หัวใจของคุณทำงานหนักเกินไปหรือเปล่า? มาเรียนรู้เกี่ยวกับภาวะหัวใจห้องซ้ายโตกันเถอะ

หัวใจเปรียบเสมือนเครื่องยนต์ขนาดเล็กในร่างกายของเราที่ทำงานตลอดเวลาและไม่เคยหยุดพัก หัวใจทำงานอย่างต่อเนื่องแม้ในขณะที่เรานอนหลับ ทำงาน วิ่ง หรือกระโดด แต่จะเกิดอะไรขึ้นหากหัวใจถูกกดดันมากเกินไป? เช่นเดียวกับเวลาที่เรายกน้ำหนักมาก ๆ กล้ามเนื้อแขนก็จะใหญ่ขึ้น เมื่อหัวใจเหนื่อยล้าเกินไป ผนังหัวใจ โดยเฉพาะผนังของห้องหลัก (ห้องหัวใจซ้าย) ที่สูบฉีดเลือดไปเลี้ยงร่างกาย จะเริ่มหนาขึ้นและขยายใหญ่ขึ้น ในทางการแพทย์ เราเรียกภาวะนี้ว่า 'ภาวะหัวใจห้องซ้ายโต' หรือ LVH ซึ่งเป็นภาวะที่พบได้บ่อยในศรีลังกา ดังนั้นวันนี้เราจะมาพูดถึงเรื่องนี้อย่างง่าย ๆ ในแบบที่คุณเข้าใจได้

ภาวะหัวใจห้องซ้ายโต (Left Ventricular Hypertrophy หรือ LVH) คืออะไรกันแน่?

กล่าวโดยสรุป LVH คือภาวะที่ผนังกล้ามเนื้อของห้องหัวใจด้านซ้ายหนาขึ้น ซึ่งเป็นหนึ่งในสี่ห้องหลักของหัวใจ ห้องหัวใจด้านซ้ายนี้มีหน้าที่สำคัญที่สุดอย่างหนึ่งของหัวใจ นั่นคือการสูบฉีดเลือดที่มีออกซิเจนจากปอดไปยังหลอดเลือดแดงใหญ่ ซึ่งเป็นหลอดเลือดที่ใหญ่ที่สุดในร่างกาย จากนั้นเลือดจะถูกส่งไปยังทั่วร่างกาย ตั้งแต่หนังศีรษะจนถึงฝ่าเท้า

ดังนั้น ด้วยเหตุผลบางอย่าง เมื่อมีความดันหรือสิ่งกีดขวางมากเกินไปในกระบวนการสูบฉีดเลือด หัวใจห้องซ้ายจึงต้อง ทำงานหนักขึ้นเรื่อยๆ กว่าปกติ เปรียบเสมือนปั๊มน้ำที่ส่งเสียงดังมากเมื่อถูกปิดกั้น เมื่อทำงานหนักเกินไปเป็นเวลานาน กล้ามเนื้อในห้องนั้นจะค่อยๆ หนาขึ้นและใหญ่ขึ้น นี่เรียกว่าภาวะหัวใจห้องซ้ายโต (LVH) บางครั้ง ห้องนี้อาจยืดและใหญ่ขึ้นเพื่อรองรับปริมาณเลือดที่เพิ่มขึ้น การศึกษาพบว่าโดยเฉลี่ย ประมาณหนึ่งในห้าคน อาจมีภาวะนี้

LVH มีหลายประเภทหรือไม่?

ใช่แล้ว แพทย์จะจำแนกประเภทของห้องหัวใจด้านซ้ายของคุณออกเป็นหลายประเภทตามขนาดและความหนาของผนังห้องหัวใจ เป็นสิ่งสำคัญที่คุณควรทราบเรื่องนี้

ผู้ที่มีภาวะหัวใจห้องซ้ายโตจะมีอาการอย่างไรบ้าง?

ปัญหาใหญ่ที่สุดของภาวะหัวใจห้องซ้ายโตคือ ในระยะเริ่มต้นอาจไม่มีอาการใดๆ หลายคนเพิ่งรู้ว่าตัวเองเป็นโรคนี้เมื่อไปตรวจร่างกายด้วยเหตุผลอื่น แต่เมื่ออาการแย่ลงและความดันในหัวใจเพิ่มขึ้น คุณอาจมีอาการต่างๆ เช่นนี้

ภาวะหัวใจห้องซ้ายโต (LVH) เกิดขึ้นได้อย่างไร? สาเหตุมาจากอะไร?

