ลูกของคุณท้องโตขึ้นและแขนขาผอมลงหรือเปล่า? มาเรียนรู้เกี่ยวกับเรื่องนี้กัน (โรคขาดสารอาหารชนิดควาชิออร์)

วันนี้เราจะมาพูดถึงภาวะอันตรายที่เด็กเล็กอาจเป็นได้ แต่เราอาจไม่รู้ตัว บางครั้งเมื่อเราเห็นเด็กมีท้องป่องและแขนขาอ่อนแรง เราอาจคิดว่าต้องมีอะไรผิดปกติอย่างอื่น แต่จริงๆ แล้วนี่อาจเป็นภาวะขาดสารอาหารอย่างรุนแรงที่เรียกว่า (โรคควาชิออร์คอร์) ดังนั้นจึงเป็นเรื่องสำคัญมากที่จะต้องตระหนักถึงเรื่องนี้

ควาชิออร์คอร์คืออะไร? มาทำความเข้าใจกันแบบง่ายๆ ดีกว่า

กล่าวโดยสรุป โรคควาชิออร์คอร์เป็นภาวะที่เกิดจาก การขาดโปรตีนอย่างรุนแรง โปรตีนมีความสำคัญต่อการเจริญเติบโตของร่างกาย โดยเฉพาะอย่างยิ่งในเด็กเล็ก ดังนั้น โรคควาชิออร์คอร์จึงเกิดขึ้นเมื่อร่างกายไม่ได้รับโปรตีนและสารอาหารรองที่จำเป็นบางชนิดในปริมาณที่เพียงพอ

ในกรณีนี้ เมื่อร่างกายได้รับโปรตีนไม่เพียงพอ เนื้อเยื่อของร่างกายจะสะสมน้ำและบวมขึ้น ในทางการแพทย์เราเรียกว่า "อาการบวมน้ำ" การบวมนี้เป็นลักษณะสำคัญที่ทำให้โรคควาชิออร์แตกต่างจากภาวะขาดสารอาหารอื่นๆ คุณจะเห็นว่าแขนขาของเด็กผอม แต่ มือ ขา ใบหน้า และโดยเฉพาะอย่างยิ่งท้องจะบวม เมื่อเห็นท้องบวมนั้น บางครั้งคนที่ไม่รู้เรื่องอาจคิดว่าเด็กกินอิ่มแล้ว แต่ในความเป็นจริง เด็กกำลังประสบ กับภาวะขาดสารอาหารอย่างรุนแรง

ใครบ้างที่ได้รับผลกระทบจากโรคนี้ (โรคขาดสารอาหารโปรตีน) มากที่สุด?

โรคควาชิออร์คอร์เป็นภาวะที่พบได้น้อยในประเทศที่พัฒนาแล้ว เช่น ยุโรปและอเมริกา ส่วนใหญ่มักพบในประเทศกำลังพัฒนา ความเสี่ยงจะสูงขึ้นในประเทศที่มีความยากจน ขาดแคลนอาหาร สุขอนามัยไม่ดี และการแพร่ระบาดของโรคติดต่อ

แม้ว่าโรคควาชิออร์คอร์จะสามารถเกิดขึ้นได้กับทุกคนทุกวัย แต่โดยทั่วไปมักพบในเด็กเล็ก โดยเฉพาะเด็กอายุระหว่าง 3 ถึง 5 ขวบ ซึ่งเป็นช่วงอายุที่เด็กส่วนใหญ่หย่านมและเริ่มรับประทานอาหารอื่นๆ บางครั้งอาหารที่เด็กได้รับอาจมีคาร์โบไฮเดรตสูง (เช่น อาหารจำพวกแป้ง เช่น ข้าว ขนมปัง และมันฝรั่ง) แต่มีโปรตีนและสารอาหารอื่นๆ ต่ำ ทำให้ปัญหานี้พบได้บ่อยขึ้น

โรคควาชิออร์คอร์และโรคมาราสมัสแตกต่างกันอย่างไร?

