คุณต้องการทราบข้อมูลเกี่ยวกับการตรวจชิ้นเนื้อต่อมน้ำเหลืองของคุณหรือไม่?

คุณเคยได้รับการบอกจากแพทย์ว่าจำเป็นต้องตรวจชิ้นเนื้อต่อมน้ำเหลืองหรือไม่? หรือเพื่อนของคุณได้รับการนัดหมายให้ไปตรวจและคุณอยากรู้เกี่ยวกับเรื่องนี้? เป็นเรื่องปกติที่จะรู้สึกกลัวและกังวลเล็กน้อยเมื่อได้ยินเรื่องนี้ แต่ถ้าเราเข้าใจอย่างถูกต้อง เราจะสามารถลดความกลัวและความกังวลนั้นได้ ดังนั้น วันนี้เราจะมาพูดคุยกันอย่างง่ายๆ ว่าการตรวจชิ้นเนื้อต่อมน้ำเหลืองคืออะไร ทำไมต้องทำ ทำอย่างไร และจะเกิดอะไรขึ้นหลังจากนั้น

การตรวจชิ้นเนื้อต่อมน้ำเหลืองคืออะไร?

กล่าวโดยสรุป การตรวจชิ้นเนื้อต่อมน้ำเหลืองเป็นการทดสอบเพื่อตรวจสอบหาสัญญาณของโรค โดยเฉพาะมะเร็ง ในต่อมน้ำเหลืองของคุณ ในการทดสอบนี้ แพทย์ (โดยปกติจะเป็นศัลยแพทย์หรือรังสีแพทย์) จะทำการตัดต่อมน้ำเหลืองออกมาทั้งหมดหรือเพียงบางส่วน จากนั้น ผู้เชี่ยวชาญอีกท่านหนึ่งที่เรียกว่าพยาธิแพทย์จะทำการตรวจสอบเนื้อเยื่อในห้องปฏิบัติการ

ตอนนี้คุณอาจสงสัยว่าต่อมน้ำเหลืองคืออะไร ต่อมน้ำเหลืองเป็นอวัยวะขนาดเล็กที่กระจายอยู่ทั่วร่างกายของเรา มีขนาดประมาณเท่าเมล็ดถั่ว หน้าที่หลักของมันคือการกรองน้ำเหลืองที่มาจากเซลล์และเนื้อเยื่อของเรา และดักจับสิ่งที่เป็นอันตรายและเชื้อโรคต่างๆ ในนั้น ลองนึกภาพดูว่าเชื้อโรคที่เข้าสู่ร่างกายของเราจะถูกดักจับอยู่ภายในต่อมน้ำเหลืองเหล่านี้ นอกจากนี้ มะเร็งบางชนิด เช่น มะเร็งต่อมน้ำเหลือง (Lymphoma) สามารถเริ่มต้นได้โดยตรงจากต่อมน้ำเหลือง และ มะเร็งชนิดอื่นๆ ก็สามารถแพร่กระจายไปยังต่อมน้ำเหลืองได้เช่นกัน

ดังนั้น การนำชิ้นเนื้อเล็กๆ นี้ไปตรวจวิเคราะห์ จึงสามารถตรวจพบอาการต่างๆ ได้แม้กระทั่งอาการเล็กน้อย ผลการตรวจชิ้นเนื้อต่อมน้ำเหลืองนี้ช่วยให้แพทย์ทราบได้อย่างแน่ชัดว่ามีโรคอยู่หรือไม่ ประเมินความรุนแรงของโรค และ ตัดสินใจเลือกวิธีการรักษาที่ดีที่สุดได้

แพทย์แนะนำให้ทำการตรวจชิ้นเนื้อเมื่อใด?

