หากคุณหรือคนที่คุณรู้จักเคยได้รับการปลูกถ่ายไต นั่นเป็นความหวังใหม่ในชีวิตอย่างแท้จริง รู้สึกเหมือนชีวิตใหม่ได้เริ่มต้นขึ้นแล้ว แต่สิ่งสำคัญมากที่เราทุกคนต้องตระหนักถึงภาวะที่อาจเกิดขึ้นได้หลังจากการผ่าตัดใหญ่ครั้งนี้ นั่นคือ ร่างกาย "ปฏิเสธ" ไตที่ปลูกถ่ายใหม่ คำนี้อาจฟังดูน่ากลัวเล็กน้อย แต่หากคุณเข้าใจ อย่างถูกต้อง และใส่ใจ ภาวะนี้สามารถจัดการได้อย่างประสบความสำเร็จในระดับหนึ่ง ดังนั้น มาไขข้อสงสัยทั้งหมดที่คุณสงสัยเกี่ยวกับเรื่องนี้กันในวันนี้
กล่าวโดยสรุป การปฏิเสธไตคืออะไร?
ลองนึกภาพว่าร่างกายของเราเปรียบเสมือนประเทศที่มีระบบป้องกันประเทศที่ดีเยี่ยม ประเทศนี้มีกองทัพที่แข็งแกร่งมาก เราเรียกกองทัพนั้นว่า ระบบภูมิคุ้มกัน หน้าที่หลักของกองทัพนี้คือการปกป้องร่างกายโดยการตรวจจับสิ่งแปลกปลอม เช่น เชื้อโรค (แบคทีเรีย ไวรัส) โจมตีและทำลายพวกมัน
เมื่อคุณได้รับการปลูกถ่ายไต คุณจะได้รับอวัยวะใหม่ที่ไม่ใช่อวัยวะปกติเข้าสู่ร่างกาย ไม่ว่าไตของผู้บริจาคจะเข้ากันได้ดีแค่ไหน ระบบภูมิคุ้มกันของร่างกายก็จะมองว่าไตใหม่นั้น "ไม่ใช่พวกเดียวกับเรา นี่คือผู้บุกรุก" ดังนั้น เพื่อปกป้องร่างกาย ระบบภูมิคุ้มกันจึงเริ่มโจมตีไตใหม่ นี่คือสิ่งที่เราเรียกว่า "การปฏิเสธไต" ซึ่งก็คือเมื่อระบบภูมิคุ้มกันพยายามทำลายไตที่ปลูกถ่ายเข้าไป
เพื่อป้องกันสิ่งนี้ แพทย์จะให้ยา ต้านภูมิคุ้มกัน หรือที่เราเรียกว่า "ยาต้านการปฏิเสธ" ยาเหล่านี้จะลดพลังของกองทัพเซลล์ภูมิคุ้มกันลงเล็กน้อย ทำให้พวกมันสงบลง จากนั้นพวกมันก็จะไม่โจมตีไตใหม่
สิ่งสำคัญคือ การที่ไตถูกปฏิเสธไม่ได้หมายความว่าโลกจะแตก ในกรณีส่วนใหญ่ หากตรวจพบตั้งแต่เนิ่นๆ แพทย์สามารถจัดการกับอาการได้โดยการปรับขนาดยาหรือให้ยาใหม่แก่คุณ
การปฏิเสธมีสองประเภทหลัก
การปฏิเสธไตสามารถแบ่งออกเป็นสองประเภทหลัก โดยขึ้นอยู่กับเวลาที่เกิดขึ้น
1. การปฏิเสธแบบเฉียบพลัน
อย่างที่ชื่อบอกไว้ นี่คือ สิ่งที่เกิดขึ้นอย่างรวดเร็ว โดยปกติจะเกิดขึ้น ภายในปีแรก หลังการผ่าตัด โดยเฉพาะอย่างยิ่งในไม่กี่สัปดาห์แรก นี่คือประเภทที่คนส่วนใหญ่กลัว แต่ส่วนที่ดีที่สุดคือ การปฏิเสธอวัยวะประเภทนี้ สามารถควบคุมได้ ด้วยยาที่ทันสมัยในปัจจุบันนั่นเป็นเหตุผลที่คุณต้องมาคลินิกบ่อยๆ ในปีแรกและเข้ารับการตรวจเลือด แพทย์จะติดตามอาการของคุณอย่างใกล้ชิดในช่วงเวลานี้
2. การปฏิเสธเรื้อรัง
กรณีนี้แตกต่างออกไปเล็กน้อย มันเกิดขึ้น อย่างช้าๆ เป็นเวลาหลายปี กล่าวอีกนัยหนึ่งก็คือ เหมือนกับระบบภูมิคุ้มกันของร่างกายกำลังทำ "สงครามทำร้าย" กับไตใหม่ เมื่อเวลาผ่านไป ไตจะเริ่มถูกทำลาย อาการ อาจไม่ชัดเจน ในตอนแรก นั่นเป็นเหตุผลว่าทำไม จึงไม่ควรหยุดไปพบแพทย์หรือหยุดรับประทานยา แม้ว่าจะผ่านไปหลายปีแล้วนับตั้งแต่การผ่าตัด การตรวจเลือดเป็นประจำคือวิธีเดียวที่แพทย์จะสามารถตรวจพบความเสียหายที่เกิดขึ้นอย่างช้าๆ นี้ได้
คุณควรสังเกตอาการอะไรบ้าง?
