ลูกชายของคุณมีเลือดกำเดาไหลบ่อยหรือไม่? นี่อาจเป็นเพราะโรค JNA (Juvenile Nasopharyngeal Angiofibroma) ก็ได้

ลูกชายตัวเล็กของคุณที่บ้านมักมีเลือดกำเดาไหลบ่อยไหม? หรือดูเหมือนว่าเขาจะมีอาการคัดจมูกข้างใดข้างหนึ่ง? บางครั้งเราคิดว่าสิ่งเหล่านี้เป็นเรื่องปกติ แต่จริงๆ แล้วอาจมีภาวะพิเศษซ่อนอยู่เบื้องหลังที่เราต้องให้ความสนใจ นั่นคือเหตุผลที่เราจะมาพูดถึงเนื้องอกที่หายากซึ่งเกิดขึ้นเฉพาะในเด็กผู้ชายเท่านั้น เนื้องอกชนิดนี้เรียกว่า "เนื้องอกหลอดเลือดในโพรงจมูกของเด็ก" หรือ "JNA" (Juvenile Nasopharyngeal Angiofibroma)

พูดให้เข้าใจง่ายๆ ก็คือ JNA คืออะไร?

อย่ากลัวชื่อยาวๆ นี้ไปเลย เรามาลองแยกส่วนและทำความเข้าใจกันดู

• "Juvenile" - หมายถึง "อายุน้อย" ซึ่งหมายความว่าภาวะนี้มักเกิดขึ้นในคนหนุ่มสาว
• "โพรงจมูกส่วนหลัง" - หมายถึงบริเวณด้านหลังจมูก ซึ่งเชื่อมต่อกับส่วนบนของลำคอ บริเวณนี้เป็นบริเวณที่เนื้องอกก่อตัวขึ้น
• "แองจิโอไฟโบรมา" - สามารถแบ่งออกเป็นสองส่วน "แองจิโอ" หมายถึงหลอดเลือด (เส้นเลือด) "ไฟโบรมา" หมายถึงเนื้องอก ที่ไม่เป็นมะเร็ง ซึ่งประกอบด้วยเนื้อเยื่อเกี่ยวพัน

กล่าวโดยสรุป JNA คือเนื้องอกที่ไม่เป็นมะเร็งซึ่งประกอบด้วยหลอดเลือดจำนวนมากเกินไป เกิดขึ้นบริเวณด้านหลังจมูกตั้งแต่อายุยังน้อย

ใครมีแนวโน้มที่จะพบอาการนี้มากที่สุด?

นี่เป็นภาวะที่เฉพาะเจาะจงมาก เพราะโดยปกติแล้ว JNA มักเกิดขึ้นในเด็กผู้ชายอายุระหว่าง 10 ถึง 25 ปีเท่านั้น ในบางกรณี ที่พบได้น้อยมาก อาจเกิดขึ้นในผู้ชายที่มีอายุมากกว่า 25 ปี หรือในเด็กอายุเพียง 7 ปีได้ กล่าวได้ว่าเด็กผู้หญิงไม่เป็นโรคนี้

และนี่เป็นภาวะที่พบได้ยากมาก อาจพบได้เพียงหนึ่งในล้านคนเท่านั้น ดังนั้นอย่ากลัวที่จะเป็นหนึ่งในผู้ที่มีอาการเหล่านี้ แต่สิ่งที่สำคัญที่สุดคือการตระหนักรู้

อาการของโรค JNA มีอะไรบ้าง?

เนื้องอกมักไม่แสดงอาการสำคัญใดๆ เมื่อยังมีขนาดเล็ก อาการจะปรากฏขึ้นเมื่อเนื้องอกโตขึ้นเล็กน้อยและเริ่มอุดตันทางเดินหายใจในจมูก มาดูกันว่าอาการหลักๆ มีอะไรบ้าง

ทำไมจึงมีการจัดตั้ง JNA ขึ้นมา? เหตุผลคืออะไร?