มีเหตุผลหลักหลายประการที่แพทย์อาจแนะนำให้ทำการตรวจชิ้นเนื้อต่อมน้ำเหลือง:

• เพื่อวินิจฉัยโรคมะเร็งและกำหนดระยะของโรค แพทย์จะทำการทดสอบนี้เพื่อดูว่ามีมะเร็งอยู่หรือไม่ และได้แพร่กระจายไปยังบริเวณอื่นนอกเหนือจากตำแหน่งเดิมหรือไม่ ข้อมูลนี้จะนำมาใช้ในการวางแผนการรักษา และยังช่วยให้คุณทราบถึงผลลัพธ์ที่คาดหวังได้จากการรักษา (การพยากรณ์โรค)
• หาสาเหตุที่ทำให้ข้อเท้าบวม การที่ข้อเท้าบวมเมื่อเราไม่สบายเป็นเรื่องปกติ เช่น เมื่อเป็นไข้หรือเป็นหวัด แต่บางครั้ง หากอาการบวมไม่ลดลงและยังคงอยู่ และแพทย์ไม่สามารถหาสาเหตุได้ อาจจำเป็นต้องทำการตรวจชิ้นเนื้อ อาจเป็นการ ติดเชื้อร้ายแรง หรืออาจเป็นโรคของระบบภูมิคุ้มกัน เช่น โรคซาร์คอยโดซิส

เมื่อคุณได้รับการเสนอให้เข้ารับการตรวจนี้ แพทย์จะอธิบายให้คุณฟังว่าสงสัยว่าคุณเป็นโรคอะไรและกำลังตรวจหาอะไร ดังนั้นจึงเป็นเรื่องสำคัญมากที่จะต้องถามคำถามใดๆ ที่คุณอาจมี

การตรวจชิ้นเนื้อต่อมน้ำเหลืองมีกี่ประเภท?

การตรวจชิ้นเนื้อต่อมน้ำเหลืองมีหลายประเภท มาดูกันว่ามีอะไรบ้าง:

• การตรวจชิ้นเนื้อต่อมน้ำเหลืองเซนติเนล: การตรวจ นี้ทำขึ้นเพื่อตรวจสอบว่ามะเร็งได้แพร่กระจายไปยังต่อมน้ำเหลืองใกล้เคียงหรือไม่ ในขั้นตอนการตรวจ แพทย์จะหาต่อมน้ำเหลืองที่อยู่ใกล้กับเนื้องอกมากที่สุด (เรียกว่าต่อมน้ำเหลืองเซนติเนล) นำออกมาตรวจสอบหาเซลล์มะเร็ง

• การเจาะชิ้นเนื้อด้วยเข็ม: เนื้องอกบางชนิดอยู่ใต้ผิวหนัง ในบริเวณที่เข้าถึงได้ง่าย ในกรณีเช่นนี้ จะใช้วิธีการเจาะชิ้นเนื้อด้วยเข็ม ซึ่งมีอยู่สองประเภทเช่นกัน:
• การเจาะ ดูดด้วยเข็มขนาดเล็ก (Fine-Needle Aspiration หรือ FNA): วิธีนี้ใช้เข็มกลวงขนาดเล็กมากในการเจาะดูดของเหลวและเซลล์บางส่วนจากก้อนเนื้อ
• การเจาะชิ้นเนื้อด้วยเข็มขนาดใหญ่ (Core Needle Biopsy): วิธีนี้ใช้เข็มที่มีขนาดใหญ่กว่าการเจาะดูดเซลล์ด้วยเข็มขนาดเล็ก (FNA) เล็กน้อย เพื่อเก็บตัวอย่างเนื้อเยื่อที่สมบูรณ์

• การตรวจชิ้นเนื้อแบบเปิด: บางครั้ง หากเนื้องอกอยู่ลึกเข้าไปในร่างกายและไม่สามารถเข้าถึงได้ง่ายผ่านทางผิวหนัง แพทย์จะใช้วิธีการตรวจชิ้นเนื้อแบบเปิด โดยแพทย์จะทำการกรีดผิวหนังเป็นแผลเล็กๆ เพื่อเข้าถึงเนื้องอก และนำเนื้องอกออกทั้งหมด (การตรวจชิ้นเนื้อแบบตัดออกทั้งหมด) หรือบางส่วน (การตรวจชิ้นเนื้อแบบกรีดบางส่วน)

บางครั้งแพทย์ก็เรียกการตรวจแบบนี้ว่า "การตัดชิ้นเนื้อตรวจ" โดยพิจารณาจากตำแหน่งที่พบก้อนเนื้อ ตำแหน่งหลักๆ ได้แก่:

• การตรวจชิ้นเนื้อต่อมน้ำเหลืองบริเวณรักแร้
• การตรวจชิ้นเนื้อต่อมน้ำเหลืองบริเวณคอ
• การตรวจชิ้นเนื้อต่อมน้ำเหลืองบริเวณขาหนีบ

ฉันควรเตรียมตัวอย่างไรบ้างก่อนสอบ?