ในฐานะผู้รับการปลูกถ่ายไต คุณควรตระหนักถึงอาการเหล่านี้ หากคุณมีอาการใด ๆ เหล่านี้ โปรดแจ้งแพทย์หรือหน่วยปลูกถ่ายไตของคุณทันที อาการเหล่านี้อาจเกิดจากสาเหตุอื่น ๆ แต่จะเป็นหน้าที่ของแพทย์ในการวินิจฉัย
| อาการ | คำอธิบาย |
|---|---|
| ไข้ | มีไข้สูงกว่า 38 องศาเซลเซียส (101 องศาฟาเรนไฮต์) |
| อาการคล้ายหวัด | รู้สึกหนาวสั่น ปวดเมื่อยตามตัว ปวดหัว และคลื่นไส้ |
| ปวดบริเวณไต | มีอาการปวดหรือเจ็บเมื่อกดบริเวณที่ทำการผ่าตัด ซึ่งก็คือบริเวณช่องท้องที่ไตใหม่ตั้งอยู่ |
| น้ำหนักตัวเพิ่มขึ้นอย่างฉับพลัน | น้ำหนักเพิ่มขึ้นอย่างรวดเร็วมากกว่า 1-2 กิโลกรัมภายในระยะเวลาสั้นๆ เช่น 24 ชั่วโมง (อาจเกิดจากการกักเก็บน้ำในร่างกาย) |
| ปัสสาวะน้อยลง | ปัสสาวะน้อยลงหรือปริมาณน้อยลงกว่าปกติ |
| อาการบวมที่ข้อเท้า | อาการบวมที่ขา โดยเฉพาะบริเวณข้อเท้า |
| ความเหนื่อยล้าอย่างรุนแรง | รู้สึกเหนื่อยล้าและหมดแรงจนทำอะไรไม่ถูกเลย |
โปรดจำไว้ว่า บางคน อาจไม่มีอาการใดๆ ปรากฏให้เห็น การปฏิเสธการปลูกถ่ายอาจเกิดขึ้นภายในร่างกาย นั่นเป็นเหตุผลว่าทำไมการไปพบแพทย์ตามนัดและตรวจเลือดจึงมีความสำคัญมาก
สาเหตุหลักของการปฏิเสธไตคืออะไร?
คำตอบที่สั้นและชัดเจนที่สุดสำหรับคำถามนี้คือ "ไม่ได้ทานยาภูมิคุ้มกันตามที่แพทย์สั่งอย่างเคร่งครัด"
นี่คือเหตุผลสำคัญที่สุด ยาเหล่านี้เป็นสิ่งที่ช่วยควบคุมกองทัพในร่างกายของคุณ หากคุณลืมทานยา ไม่ทานยาตรงเวลา หรือหยุดทานยาโดยไม่แจ้งให้แพทย์ทราบ สิ่งที่จะเกิดขึ้นก็คือ กองทัพที่เคยถูกควบคุมไว้จะตื่นขึ้นมาอีกครั้งและเริ่มโจมตี "ผู้บุกรุก" มันเหมือนกับการทำให้ยามหลับแล้วก็ปลุกพวกเขาขึ้นมาอีกครั้ง
นอกจากนั้น การปฏิเสธยาอาจเกิดขึ้นได้เนื่องจากภาวะติดเชื้อบางอย่างหรือปัญหาสุขภาพอื่นๆ ที่กระตุ้นระบบภูมิคุ้มกันของร่างกาย แต่สาเหตุหลักและป้องกันได้มากที่สุดคือการไม่รับประทานยาอย่างถูกต้อง
แพทย์ตรวจพบสิ่งนี้ได้อย่างไร?
