วันนี้เราจะมาพูดถึงภาวะหัวใจที่ค่อนข้างซับซ้อน แต่มีความสำคัญอย่างยิ่ง คุณอาจไม่เคยได้ยินมาก่อน แพทย์เรียกภาวะนี้ว่า ภาวะหัวใจห้องซ้ายไม่กระชับ (Left Ventricular Non-Compaction หรือ LVNC) ชื่ออาจฟังดูน่ากลัว แต่ไม่ต้องกังวล เราจะอธิบายให้เข้าใจง่ายๆ
แล้วภาวะหัวใจล้มเหลวที่ไม่เกิดจากหัวใจห้องซ้ายล้มเหลว (LVNC) คืออะไร?
กล่าวโดยสรุป นี่คือภาวะที่เกิดขึ้นเมื่อห้องล่างด้านซ้ายของหัวใจ หรือ ห้องหัวใจซ้าย (Left Ventricle) พัฒนาไม่เต็มที่ ลองนึกภาพดู ปกติแล้วห้องหัวใจซ้ายของเราจะเป็นเนื้อเยื่อที่แข็งแรงและเรียบเนียน เป็นส่วนหลักที่สูบฉีดเลือดไปทั่วร่างกาย แต่ในผู้ที่มีภาวะนี้ (LVNC) ห้องหัวใจซ้ายจะเหมือนฟองน้ำที่หนากว่าเล็กน้อย และเรียงตัวเป็นตาข่าย มีลักษณะเป็นเนินๆ เหมือนด้านในของก้อนขนมปัง
โดยทั่วไปแล้วภาวะนี้ถือ เป็นภาวะหัวใจพิการแต่กำเนิด ซึ่งหมายความว่าคุณอาจมีภาวะนี้ในหัวใจตั้งแต่แรก เกิด หากไม่ได้รับการรักษาอย่างเหมาะสม ภาวะ (LVNC) นี้อาจนำไปสู่ปัญหาหัวใจที่ร้ายแรง นั่นคือโรคหัวใจ
ภาวะ LVNC นี้ส่งผลต่อการทำงานของหัวใจอย่างไร?
ลองสังเกตดู หัวใจห้องซ้ายล่างของเรามีหน้าที่สำคัญมาก มันทำหน้าที่สูบฉีดเลือดที่มีออกซิเจนจากปอดไปทั่วร่างกาย เหมือนกับปั๊มน้ำ แต่เมื่อเกิดภาวะ (LVNC) ขึ้น หัวใจห้องซ้ายล่างซึ่งเปรียบเสมือนฟองน้ำ จะไม่สามารถหดตัวหรือคลายตัวได้อย่างเหมาะสม กล่าวคือ มันจะหดตัวและดันเลือดไปข้างหน้าได้ยาก หรือคลายตัวเพื่อรับเลือดเข้าไปได้ยากเช่นกัน ผลที่ตามมาคือ การสูบฉีดเลือดไปทั่วร่างกายจึงไม่เป็นไปอย่างปกติ นี่คือสาเหตุที่ทำให้เกิดปัญหาต่างๆ ขึ้น
ภาวะที่เรียกว่า LVNC นี้พบได้ยากแค่ไหน?
อันที่จริงแล้วนี่เป็นภาวะที่พบได้ยาก ตามที่ผู้เชี่ยวชาญทางการแพทย์กล่าวไว้ มีเพียงประมาณสิบสองคนในล้านคนเท่านั้นที่ได้รับการวินิจฉัยว่าเป็นโรคนี้ในแต่ละปี อย่างไรก็ตาม ตัวเลขที่แท้จริงอาจสูงกว่านั้นมาก เหตุผลก็คือบางคนไม่มีอาการใดๆ จึงไม่ไปพบแพทย์ และด้วยเหตุนี้จึงไม่ได้รับการวินิจฉัย
อาการของ LVNC มีอะไรบ้าง?
