Skip to main content

เด็กผอมลงอย่างเห็นได้ชัดทุกวันหรือไม่? นั่นอาจเป็นสัญญาณของภาวะทุพพลภาพที่เป็นอันตรายที่เรียกว่า โรคขาดสารอาหารรุนแรง (Marasmus)!

เด็กผอมลงอย่างเห็นได้ชัดทุกวันหรือไม่? นั่นอาจเป็นสัญญาณของภาวะทุพพลภาพที่เป็นอันตรายที่เรียกว่า โรคขาดสารอาหารรุนแรง (Marasmus)!

คุณเคยสังเกตไหมว่าบางครั้งเด็กเล็กหรือผู้ใหญ่บางคนผอมลงผิดปกติทุกวัน จนกระดูกโผล่ออกมา? เราอาจคิดว่า "อ๋อ พวกเขาคงกินอาหารไม่เพียงพอ" แต่ที่จริงแล้วนี่อาจเป็นภาวะที่ร้ายแรงกว่านั้นมาก นั่นคือภาวะขาดสารอาหารอย่างรุนแรงที่เราจะพูดถึงในวันนี้ ซึ่งเรียกว่า โรคมาราซมัส มันเหมือนกับรถยนต์ที่หยุดวิ่งเพราะขาดน้ำมันเชื้อเพลิง

โรคขาดสารอาหารชนิดใด?

กล่าวโดยสรุป โรคมาราซมัสเป็น ภาวะขาดสารอาหารอย่างรุนแรง โดยเฉพาะอย่างยิ่ง เป็น ภาวะขาดโปรตีนและพลังงาน กล่าวคือ ภาวะนี้เกิดขึ้นเมื่อสารอาหารหลักสามชนิดที่ร่างกายต้องการในการทำงานและการเจริญเติบโตในแต่ละวัน ได้แก่ คาร์โบไฮเดรต ไขมัน และโปรตีน ขาดหายไปอย่างฉับพลัน ลองนึกภาพว่าเกิดอะไรขึ้นเมื่อร่างกายไม่ได้รับสารอาหารที่จำเป็น เช่น น้ำมันเบนซินหรือดีเซล นั่นแหละคือสิ่งที่เกิดขึ้น ผลที่ตามมาคือ ร่างกายสูญเสียพลังงานที่จำเป็นต่อการทำกิจกรรมตามปกติ เมื่อคุณเห็นคนที่เป็นโรคมาราซมัส คุณจะเห็นว่าพวกเขาอ่อนแอ ผอมแห้ง และเนื้อเยื่อบนร่างกายแทบจะละลายหายไปหมด ในกรณีของเด็กเล็ก การเจริญเติบโตของพวกเขาอาจหยุดชะงักอย่างสิ้นเชิง หากภาวะนี้ยังคงดำเนินต่อไป อาจนำ ไปสู่การเสียชีวิตได้

โรคมาราสมุสและโรคควาชิออร์คอร์แตกต่างกันอย่างไร?

เมื่อพูดถึงภาวะขาดสารอาหาร คุณอาจเคยได้ยินชื่อโรคควาชิออร์คอร์ (Kwashiorkor) มาก่อน ทั้งสองเป็นภาวะขาดโปรตีนและพลังงานอย่างรุนแรง แต่มีความแตกต่างกันเล็กน้อย

  • ภาวะขาดสารอาหาร รุนแรง (Marasmus): ดังที่เราได้กล่าวไปแล้ว ภาวะนี้เป็น ภาวะที่สารอาหารหลักทั้งหมด (คาร์โบไฮเดรต ไขมัน และโปรตีน) ลดลง ซึ่งหมายความว่าปริมาณแคลอรี่ที่ได้รับทั้งหมดลดลง ผู้ที่มีภาวะขาดสารอาหารรุนแรงมัก จะมีรูปร่างผอมแห้งและซูบโทรม
  • โรค ควาชิออร์คอร์: โรคนี้เกิดจาก การขาดโปรตีน เป็นหลัก ผู้ป่วยอาจรับประทานคาร์โบไฮเดรต (ขนมปัง ข้าว ซีเรียล) ได้ แต่ไม่สามารถรับประทานอาหารที่มีโปรตีนสูง (ปลา เนื้อสัตว์ ไข่ ถั่วเลนทิล) ได้ ลักษณะเด่นของโรคควาชิออร์คอร์คือ อาการบวมน้ำ ซึ่งเป็นการบวมของร่างกายเนื่องจากการกักเก็บของเหลว โดยเฉพาะบริเวณหน้าท้องและใบหน้าจะบวมมาก

ดังนั้น ในภาวะขาดสารอาหารรุนแรง (marasmus) ร่างกายจะผอมลง ในขณะที่ในภาวะขาดสารอาหารเรื้อรัง (kwashiorkor) ร่างกายอาจบวม ทั้งสองภาวะเป็นอันตราย แต่ลักษณะการเกิดและอาการจะแตกต่างกันเล็กน้อย

ใครบ้างที่ได้รับผลกระทบจากโรคขาดสารอาหารรุนแรงมากที่สุด?

ภาวะขาดสารอาหารอย่างรุนแรงนี้สามารถเกิดขึ้นได้กับทุกคน โดยเฉพาะผู้ที่มีภาวะขาดสารอาหารอยู่แล้ว อย่างไรก็ตาม ภาวะนี้ พบได้บ่อยเป็นพิเศษในเด็กเล็ก โดยเฉพาะทารก เนื่องจากร่างกายของพวกเขากำลังเจริญเติบโตอย่างรวดเร็วและต้องการแคลอรี่มากขึ้น

สถานการณ์นี้พบเห็นได้บ่อยที่สุดในประเทศกำลังพัฒนา ในพื้นที่ที่ความยากจนและการขาดแคลนอาหารแพร่หลาย นอกจากนี้ ปรสิตและโรคติดเชื้อต่างๆ ยังสามารถทำให้เกิดภาวะนี้ได้โดยการทำให้ร่างกายสูญเสียพลังงาน ในบางพื้นที่ของศรีลังกา มีหลายครอบครัวที่ไม่สามารถซื้ออาหารที่มีคุณค่าทางโภชนาการครบถ้วนได้เนื่องจากปัญหาทางเศรษฐกิจ คนกลุ่มนี้จึงมีความเสี่ยงสูงกว่า

แม้ในประเทศที่พัฒนาแล้ว ความเสี่ยงนี้ก็ยังคงมีอยู่ สำหรับผู้สูงอายุในบ้านพักคนชราหรือโรงพยาบาล หรือสำหรับผู้สูงอายุที่อาศัยอยู่คนเดียวและได้รับการดูแลน้อย

ร่างกายจะเกิดอะไรขึ้นเมื่ออยู่ในภาวะขาดสารอาหารอย่างรุนแรง?