แพทย์ของคุณจะสอบถามข้อมูลด้านสุขภาพบางอย่างเพื่อให้แน่ใจว่าการตรวจนี้ปลอดภัยสำหรับคุณ โดยจะถามเกี่ยวกับ:

• ยาที่คุณรับประทาน: ซึ่งรวมถึงยาตามใบสั่งแพทย์ ยาที่ซื้อได้เองโดยไม่ต้องมีใบสั่งแพทย์ สมุนไพร วิตามิน และอาหารเสริม คุณควรแจ้งให้แพทย์ทราบเกี่ยวกับยาเหล่านี้ทั้งหมด
• ประวัติทางการแพทย์ของคุณ: พวกเขาต้องการทราบว่าคุณมีภาวะเลือดออกผิดปกติหรือไม่ (เช่น เลือดออกมากกว่าปกติ) แพ้สารระงับความรู้สึกหรือยางลาเท็กซ์ และคุณกำลังตั้งครรภ์หรืออาจตั้งครรภ์หรือไม่

ในขณะเดียวกัน แพทย์จะให้คำแนะนำเหล่านี้แก่คุณ:

• ควรหยุดยาอะไรบ้าง ในช่วงก่อนเข้ารับการตรวจ?ควรทานยาอะไรต่อไป
• คุณจำเป็นต้อง "อดอาหาร" โดยงดรับประทานอาหารและเครื่องดื่ม เป็นระยะเวลาหนึ่งก่อนการตรวจหรือไม่?
• คุณต้องการใครสักคนไปส่งและดูแลคุณที่บ้านหรือไม่? เพราะผลการตรวจชิ้นเนื้ออาจไม่ปลอดภัยที่จะขับรถหรืออยู่คนเดียวในช่วง 24 ชั่วโมงแรก แม้ว่าคุณจะไม่ถูกห้ามขับรถ ก็เป็นความคิดที่ดีที่จะมีใครสักคนอยู่ด้วยเพื่อปลอบใจคุณขณะที่คุณออกจากโรงพยาบาล

แพทย์ของคุณจะอธิบายให้คุณฟังด้วยว่าอะไรจะเกิดขึ้นในวันที่ทำการทดสอบ อย่าลังเลที่จะถามคำถามใดๆ ที่คุณสงสัยในเวลานั้น

ขั้นตอนการตรวจชิ้นเนื้อต่อมน้ำเหลืองเป็นอย่างไร?

คุณจะต้องนอนลงบนเตียงตรวจ ไม่ว่าจะเป็นการตรวจชิ้นเนื้อแบบใด แพทย์จะให้ยาชาเพื่อให้คุณไม่รู้สึกเจ็บปวด หากก้อนเนื้ออยู่ใกล้ผิวหนัง คุณจะได้รับยาชาเฉพาะที่ ซึ่งจะทำให้บริเวณนั้นชา แต่หากก้อนเนื้ออยู่ลึกเข้าไปในร่างกาย คุณจะได้รับยาชาทั่วไป ซึ่งจะทำให้คุณหลับสนิท

หลังจากที่คุณหลับหรือบริเวณนั้นชาสนิทแล้ว แพทย์จะดำเนินการดังต่อไปนี้:

• พบก้อนที่ต้องตรวจแล้ว แพทย์อาจใช้อัลตราซาวนด์ การตรวจเอกซเรย์คอมพิวเตอร์ (CT scan) หรือแมมโมแกรมเพื่อหาตำแหน่งที่แน่นอน บางครั้งอาจฉีดสีย้อมหรือสารติดตามพิเศษเข้าไป สารเหล่านี้จะไหลเข้าไปในก้อนและทำให้มองเห็นได้ชัดเจนขึ้น
• เนื้องอกจะถูกผ่าตัดออกทั้งหมดหรือบางส่วน โดยจะพยายามทำลายเนื้อเยื่อให้น้อยที่สุดและลดหรือป้องกันการเกิดแผลเป็น
• แผลจะถูกเย็บและปิดด้วยผ้าพันแผล คุณอาจได้รับไหมเย็บที่ละลายได้เอง หรืออาจถูกขอให้กลับมาอีกในอีกไม่กี่วันเพื่อเอาไหมเย็บออก

การเจาะชิ้นเนื้อเพื่อตรวจต่อมน้ำเหลืองเจ็บแค่ไหน?