เมื่อคุณไปที่คลินิก แพทย์จะใช้วิธีการหลายอย่างในการตรวจสอบเรื่องนี้
- การตรวจเลือด: นี่คือสิ่งที่ทำกันโดยทั่วไป เพื่อวัด ระดับครีเอตินิน และ BUN (ไนโตรเจนยูเรียในเลือด) ในเลือดของคุณมีการตรวจสอบระดับสารเหล่านี้ ซึ่งเป็นของเสียในร่างกาย หากไตทำงานได้ดี ไตจะกรองของเสียเหล่านี้ออกจากเลือดและขับออกทางปัสสาวะ หากการทำงานของไตลดลงแม้เพียงเล็กน้อย ระดับของสารเหล่านี้ในเลือดก็จะเพิ่มขึ้น ซึ่งอาจเป็นสัญญาณเริ่มต้นของการปฏิเสธการปลูกถ่าย นอกจากนี้ยังมีการตรวจนับเม็ดเลือดครบถ้วน (CBC) และการทดสอบพิเศษเพื่อตรวจสอบแอนติบอดีต่อไตด้วย
- การตรวจชิ้นเนื้อไต: นี่คือการทดสอบที่ดีที่สุดในการยืนยันภาวะการปฏิเสธไต หากคุณสงสัยว่าเกิดขึ้น การตรวจนี้เกี่ยวข้องกับการกรีดผิวหนังเป็นแผลเล็กๆ และใช้เครื่องมือที่มีลักษณะคล้ายเข็มขนาดเล็กมากในการตัดชิ้นเนื้อขนาดเท่าเมล็ดข้าวออกจากไตใหม่ของคุณ จากนั้นจะนำไปตรวจดูใต้กล้องจุลทรรศน์เพื่อดูว่าเซลล์ภูมิคุ้มกันกำลังโจมตีไตหรือไม่ นี่ไม่ใช่เรื่องที่น่าตกใจ
สิ่งที่คุณสามารถทำได้เพื่อหลีกเลี่ยงการถูกปฏิเสธ
นี่เปรียบเสมือนการทำงานเป็นทีมระหว่างคุณกับแพทย์ของคุณ ในขณะที่ทีมแพทย์กำลังทำอย่างสุดความสามารถ คุณก็มีความรับผิดชอบที่ยิ่งใหญ่เช่นกัน
- ยา ยา ยา: สิ่งสำคัญที่สุด! รับประทานยาต้านการปฏิเสธการปลูกถ่ายตามที่แพทย์ สั่งอย่างเคร่งครัด ในเวลาและปริมาณที่กำหนด และห้ามพลาดแม้แต่ครั้งเดียว หากมีข้อสงสัยเกี่ยวกับยาหรือมีผลข้างเคียงใดๆ ให้ปรึกษาแพทย์ ห้ามหยุดรับประทานยาเองโดยเด็ดขาด
- อย่าพลาดนัดตรวจที่คลินิก: โปรดเข้ารับการตรวจที่คลินิกและตรวจเลือดตามนัดหมายทุกครั้ง การเข้ารับการตรวจตามนัดหมายเหล่านี้มีความสำคัญอย่างยิ่ง แม้ว่าคุณจะไม่มีปัญหาใดๆ ก็ตาม
- หากมี อาการเปลี่ยนแปลงใดๆ ให้รายงานแพทย์ทันที: หากคุณมีอาการใดๆ ที่กล่าวมาข้างต้น ให้แจ้งแพทย์ทันทีโดยไม่ชักช้า
- วิถีชีวิตที่มีสุขภาพดี: รับประทานอาหารที่สมดุล หากคุณมีโรคประจำตัวอื่นๆ เช่น เบาหวานและความดันโลหิตสูง ควรควบคุมโรคเหล่านั้นให้ดี
- ป้องกันตัวเองจากการติดเชื้อ: ล้างมือบ่อยๆ และให้สะอาด หลีกเลี่ยงการอยู่ใกล้ชิดกับผู้ป่วย เนื่องจากระบบภูมิคุ้มกันของคุณอ่อนแอลงจากยา คุณจึงมีโอกาสป่วยได้ง่ายกว่าปกติ
ข้อสรุปสำคัญ
- อย่ากลัวเมื่อได้ยินคำว่า "การปฏิเสธ" หลังการปลูกถ่ายไต เพราะเป็นภาวะที่มักสามารถรักษาและจัดการได้อย่างประสบความสำเร็จ
- สิ่งที่สำคัญที่สุดและเป็นอันดับหนึ่งที่คุณต้องทำคือ รับประทานยากดภูมิคุ้มกันตามที่แพทย์สั่งอย่างเคร่งครัด โดยไม่พลาดมื้ออาหารแม้แต่มื้อเดียว
- ห้ามพลาดนัดหมายตรวจสุขภาพและตรวจเลือดของคุณเด็ดขาด การตรวจเหล่านี้มีความสำคัญมากแม้ว่าคุณจะไม่มีอาการใดๆ ก็ตาม
- หากคุณสังเกตเห็นอาการใด ๆ เช่น มีไข้ ปวดเมื่อยตามร่างกาย เจ็บปวดบริเวณแผลผ่าตัด น้ำหนักเพิ่มขึ้น หรือปัสสาวะน้อยลง โปรดแจ้งแพทย์ของคุณทันที
- ยิ่งตรวจพบเร็วเท่าไหร่ การรักษาก็ยิ่งง่ายขึ้นเท่านั้น หากคุณและทีมแพทย์ร่วมมือกัน คุณจะสามารถปกป้องไตใหม่ของคุณและใช้ชีวิตอย่างมีสุขภาพดีได้
💬 Comments (0)
ยังไม่มีการโพสต์ความคิดเห็น เพิ่มความคิดเห็นของคุณที่นี่เป็นครั้งแรก
เพิ่มความคิดเห็นของคุณ