ไวรัส JC คืออะไร? เราควรกลัวจริงๆ หรือไม่?

มีไวรัสกี่ชนิดที่อาศัยอยู่ในร่างกายของเราโดยที่เราไม่รู้ตัว? ไวรัส JC ก็เป็นหนึ่งในนั้น อันที่จริง ไวรัสชนิดนี้อาศัยอยู่ในร่างกายของผู้ใหญ่มากกว่าครึ่งหนึ่งของโลก แต่สิ่งที่น่าทึ่งคือ มันไม่ก่อให้เกิดอันตรายหรือปัญหาใดๆ แก่คนส่วนใหญ่ ดังนั้น วันนี้เราจะมาพูดคุยกันในรายละเอียดว่าไวรัสนี้คืออะไร เมื่อไหร่ที่มันจะกลายเป็นปัญหา และเราควรจะกลัวมันหรือไม่

ไวรัส JC คืออะไรกันแน่?

กล่าวโดยสรุป ไวรัส JC เป็นไวรัสที่พบได้ทั่วไปมาก ถูกค้นพบครั้งแรกในปี 1971 โดยแพทย์ท่านหนึ่งพบไวรัสนี้ในสมองของชายคนหนึ่งที่เป็นมะเร็งต่อมน้ำเหลืองชนิดฮอดจ์กิน ไวรัสนี้ได้รับการตั้งชื่อตามชื่อแรกของคนไข้ (จอห์น คันนิงแฮม)

แต่ผู้เชี่ยวชาญยังไม่แน่ใจว่าไวรัสแพร่กระจายจากคนสู่คนได้อย่างไร อย่างไรก็ตาม หลายคนเชื่อว่าไวรัสเข้าสู่ร่างกายของเราตั้งแต่ยังเด็กผ่านทางน้ำหรืออาหารที่ปนเปื้อน เมื่อเข้าไปแล้ว ไวรัสสามารถอยู่ในภาวะสงบใน ระบบทางเดินปัสสาวะ ไขกระดูก ต่อมทอนซิล หรือสมองได้ นานหลายปีโดยไม่ก่อให้เกิดปัญหาใดๆ ส่งผลให้หลายคนไม่รู้ด้วยซ้ำว่าตนเองติดเชื้อไวรัส

แล้วใครบ้างที่จะตกอยู่ในความเสี่ยงจากเรื่องนี้?

นี่คือสิ่งสำคัญ ตราบใดที่ ระบบภูมิคุ้มกัน ของคุณแข็งแรงดี ไวรัส JC ก็จะไม่รบกวนคุณ มันก็เหมือนกับการนอนหลับนั่นแหละ

เมื่อไวรัสทำงานในลักษณะนี้ มันสามารถก่อให้เกิดการติดเชื้อในสมองที่ร้ายแรงมาก เรียกว่า โรคสมอง อักเสบแบบลุกลามหลายจุด (Progressive Multifocal Leukoencephalopathy ) หรือ PML

PML คืออะไร?

สิ่งนี้ทำลายเยื่อหุ้มป้องกันรอบ เซลล์ประสาท ของเรา เปรียบเสมือนพลาสติกหุ้มสายไฟละลาย ซึ่งจะทำให้กระบวนการส่งข้อความผ่านเส้นประสาทหยุดชะงักโดยสิ้นเชิง และอาจ นำไปสู่ความพิการถาวร และบางครั้งอาจถึงขั้นเสียชีวิตได้

ความเสี่ยงสูงสุดในการเกิดโรค PML คือ:

• สำหรับผู้ป่วย เอชไอวี/เอดส์
• โรคฮอดจ์กิน) ผู้ที่มีภาวะมะเร็ง เช่น ลูคีเมียและมะเร็งต่อมน้ำเหลือง
• สำหรับผู้ที่มีภาวะต่างๆ เช่น โรคปลอกประสาทเสื่อมแข็ง (MS) โรคข้ออักเสบรูมาตอยด์ หรือผู้ที่รับประทานยาบางชนิดที่กดภูมิคุ้มกันหลัง การปลูกถ่ายอวัยวะ

อาการของโรค PML มีอะไรบ้าง?