ตอนนี้คุณอาจสงสัยว่า โรคควาชิออร์คอร์เป็นภาวะขาดสารอาหารรุนแรงเพียงชนิดเดียวหรือไม่? ไม่ใช่ ยังมีอีกชนิดหนึ่งที่เรียกว่า โรคมาราซมัส โรคควาชิออร์คอร์และโรคมาราซมัสเป็นภาวะขาดโปรตีนและพลังงานรุนแรงสองประเภทหลักที่บุคลากรทางการแพทย์ทั่วโลกให้การยอมรับ

ความแตกต่างหลักระหว่างสองสิ่งนี้คือ:

• โรคควาชิออร์คอร์ โดยพื้นฐานแล้วคือ ภาวะขาดโปรตีน
• ภาวะขาดสารอาหาร ชนิดมาราสมัส คือ ภาวะที่สารอาหารหลักทุกชนิด เช่น โปรตีน คาร์โบไฮเดรต และไขมัน ลดลง ซึ่งหมายความว่าปริมาณแคลอรี่โดยรวมลดลง

กล่าวโดยสรุป คนที่เป็นโรคขาดสารอาหารชนิดมาราสมัสจะมีรูปร่างผอมแห้ง พวกเขามักได้รับแคลอรี่ไม่เพียงพอ ไม่ว่าจะเป็นเพราะกินน้อยเกินไป หรือร่างกายใช้พลังงานมากเกินไป (เช่น จากอาการท้องเสียเรื้อรัง) หรือทั้งสองอย่าง แต่คนที่เป็นโรคขาดโปรตีนชนิดควาชิออร์อาจดูเหมือนกินแคลอรี่ไม่เพียงพอเพราะอาการบวม แต่จริงๆ แล้วพวกเขาได้รับโปรตีนไม่เพียงพอต่างหาก

อาการของโรคควาชิออร์คอร์มีอะไรบ้าง? เราจะสังเกตเห็นได้อย่างไร?

เอาล่ะ แล้วเรา จะรู้จักภาวะนี้ (โรคขาดสารอาหารชนิดควาชิออร์) ได้อย่างไร ? เด็กอาจมีอาการอะไรบ้าง? การตระหนักถึงอาการเหล่านี้เป็นสิ่งสำคัญมาก เพราะจะทำให้เราสามารถดำเนินการแก้ไขได้อย่างรวดเร็ว

• อาการบวม (บวมน้ำ): นี่คืออาการหลัก โดยเฉพาะที่ข้อเท้า ขา มือ และใบหน้า จะบวมราวกับว่ามีน้ำเข้าไปอยู่ภายใน
• ท้องอืด (ท้องใหญ่): ท้องขยายใหญ่ขึ้นเนื่องจากการสะสมของเหลว (น้ำในช่องท้อง) บางคนเรียกอาการนี้ว่า "การผ่าตัดตกแต่งหน้าท้อง"
• การเปลี่ยนแปลงของเส้นผม: ผมจะแห้ง เปราะ ร่วง และบางครั้งสีผมอาจเปลี่ยนไป กลายเป็นสีอ่อนลง (เม็ดสีลดลง)
• ปัญหาผิวหนัง (โรคผิวหนังอักเสบ): ผิวหนังจะแห้งและลอกเป็นขุย ในบางบริเวณอาจปรากฏเป็นสะเก็ดหรือจุดแดง หากได้รับบาดเจ็บจะไม่หายเร็ว
• ตับโต: นี่อาจเป็นอาการหนึ่งของโรคไขมันพอกตับ
• ภาวะกล้ามเนื้อลีบ: กล้ามเนื้อบริเวณแขนขาจะบางลงเรื่อยๆ แต่ที่น่าประหลาดใจคือ ไขมันใต้ผิวหนังอาจยังคงเท่าเดิม
• ภาวะขาดน้ำ: การขาดน้ำในร่างกาย
• โรคอะโนเร็กเซีย: การสูญเสียความอยากอาหารและความต้องการรับประทานอาหาร
• อาการหงุดหงิดและอ่อนเพลียมากเกินไป: เด็กมักหงุดหงิด เฉื่อยชา และไม่สนใจที่จะเล่น
• เด็กมีพัฒนาการช้า: พวกเขาไม่สูงขึ้น ไม่น้ำหนักเพิ่มขึ้น และตัวเล็กกว่าเด็กคนอื่นๆ ในวัยเดียวกัน