เมื่อร่างกายขาดพลังงานจากอาหาร ร่างกายจะทำสิ่งที่น่าทึ่ง (แต่ก็อันตราย) คือ เริ่มสลายเนื้อเยื่อของตัวเองเพื่อรับพลังงาน สิ่งแรกที่ถูกสลายคือเนื้อเยื่อไขมัน (ที่เราเรียกว่าน้ำมัน) จากนั้นกล้ามเนื้อก็จะเริ่มสลายตาม

ไม่เพียงเท่านั้น แต่ร่างกายยังค่อยๆ ลดกิจกรรมบางอย่างลงเพื่อประหยัดพลังงานอีกด้วย

  • การทำงานของหัวใจลดลง ซึ่งหมายความว่า อัตราการเต้นของหัวใจลดลง ความดันโลหิตลดลง และอุณหภูมิร่างกายลดลง ในบางกรณี อาจนำไปสู่ภาวะหัวใจล้มเหลวได้
  • ระบบภูมิคุ้มกันอ่อนแอลง ส่งผลให้ผู้ที่ขาดสารอาหารมีโอกาสติดเชื้อต่างๆ ได้ง่าย และเมื่อป่วยแล้วก็ใช้เวลานานกว่าจะหายดี
  • การเจริญเติบโตและพัฒนาการของเด็กเล็กอาจหยุดชะงักอย่างสิ้นเชิง พวกเขาอาจมีพัฒนาการช้าและมีความบกพร่องทางสติปัญญา แม้จะได้รับการรักษาแล้ว ผลกระทบเหล่านี้ก็อาจคงอยู่ตลอดชีวิตได้
  • ส่วนต่างๆ ของระบบย่อยอาหารเริ่มหดตัวลงเนื่องจากไม่ได้ถูกใช้งานอย่างเหมาะสม อันตรายของภาวะนี้คือ แม้ว่าคุณจะกินอาหารได้ แต่คุณอาจไม่สามารถดูดซึมสารอาหารจากอาหารเหล่านั้นได้อย่างถูกต้อง ที่น่าประหลาดใจคือ โรคขาดสารอาหารบางชนิดอาจทำให้เบื่อ อาหาร ได้

สาเหตุหลักของโรคขาดสารอาหารรุนแรง (Marasmus) คืออะไร?

มีหลายสาเหตุที่ทำให้เป็นเช่นนี้ เรามาแยกย่อยตามกลุ่มอายุกัน

สาเหตุทั่วไปที่ส่งผลกระทบต่อทุกคน:

  • ความยากจนและการขาดแคลนอาหาร: นี่คือสาเหตุหลัก การขาดกำลังทางเศรษฐกิจในการจัดหาอาหารที่มีคุณค่าทางโภชนาการ
  • โรคที่ทำให้ร่างกายอ่อนแอลง: ตัวอย่างเช่น โรคต่างๆ เช่น โรคเอดส์
  • การติดเชื้อที่ทำให้เกิดอาการท้องเสียเรื้อรัง: ทำให้ร่างกายดูดซึมสารอาหารได้ยาก
  • โรคเกี่ยวกับการรับประทานอาหาร เช่น โรคอะนอเร็กเซีย: ภาวะที่เกิดจากความรังเกียจอาหารหรือการสูญเสียการควบคุมการรับประทานอาหาร

สาเหตุที่ส่งผลกระทบต่อเด็กเป็นพิเศษ:

  • ทารกแรกเกิดได้รับน้ำนมแม่ไม่เพียงพอ หรือหยุดให้นมบุตรเร็วเกินไป: น้ำนมแม่เป็นสารอาหารที่ดีที่สุดสำหรับทารกในช่วงสองสามเดือนแรก
  • การละเลยหรือทารุณกรรมเด็ก: เด็กอาจขาดสารอาหารด้วยเหตุผลที่น่าเศร้าเช่นนี้ได้เช่นกัน

สาเหตุที่ส่งผลกระทบต่อผู้ใหญ่:

  • โรคที่ทำให้เกิดอาการหลงลืมคล้ายภาวะสมองเสื่อม:ผู้ที่เป็นโรคเหล่านี้อาจจำไม่ได้ด้วยซ้ำว่าตัวเองกินหรือดื่มอะไรไปบ้าง
  • การละเลยหรือการทารุณกรรมผู้สูงอายุ: ผู้สูงอายุที่ไม่สามารถดูแลตัวเองได้มีความเสี่ยง

อาการภายนอกของภาวะขาดสารอาหารรุนแรงมีอะไรบ้าง?

มีสัญญาณหลายอย่างที่เราสามารถสังเกตได้เมื่อพบเห็นผู้ที่มีอาการนี้:

  • ไขมันและเนื้อบนร่างกายของเขาสลายไปเกือบหมด ทำให้เขาดูผอมมาก
  • กระดูกมองเห็นได้ชัดเจน
  • ศีรษะอาจดูใหญ่เมื่อเทียบกับลำตัว
  • ใบหน้าอาจดูแก่และมีริ้วรอย
  • ผิวหนังอาจแห้งและหย่อนคล้อย อาการ นี้เรียกว่าภาวะผิวหนังฝ่อ
  • เส้นผมจะแห้ง เปราะ และอาจหลุดร่วงได้
  • บริเวณกระหม่อมของทารกอาจยุบลงไป
  • ความเหนื่อยล้าอย่างต่อเนื่อง ขาดความสนใจ และอ่อนแรง
  • น้ำหนักตัวลดลงมากกว่า 40%
  • การมีดัชนีมวลกาย (BMI) น้อยกว่า 16 (BMI เป็นมาตรวัดว่าคุณมีน้ำหนักที่เหมาะสมกับส่วนสูงหรือไม่ แต่ไม่ใช่เกณฑ์เดียวในการพิจารณาเรื่องนี้)

อาการและภาวะแทรกซ้อนอื่นๆ ที่อาจเกิดขึ้นจากภาวะขาดสารอาหารชนิดรุนแรง (Marasmus) มีอะไรบ้าง?

