คุณหรือคนที่คุณรู้จักเคยได้รับการฝังเครื่องกระตุ้นหัวใจหรือเครื่องช็อกไฟฟ้าหัวใจแบบฝัง (ICD) หรือไม่? ถ้าใช่ คุณคงเคยได้ยินเกี่ยวกับสายไฟที่เรียกว่า 'ลีด' มาบ้างแล้ว บางครั้ง หากมีปัญหาเกิดขึ้นกับลีดนี้ ก็จำเป็นต้องผ่าตัดเอาออก ซึ่งแพทย์เรียกว่า 'การถอดลีด' การได้ยินชื่อนี้อาจทำให้รู้สึกน่ากลัวเล็กน้อย แต่ไม่ต้องกังวลไป วันนี้เราจะพูดถึงเรื่องนี้อย่างง่ายและชัดเจน
ก่อนอื่น เรามาดูกันก่อนว่า 'ลูกค้าเป้าหมาย' คืออะไร?
กล่าวโดยง่าย สายนำไฟฟ้าคือสายไฟหุ้มฉนวนพิเศษที่ส่งสัญญาณไฟฟ้าจากเครื่องกระตุ้นหัวใจหรือเครื่องกระตุ้นหัวใจแบบฝัง (ICD) ไปยังหัวใจของคุณ เปรียบเสมือนสายไฟที่ส่งกระแสไฟฟ้าไปยังหลอดไฟในบ้านของเรา
เมื่อจังหวะการเต้นของหัวใจผิดปกติ (ภาวะหัวใจเต้นผิดจังหวะ) ตัวนำไฟฟ้าตัวนี้จะตรวจจับความผิดปกติและส่งสัญญาณไฟฟ้าที่ถูกต้องไปยังหัวใจเพื่อช่วยฟื้นฟูจังหวะการเต้นของหัวใจ โดยปกติแล้วจะมีตัวนำไฟฟ้าดังกล่าวหนึ่ง สอง หรือสามตัว ขึ้นอยู่กับอุปกรณ์ที่ติดตั้งในหน้าอกของผู้ป่วย ตัวนำเหล่านี้จะเชื่อมต่อกับด้านขวาของหัวใจตามแนวหลอดเลือด (เส้นเลือดดำ)
เหตุใดจึงจำเป็นต้องแยกข้อมูลนี้ออกมา?
อาจมีหลายสาเหตุที่ทำให้ต้องถอดสายนำไฟฟ้าออก แต่ ส่วนใหญ่แล้วสาเหตุหลักคือการติดเชื้อ ลองนึกภาพดูว่าหากเชื้อโรคเข้าสู่กระแสเลือด (ภาวะติดเชื้อในกระแสเลือด) เชื้อโรคนั้นสามารถแพร่กระจายไปตามสายนำไฟฟ้าและอาจติดเชื้อที่ลิ้นหัวใจได้ (ภาวะเยื่อบุหัวใจอักเสบจากการติดเชื้อ) ในกรณีเช่นนี้ จำเป็นต้องถอดอุปกรณ์และสายนำไฟฟ้าออก
สิ่งที่สำคัญที่สุดคือ การปล่อยให้การติดเชื้อเช่นนี้ไม่ได้รับการรักษาเป็นอันตรายอย่างยิ่ง ดังนั้น หากแพทย์แนะนำ ก็จำเป็นต้องกำจัดออก
นอกเหนือจากการติดเชื้อแล้ว อาจจำเป็นต้องถอดสายนำไฟฟ้าออกด้วยเหตุผลอื่นๆ อีกหลายประการ
| เหตุผล | คำอธิบายแบบง่ายๆ |
|---|---|
| สายไฟขาดหรือทำงานผิดปกติ | สิ่งต่างๆ เช่น การชำรุดเสียหาย การแตกหัก หรือการเรียกคืนสินค้าโดยผู้ผลิต ไม่ว่าจะเกิดขึ้นภายในหรือภายนอกระยะเวลาการส่งมอบสินค้า |
| สิ่งกีดขวางที่เกิดจากเนื้อเยื่อแผลเป็น | เมื่อเวลาผ่านไป เนื้อเยื่อแผลเป็นจะก่อตัวขึ้นเป็นจำนวนมากรอบๆ ปลายสายนำไฟฟ้า ทำให้สัญญาณไฟฟ้าจากอุปกรณ์ไม่สามารถส่งไปยังหัวใจได้อย่างถูกต้อง เราเรียกภาวะนี้ว่า การอุดตันทางออก (exit block ) |
| การอุดตันของหลอดเลือด | อาจเกิดลิ่มเลือดหรือเนื้อเยื่อแผลเป็นรอบ ๆ สายนำไฟฟ้า ทำให้การไหลเวียนของเลือดถูกขัดขวาง |
| ภาวะหัวใจเต้นผิดจังหวะที่เกิดจากสายนำไฟฟ้าเอง | ในบางกรณีที่พบได้ไม่บ่อยนัก ตะกั่วอาจรบกวนจังหวะการเต้นของหัวใจและทำให้หัวใจเต้นผิดจังหวะได้ |
ขั้นตอนการดำเนินการนี้ทำอย่างไร?