ภาวะแทรกซ้อนอื่นๆ ที่อาจเกิดขึ้นเนื่องจากโรคควาชิออร์คอร์

นอกจากอาการเหล่านี้แล้ว หากภาวะนี้ (โรคขาดสารอาหารชนิดควาชิออร์) ไม่ได้รับการรักษาอย่างเหมาะสม อาจนำไปสู่ภาวะแทรกซ้อนที่ร้ายแรงกว่า ซึ่งอาจเป็นอันตรายถึงชีวิตได้

• ภาวะน้ำตาลในเลือดต่ำ (Hypoglycemia)
• อุณหภูมิร่างกายลดลง (ภาวะอุณหภูมิร่างกายต่ำกว่าปกติ)
• ภาวะปริมาณเลือดลดลง (Hypovolemia) และภาวะช็อกที่เกิดขึ้นตามมา (Hypovolemic shock)
• ภาวะขาดน้ำทำให้สมดุลของอิเล็กโทรไลต์ในร่างกายลดลง
• ระบบภูมิคุ้มกันอ่อนแอมาก ส่งผลให้ติดเชื้อบ่อย (เช่น ไข้หวัด ท้องเสีย ปอดติดเชื้อ) และแผลหายช้า
• โรคตับแข็ง (ภาวะตับแข็งตัว) และภาวะตับวาย
• ตับอ่อน (ซึ่งผลิตเอนไซม์ที่ช่วยย่อยอาหาร) หดตัวลง ทำให้เกิดปัญหาเกี่ยวกับการย่อยอาหาร
• ภาวะเยื่อบุทางเดินอาหารบางลง (เยื่อเมือกในระบบทางเดินอาหาร) ซึ่งบางครั้งอาจนำไปสู่การเจริญเติบโตมากเกินไปของแบคทีเรียในลำไส้เล็ก
• ภาวะการเจริญเติบโตและพัฒนาการทางสมองล่าช้าอย่างรุนแรงในเด็ก
• ท้ายที่สุดแล้ว การอดอาหาร อาจนำไปสู่ความตายได้

ทำไมจึงเกิดภาวะนี้ (โรคขาดสารอาหารชนิดควาชิออร์)? สาเหตุมาจากอะไร?

การขาดโปรตีน ถือเป็นสาเหตุหลักของโรคควาชิออร์คอร์ นักวิจัยหลายคนเชื่อเช่นนั้น อย่างไรก็ตาม บางคนก็ไม่ยอมรับอย่างเต็มที่ เพราะในบางกรณี การเพิ่มโปรตีนในอาหารก็ไม่สามารถป้องกันหรือรักษาโรคควาชิออร์คอร์ได้ ซึ่งแสดงให้เห็นว่าการขาดโปรตีนเป็นเพียงส่วนหนึ่งของเรื่องราวเท่านั้น อาจมีสาเหตุอื่นๆ อีก

ปัญหาหลักที่เกี่ยวข้องกับโรคควาชิออร์คอร์ ได้แก่:

• การรับประทานอาหารที่มีคาร์โบไฮเดรตสูง: โดยเฉพาะในพื้นที่ยากจนของแอฟริกา อเมริกากลาง และเอเชียตะวันออกเฉียงใต้ ซึ่งเป็นพื้นที่เสี่ยงสูง ผู้คนมักต้องรับประทานคาร์โบไฮเดรตเพียงชนิดเดียว เช่น ผักที่มีแป้งสูงอย่างข้าว ข้าวโพด มันสำปะหลัง และมันเทศ ซึ่งมีราคาถูกกว่าและหาได้ง่ายกว่าอาหารที่มีโปรตีนสูง (เช่น ปลา เนื้อสัตว์ ไข่ นม และถั่วเลนทิล) โดยเฉพาะอย่างยิ่งในพื้นที่ชนบทที่มีการทำเกษตรกรรม ลองนึกภาพว่าในบางครอบครัว เด็กอาจได้รับเพียงข้าวและมันฝรั่งบดทั้งวัน ทำให้พวกเขาได้รับโปรตีนไม่เพียงพอ และแม่ที่ขาดโปรตีนก็สามารถถ่ายทอดภาวะขาดโปรตีนนั้นไปยังลูกได้
• การให้อาหารทดแทนที่ไม่เพียงพอหลังหย่านม: ชื่อโรคควาชิออร์คอร์ (Kwashiorkor) มาจากภาษาของประเทศกานาในทวีปแอฟริกา มีความหมายประมาณว่า "โรคที่ทารกคนโตเป็นเมื่อมีทารกคนใหม่มา" ซึ่งหมายถึงภาวะที่พบได้บ่อยมาก เมื่อทารกคนใหม่เริ่มกินนมแม่ ทารกคนโตที่ยังกินนมแม่อยู่ก็จะถูกหย่านมอย่างกะทันหัน จากนั้นด้วยเหตุผลต่างๆ เช่น ขาดแคลนทรัพยากร ขาดความรู้ด้านโภชนาการ หรือทั้งสองอย่าง ทารกที่หย่านมแล้วจึงไม่ได้รับอาหารทดแทนที่เหมาะสม ส่งผลให้ภาวะโภชนาการของเขาแย่ลง แม่บางคนให้ลูกเล็กกินเพียงข้าวหรือโจ๊กเล็กน้อย แต่ลืมเติมอาหารที่มีโปรตีนสูง เช่น ถั่วเลนทิล ปลาชิ้นเล็กๆ ไข่แดง หรืออาจไม่มีเงินเพียงพอที่จะซื้อสิ่งเหล่านั้น

นอกจากนี้ ยังมีปัจจัยอื่นๆ อีกหลายประการที่อาจส่งผลต่อการเกิดโรคควาชิออร์คอร์:

• ภาวะขาดวิตามินที่จำเป็น (เช่น วิตามินเอ วิตามินบี) และแร่ธาตุที่จำเป็น (เช่น ธาตุเหล็ก สังกะสี)
• การขาดสารต้านอนุมูลอิสระ (สารที่ช่วยปกป้องเซลล์ในร่างกาย) ในอาหาร
• อะฟลาทอกซินเป็นสารพิษที่ได้จากเชื้อราชนิดหนึ่งที่เจริญเติบโตบนธัญพืชและถั่วลิสงที่ปลูกในสภาพอากาศอบอุ่นและชื้น
• ปรสิต เช่น พยาธิ และโรคติดเชื้อ เช่น โรคหัด มาลาเรีย และเอชไอวี โรคเหล่านี้ทำให้ร่างกายอ่อนแอและลดการดูดซึมสารอาหาร
• สถานการณ์ที่ก่อให้เกิดความเครียดอย่างรุนแรงในชีวิต เช่น ความอดอยาก ความยากจน สงคราม และภัยพิบัติทางธรรมชาติ

วินิจฉัยโรคควาชิออร์คอร์ได้อย่างไร?

แพทย์วินิจฉัยโรคนี้ (โรคขาดสารอาหารชนิดควาชิออร์) ได้อย่างแม่นยำได้อย่างไร?