นอกจากอาการที่ปรากฏภายนอกแล้ว ปัญหาหลายอย่างยังอาจเกิดขึ้นภายในร่างกายได้อีกด้วย:

  • ภาวะขาดน้ำ: การสูญเสียน้ำในร่างกาย
  • ความไม่สมดุลของอิเล็กโทรไลต์: อิเล็กโทรไลต์เป็นสารต่างๆ เช่น เกลือแร่ ซึ่งจำเป็นต่อสมดุลของน้ำและการทำงานของระบบประสาทในร่างกาย การมีมากเกินไปหรือน้อยเกินไปอาจเป็นอันตรายได้
  • ความดันโลหิตต่ำ
  • อัตราการเต้นของหัวใจลดลง
  • อุณหภูมิร่างกายลดลง
  • ภาวะดูดซึมสารอาหารผิดปกติในระบบทางเดินอาหาร
  • ภาวะเจริญเติบโตช้า
  • พัฒนาการล่าช้า
  • ภาวะโลหิตจาง: ภาวะ ที่ร่างกายมีเลือดไม่เพียงพอ
  • โรคที่ทำให้กระดูกอ่อนแอ (โรคกระดูกอ่อนในผู้ใหญ่ โรคกระดูกอ่อนในเด็ก)

จะสังเกตอาการขาดสารอาหารรุนแรงได้อย่างไร?

สิ่งแรกที่แพทย์ทำคือตรวจร่างกายผู้ป่วยอย่างละเอียด มีอาการบางอย่างที่เป็นลักษณะเฉพาะของโรคมาราสมัส อาการหลักคือไขมันและเนื้อเยื่อบนร่างกายหายไปจนมองไม่เห็น ผู้ป่วยจะผอมแห้งมากและดูเหมือนโครงกระดูก ผิวหนังอาจเหี่ยวย่นและหย่อนคล้อยเนื่องจากไขมันและกล้ามเนื้อใต้ผิวหนังหายไป

นอกเหนือจากรูปลักษณ์ภายนอกแล้ว แพทย์จะพิจารณาส่วน สูง น้ำหนัก และขนาดรอบต้นแขน ของผู้ป่วยด้วยการวัดน้ำหนัก มีการใช้ตารางมาตรฐานต่างๆ เพื่อตรวจสอบว่าน้ำหนักของบุคคลนั้นเหมาะสมกับอายุและส่วนสูงหรือไม่ ภาวะผอมแห้ง (Marasmus) เป็นภาวะที่น้ำหนักต่ำกว่าเกณฑ์ปกติของตารางเหล่านี้มาก ตัวอย่างเช่น ดัชนีมวลกาย (BMI) ที่คนส่วนใหญ่รู้จักนั้นต่ำกว่า 16 การวัดเหล่านี้ใช้เพื่อยืนยันการวินิจฉัยและประเมินความรุนแรงของภาวะดังกล่าว

การวินิจฉัยโรคขาดสารอาหารชนิดรุนแรง (Marasmus) ใช้การทดสอบอะไรบ้าง?

การวินิจฉัยส่วนใหญ่จะพิจารณาจากขนาดร่างกาย ความรุนแรงของภาวะทุพโภชนาการจะประเมินจากสิ่งต่างๆ เช่น เส้นรอบวงแขนส่วนบนและน้ำหนักต่อส่วนสูง ในเด็ก การเจริญเติบโตที่ล่าช้าจะถูกระบุโดยการดูส่วนสูงเทียบกับอายุ แพทย์มักจะวินิจฉัยโรคมาราสมัสจากลักษณะทางกายภาพเพียงอย่างเดียว

ขั้นตอนต่อไปคือ การตรวจเลือด การตรวจเลือด จะช่วยระบุผลกระทบรองของภาวะขาดสารอาหารรุนแรง เช่น การขาดวิตามิน แร่ธาตุ เอนไซม์ และอิเล็กโทรไลต์บางชนิด ข้อมูลนี้จะช่วยในการกำหนดสิ่งที่ควรให้ในระหว่างการให้อาหารใหม่ การตรวจนับเม็ดเลือดครบถ้วนยังสามารถตรวจสอบการติดเชื้อที่อาจเป็นสาเหตุหรือมีส่วนทำให้เกิดภาวะขาดสารอาหารรุนแรงได้ นอกจากนี้ อาจมีการตรวจอุจจาระเพื่อหาปรสิต หากพบการติดเชื้อใด ๆ ก็ควรได้รับการรักษาแยกต่างหาก

วิธีการรักษาโรคขาดสารอาหารชนิดรุนแรง (Marasmus)? (นี่เป็นสิ่งสำคัญมาก!)

มีสิ่งหนึ่งที่ต้องระมัดระวังเป็นอย่างมากเมื่อทำการรักษาภาวะขาดสารอาหารอย่างรุนแรง นั่นคือ ภาวะแทรกซ้อนที่อาจเป็นอันตรายถึงชีวิตที่เรียกว่า "ภาวะการให้อาหารมากเกินไปในคราวเดียว" (refeeding syndrome) นี่คือปัญหาที่เกิดขึ้นเมื่อร่างกายที่ขาดสารอาหารอย่างรุนแรงได้รับอาหารมากเกินไปในคราวเดียว เนื่องจากร่างกายไม่คุ้นเคยกับการได้รับอาหารในปริมาณมาก ลองนึกภาพเหมือนกับเครื่องจักรที่ทำงานมาเป็นเวลานานแล้วจู่ๆ ก็ได้รับภาระหนักเข้ามา

ดังนั้น การรักษาผู้ป่วยโรคขาดสารอาหารรุนแรงจึงต้องดำเนินการหลายขั้นตอนด้วยความระมัดระวังอย่างยิ่ง ควรทำการรักษาในโรงพยาบาลภายใต้การดูแลอย่างใกล้ชิดของแพทย์และพยาบาล บุคลากรทางการแพทย์ที่ได้รับการฝึกอบรมเกี่ยวกับภาวะขาดสารอาหารสามารถป้องกันไม่ให้เกิดโรคนี้ หรือหากเกิดขึ้นก็สามารถจัดการได้อย่างรวดเร็วโดยการทดแทนอิเล็กโทรไลต์และสารอาหารรองที่ขาดหายไป

ขั้นตอนที่หนึ่ง: ปรับสมดุลร่างกายและรักษาภาวะขาดน้ำ

ขั้นตอนแรกของการรักษาจะเน้นที่ การรักษาภาวะขาดน้ำ การปรับสมดุลของอิเล็กโทรไลต์ และการแก้ไขภาวะขาดสารอาหารรอง เพื่อเตรียมร่างกายให้พร้อมสำหรับการเติมสารอาหารใหม่ บ่อยครั้งที่ใช้สารละลายเดียวกันสำหรับทุกขั้นตอน คือ สารละลายสำหรับชดเชยน้ำในร่างกายเพื่อแก้ไขภาวะขาดสารอาหาร (REhydration SOlution for MALnutrition - ReSoMal) ซึ่งสามารถให้ได้ทางปากหรือทางสายให้อาหารทางจมูก

