มาพูดคุยกันเกี่ยวกับการฉีดยาพิเศษสำหรับอาการปวดหลัง (การฉีดยาสเตียรอยด์เข้าช่องไขสันหลังส่วนเอว) กันเถอะ!

คุณเคยมีอาการปวดหลัง ชา หรือรู้สึกเหมือนมีอะไรมาจี้ที่ขาบ่อยๆ ไหม? บางครั้งอาการปวดรุนแรงมากจนคุณไม่สามารถทำกิจวัตรประจำวันได้อย่างปกติ ในสถานการณ์เช่นนั้น แพทย์ของคุณอาจแนะนำให้คุณฉีดยาชนิดพิเศษ ซึ่งการฉีดยาชนิดนั้นก็คือสิ่งที่เราจะพูดถึงในวันนี้ นั่นก็คือ 'การฉีดยาสเตียรอยด์เข้าช่องไขสันหลังส่วนเอว' ไม่ต้องกังวลไป เรามาทำความเข้าใจเรื่องนี้กันอย่างง่ายๆ เลย

การฉีดสเตียรอยด์เข้าช่องไขสันหลังส่วนเอวคืออะไร?

กล่าวโดยสรุป นี่คือการฉีดยาพิเศษที่ฉีดเข้าไปบริเวณหลังส่วนล่าง (บริเวณเอว) ยาที่ฉีดนี้ส่วนใหญ่ประกอบด้วย ยาที่ช่วยลดการอักเสบและบวม ในทางการแพทย์ เราเรียกยานี้ว่า สเตียรอยด์ หรือ คอร์ติโคสเตียรอยด์

ลองนึกภาพดู ไขสันหลังของเราเป็นที่ตั้งของระบบประสาทหลักที่ควบคุมการทำงานทั่วร่างกาย ช่องว่างเล็กๆ รอบเส้นประสาทไขสันหลังเหล่านี้เรียกว่า 'ช่องเหนือไขสันหลัง' ซึ่งเป็นบริเวณที่แพทย์ฉีดสเตียรอยด์เข้าไป

จุดประสงค์หลักของการรักษานี้คือเพื่อควบคุมการอักเสบและอาการปวดเรื้อรังที่เกิดจากการกดทับหรือการบาดเจ็บของรากประสาทไขสันหลัง เราเรียกอาการปวดนี้ว่า "โรครากประสาทไขสันหลังส่วนเอว" (Lumbar Radiculopathy) หลายคนรู้จักอาการนี้ในชื่อ "โรคปวดตะโพก" (Sciatica )

การฉีดยานี้ช่วยลดความเจ็บปวดได้อย่างไร?

เพื่อให้เข้าใจเรื่องนี้ เรามาเรียนรู้เกี่ยวกับกระดูกสันหลังของเรากันก่อน

กระดูกสันหลังของเราประกอบด้วยกระดูกชิ้นเล็กๆ (กระดูกสันหลัง) เรียงซ้อนกันอยู่ ระหว่างกระดูกเหล่านี้ เหมือนกับ "โช้คอัพ" ในรถยนต์ จะมีแผ่นกระดูกอ่อนอยู่ เราเรียกแผ่นกระดูกอ่อนนี้ว่า "หมอนรองกระดูก" หรือ "แผ่นดิสก์" แผ่นดิสก์เหล่านี้เองที่ทำให้เราสามารถงอ ยืด และบิดกระดูกสันหลังได้

บางครั้ง สารคล้ายเจลที่อยู่ภายในหมอนรองกระดูกอาจโป่งออกมาและกดทับเส้นประสาทที่อยู่ใกล้เคียง หรือเมื่ออายุมากขึ้น พื้นที่ภายในกระดูกสันหลังอาจแคบลงและเส้นประสาทอาจถูกกดทับ ทำให้เส้นประสาทบวมและอักเสบ ส่งผลให้เกิดอาการปวดอย่างรุนแรง

ทีนี้ ลองดูสิ คุณหมอจะฉีดยาสเตียรอยด์เข้าไปในเส้นประสาทที่บวมและอักเสบโดยตรง จากนั้นฤทธิ์ของยา จะช่วยลดอาการบวมและอักเสบในเส้นประสาท และแรงกดทับบนเส้นประสาทก็จะลดลง นี่คือสิ่งที่ช่วยบรรเทาอาการปวดของคุณ

วัคซีนนี้เหมาะสำหรับใคร?