โดยส่วนใหญ่ แพทย์จะวินิจฉัย อาการเบื้องต้นด้วยการตรวจร่างกายเด็กและสังเกตอาการที่เราได้กล่าวถึงไปก่อนหน้านี้ (โดยเฉพาะอาการบวม การเปลี่ยนแปลงของผิวหนัง และการเปลี่ยนแปลงของเส้นผม)

นอกจากนี้:

• สอบถามคุณแม่หรือผู้ดูแลเกี่ยวกับอาหารของเด็ก ประเภทของอาหารที่เด็กรับประทานในแต่ละวัน และว่าเด็กได้รับโปรตีนเพียงพอหรือไม่
• สอบถามเกี่ยวกับประวัติการเจ็บป่วยและอาการติดเชื้อในปัจจุบัน
• อัตราส่วนน้ำหนักต่อส่วนสูงและส่วนสูงเทียบกับอายุของเด็กจะถูกวัดและเปรียบเทียบกับแผนภูมิการเจริญเติบโตขององค์การอนามัยโลก การวัดเหล่านี้จะช่วยให้แพทย์ทราบถึงความรุนแรงของภาวะทุพโภชนาการในเด็กและผลกระทบต่อการเจริญเติบโตของเด็กได้ดียิ่งขึ้น

โรคขาดสารอาหารชนิดควาชิออร์คอร์รักษาอย่างไร?

โรคควาชิออร์คอร์เป็นภาวะที่ต้องได้รับการรักษาทางการแพทย์ฉุกเฉิน ยิ่งปล่อยไว้นานเท่าไร ก็ยิ่งมีโอกาสเกิดภาวะแทรกซ้อนมากขึ้นเท่านั้น องค์การอนามัยโลก (WHO) ได้กำหนดขั้นตอน 10 ข้อในการรักษาภาวะขาดสารอาหารรุนแรง ซึ่งควรดำเนินการอย่างระมัดระวังภายใต้การดูแลของแพทย์ในโรงพยาบาล

1. การป้องกัน/รักษาภาวะน้ำตาลในเลือดต่ำ: เมื่อเด็กที่ขาดสารอาหารได้รับอาหารอย่างกะทันหัน ระดับน้ำตาลในเลือดอาจลดลงต่ำจนเป็นอันตราย ดังนั้นจึงต้องให้ของเหลวสูตรพิเศษ (ที่มีส่วนผสมของกลูโคส) อย่างค่อยเป็นค่อยไป

2. การป้องกัน/รักษาภาวะอุณหภูมิร่างกายต่ำกว่าปกติ: สัตว์ที่ขาดสารอาหารจะมีปัญหาในการควบคุมอุณหภูมิร่างกาย ดังนั้นจึงจำเป็นต้องรักษาความอบอุ่นให้พวกมัน (ด้วยเสื้อผ้าที่อบอุ่น ผ้าห่ม)

3. การป้องกัน/รักษาภาวะขาดน้ำ: สูตรยาพิเศษที่เรียกว่า RESOMAL ("สารละลายเพื่อคืนความชุ่มชื้นสำหรับภาวะขาดสารอาหาร") ใช้ในการรักษาภาวะขาดน้ำในโรคควาชิออร์คอร์ ยานี้ออกแบบมาเพื่อฟื้นฟูและรักษาสมดุลของของเหลวและเกลือแร่ (โดยเฉพาะโซเดียม) ในร่างกาย สามารถให้ทางปากหรือหากจำเป็นก็ให้ผ่านทางสายยางได้

4. การแก้ไขความไม่สมดุลของอิเล็กโทรไลต์: ความไม่สมดุลของอิเล็กโทรไลต์ในร่างกาย เช่น โพแทสเซียมและแมกนีเซียม เป็นเรื่องร้ายแรงและอาจเป็นอันตรายถึงชีวิตได้ ภาวะเหล่านี้สามารถเปลี่ยนแปลงได้ โดยเฉพาะอย่างยิ่งเมื่อผู้ที่ขาดสารอาหารเริ่มรับประทานอาหารอีกครั้ง บุคลากรทางการแพทย์จะพยายามแก้ไขภาวะเหล่านี้ก่อน โดยมักใช้สารละลาย (RESOMAL)

5. การป้องกัน/รักษาการติดเชื้อ: เนื่องจากระบบภูมิคุ้มกันอ่อนแอลงจากภาวะขาดสารอาหารชนิดควาชิออร์ การติดเชื้อใดๆ ก็ตามจึงเป็นภัยคุกคามร้ายแรงต่อการฟื้นตัว ดังนั้น แม้จะมีข้อสงสัยใดๆ ก็ตาม แพทย์จะให้ยาปฏิชีวนะชนิดออกฤทธิ์กว้าง

