มาเรียนรู้ทุกอย่างเกี่ยวกับอุปกรณ์ขนาดเล็กที่ช่วยปกป้องหัวใจของคุณ (ICD) กันเถอะ

คุณเคยคิดบ้างไหมว่าหัวใจของเราเปรียบเสมือนเครื่องจักรขนาดเล็กที่ทำงานเป็นจังหวะ? แต่บางครั้งจังหวะนี้ก็อาจผิดปกติไป นั่นหมายความว่าหัวใจเต้นเร็วผิดปกติ ซึ่งอาจเป็นอันตรายถึงชีวิตได้ ในกรณีเช่นนี้ วันนี้เราจะมาพูดถึงอุปกรณ์ขนาดเล็กที่ทำหน้าที่เป็นเครื่องป้องกันหัวใจของคุณ

ICD คืออะไร?

กล่าวโดยสรุป ICD (เครื่องกระตุ้นหัวใจและเครื่องช็อกไฟฟ้าแบบฝัง) คืออุปกรณ์ขนาดเล็กที่ใช้แบตเตอรี่ ซึ่งจะตรวจสอบจังหวะการเต้นของหัวใจตลอด 24 ชั่วโมง เปรียบเสมือนผู้ช่วยชีวิตที่อยู่ภายในหัวใจของคุณ มันจะตรวจจับเมื่อจังหวะการเต้นของหัวใจผิดปกติอย่างอันตราย (ภาวะที่เราเรียกว่าภาวะหัวใจเต้นผิดจังหวะ) และส่งกระแสไฟฟ้าอ่อนๆ เพื่อฟื้นฟูจังหวะการเต้นของหัวใจให้เป็นปกติ

เครื่องกระตุ้นหัวใจแบบฝัง (ICD) นี้มักจะถูกผ่าตัดฝังไว้ใต้ผิวหนังบริเวณหน้าอก มีขนาดประมาณนาฬิกาจับเวลาขนาดเล็ก ภายในประกอบด้วยแบตเตอรี่และวงจรที่คอยตรวจสอบกิจกรรมทางไฟฟ้าของหัวใจ สายไฟบางๆ หนึ่งเส้นหรือมากกว่านั้น (หรือหลายเส้น) ที่เชื่อมต่อกับอุปกรณ์นี้จะเข้าไปในห้องหัวใจเพื่อตรวจสอบและส่งกระแสไฟฟ้าช็อตหากจำเป็น

ใครบ้างที่จำเป็นต้องใช้เครื่องกระตุ้นหัวใจแบบฝัง (ICD)?

โดยทั่วไปแล้ว แพทย์มักแนะนำให้ฝังเครื่องกระตุ้นหัวใจแบบฝัง (ICD) ในผู้ที่มีความเสี่ยงสูงต่อการเสียชีวิตจากภาวะหัวใจหยุดเต้นเฉียบพลัน ซึ่งมีภาวะทางการแพทย์หลายอย่างที่สามารถเพิ่มความเสี่ยงนี้ได้

คุณต้องเตรียมตัวอย่างไรก่อนเข้ารับการผ่าตัดนี้?

ก่อนเข้ารับการผ่าตัดฝังเครื่องกระตุ้นหัวใจ (ICD) แพทย์จะขอให้คุณทำบางสิ่ง เพื่อให้แน่ใจว่าคุณมีสุขภาพแข็งแรงพร้อมสำหรับการผ่าตัด

• การตรวจต่างๆ: คุณอาจถูกขอให้ทำการตรวจต่างๆ เช่น ตรวจเลือดและปัสสาวะ ตรวจคลื่นไฟฟ้าหัวใจ (ECG) ซึ่งเป็นการตรวจดูการทำงานของกระแสไฟฟ้าในหัวใจ และตรวจอัลตราซาวนด์หัวใจ (Echocardiogram) ซึ่งเป็นการตรวจดูการทำงานและโครงสร้างของหัวใจ
• คำเตือน: หากคุณมีปัญหาเกี่ยวกับการแข็งตัวของเลือด หรือกำลังรับประทานยาต้านการแข็งตัวของเลือด คุณควรแจ้งให้แพทย์ทราบอย่างแน่นอน นอกจากนี้ คุณควรแจ้งให้แพทย์ทราบเกี่ยวกับโรคประจำตัวอื่นๆ ที่คุณมี (เช่น โรคเบาหวาน โรคหอบหืด โรคไต) ด้วย
• อาการแพ้: หากคุณมีอาการแพ้สารที่ใช้ในการตรวจบางอย่าง (เช่น สารทึบแสงหรือไอโอดีน) โปรดแจ้งให้เราทราบด้วย
• การงดอาหารและเครื่องดื่ม: คุณจะต้องงดรับประทานอาหารและเครื่องดื่มเป็นเวลาหลายชั่วโมงก่อนการผ่าตัด (การงดอาหารและเครื่องดื่ม)

สิ่งสำคัญอย่างยิ่งคือต้องปฏิบัติตามคำแนะนำของแพทย์อย่างเคร่งครัด

เกิดอะไรขึ้นระหว่างการผ่าตัด?