นอกจากนี้ การรักษาอุณหภูมิร่างกายของผู้ป่วยให้อบอุ่นก็มีความสำคัญมาก เช่นกันเนื่องจากอุณหภูมิร่างกายอาจลดลงและทำให้เกิดภาวะอุณหภูมิร่างกายต่ำกว่าปกติ นอกจากนี้ยังต้องรักษาการติดเชื้อด้วย เพราะการติดเชื้อจะยิ่งทำให้ระบบภูมิคุ้มกันของร่างกายอ่อนแอลง ขึ้นอยู่กับสภาพของผู้ป่วย อาจต้องใช้เวลาหลายชั่วโมงหรือหลายวันกว่าที่ร่างกายจะทรงตัวได้จนสามารถกลับมารับประทานอาหารได้อีกครั้ง

ขั้นตอนที่สอง: การฟื้นฟูโภชนาการ

การให้อาหารใหม่เริ่มต้น อย่างช้าๆ ด้วยอาหารเหลว อาหารเหล่านี้ได้รับการจัดสมดุลอย่างระมัดระวังในแง่ของคาร์โบไฮเดรต โปรตีน และไขมัน แพทย์นิยมให้อาหารทางสายยางแก่ผู้ป่วยในโรงพยาบาล วิธีนี้ช่วยให้สารอาหารค่อยๆ ถูกส่งมาอย่างต่อเนื่อง

ในระยะแรก จะให้แคลอรี่ประมาณ 70% ของปริมาณที่แนะนำต่อวันสำหรับบุคคลในวัยนั้น จากนั้นจะค่อยๆ เพิ่มปริมาณแคลอรี่ขึ้น ในกรณีของเด็กที่มีภาวะแคระแกร็น อาจเพิ่มแคลอรี่ได้ถึง 140% ของปริมาณที่แนะนำต่อวัน เพื่อให้เพียงพอต่อความต้องการในการเจริญเติบโต ระยะนี้อาจกินเวลาสองถึงหกสัปดาห์ ในระหว่างนี้ ผู้ป่วยจะค่อยๆ เริ่มรับประทานอาหารแข็งตามปกติทางปาก

ระยะที่สาม: การติดตามผลและการป้องกันการกลับมาเป็นซ้ำ

โรคมาราสมัสเป็นภาวะที่สามารถกลับมาเป็นซ้ำได้ ดังนั้นแผนการรักษาที่ครบถ้วนจึงรวมถึง การให้ความรู้และการสนับสนุนอย่างต่อเนื่องแก่ผู้ป่วยและ/หรือผู้ดูแลก่อนที่ผู้ป่วยจะออกจากโรงพยาบาล

ในประเทศกำลังพัฒนาอย่างศรีลังกา การดำเนินการเหล่านี้อาจรวมถึงการสร้างความตระหนักรู้เกี่ยวกับความสำคัญของการให้นมบุตร การให้คำแนะนำเกี่ยวกับน้ำดื่มที่ปลอดภัยและวิธีการเตรียมอาหารที่เหมาะสม การให้วัคซีน และการให้ความรู้เกี่ยวกับการป้องกันโรคทั่วไป ในประเทศที่พัฒนาแล้ว ผู้ดูแลอาจต้องการคำแนะนำเกี่ยวกับวิธีการสังเกตสัญญาณของภาวะทุโภชนาการในผู้ที่ตนดูแล เครื่องมือต่างๆ เช่น เครื่องมือคัดกรองภาวะทุโภชนาการแบบครอบคลุม (MUST) สามารถช่วยระบุผู้ที่มีความเสี่ยงต่อภาวะทุโภชนาการได้

วิธีป้องกันโรคขาดสารอาหารรุนแรง (Marasmus)?

เราสามารถช่วยป้องกันภาวะขาดสารอาหารรุนแรงได้ด้วยการออกมาพูดเพื่อชุมชนของเรา โดยเฉพาะอย่างยิ่งเพื่อเด็กและผู้สูงอายุ (โดยเฉพาะผู้ที่อยู่ในโรงพยาบาลและบ้านพักคนชรา) ที่ไม่สามารถพูดเพื่อเรียกร้องความต้องการของตนเองได้

ในระดับโลก สามารถป้องกันโรคขาดสารอาหารรุนแรง (มาราสมัส) ได้โดย:

  • เราต้องต่อสู้กับความยากจน
  • พื้นที่ "ขาดแคลนอาหาร" ที่ซึ่งอาหารที่มีคุณค่าทางโภชนาการหาได้ยากนั้น ต้องถูกกำจัดให้หมดไป
  • การให้ความรู้ด้านโภชนาการจำเป็นต้องได้รับการปรับปรุง
  • เราจำเป็นต้องควบคุมโรคติดต่อที่แพร่ระบาดเป็นวงกว้าง
  • จำเป็นต้องปรับปรุงสิ่งอำนวยความสะดวกด้านสุขอนามัยในประเทศกำลังพัฒนา
  • การดูแลผู้สูงอายุจำเป็นต้องได้รับการปรับปรุงในประเทศที่พัฒนาแล้ว

สามารถหายจากโรคขาดสารอาหารรุนแรง (Marasmus) ได้อย่างสมบูรณ์หรือไม่?

โรคขาดสารอาหารรุนแรง (Marasmus) มักใช้เวลาประมาณ 42 วันในการหาย หลังจากได้รับการรักษาแล้ว ผู้ที่ย้ายไปอยู่ในสภาพแวดล้อมที่มีทรัพยากรและการดูแลที่จำเป็นต่อการรักษาสุขภาพที่ดี มักจะสามารถหายเป็นปกติได้เกือบทั้งหมดแม้ว่าเด็กหลายคนดูเหมือนจะเจริญเติบโตและพัฒนาการได้ทันตามวัย แต่ก็ยังมีการศึกษาถึงผลกระทบระยะยาวอยู่ การรับประทานวิตามินและแร่ธาตุเสริมอย่างต่อเนื่องอาจช่วยได้

โรคขาดสารอาหารรุนแรง (Marasmus) เกิดจากการขาดแคลอรี่โดยสิ้นเชิง การขาดอาหารเพียงอย่างเดียวก็เพียงพอที่จะทำให้เกิดโรคนี้ได้ แต่ผลกระทบของมันซับซ้อนกว่านั้นมาก เพราะโรคขาดสารอาหารรุนแรงไม่ใช่แค่ความหิวโหย แต่เป็นชุดของการปรับตัวที่ร่างกายทำเพื่อเอาชีวิตรอดจากความอดอยาก การฟื้นฟูสุขภาพโดยรวมและแก้ไขการปรับตัวเหล่านั้นต้องใช้เวลาและการดูแล แต่ด้วยทรัพยากรเหล่านั้น ผู้ป่วยสามารถฟื้นตัวได้อย่างน่าทึ่ง