6. การแก้ไขภาวะขาดสารอาหารรอง:ภาวะขาดวิตามินและแร่ธาตุที่จำเป็น เช่น วิตามินเอ กรดโฟลิก สังกะสี และธาตุเหล็ก จะได้รับการแก้ไข อย่างไรก็ตาม ธาตุเหล็กจะให้ก็ต่อเมื่อเด็กมีอาการดีขึ้นบ้างแล้ว

7. เริ่มให้อาหารอย่างระมัดระวัง: นี่เป็นขั้นตอนที่สำคัญมาก การเผาผลาญ (กระบวนการสร้างและใช้พลังงานของร่างกาย) ในผู้ที่ขาดสารอาหารได้เปลี่ยนแปลงไปแล้ว เมื่อพวกเขาเริ่มให้อาหารอีกครั้ง การเผาผลาญก็จะเริ่มเปลี่ยนแปลงอีกครั้ง แต่หากเกิดขึ้นเร็วเกินไป อาจเกิดภาวะแทรกซ้อนที่เป็นอันตรายถึงชีวิตที่เรียกว่า "กลุ่มอาการจากการให้อาหารซ้ำ" ได้ ดังนั้น การเริ่มให้อาหารจึงต้องทำอย่างระมัดระวัง ในปริมาณน้อยๆ หลายครั้งต่อวัน ภายใต้การดูแลอย่างใกล้ชิด โดย เฉพาะอย่างยิ่งในกรณีของโรคควาชิออร์ (Kwashiorkor) ควรค่อยๆ เพิ่มโปรตีนเข้าไปทีละน้อย

8. การเจริญเติบโตเพื่อชดเชย: เมื่อสภาพของเด็กคงที่และดูเหมือนว่าจะรับประทานอาหารได้ดีแล้ว ปริมาณแคลอรี่และโปรตีนที่ให้จะค่อยๆ เพิ่มขึ้น องค์การอนามัยโลกได้พัฒนาอาหารบำบัดสำเร็จรูปที่มีคุณค่าทางโภชนาการสูง (RUTF) ซึ่งได้รับการคิดค้นสูตรมาเป็นพิเศษ สามารถให้ทางปากหรือทางสายยางหากจำเป็น นี่คือระยะการฟื้นฟูทางโภชนาการ ซึ่งอาจใช้เวลาหลายสัปดาห์ (โดยปกติ 2-6 สัปดาห์)

9. ให้การกระตุ้นประสาทสัมผัสและการสนับสนุนทางอารมณ์: เด็กที่เป็นโรคขาดสารอาหารชนิดควาชิออร์อาจซึมเซาและอ่อนเพลียเป็นเวลานาน พัฒนาการทางสติปัญญา ระบบประสาท และสังคมอาจหยุดชะงักเนื่องจากภาวะขาดสารอาหาร กิจกรรมกระตุ้นต่างๆ เช่น ของเล่น การพูดคุย และการให้ความรักและความเอาใจใส่ เพื่อช่วยให้พวกเขากลับมามีพัฒนาการที่ดีขึ้น เป็นส่วนหนึ่งของแผนการรักษา หากเป็นไปได้ เจ้าหน้าที่สาธารณสุขจะให้มารดาของเด็กมีส่วนร่วมในกระบวนการนี้ด้วย

10. การเตรียมความพร้อมสำหรับการติดตามผลหลังการฟื้นตัว: ก่อนที่ทารกจะออกจากโรงพยาบาล เจ้าหน้าที่สาธารณสุขจะให้ความรู้และคำแนะนำแก่แม่ (หรือผู้ดูแล) เกี่ยวกับโภชนาการ การให้นมบุตร วิธีการเตรียมอาหารที่สมดุล สุขอนามัยของอาหารและน้ำ และการป้องกันโรค หากจำเป็น จะมีการฉีดวัคซีน และหากเป็นไปได้ จะช่วยจัดหาอาหารที่มีคุณค่าทางโภชนาการอย่างสม่ำเสมอ

วิธีป้องกันโรคขาดสารอาหารชนิดควาชิออร์คอร์?