การผ่าตัดนี้มักใช้เวลาไม่กี่ชั่วโมง โดยส่วนใหญ่แล้ว จะทำการผ่าตัดเล็กๆ ใกล้กระดูกไหปลาร้า และสอดสายนำไฟฟ้าของเครื่องกระตุ้นหัวใจ (ICD) ผ่านหลอดเลือดเข้าไปในหัวใจ วิธีนี้เรียกว่าวิธีสอดสายเข้าทางหลอดเลือดดำ (transvenous approach)

ต่อไปนี้เป็นคำอธิบายขั้นตอนการผ่าตัดอย่างง่ายๆ:

1. ขั้นแรก คุณจะได้รับการวางยาสลบอย่างทั่วถึง (การวางยาสลบทั่วไป) หรือจะได้รับการฉีดยาชาเฉพาะบริเวณที่จะทำการผ่าตัดเท่านั้น (การวางยาสลบเฉพาะที่)

2. จากนั้น แพทย์จะกรีดผิวหนังเป็นแผลเล็กๆ ใกล้กับเข็มขัด

3. จากนั้นจึงสอดลวดเข้าไปในหลอดเลือดใหญ่ เช่น หลอดเลือดดำใต้กระดูกไหปลาร้า และนำลวดไปยังห้องหัวใจที่เหมาะสมอย่างระมัดระวัง

4. จากนั้นจึงนำอุปกรณ์ ICD (ส่วนที่เป็นกล่องเล็กๆ) ไปวางไว้ในช่องว่างเล็กๆ ที่สร้างขึ้นใต้แผลผ่าตัดที่ผิวหนัง

5. จากนั้นสายไฟที่ส่งไปยังหัวใจจะถูกเชื่อมต่อเข้ากับเครื่องกระตุ้นหัวใจแบบฝัง (ICD)

6. เมื่อทำทุกอย่างเสร็จเรียบร้อยแล้ว ให้ตรวจสอบว่าอุปกรณ์และสายไฟทำงานได้อย่างถูกต้องหรือไม่

7. ถ้าทุกอย่างเรียบร้อยดี ก็จะเย็บปิดแผลผ่าตัดที่ผิวหนัง

การทำเช่นนี้มีประโยชน์และมีความเสี่ยงอย่างไรบ้าง?

ข้อได้เปรียบหลัก

ข้อดีที่สำคัญที่สุดและเป็นข้อดีเพียงอย่างเดียวของเรื่องนี้คือ ความสามารถในการช่วยชีวิตผู้คน

ความเสี่ยงและภาวะแทรกซ้อน

เช่นเดียวกับการผ่าตัดทุกชนิด การผ่าตัดก็มีความเสี่ยงอยู่บ้าง แต่โดยทั่วไปแล้วความเสี่ยงเหล่านั้นมักเกิดขึ้นไม่บ่อย

สิ่งที่ควรพิจารณาเมื่อใช้ชีวิตอยู่กับเครื่องกระตุ้นหัวใจแบบฝัง (ICD)

หลังจากได้รับการฝังเครื่องกระตุ้นหัวใจไฟฟ้า (ICD) แล้ว คุณสามารถใช้ชีวิตได้ตามปกติ แต่มีบางสิ่งที่คุณควรทราบ

ความรู้สึกจากการช็อกด้วยเครื่อง ICD เป็นอย่างไร?

ความแรงของกระแสไฟฟ้าช็อตอาจแตกต่างกันไป กระแสไฟฟ้าช็อตพลังงานต่ำอาจรู้สึกเหมือนถูกสะกิดเบาๆ ที่หน้าอก ส่วนกระแสไฟฟ้าช็อตพลังงานสูงอาจรู้สึกเหมือนถูกกระแทกที่หน้าอกอย่างแรงในทันที

โดยส่วนใหญ่แล้ว การช็อกเพียงครั้งเดียวจะช่วยให้จังหวะการเต้นของหัวใจกลับมาเป็นปกติ แต่หากคุณได้รับการช็อก คุณควรแจ้งให้แพทย์ทราบอย่างแน่นอน

อย่าเข้าใกล้สิ่งเหล่านี้

สนามแม่เหล็กแรงสูงและอุปกรณ์เทคโนโลยีบางชนิดอาจรบกวนการทำงานของเครื่องกระตุ้นหัวใจแบบฝัง (ICD) ดังนั้นควรระมัดระวังสิ่งเหล่านี้

สิ่งสำคัญที่สุดคือ: ควรพกบัตรที่ระบุว่าคุณมีเครื่องกระตุ้นหัวใจแบบฝัง (ICD) ติดตัวไว้ในกระเป๋าเสมอ บัตรนี้จะมีประโยชน์มากในกรณีฉุกเฉิน

คุณควรปรึกษาแพทย์เมื่อใด?

ในบางกรณี คุณจำเป็นต้องไปพบแพทย์ทันที

• สัญญาณของการติดเชื้อ: หากมีเลือดหรือหนองไหลออกจากบริเวณที่ผ่าตัด หากบริเวณนั้นแดงและบวม หากคุณมีไข้หรือหนาวสั่น หรือหากอาการปวดแย่ลง โปรดแจ้งให้แพทย์ทราบ
• อาการช็อก: หากคุณมีอาการช็อกหลายครั้งในระยะเวลาสั้นๆ อาจเป็นเหตุฉุกเฉิน ให้รีบไปที่ห้องฉุกเฉินของโรงพยาบาลทันที

แบตเตอรี่ ICD ใช้งานได้นานแค่ไหน?

แบตเตอรี่ในเครื่องกระตุ้นหัวใจแบบฝัง (ICD) โดยทั่วไปจะมีอายุการใช้งานประมาณ 7 ปี อย่างไรก็ตาม อายุการใช้งานอาจแตกต่างกันไปขึ้นอยู่กับจำนวนครั้งที่ได้รับการกระตุ้นหัวใจ แพทย์จะตรวจสอบเครื่อง ICD ของคุณทุกๆ 3-6 เดือนเพื่อตรวจสอบสถานะแบตเตอรี่ ดังนั้น การไปพบแพทย์ตามกำหนดเวลาจึงมีความสำคัญมาก