ข้อสรุปสำคัญ

  • โรคมาราซมัสเป็น ภาวะขาดสารอาหารอย่างรุนแรง หมายถึงการขาดสารอาหารที่ร่างกายต้องการอย่างฉับพลันในทุกวิชา
  • สิ่งนี้อาจ ส่งผลกระทบต่อเด็กเล็กและผู้สูงอายุเป็นพิเศษ
  • อาการหลักๆ ได้แก่ ร่างกายผอมผิดปกติ การเจริญเติบโตช้า และเจ็บป่วยบ่อย
  • โรคนี้มีวิธีรักษา แต่ต้องทำในโรงพยาบาล ภายใต้การดูแลของแพทย์ และ เป็นขั้นตอนหลายขั้นตอน
  • คุณต้องระมัดระวังเรื่องภาวะการให้อาหารซ้ำซ้อน (refeeding syndrome)
  • ความยากจน การขาดแคลนอาหาร และการขาดความตระหนักรู้ด้านโภชนาการ เป็นสาเหตุหลักของปัญหานี้
  • สถานการณ์นี้สามารถป้องกันได้ด้วย โภชนาการที่เหมาะสม สุขอนามัย และการสนับสนุนในระดับชุมชน

หากคุณสงสัยว่าตนเองหรือคนรู้จักมีอาการเหล่านี้ โปรดรีบไปพบแพทย์ทันที การรักษาตั้งแต่เนิ่นๆ จะช่วยให้ได้ผลลัพธ์ที่ดีขึ้นมาก


ภาวะ ทุพโภชนาการ, โรคผอมแห้ง, ภาวะทุพโภชนาการในเด็ก, ภาวะขาดสารอาหาร, ภาวะขาดพลังงาน, ภาวะขาดโปรตีน

Frequently Asked Questions (FAQ)

การวินิจฉัยโรคขาดสารอาหารชนิดรุนแรง (Marasmus) ใช้การทดสอบอะไรบ้าง?

การวินิจฉัยส่วนใหญ่จะพิจารณาจากขนาดร่างกาย ความรุนแรงของภาวะทุพโภชนาการจะประเมินจากสิ่งต่างๆ เช่น เส้นรอบวงแขนส่วนบนและน้ำหนักต่อส่วนสูง ในเด็ก การเจริญเติบโตที่ล่าช้าจะถูกระบุโดยการดูส่วนสูงเทียบกับอายุ แพทย์มักจะวินิจฉัยโรคมาราสมัสจากลักษณะทางกายภาพเพียงอย่างเดียว

⚠️ Important: The medical articles and information on Nirogi Lanka are for general awareness only, and are by no means a substitute for professional medical advice, diagnosis, or treatment. For any medical problem you have, consult a qualified physician immediately.

💬 Comments (0)

ยังไม่มีการโพสต์ความคิดเห็น เพิ่มความคิดเห็นของคุณที่นี่เป็นครั้งแรก

เพิ่มความคิดเห็นของคุณ

โปรดคำนวณ: 2 + 1 =
เด็กผอมลงอย่างเห็นได้ชัดทุกวันหรือไม่? นั่นอาจเป็นสัญญาณของภาวะทุพพลภาพที่เป็นอันตรายที่เรียกว่า โรคขาดสารอาหารรุนแรง (Marasmus)!

เด็กผอมลงอย่างเห็นได้ชัดทุกวันหรือไม่? นั่นอาจเป็นสัญญาณของภาวะทุพพลภาพที่เป็นอันตรายที่เรียกว่า โรคขาดสารอาหารรุนแรง (Marasmus)!

คุณเคยสังเกตไหมว่าบางครั้งเด็กเล็กหรือผู้ใหญ่บางคนผอมลงผิดปกติทุกวัน จนกระดูกโผล่ออกมา? เราอาจคิดว่า "อ๋อ พวกเขาคงกินอาหารไม่เพียงพอ" แต่ที่จริงแล้วนี่อาจเป็นภาวะที่ร้ายแรงกว่านั้นมาก นั่นคือภาวะขาดสารอาหารอย่างรุนแรงที่เราจะพูดถึงในวันนี้ ซึ่งเรียกว่า โรคมาราซมัส มันเหมือนกับรถยนต์ที่หยุดวิ่งเพราะขาดน้ำมันเชื้อเพลิง

โรคขาดสารอาหารชนิดใด?

กล่าวโดยสรุป โรคมาราซมัสเป็น ภาวะขาดสารอาหารอย่างรุนแรง โดยเฉพาะอย่างยิ่ง เป็น ภาวะขาดโปรตีนและพลังงาน กล่าวคือ ภาวะนี้เกิดขึ้นเมื่อสารอาหารหลักสามชนิดที่ร่างกายต้องการในการทำงานและการเจริญเติบโตในแต่ละวัน ได้แก่ คาร์โบไฮเดรต ไขมัน และโปรตีน ขาดหายไปอย่างฉับพลัน ลองนึกภาพว่าเกิดอะไรขึ้นเมื่อร่างกายไม่ได้รับสารอาหารที่จำเป็น เช่น น้ำมันเบนซินหรือดีเซล นั่นแหละคือสิ่งที่เกิดขึ้น ผลที่ตามมาคือ ร่างกายสูญเสียพลังงานที่จำเป็นต่อการทำกิจกรรมตามปกติ เมื่อคุณเห็นคนที่เป็นโรคมาราซมัส คุณจะเห็นว่าพวกเขาอ่อนแอ ผอมแห้ง และเนื้อเยื่อบนร่างกายแทบจะละลายหายไปหมด ในกรณีของเด็กเล็ก การเจริญเติบโตของพวกเขาอาจหยุดชะงักอย่างสิ้นเชิง หากภาวะนี้ยังคงดำเนินต่อไป อาจนำ ไปสู่การเสียชีวิตได้

โรคมาราสมุสและโรคควาชิออร์คอร์แตกต่างกันอย่างไร?