"การป้องกันโรคย่อมดีกว่าการรักษาหลังจากที่โรคเกิดขึ้นแล้ว" ดังนั้นจึงมีหลายสิ่งที่เราสามารถทำได้เพื่อป้องกันโรค (ควาชิออร์คอร์)

• การให้ความรู้และการสร้างความตระหนัก: การให้ความรู้แก่ผู้ปกครองและชุมชนเกี่ยวกับโภชนาการพื้นฐาน ความสำคัญของการให้นมแม่ (การให้นมแม่เพียงอย่างเดียวอย่างน้อย 6 เดือน ตามด้วยการให้นมแม่ควบคู่กับอาหารเสริมจนถึง 2 ปี) ความต้องการทางโภชนาการของเด็กและมารดา เป็นสิ่งสำคัญอย่างยิ่ง นอกจากนี้ยังจำเป็นต้องสอนวิธีการเริ่มอาหารเสริมในวัยที่เหมาะสมและในวิธีที่ถูกต้องด้วย
• การสนับสนุนด้านโภชนาการ: การดำเนินงานตามโครงการด้านโภชนาการโดยรัฐบาลและองค์กรต่างๆ ตัวอย่างเช่น การจัดหาผลิตภัณฑ์เสริมอาหาร (เช่น ทรีโพชา) ให้แก่สตรีมีครรภ์ สตรีให้นมบุตร และเด็กเล็ก รวมถึงการส่งเสริมพืชผลท้องถิ่น (เช่น มะรุม ผักโขม ถั่วลันเตา ถั่วเหลือง) ที่ให้โปรตีนและธาตุอาหารรอง
• การควบคุมโรค: การควบคุมโรคติดต่อ (เช่น โรคท้องร่วง การติดเชื้อทางเดินหายใจ) และการติดเชื้อต่างๆ โรคเหล่านี้ทำให้ร่างกายอ่อนแอและลดการดูดซึมสารอาหาร การปรับปรุงสุขอนามัย (การล้างมือ การดื่มน้ำสะอาด การใช้ห้องน้ำ) และการฉีดวัคซีนตามกำหนดเวลาจะช่วยป้องกันภาวะขาดสารอาหารได้อย่างมาก
• ความมั่นคงทางอาหาร: ทุกครอบครัวควรเข้าถึงอาหารที่มีคุณค่าทางโภชนาการได้

หากปล่อยให้โรคควาชิออร์คอร์ไม่ได้รับการรักษาจะเกิดอะไรขึ้น? โอกาสในการฟื้นตัวเป็นอย่างไร?

นี่เป็นสิ่งที่เราจำเป็นต้องรู้แน่นอน

หากปล่อยไว้โดยไม่รักษา โรคควาชิออร์อาจถึงแก่ชีวิตได้ การเสียชีวิตอาจเกิดจากภาวะติดเชื้อ ภาวะขาดน้ำ ภาวะหัวใจล้มเหลว หรือภาวะตับล้มเหลว

แม้ว่าจะเริ่มการรักษาแล้ว ก็ยังมีความเสี่ยงที่จะเกิดภาวะแทรกซ้อนที่กล่าวถึงไปแล้ว นั่นคือ "ภาวะการให้อาหารซ้ำ" (refeeding syndrome) ดังนั้นการรักษาจึงต้องทำในโรงพยาบาลและอยู่ภายใต้การดูแลของแพทย์

อย่างไรก็ตาม เด็กที่ได้รับการรักษาและฟื้นฟูอย่างทันท่วงทีและประสบความสำเร็จ สามารถฟื้นตัวได้ดี แม้ว่าจะมีผลกระทบระยะยาวบางอย่างจากโรคควาชิออร์ (เช่น การเจริญเติบโตช้า ความบกพร่องทางการเรียนรู้) แต่ผลกระทบเหล่านั้นก็สามารถหายไปได้เช่นกัน