เมื่อแพทย์ฉีดยาชา คุณจะรู้สึกเหมือนถูกเข็มเล็กๆ จิ้มเบาๆ ตามด้วยความรู้สึกแสบร้อนเล็กน้อย อย่างไรก็ตาม คุณจะไม่รู้สึกเจ็บปวดระหว่างการทำหัตถการ คุณอาจรู้สึกไม่สบายตัวบ้างหลังจากนั้น แต่คุณสามารถบรรเทาอาการไม่สบายตัวได้โดยการรับประทานยาแก้ปวด (หาซื้อได้จากร้านขายยาโดยต้องมีใบสั่งยาจากแพทย์) จนกว่าแผลจะหาย

แพทย์จะให้คำแนะนำเกี่ยวกับยาแก้ปวดที่คุณสามารถรับประทานได้

การตรวจชิ้นเนื้อต่อมน้ำเหลืองใช้เวลานานแค่ไหน?

การเจาะชิ้นเนื้อด้วยเข็มแบบง่ายๆ อาจใช้เวลาเพียง 10-30 นาที ส่วนการเจาะชิ้นเนื้อแบบเปิดอาจใช้เวลาประมาณ 45 นาที ซึ่งขึ้นอยู่กับว่าคุณสามารถเข้าถึงไฝได้ง่ายแค่ไหน

หลังจากตัดชิ้นเนื้อต่อมน้ำเหลืองไปตรวจแล้วจะเกิดอะไรขึ้นบ้าง?

การตรวจชิ้นเนื้อต่อมน้ำเหลืองมักเป็นการตรวจแบบผู้ป่วยนอก ซึ่งหมายความว่าคุณสามารถกลับบ้านได้ในวันเดียวกัน

ก่อนที่คุณจะกลับบ้าน แพทย์จะตรวจสอบตัวชี้วัดสุขภาพพื้นฐานของคุณ (อุณหภูมิ อัตราการเต้นของหัวใจ ฯลฯ) เพื่อให้แน่ใจว่าคุณปลอดภัยที่จะกลับบ้าน นอกจากนี้ แพทย์จะให้คำแนะนำเกี่ยวกับวิธีการดูแลบริเวณที่ทำการตัดชิ้นเนื้อไปตรวจ และวิธีการดูแลตัวเองด้วย

พวกเขาจะให้คำแนะนำคุณในเรื่องต่างๆ เช่น:

• โดยปกติแล้วแผลควรจะหายอย่างไร ตัวอย่างเช่น การมีเลือดออก บวม ฟกช้ำ และรู้สึกไม่สบายตัวเล็กน้อยในช่วงสองสามวันแรกหลังจากการตัดชิ้นเนื้อต่อมน้ำเหลืองนั้นเป็นเรื่องปกติ อย่างไรก็ตาม หากเลือดออกมากขึ้น ปวดมากขึ้น หรือบริเวณที่ตัดชิ้นเนื้อแดงและมีสัญญาณของการติดเชื้อ นั่นไม่ใช่เรื่องปกติ
• วิธีการรักษาแผลให้สะอาดและดูแลแผล เพื่อลดความเสี่ยงของการติดเชื้อ คุณอาจถูกขอให้หลีกเลี่ยงการอาบน้ำ การใช้อ่างน้ำร้อน และอาจรวมถึงการแช่น้ำในอ่างเป็นเวลาสองสามวัน
• พวกเขาจะบอก คุณถึงวิธีการดูแลตัวเอง เมื่อไหร่ควรเริ่มรับประทานยาอีกครั้ง และวิธีจัดการงานของคุณโดยไม่ทำให้ร่างกายต้องรับภาระมากเกินไปในระหว่างการพักฟื้น นอกจากนี้ พวกเขาอาจแนะนำให้คุณหลีกเลี่ยงการยกของหนักเกินกว่าน้ำหนักที่กำหนด