เมื่อพูดถึงภาวะขาดสารอาหาร คุณอาจเคยได้ยินชื่อโรคควาชิออร์คอร์ (Kwashiorkor) มาก่อน ทั้งสองเป็นภาวะขาดโปรตีนและพลังงานอย่างรุนแรง แต่มีความแตกต่างกันเล็กน้อย

  • ภาวะขาดสารอาหาร รุนแรง (Marasmus): ดังที่เราได้กล่าวไปแล้ว ภาวะนี้เป็น ภาวะที่สารอาหารหลักทั้งหมด (คาร์โบไฮเดรต ไขมัน และโปรตีน) ลดลง ซึ่งหมายความว่าปริมาณแคลอรี่ที่ได้รับทั้งหมดลดลง ผู้ที่มีภาวะขาดสารอาหารรุนแรงมัก จะมีรูปร่างผอมแห้งและซูบโทรม
  • โรค ควาชิออร์คอร์: โรคนี้เกิดจาก การขาดโปรตีน เป็นหลัก ผู้ป่วยอาจรับประทานคาร์โบไฮเดรต (ขนมปัง ข้าว ซีเรียล) ได้ แต่ไม่สามารถรับประทานอาหารที่มีโปรตีนสูง (ปลา เนื้อสัตว์ ไข่ ถั่วเลนทิล) ได้ ลักษณะเด่นของโรคควาชิออร์คอร์คือ อาการบวมน้ำ ซึ่งเป็นการบวมของร่างกายเนื่องจากการกักเก็บของเหลว โดยเฉพาะบริเวณหน้าท้องและใบหน้าจะบวมมาก

ดังนั้น ในภาวะขาดสารอาหารรุนแรง (marasmus) ร่างกายจะผอมลง ในขณะที่ในภาวะขาดสารอาหารเรื้อรัง (kwashiorkor) ร่างกายอาจบวม ทั้งสองภาวะเป็นอันตราย แต่ลักษณะการเกิดและอาการจะแตกต่างกันเล็กน้อย

ใครบ้างที่ได้รับผลกระทบจากโรคขาดสารอาหารรุนแรงมากที่สุด?

ภาวะขาดสารอาหารอย่างรุนแรงนี้สามารถเกิดขึ้นได้กับทุกคน โดยเฉพาะผู้ที่มีภาวะขาดสารอาหารอยู่แล้ว อย่างไรก็ตาม ภาวะนี้ พบได้บ่อยเป็นพิเศษในเด็กเล็ก โดยเฉพาะทารก เนื่องจากร่างกายของพวกเขากำลังเจริญเติบโตอย่างรวดเร็วและต้องการแคลอรี่มากขึ้น

สถานการณ์นี้พบเห็นได้บ่อยที่สุดในประเทศกำลังพัฒนา ในพื้นที่ที่ความยากจนและการขาดแคลนอาหารแพร่หลาย นอกจากนี้ ปรสิตและโรคติดเชื้อต่างๆ ยังสามารถทำให้เกิดภาวะนี้ได้โดยการทำให้ร่างกายสูญเสียพลังงาน ในบางพื้นที่ของศรีลังกา มีหลายครอบครัวที่ไม่สามารถซื้ออาหารที่มีคุณค่าทางโภชนาการครบถ้วนได้เนื่องจากปัญหาทางเศรษฐกิจ คนกลุ่มนี้จึงมีความเสี่ยงสูงกว่า

แม้ในประเทศที่พัฒนาแล้ว ความเสี่ยงนี้ก็ยังคงมีอยู่ สำหรับผู้สูงอายุในบ้านพักคนชราหรือโรงพยาบาล หรือสำหรับผู้สูงอายุที่อาศัยอยู่คนเดียวและได้รับการดูแลน้อย

ร่างกายจะเกิดอะไรขึ้นเมื่ออยู่ในภาวะขาดสารอาหารอย่างรุนแรง?

เมื่อร่างกายขาดพลังงานจากอาหาร ร่างกายจะทำสิ่งที่น่าทึ่ง (แต่ก็อันตราย) คือ เริ่มสลายเนื้อเยื่อของตัวเองเพื่อรับพลังงาน สิ่งแรกที่ถูกสลายคือเนื้อเยื่อไขมัน (ที่เราเรียกว่าน้ำมัน) จากนั้นกล้ามเนื้อก็จะเริ่มสลายตาม

ไม่เพียงเท่านั้น แต่ร่างกายยังค่อยๆ ลดกิจกรรมบางอย่างลงเพื่อประหยัดพลังงานอีกด้วย

  • การทำงานของหัวใจลดลง ซึ่งหมายความว่า อัตราการเต้นของหัวใจลดลง ความดันโลหิตลดลง และอุณหภูมิร่างกายลดลง ในบางกรณี อาจนำไปสู่ภาวะหัวใจล้มเหลวได้
  • ระบบภูมิคุ้มกันอ่อนแอลง ส่งผลให้ผู้ที่ขาดสารอาหารมีโอกาสติดเชื้อต่างๆ ได้ง่าย และเมื่อป่วยแล้วก็ใช้เวลานานกว่าจะหายดี
  • การเจริญเติบโตและพัฒนาการของเด็กเล็กอาจหยุดชะงักอย่างสิ้นเชิง พวกเขาอาจมีพัฒนาการช้าและมีความบกพร่องทางสติปัญญา แม้จะได้รับการรักษาแล้ว ผลกระทบเหล่านี้ก็อาจคงอยู่ตลอดชีวิตได้
  • ส่วนต่างๆ ของระบบย่อยอาหารเริ่มหดตัวลงเนื่องจากไม่ได้ถูกใช้งานอย่างเหมาะสม อันตรายของภาวะนี้คือ แม้ว่าคุณจะกินอาหารได้ แต่คุณอาจไม่สามารถดูดซึมสารอาหารจากอาหารเหล่านั้นได้อย่างถูกต้อง ที่น่าประหลาดใจคือ โรคขาดสารอาหารบางชนิดอาจทำให้เบื่อ อาหาร ได้

สาเหตุหลักของโรคขาดสารอาหารรุนแรง (Marasmus) คืออะไร?

มีหลายสาเหตุที่ทำให้เป็นเช่นนี้ เรามาแยกย่อยตามกลุ่มอายุกัน

สาเหตุทั่วไปที่ส่งผลกระทบต่อทุกคน:

  • ความยากจนและการขาดแคลนอาหาร: นี่คือสาเหตุหลัก การขาดกำลังทางเศรษฐกิจในการจัดหาอาหารที่มีคุณค่าทางโภชนาการ
  • โรคที่ทำให้ร่างกายอ่อนแอลง: ตัวอย่างเช่น โรคต่างๆ เช่น โรคเอดส์
  • การติดเชื้อที่ทำให้เกิดอาการท้องเสียเรื้อรัง: ทำให้ร่างกายดูดซึมสารอาหารได้ยาก
  • โรคเกี่ยวกับการรับประทานอาหาร เช่น โรคอะนอเร็กเซีย: ภาวะที่เกิดจากความรังเกียจอาหารหรือการสูญเสียการควบคุมการรับประทานอาหาร

สาเหตุที่ส่งผลกระทบต่อเด็กเป็นพิเศษ:

  • ทารกแรกเกิดได้รับน้ำนมแม่ไม่เพียงพอ หรือหยุดให้นมบุตรเร็วเกินไป: น้ำนมแม่เป็นสารอาหารที่ดีที่สุดสำหรับทารกในช่วงสองสามเดือนแรก
  • การละเลยหรือทารุณกรรมเด็ก: เด็กอาจขาดสารอาหารด้วยเหตุผลที่น่าเศร้าเช่นนี้ได้เช่นกัน

สาเหตุที่ส่งผลกระทบต่อผู้ใหญ่:

  • โรคที่ทำให้เกิดอาการหลงลืมคล้ายภาวะสมองเสื่อม:ผู้ที่เป็นโรคเหล่านี้อาจจำไม่ได้ด้วยซ้ำว่าตัวเองกินหรือดื่มอะไรไปบ้าง
  • การละเลยหรือการทารุณกรรมผู้สูงอายุ: ผู้สูงอายุที่ไม่สามารถดูแลตัวเองได้มีความเสี่ยง

อาการภายนอกของภาวะขาดสารอาหารรุนแรงมีอะไรบ้าง?