ภาวะแทรกซ้อนจากโรคขาดสารอาหารชนิดควาชิออร์จะรุนแรงขึ้นและคงอยู่นานขึ้นหากปล่อยทิ้งไว้โดยไม่ได้รับการรักษา เด็กบางคนอาจไม่สามารถฟื้นตัวจากความล่าช้าในการเจริญเติบโตและพัฒนาการได้อย่างเต็มที่ พวกเขาอาจยังคงมีความเสี่ยงต่อโรคตับและภาวะตับอ่อนทำงานบกพร่องต่อไป

ดังนั้น โปรดจำไว้ว่า ยิ่งวินิจฉัยโรคและเริ่มการรักษาเร็วเท่าไร ผลลัพธ์ก็จะยิ่งดีขึ้นเท่านั้น

สุดท้ายนี้ โรคควาชิออร์อาจไม่แสดงอาการเหมือนภาวะขาดสารอาหารเนื่องจากอาการบวมและท้องอืด นอกจากนี้ยังอาจมีผลข้างเคียงที่ไม่คาดคิดและซ่อนเร้น เช่น เบื่ออาหารและโรคไขมันพอกตับ การรักษาควาชิออร์อย่างถูกต้องนั้น จำเป็นต้องเข้าใจโรคนี้ การให้กินอาหารที่มีโปรตีนสูงที่บ้านอาจไม่เพียงพอ และอาจเป็นอันตรายได้ ดังนั้น หากคุณมีอาการของควาชิออร์ ควรปรึกษาแพทย์โดยเร็วที่สุด โดยเฉพาะในเด็กเล็ก ยิ่งได้ รับการรักษาเร็วเท่าไหร่ โอกาสที่จะเกิดภาวะขาดสารอาหารก็จะยิ่งน้อยลงเท่านั้น

ดังนั้น สิ่งที่สำคัญที่สุดที่เราควรจดจำจากเรื่องราวนี้คืออะไร?

จำเรื่องนี้ไว้ให้ดี:

• โรคควาชิออร์เป็นภาวะทุพโภชนาการรุนแรงที่เกิดจาก การขาดโปรตีน โดยเฉพาะอย่างยิ่งในเด็กเล็ก
• อาการหลัก คือท้องป่อง แขนขาบวม แต่ร่างกายผอม นอกจากนี้ อาจมีการเปลี่ยนแปลงของผิวหนังและเส้นผม เบื่ออาหาร และหงุดหงิดง่าย
• นี่เป็น ภาวะที่อาจถึงแก่ชีวิตได้ ดังนั้นการได้รับการรักษาพยาบาลทันทีจึงเป็นสิ่งจำเป็น ห้ามพยายามรักษาเองที่บ้าน
• โดยเฉพาะอย่างยิ่งเกี่ยวกับเรื่องอาหารของเด็กตรวจสอบให้แน่ใจว่าคุณให้ลูกน้อยรับประทานอาหารที่มีโปรตีนสูง (เช่น ปลา เนื้อ ไข่ นม ถั่วเลนทิล และถั่วลันเตา) และให้แน่ใจว่าลูกน้อยได้รับสารอาหารที่เหมาะสมเมื่อเริ่มหย่านมจากนมแม่
• สุขอนามัย (การล้างมือ การใช้น้ำสะอาด) และการป้องกันโรค (การฉีดวัคซีน) ช่วยลดสถานการณ์นี้ได้
• หากลูกของคุณมีอาการเหล่านี้ อย่ารอช้า รีบไปพบแพทย์หรือโรงพยาบาลที่ใกล้ที่สุด การรักษาอย่างทันท่วงทีสามารถช่วยชีวิตเด็กและลดผลกระทบระยะยาวได้

โรค ควาชิออร์, ภาวะทุพโภชนาการ, การขาดโปรตีน, โภชนาการเด็ก, ท้องอืด, ท้องเฟ้อ, ภาวะขาดสารอาหาร