อาการเหล่านี้มักเริ่มต้นอย่างรวดเร็วและแย่ลงเรื่อยๆ อาการอาจแตกต่างกันไปขึ้นอยู่กับบริเวณของสมองที่ได้รับความเสียหาย อย่างไรก็ตาม นี่คืออาการที่พบได้บ่อยที่สุด

คุณวินิจฉัยโรคนี้ได้อย่างไรกันแน่?

อันดับแรก คุณสามารถเข้ารับการตรวจเพื่อดูว่าคุณติดเชื้อไวรัส JC หรือไม่ ซึ่งเกี่ยวข้องกับ การตรวจเลือด หรือการ เก็บตัวอย่างเนื้อเยื่อ การตรวจนี้มีความสำคัญอย่างยิ่งหากคุณกำลังรับประทาน ยาที่กดภูมิคุ้มกันของคุณ

อย่างไรก็ตาม หากแพทย์สงสัยว่าคุณเป็นโรค PML กระบวนการตรวจจะแตกต่างออกไป

1. การสแกน MRI: การทดสอบแรกที่คุณจะได้รับคือการสแกน MRI (Magnetic Resonance Imaging) ซึ่งใช้แม่เหล็กกำลังสูงและคลื่นวิทยุในการถ่ายภาพสมองอย่างละเอียดและค้นหารูปแบบในเนื้อเยื่อสมองที่เป็นลักษณะเฉพาะของ PML

2. การเจาะน้ำ ไขสันหลัง: ขั้นต่อไป แพทย์ของคุณอาจตัดสินใจทำการ เจาะน้ำไขสันหลัง (การเจาะบริเวณเอว) ไม่ต้องกังวล การเจาะนี้เกี่ยวข้องกับการใช้เข็มขนาดเล็กและดูดน้ำไขสันหลังปริมาณเล็กน้อยจากบริเวณหลังส่วนล่างของคุณ น้ำไขสันหลังนี้จะถูกนำไปตรวจหาเชื้อไวรัส JC หากพบเชื้อไวรัส JC ในน้ำไขสันหลังนี้ ก็จะยืนยันได้ว่ามีภาวะ PML อยู่

3. การตรวจชิ้นเนื้อสมอง: หากการทดสอบข้างต้นยังไม่สามารถสรุปผลได้ อาจจำเป็นต้องนำชิ้นเนื้อสมองชิ้นเล็กๆ ไปตรวจ (การตรวจชิ้นเนื้อ)

ความสัมพันธ์ระหว่างยาที่ใช้รักษาโรคบางชนิดกับไวรัส JC

โรคปลอกประสาทเสื่อมแข็ง (MS) และโรคโครห์น

พบว่ายาบางชนิดที่ใช้รักษาโรคต่างๆ เช่น โรคปลอกประสาทเสื่อมแข็ง (MS) และ โรคโครห์น (ตัวอย่างเช่น Natalizumab, Dimethyl fumarate, Fingolimod, Ocrelizumab ) มีความเกี่ยวข้องกับ PML

เอชไอวี/เอดส์

ยาแผนปัจจุบันบางชนิดที่ให้แก่ผู้ติดเชื้อ HIV/AIDS ช่วยเสริมสร้างระบบภูมิคุ้มกัน ซึ่งเป็นประโยชน์อย่างมากในการป้องกันการเกิดโรค PML จากไวรัส JC ส่งผลให้จำนวนผู้ป่วย PML ในผู้ป่วย HIV/AIDS ลดลงอย่างมีนัยสำคัญในช่วงไม่กี่ปีที่ผ่านมา

PML มีวิธีการรักษาอะไรบ้าง?

ปัจจุบันยังไม่มีตัวยาใดที่ได้รับการอนุมัติให้รักษาโรค PML ให้หายขาดได้ และนักวิทยาศาสตร์ยังคงทำการวิจัยในเรื่องนี้อยู่

วิธีการรักษาที่ดีที่สุดในปัจจุบันคือ การช่วยให้ระบบภูมิคุ้มกันของร่างกายต่อสู้กับไวรัสได้ด้วยตัวเองโดยการฟื้นฟูระบบภูมิคุ้มกัน ตัวอย่างเช่น หากบุคคลใดกำลังรับประทานยาที่กดระบบภูมิคุ้มกัน แพทย์อาจตัดสินใจหยุดหรือเปลี่ยนยาตัวนั้น