สาเหตุหลักและพบบ่อยที่สุดของภาวะหัวใจห้องซ้ายโต (LVH) คือ ความดันโลหิตสูง หรือที่รู้จักกันในชื่อภาวะความดัน โลหิตสูง เมื่อความดันโลหิตของคุณสูงขึ้น ความดันภายในหลอดเลือดก็จะเพิ่มขึ้น ดังนั้นหัวใจจึงต้องทำงานหนักกว่าปกติเพื่อสูบฉีดเลือดต้านกับความดันที่เพิ่มขึ้นนี้ เมื่อหัวใจทำงานหนักเช่นนี้เป็นเวลานาน กล้ามเนื้อหัวใจก็จะหนาขึ้น

แต่ไม่ใช่แค่ความกดดันเท่านั้น ยังมีเหตุผลอื่นๆ อีกมากมายที่ส่งผลกระทบในเรื่องนี้

• โรคลิ้นหัวใจ: ลิ้นหัวใจเปรียบเสมือนประตู ทำหน้าที่ควบคุมการไหลเวียนของเลือดให้ไปในทิศทางเดียวและป้องกันไม่ให้ไหลย้อนกลับ หากลิ้นหัวใจตีบแคบ (stenosis) หรือรั่ว (regurgitation) หัวใจจะต้องทำงานหนักขึ้นเพื่อสูบฉีดเลือด
• โรคเบาหวาน: หากควบคุมโรคเบาหวานไม่ดี จะทำให้ระดับน้ำตาลในเลือดสูง ซึ่งอาจทำลายหัวใจได้ในระยะยาว
• โรคกล้ามเนื้อหัวใจ: เนื่องมาจากสาเหตุทางพันธุกรรมหรือสาเหตุอื่นๆ กล้ามเนื้อหัวใจอาจหนาตัวขึ้นหรืออ่อนแอลง
• ภาวะหลอดเลือดแดงใหญ่ตีบแคบ: นี่เป็นภาวะที่เป็นมาตั้งแต่กำเนิด หลอดเลือดหลักที่นำเลือดไปเลี้ยงร่างกายตีบแคบลงในบริเวณหนึ่ง ทำให้หัวใจต้องทำงานหนักขึ้นเพื่อสูบฉีดเลือดผ่านบริเวณที่ตีบแคบนั้น
• ภาวะทางการแพทย์อื่นๆ เช่น โรคอะไมลอยโดซิสของหัวใจ (การสะสมของโปรตีนในหัวใจ) โรคหลอดเลือดแดงไตตีบ (การตีบของหลอดเลือดที่ส่งเลือดไปเลี้ยงไต) และความผิดปกติของผนังกั้นห้องหัวใจ (VSD) (รูรั่วระหว่างห้องหัวใจ) ก็สามารถทำให้เกิดภาวะหัวใจห้องซ้ายโตได้เช่นกัน
• การฝึกซ้อมกีฬาอย่างหนัก: นักกีฬาที่ออกกำลังกายและฝึกซ้อมอย่างหนักอาจมีหัวใจที่ขยายใหญ่ขึ้นเล็กน้อยตามธรรมชาติ อย่างไรก็ตาม นี่ไม่ใช่ภาวะทางการแพทย์ หัวใจของพวกเขายังทำงานได้ตามปกติ

ใครบ้างที่มีความเสี่ยงสูงต่อการเกิดภาวะหัวใจห้องซ้ายโต?

บางคนมีความเสี่ยงที่จะเป็นโรคนี้มากกว่าคนอื่นๆ

• โรคอ้วน: เมื่อคุณมีน้ำหนักตัวเกิน หัวใจของคุณจะต้องทำงานหนักขึ้นเพื่อสูบฉีดเลือดไปทั่วร่างกาย ความเสี่ยงของคุณจะสูงขึ้นหากดัชนีมวลกาย (BMI) ของคุณเกิน 30
• โรคไตเรื้อรัง: เมื่อไตทำงานล้มเหลว ปริมาณของเหลวและเกลือแร่ในร่างกายจะเพิ่มขึ้น ซึ่งอาจนำไปสู่ความดันโลหิตสูงได้
• ภาวะหยุดหายใจขณะหลับชนิดอุดกั้น: ภาวะนี้ซึ่งทำให้การหายใจหยุดบ่อยครั้งขณะนอนหลับ ส่งผลให้หัวใจทำงานหนักมาก
• ข้อผิดพลาดด้านไลฟ์สไตล์: เช่น การใช้ยาสูบ การรับประทานเกลือมากเกินไป และการขาดการออกกำลังกาย ล้วนเพิ่มความเสี่ยงต่อการเกิดโรคนี้

จะเกิดอะไรขึ้นหากปล่อยให้ภาวะหัวใจห้องซ้ายโต (LVH) ไม่ได้รับการรักษา?