ก่อนกลับบ้าน โปรดตรวจสอบให้แน่ใจว่าคุณเข้าใจอย่างชัดเจนว่าควรทำอะไรต่อไป นอกจากนี้ สิ่งสำคัญคือต้องรู้ว่าเมื่อใดควรติดต่อแพทย์หากแผลไม่หายสนิท

การตรวจชิ้นเนื้อต่อมน้ำเหลืองมีความเสี่ยงอะไรบ้าง?

โดยทั่วไปแล้ว การตัดชิ้นเนื้อไปตรวจต่อมน้ำเหลืองเป็น ขั้นตอนที่ปลอดภัย อย่างไรก็ตาม ไม่มีขั้นตอนทางการแพทย์ใดที่ปราศจากความเสี่ยงโดยสิ้นเชิง ต่อไปนี้คือภาวะแทรกซ้อนที่พบได้ยากบางประการที่อาจเกิดขึ้นได้:

• การติดเชื้อ: กรณีนี้ไม่พบบ่อย แต่หากเกิดขึ้น แพทย์อาจสั่งยาปฏิชีวนะเพื่อรักษาการติดเชื้อ
• เลือดออกมากขึ้นบริเวณที่ตัดชิ้นเนื้อไปตรวจ: ความเสี่ยงของการมีเลือดออกขึ้นอยู่กับชนิดของการตรวจชิ้นเนื้อและปริมาณเนื้อเยื่อที่แพทย์ตัดออก แพทย์จะแจ้งให้คุณทราบว่าจะมีเลือดออกมากน้อยเพียงใด
• อาการชาบริเวณที่ทำการตัดชิ้นเนื้อไปตรวจ: อาการนี้อาจเกิดขึ้นได้หากเส้นประสาทได้รับความเสียหายระหว่างการตัดชิ้นเนื้อไปตรวจ อาการชาจะหายไปเองภายในหนึ่งหรือสองเดือน
• อาการบวมบริเวณใกล้เคียงกับจุดที่ตัดชิ้นเนื้อไปตรวจ (ภาวะน้ำเหลืองคั่ง) : อาการนี้อาจเกิดขึ้นได้หากมีปัญหาเกี่ยวกับการไหลเวียนของน้ำเหลืองหลังจากการผ่าตัดเอาเนื้องอกออก กรณีนี้พบได้น้อยเนื่องจากมีเนื้องอกเพียงไม่กี่ก้อนเท่านั้นที่ถูกตัดออกระหว่างการตรวจชิ้นเนื้อ
• กลุ่มอาการพังผืดรักแร้ (Axillary Web Syndrome) หรือ (Cording)หลังจากกำจัดเหาออกจากรักแร้แล้ว คุณอาจสังเกตเห็นลักษณะคล้ายเส้นเชือกอยู่ใต้ผิวหนังบริเวณด้านในของแขน การเกิดเส้นเชือกหลังการตัดชิ้นเนื้อไปตรวจนั้นพบได้น้อยมาก และจะหายไปเองเมื่อเวลาผ่านไป

ผลลัพธ์คืออะไร? ผลลัพธ์เหล่านั้นหมายความว่าอย่างไร?

ผลการตรวจชิ้นเนื้อต่อมน้ำเหลืองจะแสดงให้เห็นว่าคุณเป็นโรคใดโรคหนึ่งหรือไม่ (`(ผลบวก)` - หมายความว่าคุณเป็นโรค) หรือไม่เป็นโรค (`(ผลลบ)` - หมายความว่าคุณไม่เป็นโรค)

ตัวอย่างเช่น หากคุณได้รับผลตรวจ "เป็นบวก" อาจหมายความว่าคุณมีเซลล์มะเร็งในอัณฑะ แพทย์จะทำการตรวจเพิ่มเติมเพื่อดูว่ามะเร็งเริ่มต้นในอัณฑะหรือแพร่กระจายมาจากส่วนอื่นของร่างกาย

แพทย์ของคุณจะให้คำแนะนำเกี่ยวกับขั้นตอนต่อไปโดยพิจารณาจากผลการตรวจของคุณ

ฉันจะทราบผลเมื่อไหร่?