โดยปกติแพทย์มักแนะนำการฉีดยานี้สำหรับอาการปวดตะโพก ซึ่งเป็นอาการปวดที่เกิดจากการกดทับเส้นประสาทในกระดูกสันหลัง กล่าวคือ:

• อาการปวดที่แผ่มาจากหลัง ผ่านสะโพก และลงไปที่ขา
• อาการชาหรือรู้สึกเหมือนมีอะไรมาจี้ที่ขา
• กล้ามเนื้อขาอ่อนแรง

อาการเหล่านี้มีสาเหตุหลักหลายประการ โปรดดูตารางด้านล่าง

กระบวนการฉีดวัคซีนทำงานอย่างไร?

หลายคนอาจรู้สึกกลัวเล็กน้อย เพราะคิดถึงการฉีดยาที่หลังแล้วอาจดูน่ากลัว แต่การฉีดนั้นทำอย่างระมัดระวังและโดยผู้เชี่ยวชาญที่ได้รับการฝึกฝนมาเป็นอย่างดี (เช่น แพทย์เวชศาสตร์ฟื้นฟู วิสัญญีแพทย์ หรือรังสีแพทย์) ดังนั้นจึงไม่มีอะไรต้องกลัว

การเตรียมตัวก่อนการฉีดวัคซีน

• คุณควรแจ้งให้แพทย์ทราบเกี่ยวกับยาที่คุณกำลังรับประทานทั้งหมด (โดยเฉพาะ ยาต้านการแข็งตัว ของเลือด)
• หากคุณกำลังตั้งครรภ์หรือสงสัยว่าอาจตั้งครรภ์ คุณ ต้อง แจ้งให้เราทราบ เนื่องจากเราจะใช้เครื่องเอ็กซ์เรย์ในระหว่างขั้นตอนการตรวจนี้
• คุณอาจต้องงดอาหารและเครื่องดื่มเป็นเวลาหลายชั่วโมงก่อนฉีดยา
• หากคุณได้รับยาระงับประสาท คุณจะถูกขอให้พาใครสักคนมารับกลับบ้าน

ในขณะที่ทำการฉีดวัคซีน

กระบวนการนี้โดยปกติจะใช้เวลาประมาณ 15-30 นาที

1. คุณจะต้องนอนคว่ำบนเตียงพิเศษ

2. บริเวณที่ฉีดวัคซีนได้รับการทำความสะอาดและฆ่าเชื้ออย่างทั่วถึง

3. ต่อมา แพทย์จะใช้เครื่องเอกซเรย์ชนิดพิเศษที่เรียกว่า ฟลูออโรสโคปี เพื่อดูตำแหน่งที่ต้องแทงเข็มอย่างแม่นยำ นี่เหมือนกับการดูเอกซเรย์แบบสดๆ นั่นเอง

4. จากนั้น จะมีการฉีดยาชาเล็กน้อยเพื่อลดความเจ็บปวดขณะที่สอดเข็มขนาดใหญ่เข้าไป

5. เมื่อเข็มอยู่ในตำแหน่งที่ถูกต้องแล้ว นั่นคือในช่องเหนือเยื่อหุ้มไขสันหลัง แพทย์จะฉีดสารทึบแสงปริมาณเล็กน้อยเข้าไป เพื่อยืนยันว่าเข็มอยู่ในตำแหน่งที่ถูกต้อง ไม่ได้อยู่ในหลอดเลือดหรือที่อื่นใด

6. สุดท้าย แพทย์จะฉีดยาสเตียรอยด์อย่างระมัดระวัง

7. เมื่อขั้นตอนเสร็จสิ้นแล้ว จะมีการติดพลาสเตอร์ขนาดเล็กไว้ที่บริเวณที่ฉีดยา และคุณจะได้รับคำแนะนำให้พักผ่อนสักครู่ โปรดตรวจสอบให้แน่ใจว่าคุณไม่แพ้ยาที่ใช้

มีผลข้างเคียงหรือความเสี่ยงใดบ้างหรือไม่?

เช่นเดียวกับการรักษาทางการแพทย์ทุกประเภท ย่อมมีความเสี่ยงและผลข้างเคียงอยู่บ้าง แต่ส่วนใหญ่เกิดขึ้นได้น้อยมาก