นี่คือจุดที่เราทุกคนต้องให้ความสำคัญ ภาวะหัวใจห้องซ้ายโต (LVH) เป็นสัญญาณบ่งบอกว่าหัวใจกำลังต้องการความช่วยเหลือ หากเราเพิกเฉย เมื่อเวลาผ่านไป ความสามารถในการสูบฉีดเลือดของหัวใจอาจอ่อนแอลง และอาจเกิดภาวะแทรกซ้อนร้ายแรงได้

• ภาวะหัวใจเต้นผิดจังหวะ (ภาวะหัวใจเต้นผิดจังหวะ)
• หัวใจวาย
• ภาวะหัวใจหยุดเต้น
• โรคหัวใจ (ภาวะหัวใจล้มเหลว)
• จังหวะ
• ภาวะสมองเสื่อม

ความเสี่ยงในการเกิดภาวะแทรกซ้อนร้ายแรงเหล่านี้จะเพิ่มขึ้นเมื่อมีภาวะหัวใจห้องซ้ายโต ดังนั้นจึงเป็นเรื่องสำคัญอย่างยิ่งที่จะต้องวินิจฉัยภาวะนี้และเริ่มการรักษาโดยเร็วที่สุด

แพทย์ตรวจพบสิ่งนี้ได้อย่างไร?

แม้ว่าคุณจะไม่มีอาการใดๆ แพทย์ก็อาจสงสัยภาวะนี้ได้เมื่อคุณเข้ารับการตรวจสุขภาพประจำปี แพทย์จะทำการทดสอบหลายอย่างเพื่อยืนยันการมีอยู่ของภาวะหัวใจห้องซ้ายโต (LVH) และเพื่อหาสาเหตุ

• การตรวจเอโคคาร์ดิโอแกรม (เอโค): นี่คือการตรวจที่สำคัญที่สุด เปรียบเสมือนการสแกนทารก สามารถมองเห็นขนาดของห้องหัวใจ ความหนาของผนัง การทำงานของลิ้นหัวใจ และวิธีการที่หัวใจสูบฉีดเลือดได้อย่างชัดเจน
• คลื่นไฟฟ้าหัวใจ (ECG หรือ EKG): เครื่องมือนี้บันทึกกิจกรรมทางไฟฟ้าของหัวใจ หากหัวใจมีขนาดใหญ่ขึ้น อาจพบการเปลี่ยนแปลงในคลื่นไฟฟ้าหัวใจได้
• การตรวจ MRI: ในบางกรณี อาจจำเป็นต้องทำการตรวจ MRI เพื่อศึกษาโครงสร้างของหัวใจให้ชัดเจนยิ่งขึ้น
• การตรวจเลือด: การตรวจเลือดทำขึ้นเพื่อตรวจสอบภาวะทางการแพทย์อื่นๆ เช่น โรคเบาหวานและโรคไต

มีวิธีการรักษาอย่างไรบ้าง?

เป้าหมายหลักของการรักษาภาวะหัวใจห้องซ้ายโต (LVH) คือ การรักษาต้นเหตุของภาวะ นี้ ซึ่งจะช่วยลดภาระของหัวใจและหยุดหรือชะลอการลุกลามของภาวะ LVH

ฉันควรไปพบแพทย์เมื่อไหร่?

หากคุณมีอาการเหล่านี้ อย่าละเลย

นอกจากนี้ หากแพทย์แจ้งว่าคุณมีภาวะหัวใจห้องซ้ายโต (LVH) โปรดแจ้งให้แพทย์ทราบหากมีอาการเปลี่ยนแปลงหรืออาการแย่ลง

ภาวะหัวใจห้องซ้ายโตสามารถแก้ไขได้หรือไม่?

นี่เป็นข่าวดีค่ะ ใช่แล้ว ในบางกรณี LVH สามารถจัดการ ควบคุม และแม้กระทั่งแก้ไขให้หายขาดได้!จากการศึกษาพบว่า เมื่อควบคุมความดันโลหิตได้ดี กล้ามเนื้อหัวใจที่หนาตัวขึ้นสามารถฟื้นตัวได้ในระดับหนึ่ง

แต่ทั้งนี้ขึ้นอยู่กับความรุนแรงของอาการ ระยะเวลาที่คุณมีภาวะความดันโลหิตสูง และว่าคุณมีโรคประจำตัวอื่นๆ เช่น โรคอ้วนหรือไม่ ดังนั้นสิ่งที่ดีที่สุดที่คุณควรทำคือปฏิบัติตามคำแนะนำของแพทย์อย่างเคร่งครัด การรับประทานยา การปรับเปลี่ยนพฤติกรรม และการไปพบแพทย์ตามกำหนดเวลาเป็นสิ่งสำคัญมาก