ขั้นตอนนี้ค่อนข้างซับซ้อนและ ควรทำโดยแพทย์ผู้เชี่ยวชาญ เพราะเมื่อเวลาผ่านไป สายไฟอาจติดแน่นกับหลอดเลือดเนื่องจากเนื้อเยื่อแผลเป็นที่ก่อตัวขึ้นรอบๆ ดังนั้นจึงจำเป็นต้องใช้เครื่องมือพิเศษในการเอาออกเพื่อหลีกเลี่ยงการทำลายหลอดเลือด
การผ่าตัดนี้ทำ ภายใต้การดมยาสลบ ซึ่งหมายความว่าคุณจะไม่รู้สึกอะไรเลย คุณจะหลับอยู่
1. แพทย์จะทำการผ่าตัดเล็กๆ ใต้กระดูกไหปลาร้าหรือบริเวณขาหนีบ (ใกล้หลอดเลือดแดงต้นขา) และสอดอุปกรณ์เข้าไปในหลอดเลือด
2. จากนั้น จะมีการสอดท่อพิเศษ (ปลอกหุ้ม) เข้าไปตามหลอดเลือดนี้จนถึงจุดที่ติดตั้งสายนำไฟฟ้า
3. แพทย์จะค่อยๆ สอดท่อนี้ไปตามแนวสายนำไฟฟ้าอย่างแม่นยำ พร้อมกับดูภาพจากหน้าจอพิเศษ (ฟลูออโรสโคปี) เหมือนกับการเอกซเรย์
4. โดยใช้เครื่องมือที่ปลายท่อนี้ เนื้อเยื่อแผลเป็นรอบ ๆ สายไฟจะถูกสลายไปทีละน้อย ทำให้สายไฟหลุดออกมา
5. บางครั้ง เทคโนโลยีเลเซอร์ ยังถูกนำมาใช้เพื่อสลายเนื้อเยื่อแผลเป็นนี้ด้วย
6. เมื่อนำสายตะกั่วออกจนหมดแล้ว ก็จะทำการดึงสายตะกั่วออกอย่างระมัดระวัง จากนั้นก็เย็บปิดแผลและพันผ้าพันแผล
จะมีการลงประกาศรับสมัครงานใหม่เมื่อไหร่?
ขึ้นอยู่กับเหตุผลที่ต้องถอดสายนำไฟฟ้าออก หากถอดออกเนื่องจากการติดเชื้อ คุณจะต้องรอจนกว่าการติดเชื้อจะหายสนิทก่อน จึงจะสามารถติดตั้งสายนำไฟฟ้าและอุปกรณ์ใหม่ได้ สำหรับเหตุผลอื่นๆ อาจมีการติดตั้งอุปกรณ์ใหม่ในระหว่างการผ่าตัดถอดสายนำไฟฟ้าออก แพทย์ของคุณจะอธิบายเรื่องนี้ให้คุณทราบ
การผ่าตัดนี้มีประโยชน์และมีความเสี่ยงอย่างไรบ้าง?
เช่นเดียวกับการผ่าตัดทุกชนิด การผ่าตัดนี้ก็มีทั้งข้อดีและความเสี่ยง
| ✅ สิทธิประโยชน์ | ⚠️ ความเสี่ยง |
|---|---|
| สามารถรักษาการติดเชื้อได้หากมีการติดเชื้อเกิดขึ้น | ภาวะแทรกซ้อนที่เกิดจากการวางยาสลบ |
| การเปลี่ยนสายไฟที่ชำรุดหรือทำงานผิดปกติด้วยสายใหม่จะทำให้เครื่องกลับมาใช้งานได้ตามปกติ | ตะกั่วจะขาดเมื่อดึงออก |
| สิ่งอุดตันในหลอดเลือดจะถูกกำจัดออกไป และการไหลเวียนของเลือดจะกลับคืนสู่ปกติ | ความเสียหายต่อหลอดเลือดหรือหัวใจ |
| บรรเทาอาการหัวใจเต้นผิดจังหวะที่เกิดจากสายนำไฟฟ้า | มีเลือดออกมากเกินไปและจำเป็นต้องให้เลือด |
คุณต้องการพบแพทย์เวลาใด
เมื่อคุณกลับบ้านหลังการผ่าตัด มีบางสิ่งที่คุณควรทราบ หากคุณมีอาการใด ๆ ต่อไปนี้ อย่ารอช้า รีบโทรหาแพทย์ของคุณทันที
- หากคุณมี ปัญหาในการหายใจ
- หากคุณมี ไข้สูงกว่า 101 องศาฟาเรนไฮต์ (101°F)
- อาการบวมบริเวณแผลผ่าตัด หรือมีของเหลวไหลออกมาผิดปกติ เช่น เลือดหรือหนอง
- นิ้วมือหรือนิ้วเท้าบวม
โปรดจำไว้ว่า หากคุณมีเหตุฉุกเฉิน เช่น หายใจลำบาก หรือเจ็บหน้าอกอย่างรุนแรง ให้ไปที่ แผนกฉุกเฉิน (ETU) ที่ใกล้ที่สุดทันที
ข้อสรุปสำคัญ
- การถอดสายนำไฟฟ้าเป็นการผ่าตัดเพื่อนำสายไฟ (ลีด) ของเครื่องกระตุ้นหัวใจหรือเครื่องกระตุ้นหัวใจแบบฝังออก
- สาเหตุส่วนใหญ่มักเกิดจากการติดเชื้อ แต่ก็อาจเกิดจากการแตกหักหรือการทำงานผิดปกติของสายไฟได้เช่นกัน
- นี่เป็นการผ่าตัดที่ซับซ้อนซึ่งควรทำโดยแพทย์ผู้มีประสบการณ์สูง ดังนั้นจึงเป็นสิ่งสำคัญที่จะต้องเข้ารับการรักษาจากแพทย์ผู้มีประสบการณ์เพื่อให้ได้ผลลัพธ์ที่ดีที่สุด
- ปฏิบัติตามคำแนะนำของแพทย์อย่างเคร่งครัดหลังการผ่าตัด
- หากคุณมีปัญหาหรือข้อกังวลใดๆ อย่าลังเลที่จะปรึกษาแพทย์ของคุณ

💬 Comments (0)
No comments yet. Be the first to share your thoughts here.
Add Your Comment