นี่คือสิ่งสำคัญที่สุด บางคน อาจไม่แสดงอาการใดๆ เลย แต่บางคนอาจเกิดปัญหาหัวใจที่ร้ายแรงมากได้ เช่น อาจเสียชีวิตจากภาวะหัวใจหยุดเต้นเฉียบพลัน ประมาณสองในสามของผู้ที่มีภาวะ LVNC มีความเสี่ยงที่จะเป็น ภาวะหัวใจล้มเหลว
เอาล่ะ มาดูกันว่าคนที่เป็นโรค `(LVNC)` อาจมีอาการแบบไหนบ้าง:
อาการที่พบได้ บ่อย :
- อาจเกิด ลิ่มเลือด ขึ้นได้ ซึ่งเป็นอันตรายมาก เพราะหากลิ่มเลือดเหล่านี้เคลื่อนที่ไปยังสมองหรือปอด อาจก่อให้เกิดปัญหาใหญ่ได้
- คุณอาจหายใจลำบากขณะนอนอยู่บนเตียง
- เป็นลมหมดสติ
- อาการใจสั่น - อาจรู้สึกเหมือนมีเสียงกลองดังอยู่ในอก หรือรู้สึกเหมือนหัวใจเต้นเร็วมาก
- ไม่สามารถออกกำลังกายได้ หายใจถี่แม้เพียงออกแรงเล็กน้อย (หายใจลำบาก)
- ภาวะหัวใจเต้นผิดจังหวะ (Arrhythmia)
- อาการบวมที่ขา (ภาวะน้ำเหลืองคั่ง) - โดยเฉพาะที่ข้อเท้า
- หายใจถี่ / หายใจลำบาก - รู้สึกเหมือนหายใจไม่ออกแม้เพียงออกแรงเล็กน้อย
ภาวะ LVNC นี้เกิดขึ้นได้อย่างไร? สาเหตุเกิดจากอะไร?
ส่วนใหญ่แล้ว ภาวะ (LVNC) นี้ เกิดจากการเปลี่ยนแปลงทางพันธุกรรม (การกลายพันธุ์ของยีน) ที่เกิดขึ้นก่อนที่คุณจะเกิด นี่เป็นเรื่องที่ซับซ้อนมาก การเปลี่ยนแปลงทางพันธุกรรมนี้อาจเกิดขึ้นโดยบังเอิญ หมายความว่าไม่มีสาเหตุ หรืออาจได้รับการถ่ายทอดมาจากพ่อแม่ นั่นหมายความว่ามันอาจเป็นโรคที่ถ่ายทอดทางกรรมพันธุ์ ลองคิดดูสิ บางครอบครัวมีอัตราการเกิดโรคหัวใจชนิดนี้สูง
นอกจากนี้ ผู้หญิงจำนวนน้อยมากอาจเกิดภาวะหัวใจห้องซ้ายล่างทำงานผิดปกติ (LVNC) เป็นครั้งแรกในระหว่างตั้งครรภ์ โดยไม่มีสาเหตุชัดเจน แพทย์คิดว่าอาจเป็นเพราะกล้ามเนื้อหัวใจทำงานหนักขึ้นในระหว่างตั้งครรภ์ สำหรับผู้หญิงบางคน อาการเหล่านี้จะหายไปหลังคลอด แต่สำหรับบางคน LVNC อาจส่งผลกระทบในระยะยาวได้
แพทย์วินิจฉัยภาวะ LVNC นี้ได้อย่างไร?