อันที่จริงแล้ว สาเหตุที่แท้จริงของเรื่องนี้ยังไม่ถูกค้นพบ แต่เนื่องจากเกิดขึ้นเฉพาะในเด็กผู้ชาย แพทย์จึงคิดว่าฮอร์โมนเพศชายอาจมีส่วนเกี่ยวข้อง แต่ก็ยังไม่มีหลักฐานยืนยัน

นี่ไม่ใช่โรคทางพันธุกรรม หมายความว่าถึงแม้พ่อจะเป็นโรคนี้ ลูกชายก็จะไม่ได้รับโรคนี้ด้วย อย่างไรก็ตาม นักวิจัยได้ค้นพบสิ่งหนึ่ง หากมีคนในครอบครัวเป็นโรคอื่นที่เรียกว่า "Familial Adenomatous Polyposis (FAP)" ก็มีความเสี่ยงเล็กน้อยที่จะเป็นโรค JNA ความเชื่อมโยงระหว่างสองโรคนี้ยังอยู่ระหว่างการศึกษาค้นคว้า

คุณหมอคิดอย่างไรบ้างครับ?

เมื่อคุณไปพบแพทย์ด้วยอาการเหล่านี้ แพทย์จะตรวจร่างกายคุณแบบนี้

1. สอบถามเกี่ยวกับอาการ:ขั้นแรก แพทย์จะสอบถามคุณและลูกเกี่ยวกับอาการต่างๆ เช่น เลือดกำเดาไหลมานานแค่ไหนแล้ว และไหลออกมาปริมาณเท่าใด

2. การตรวจร่างกาย: จากนั้นแพทย์จะตรวจจมูกของคุณ และในส่วนใหญ่แล้วคุณจะถูกส่งต่อให้ไปพบแพทย์ผู้เชี่ยวชาญด้านหู คอ จมูก (ศัลยแพทย์ ENT)

3. การตรวจพิเศษ: การตรวจเหล่านี้สามารถทำได้เพื่อยืนยันการวินิจฉัยโรค

• การตรวจวินิจฉัยด้วยภาพ: จะมีการทำ CT สแกน หรือ MRI เพื่อดูตำแหน่งที่แน่นอนของเนื้องอก ขนาด และการแพร่กระจาย ซึ่งจะทำให้เห็นภาพของเนื้องอกได้อย่างชัดเจน
• การส่องกล้องตรวจโพรงจมูก: การตรวจโดยการสอดท่อบางๆ ที่มีกล้องขนาดเล็กเข้าไปในจมูกเพื่อดูเนื้องอกโดยตรง ซึ่งช่วยให้เห็นสภาพของเนื้องอกได้ชัดเจนยิ่งขึ้น

มีวิธีการรักษาโรค JNA อย่างไรบ้าง?

หากได้รับการยืนยันว่าเป็น JNA แล้ว มีทางเลือกในการรักษาหลายวิธี แพทย์จะพิจารณาเลือกวิธีการรักษาที่เหมาะสมที่สุดโดยพิจารณาจากขนาดและการแพร่กระจายของเนื้องอก

เนื้องอกสามารถกลับมาเติบโตได้อีกหรือไม่?

ใช่ค่ะ บางครั้งมันอาจกลับมาได้อีก จากการศึกษาพบว่ามีโอกาส 37% ที่มันจะกลับมา นั่นเป็นเหตุผลที่แพทย์จะติดตามอาการของคุณอย่างต่อเนื่อง (ตรวจติดตามผล) แม้หลังการผ่าตัดแล้วก็ตาม แพทย์จะตรวจร่างกายคุณ เป็นระยะๆ และหากจำเป็นก็จะทำการสแกน MRI เพื่อดูว่าเนื้องอกกลับมาหรือไม่ หากมันกลับมาก็ไม่ต้องกังวล เพราะสามารถรักษาได้อย่างรวดเร็ว

ฉันควรไปพบแพทย์เมื่อไหร่?

หากลูกน้อยของคุณเริ่มมีอาการต่างๆ อย่างกะทันหัน เช่น คัดจมูก โดยเฉพาะอย่างยิ่งเลือดกำเดาไหลบ่อยและหยุดยาก อย่ามองข้ามว่าเป็นเรื่องปกติ

JNA ไม่ใช่โรคมะเร็ง แต่เป็นภาวะที่ต้องได้รับการรักษาอย่างทันท่วงที หากตรวจพบและรักษาตั้งแต่เนิ่นๆ ก็สามารถรักษาให้หายขาดและกลับไปใช้ชีวิตได้ตามปกติ