มีสัญญาณหลายอย่างที่เราสามารถสังเกตได้เมื่อพบเห็นผู้ที่มีอาการนี้:

  • ไขมันและเนื้อบนร่างกายของเขาสลายไปเกือบหมด ทำให้เขาดูผอมมาก
  • กระดูกมองเห็นได้ชัดเจน
  • ศีรษะอาจดูใหญ่เมื่อเทียบกับลำตัว
  • ใบหน้าอาจดูแก่และมีริ้วรอย
  • ผิวหนังอาจแห้งและหย่อนคล้อย อาการ นี้เรียกว่าภาวะผิวหนังฝ่อ
  • เส้นผมจะแห้ง เปราะ และอาจหลุดร่วงได้
  • บริเวณกระหม่อมของทารกอาจยุบลงไป
  • ความเหนื่อยล้าอย่างต่อเนื่อง ขาดความสนใจ และอ่อนแรง
  • น้ำหนักตัวลดลงมากกว่า 40%
  • การมีดัชนีมวลกาย (BMI) น้อยกว่า 16 (BMI เป็นมาตรวัดว่าคุณมีน้ำหนักที่เหมาะสมกับส่วนสูงหรือไม่ แต่ไม่ใช่เกณฑ์เดียวในการพิจารณาเรื่องนี้)

อาการและภาวะแทรกซ้อนอื่นๆ ที่อาจเกิดขึ้นจากภาวะขาดสารอาหารชนิดรุนแรง (Marasmus) มีอะไรบ้าง?

นอกจากอาการที่ปรากฏภายนอกแล้ว ปัญหาหลายอย่างยังอาจเกิดขึ้นภายในร่างกายได้อีกด้วย:

  • ภาวะขาดน้ำ: การสูญเสียน้ำในร่างกาย
  • ความไม่สมดุลของอิเล็กโทรไลต์: อิเล็กโทรไลต์เป็นสารต่างๆ เช่น เกลือแร่ ซึ่งจำเป็นต่อสมดุลของน้ำและการทำงานของระบบประสาทในร่างกาย การมีมากเกินไปหรือน้อยเกินไปอาจเป็นอันตรายได้
  • ความดันโลหิตต่ำ
  • อัตราการเต้นของหัวใจลดลง
  • อุณหภูมิร่างกายลดลง
  • ภาวะดูดซึมสารอาหารผิดปกติในระบบทางเดินอาหาร
  • ภาวะเจริญเติบโตช้า
  • พัฒนาการล่าช้า
  • ภาวะโลหิตจาง: ภาวะ ที่ร่างกายมีเลือดไม่เพียงพอ
  • โรคที่ทำให้กระดูกอ่อนแอ (โรคกระดูกอ่อนในผู้ใหญ่ โรคกระดูกอ่อนในเด็ก)

จะสังเกตอาการขาดสารอาหารรุนแรงได้อย่างไร?

สิ่งแรกที่แพทย์ทำคือตรวจร่างกายผู้ป่วยอย่างละเอียด มีอาการบางอย่างที่เป็นลักษณะเฉพาะของโรคมาราสมัส อาการหลักคือไขมันและเนื้อเยื่อบนร่างกายหายไปจนมองไม่เห็น ผู้ป่วยจะผอมแห้งมากและดูเหมือนโครงกระดูก ผิวหนังอาจเหี่ยวย่นและหย่อนคล้อยเนื่องจากไขมันและกล้ามเนื้อใต้ผิวหนังหายไป

นอกเหนือจากรูปลักษณ์ภายนอกแล้ว แพทย์จะพิจารณาส่วน สูง น้ำหนัก และขนาดรอบต้นแขน ของผู้ป่วยด้วยการวัดน้ำหนัก มีการใช้ตารางมาตรฐานต่างๆ เพื่อตรวจสอบว่าน้ำหนักของบุคคลนั้นเหมาะสมกับอายุและส่วนสูงหรือไม่ ภาวะผอมแห้ง (Marasmus) เป็นภาวะที่น้ำหนักต่ำกว่าเกณฑ์ปกติของตารางเหล่านี้มาก ตัวอย่างเช่น ดัชนีมวลกาย (BMI) ที่คนส่วนใหญ่รู้จักนั้นต่ำกว่า 16 การวัดเหล่านี้ใช้เพื่อยืนยันการวินิจฉัยและประเมินความรุนแรงของภาวะดังกล่าว

การวินิจฉัยโรคขาดสารอาหารชนิดรุนแรง (Marasmus) ใช้การทดสอบอะไรบ้าง?

การวินิจฉัยส่วนใหญ่จะพิจารณาจากขนาดร่างกาย ความรุนแรงของภาวะทุพโภชนาการจะประเมินจากสิ่งต่างๆ เช่น เส้นรอบวงแขนส่วนบนและน้ำหนักต่อส่วนสูง ในเด็ก การเจริญเติบโตที่ล่าช้าจะถูกระบุโดยการดูส่วนสูงเทียบกับอายุ แพทย์มักจะวินิจฉัยโรคมาราสมัสจากลักษณะทางกายภาพเพียงอย่างเดียว

ขั้นตอนต่อไปคือ การตรวจเลือด การตรวจเลือด จะช่วยระบุผลกระทบรองของภาวะขาดสารอาหารรุนแรง เช่น การขาดวิตามิน แร่ธาตุ เอนไซม์ และอิเล็กโทรไลต์บางชนิด ข้อมูลนี้จะช่วยในการกำหนดสิ่งที่ควรให้ในระหว่างการให้อาหารใหม่ การตรวจนับเม็ดเลือดครบถ้วนยังสามารถตรวจสอบการติดเชื้อที่อาจเป็นสาเหตุหรือมีส่วนทำให้เกิดภาวะขาดสารอาหารรุนแรงได้ นอกจากนี้ อาจมีการตรวจอุจจาระเพื่อหาปรสิต หากพบการติดเชื้อใด ๆ ก็ควรได้รับการรักษาแยกต่างหาก

วิธีการรักษาโรคขาดสารอาหารชนิดรุนแรง (Marasmus)? (นี่เป็นสิ่งสำคัญมาก!)