แพทย์จะทำการทดสอบหลายอย่างเพื่อตรวจสอบให้แน่ใจว่าคุณมีภาวะ (LVNC) หรือไม่ มาดูกันว่ามีอะไรบ้าง:
- การตรวจเอโคคาร์ดิโอแกรม: การตรวจนี้จะดูว่าหัวใจของคุณสูบฉีดเลือดได้ดีแค่ไหน ลิ้นหัวใจทำงานได้ดีเพียงใด และมีปัญหาใดๆ กับลิ้นหัวใจหรือไม่ มันคล้ายกับการสแกนอัลตราซาวนด์ของหัวใจ นี่คือครั้งแรกที่คุณจะได้เห็นลักษณะที่คล้ายฟองน้ำของโพรงหัวใจด้านซ้าย
- เครื่องตรวจคลื่นไฟฟ้าหัวใจ (ECG): เครื่องมือนี้ใช้วัดกิจกรรมทางไฟฟ้าของหัวใจ และสามารถตรวจจับความผิดปกติของจังหวะการเต้นของหัวใจได้
- การตรวจวินิจฉัยด้วยภาพพิเศษ: การตรวจ เหล่านี้รวมถึงการสแกน CT หัวใจและการถ่ายภาพด้วยคลื่นแม่เหล็กไฟฟ้า (MRI) ซึ่งสามารถแสดงโครงสร้างของหัวใจ เช่น ลักษณะการสร้างหัวใจและความหนาของผนังหัวใจ ในกรณีของ LVNC ลักษณะคล้ายฟองน้ำจะปรากฏให้เห็นอย่างชัดเจนในภาพสแกนเหล่านี้
- การตรวจ หลอดเลือดหัวใจด้วยการฉีดสารทึบแสง: การตรวจนี้จะตรวจสอบการไหลเวียนของเลือดผ่านหลอดเลือดหัวใจที่ส่งเลือดไปเลี้ยงหัวใจ และดูว่ามีสิ่งอุดตันหรือไม่ บางครั้งอาจจำเป็นต้องใช้การตรวจนี้เพื่อตัดความเป็นไปได้ของโรคหัวใจอื่นๆ ออกไป
มีวิธีการรักษาภาวะ LVNC อย่างไรบ้าง?
การรักษาภาวะ LVNC นั้นแตกต่างกันไปขึ้นอยู่กับอาการของคุณ ไม่ใช่ทุกคนจะได้รับการรักษาในวิธีเดียวกัน ตัวอย่างเช่น หากคุณมีภาวะหัวใจล้มเหลว แพทย์อาจสั่งยาเช่น:
- ยาต้านเอนไซม์แองจิโอเทนซิน (ACE inhibitors): ตัวอย่างเช่น เบนาเซพริล (Lotensin®) หรือลิซิโนพริล (Prinivil®, Zestril®) หรือซาคูบิทริล-วาลซาร์แทน (Entresto®) (ยาต้านแองจิโอเทนซิน-เนปริไลซิน) ยาเหล่านี้ออกฤทธิ์โดยการคลายและขยายหลอดเลือด (หลอดเลือดดำและหลอดเลือดแดง) ทำให้เลือดไหลเวียนได้ง่ายขึ้น ซึ่งจะช่วยลดภาระการทำงานของหัวใจ
- ยากลุ่มเบตาบล็อกเกอร์: ตัวอย่างเช่น เมโทรโปรลอล (Lopressor®, Toprol XL®) หรือ อะเทโนลอล (Tenormin®) ยาเหล่านี้จะยับยั้งฮอร์โมนบางชนิด (เช่น อะดรีนาลิน) ทำให้ความดันโลหิตลดลงและควบคุมอัตราการเต้นของหัวใจ
- ไดจอกซิน (Digoxin®, Lanoxin®): ยานี้ช่วยควบคุมอัตราการเต้นของหัวใจ เพิ่มกำลังการสูบฉีดของหัวใจเล็กน้อย และช่วยให้การไหลเวียนโลหิตดีขึ้น
- ยาขับปัสสาวะ หรือ "ยาเม็ดขับน้ำ": ยาเหล่านี้ทำงานโดยทำให้ร่างกายขับเกลือและน้ำส่วนเกินออกทางปัสสาวะ ซึ่งจะช่วยลดอาการบวมและลดภาระการทำงานของหัวใจ
บางครั้ง หากมีความเสี่ยงต่อภาวะหัวใจหยุดเต้นเฉียบพลัน แพทย์อาจแนะนำให้ฝังอุปกรณ์ที่เรียกว่า เครื่องกระตุ้นหัวใจและเครื่องช็อกไฟฟ้าแบบฝัง (ICD) ไว้ใต้ผิวหนังบริเวณหัวใจ อุปกรณ์นี้เป็นอุปกรณ์ขนาดเล็กที่ใช้แบตเตอรี่ มันจะตรวจจับจังหวะการเต้นของหัวใจที่เร็วและเป็นอันตรายถึงชีวิต และส่งกระแสไฟฟ้าช็อกไปยังหัวใจเพื่อคืนจังหวะการเต้นของหัวใจให้เป็นปกติ ในกรณีที่รุนแรงมาก หากการรักษาอื่นๆ ไม่ได้ผล อาจจำเป็นต้อง ทำการปลูกถ่ายหัวใจ
ภาวะ LVNC นี้สามารถรักษาให้หายขาดได้หรือไม่? สามารถทำให้กลับคืนสู่สภาพเดิมได้หรือไม่?