คุณอาจได้รับผลลัพธ์ในวันเดียวกัน หรืออาจใช้เวลาหลายสัปดาห์

ในกรณีที่สงสัยว่าเป็นมะเร็ง แพทย์มักจะทำการตัดชิ้นเนื้อต่อมน้ำเหลืองเพื่อตรวจในวันเดียวกัน หลังจากตัดชิ้นเนื้อแล้ว แพทย์อาจขอให้คุณรอสักครู่เพื่อให้แพทย์ตรวจสอบตัวอย่าง หากผลตรวจเป็นบวก หมายความว่าคุณเป็นมะเร็ง แพทย์อาจตัดชิ้นเนื้อเพิ่มเติมในวันนั้นเพื่อดูว่ามะเร็งแพร่กระจายไปไกลแค่ไหน จากนั้นคุณก็ไม่จำเป็นต้องกลับมาพบแพทย์อีก

สอบถามแพทย์ของคุณว่าควรคาดหวังผลการตรวจเมื่อใดและจะได้รับผลอย่างไร (แพทย์บางท่านอาจโทรแจ้ง บางท่านอาจส่งผลทางออนไลน์ผ่านทางพอร์ทัลผู้ป่วยที่เป็นความลับ)

ฉันควรติดต่อแพทย์เมื่อใด?

หากคุณสังเกตเห็นอาการติดเชื้อเหล่านี้ โปรดติดต่อแพทย์ของคุณทันที:

• มีไข้และหนาวสั่น
• อาการบวม ร้อน แดง หรือมีของเหลวไหลออกมาผิดปกติบริเวณที่ทำการตัดชิ้นเนื้อไปตรวจ

โดยทั่วไปแล้วผู้ป่วยส่วนใหญ่จะหายดีโดยไม่มีปัญหาใดๆ แต่หากคุณมีข้อกังวลใดๆ ควรปรึกษาแพทย์เสมอ

สุดท้ายนี้ ข้อความสำคัญที่อยากฝากไว้คือ

เป็นเรื่องปกติที่จะรู้สึกสับสน วิตกกังวล และอาจรู้สึกหนักใจเมื่อรู้ว่าตัวเองต้องตรวจชิ้นเนื้อต่อมน้ำเหลือง และเป็นเรื่องปกติเช่นกันที่จะต้องการให้การตรวจเสร็จสิ้นโดยเร็วที่สุดและทราบผลทันที

ในระหว่างที่คุณรอผลการตรวจ (หรือการตรวจชิ้นเนื้อ) โปรดจำไว้ว่า แม้ว่าการตรวจชิ้นเนื้อจะสามารถตรวจพบโรคร้ายแรงได้ แต่ก็สามารถช่วยบรรเทาความกังวลได้อย่างมากเช่น กัน ตัวอย่างเช่น ผลการตรวจอาจแสดงให้เห็นว่ามะเร็งของคุณยังไม่แพร่กระจาย นอกจากนี้ยังอาจให้ข้อมูลเกี่ยวกับการรักษาโรคมะเร็งที่ดีที่สุดเพื่อควบคุมโรคได้อีกด้วย แม้ว่าประสบการณ์นี้อาจทำให้รู้สึกไม่สบายใจ แต่ข้อมูลที่คุณได้รับจากการตรวจชิ้นเนื้อต่อมน้ำเหลือง นั้นมีความสำคัญต่อ สุขภาพและความเป็นอยู่ที่ดีในอนาคตของคุณจำไว้ด้วยนะ

การ ตรวจชิ้นเนื้อต่อมน้ำเหลือง, มะเร็ง, การตรวจชิ้นเนื้อ, ต่อมน้ำเหลืองบวม, ต่อมน้ำเหลือง, การตรวจชิ้นเนื้อต่อมน้ำเหลืองเซนติเนล, การตรวจชิ้นเนื้อด้วยเข็ม, การตรวจชิ้นเนื้อแบบเปิด