โอ้ ไม่นะ ปัจจุบันยังไม่มีวิธีรักษา LVNC ให้ หายขาด กล่าวคือ ไม่สามารถย้อนกลับภาวะนี้ได้ แต่ไม่ต้องกังวลไป การรักษาจะช่วยให้คุณภาพชีวิตของคุณดีขึ้นและลดภาวะแทรกซ้อนที่อาจเกิดขึ้นจากโรคหัวใจได้ และอย่างที่ฉันได้กล่าวไปแล้ว ในกรณีที่รุนแรงที่สุด อาจจำเป็นต้องทำการปลูกถ่ายหัวใจ
เราจะหลีกเลี่ยงสถานการณ์แบบ LVNC นี้ได้อย่างไร?
ไม่มีวิธีใดที่จะป้องกันโรค LVNC ได้ เนื่องจากส่วนใหญ่มักเกิดจากปัจจัยทางพันธุกรรม อย่างไรก็ตาม หากคุณมีการกลายพันธุ์ของยีนที่ทำให้เกิดโรคนี้ หรือหากคุณคิดว่าคุณอาจเป็นโรคนี้ (เช่น หากมีคนในครอบครัวของคุณเป็นโรคนี้) การตรวจทางพันธุกรรมก็จะเป็นประโยชน์อย่างมากนักให้คำปรึกษาด้านพันธุกรรมจะอธิบายผลการตรวจให้คุณและครอบครัวฟัง พวกเขาจะช่วยให้คุณเข้าใจว่าการมี LVNC หมายความว่าอย่างไร และคุณมีความเสี่ยงมากน้อยเพียงใดที่จะถ่ายทอดยีนนี้ไปยังลูกของคุณ
มีภาวะทางการแพทย์อื่นๆ ที่เกี่ยวข้องกับภาวะ LVNC นี้หรือไม่?
ใช่ค่ะ บางครั้งภาวะที่เรียกว่า `(LVNC)` นี้ อาจพบร่วมกับภาวะทางพันธุกรรมอื่นๆ (กลุ่มอาการ) ได้ด้วย ซึ่งมีความซับซ้อนกว่า แต่แพทย์ก็พิจารณาภาวะเหล่านี้ด้วยเช่นกันเมื่อวินิจฉัย `(LVNC)` นี่คือตัวอย่างบางส่วน:
- กลุ่มอาการบาร์ธ
- กลุ่มอาการนูนัน
- กลุ่มอาการรอยฟ์แมน
- กลุ่มอาการโทริเอลโล แครีย์
อนาคตของผู้ที่เป็นโรค LVNC จะเป็นอย่างไร? อายุขัยเฉลี่ยอยู่ที่เท่าไร?
อนาคตของผู้ป่วยที่เป็นโรค LVNC นั้นแตกต่างกันไปในแต่ละบุคคล หากได้รับการรักษาที่ดี อาการต่างๆ ก็สามารถควบคุมได้ และบางคนก็มีอายุขัยเฉลี่ยใกล้เคียงกับคนทั่วไป
LVNC เป็นภาวะที่อาจถึงแก่ชีวิตได้ แต่ ก็ไม่ใช่ทุกกรณี คนส่วนใหญ่ที่เป็น LVNC ไม่เสียชีวิตจากโรคนี้ สิ่งสำคัญที่สุดคือ การไปพบแพทย์ผู้เชี่ยวชาญด้านหัวใจเป็นประจำและเข้ารับการตรวจ แพทย์จะช่วยคุณดูแลสุขภาพหัวใจและลดความเสี่ยงของภาวะแทรกซ้อนได้
ถ้าฉันหรือลูกของฉันเป็นโรค LVNC ฉันควรสอบถามอะไรกับแพทย์บ้าง?
หากคุณหรือบุตรหลานของคุณมีภาวะ (LVNC) หรือหากคุณมีข้อกังวลใดๆ ควรสอบถามแพทย์ของคุณเกี่ยวกับคำถามเหล่านี้:
- สาเหตุที่เป็นไปได้มากที่สุดของภาวะ LVNC ในตัวฉัน/ลูกของฉันคืออะไร (เช่น เป็นกรรมพันธุ์หรือสาเหตุอื่น)
- คุณแนะนำให้ตรวจพันธุกรรมสำหรับโรค LVNC หรือไม่? ถ้าใช่ การตรวจนี้มีความสำคัญสำหรับสมาชิกคนอื่นๆ ในครอบครัวด้วยหรือไม่?
- ฉัน/ลูกของฉันต้องเข้ารับการตรวจอะไรบ้างเพื่อวินิจฉัยโรค LVNC? ฉันควรคาดหวังอะไรจากผลการตรวจบ้าง?
- มีวิธีการรักษาใดบ้างสำหรับ LVNC? การรักษาแบบใดเหมาะสมที่สุดสำหรับฉัน/ลูกของฉัน? การรักษาเหล่านี้มีผลข้างเคียงหรือไม่?
- หากลูกของฉันหรือตัวฉันเองเกิดภาวะหัวใจหยุดเต้นเฉียบพลัน อาการจะเป็นอย่างไร และฉันควรทำอะไรทันที?
คำถามเหล่านี้จะช่วยให้คุณได้พูดคุยกับแพทย์เกี่ยวกับอาการของคุณและเข้าใจสภาพของคุณได้ดียิ่งขึ้น
ดังนั้น สิ่งที่สำคัญที่สุดที่เราควรจดจำจากเรื่องราวนี้คืออะไร?
ภาวะหัวใจห้องซ้ายล่างทำงานผิดปกติ (LVNC) เป็นโรคหัวใจที่พบได้ยากและมักเป็นมาแต่กำเนิด ภาวะนี้เกิดขึ้นเมื่อห้องหัวใจด้านซ้ายพัฒนาไม่สมบูรณ์ แทนที่จะเป็นกล้ามเนื้อที่เรียบและแข็งแรง กลับกลายเป็นหนาและนิ่ม ทำให้หัวใจไม่สามารถสูบฉีดเลือดได้อย่างมีประสิทธิภาพ
หากคุณมี `(LVNC)`สิ่งสำคัญที่สุดคือการไปพบแพทย์ผู้เชี่ยวชาญด้านหัวใจเป็นประจำและปฏิบัติตามคำแนะนำของแพทย์ แม้ว่าจะไม่มีวิธีรักษาโรคนี้ให้หายขาด แต่การรักษาที่แพทย์ให้คุณจะช่วยลดความเสี่ยงของภาวะแทรกซ้อนและปรับปรุงคุณภาพชีวิตของคุณ ได้ สิ่งสำคัญคืออย่าตื่นตระหนกและรับการรักษาที่ถูกต้อง จำไว้ว่าคุณไม่ได้อยู่คนเดียว และแพทย์พร้อมที่จะช่วยเหลือคุณ
โรค หัวใจ , หัวใจห้องซ้ายล่าง, LVNC, อาการของโรคหัวใจ, ภาวะหัวใจล้มเหลว, โรคทางพันธุกรรม, การรักษาโรคหัวใจ
💬 Comments (0)
ยังไม่มีการโพสต์ความคิดเห็น เพิ่มความคิดเห็นของคุณที่นี่เป็นครั้งแรก
เพิ่มความคิดเห็นของคุณ