มีสิ่งหนึ่งที่ต้องระมัดระวังเป็นอย่างมากเมื่อทำการรักษาภาวะขาดสารอาหารอย่างรุนแรง นั่นคือ ภาวะแทรกซ้อนที่อาจเป็นอันตรายถึงชีวิตที่เรียกว่า "ภาวะการให้อาหารมากเกินไปในคราวเดียว" (refeeding syndrome) นี่คือปัญหาที่เกิดขึ้นเมื่อร่างกายที่ขาดสารอาหารอย่างรุนแรงได้รับอาหารมากเกินไปในคราวเดียว เนื่องจากร่างกายไม่คุ้นเคยกับการได้รับอาหารในปริมาณมาก ลองนึกภาพเหมือนกับเครื่องจักรที่ทำงานมาเป็นเวลานานแล้วจู่ๆ ก็ได้รับภาระหนักเข้ามา

ดังนั้น การรักษาผู้ป่วยโรคขาดสารอาหารรุนแรงจึงต้องดำเนินการหลายขั้นตอนด้วยความระมัดระวังอย่างยิ่ง ควรทำการรักษาในโรงพยาบาลภายใต้การดูแลอย่างใกล้ชิดของแพทย์และพยาบาล บุคลากรทางการแพทย์ที่ได้รับการฝึกอบรมเกี่ยวกับภาวะขาดสารอาหารสามารถป้องกันไม่ให้เกิดโรคนี้ หรือหากเกิดขึ้นก็สามารถจัดการได้อย่างรวดเร็วโดยการทดแทนอิเล็กโทรไลต์และสารอาหารรองที่ขาดหายไป

ขั้นตอนที่หนึ่ง: ปรับสมดุลร่างกายและรักษาภาวะขาดน้ำ

ขั้นตอนแรกของการรักษาจะเน้นที่ การรักษาภาวะขาดน้ำ การปรับสมดุลของอิเล็กโทรไลต์ และการแก้ไขภาวะขาดสารอาหารรอง เพื่อเตรียมร่างกายให้พร้อมสำหรับการเติมสารอาหารใหม่ บ่อยครั้งที่ใช้สารละลายเดียวกันสำหรับทุกขั้นตอน คือ สารละลายสำหรับชดเชยน้ำในร่างกายเพื่อแก้ไขภาวะขาดสารอาหาร (REhydration SOlution for MALnutrition - ReSoMal) ซึ่งสามารถให้ได้ทางปากหรือทางสายให้อาหารทางจมูก

นอกจากนี้ การรักษาอุณหภูมิร่างกายของผู้ป่วยให้อบอุ่นก็มีความสำคัญมาก เช่นกันเนื่องจากอุณหภูมิร่างกายอาจลดลงและทำให้เกิดภาวะอุณหภูมิร่างกายต่ำกว่าปกติ นอกจากนี้ยังต้องรักษาการติดเชื้อด้วย เพราะการติดเชื้อจะยิ่งทำให้ระบบภูมิคุ้มกันของร่างกายอ่อนแอลง ขึ้นอยู่กับสภาพของผู้ป่วย อาจต้องใช้เวลาหลายชั่วโมงหรือหลายวันกว่าที่ร่างกายจะทรงตัวได้จนสามารถกลับมารับประทานอาหารได้อีกครั้ง

ขั้นตอนที่สอง: การฟื้นฟูโภชนาการ

การให้อาหารใหม่เริ่มต้น อย่างช้าๆ ด้วยอาหารเหลว อาหารเหล่านี้ได้รับการจัดสมดุลอย่างระมัดระวังในแง่ของคาร์โบไฮเดรต โปรตีน และไขมัน แพทย์นิยมให้อาหารทางสายยางแก่ผู้ป่วยในโรงพยาบาล วิธีนี้ช่วยให้สารอาหารค่อยๆ ถูกส่งมาอย่างต่อเนื่อง

ในระยะแรก จะให้แคลอรี่ประมาณ 70% ของปริมาณที่แนะนำต่อวันสำหรับบุคคลในวัยนั้น จากนั้นจะค่อยๆ เพิ่มปริมาณแคลอรี่ขึ้น ในกรณีของเด็กที่มีภาวะแคระแกร็น อาจเพิ่มแคลอรี่ได้ถึง 140% ของปริมาณที่แนะนำต่อวัน เพื่อให้เพียงพอต่อความต้องการในการเจริญเติบโต ระยะนี้อาจกินเวลาสองถึงหกสัปดาห์ ในระหว่างนี้ ผู้ป่วยจะค่อยๆ เริ่มรับประทานอาหารแข็งตามปกติทางปาก

ระยะที่สาม: การติดตามผลและการป้องกันการกลับมาเป็นซ้ำ

โรคมาราสมัสเป็นภาวะที่สามารถกลับมาเป็นซ้ำได้ ดังนั้นแผนการรักษาที่ครบถ้วนจึงรวมถึง การให้ความรู้และการสนับสนุนอย่างต่อเนื่องแก่ผู้ป่วยและ/หรือผู้ดูแลก่อนที่ผู้ป่วยจะออกจากโรงพยาบาล

ในประเทศกำลังพัฒนาอย่างศรีลังกา การดำเนินการเหล่านี้อาจรวมถึงการสร้างความตระหนักรู้เกี่ยวกับความสำคัญของการให้นมบุตร การให้คำแนะนำเกี่ยวกับน้ำดื่มที่ปลอดภัยและวิธีการเตรียมอาหารที่เหมาะสม การให้วัคซีน และการให้ความรู้เกี่ยวกับการป้องกันโรคทั่วไป ในประเทศที่พัฒนาแล้ว ผู้ดูแลอาจต้องการคำแนะนำเกี่ยวกับวิธีการสังเกตสัญญาณของภาวะทุโภชนาการในผู้ที่ตนดูแล เครื่องมือต่างๆ เช่น เครื่องมือคัดกรองภาวะทุโภชนาการแบบครอบคลุม (MUST) สามารถช่วยระบุผู้ที่มีความเสี่ยงต่อภาวะทุโภชนาการได้

วิธีป้องกันโรคขาดสารอาหารรุนแรง (Marasmus)?

เราสามารถช่วยป้องกันภาวะขาดสารอาหารรุนแรงได้ด้วยการออกมาพูดเพื่อชุมชนของเรา โดยเฉพาะอย่างยิ่งเพื่อเด็กและผู้สูงอายุ (โดยเฉพาะผู้ที่อยู่ในโรงพยาบาลและบ้านพักคนชรา) ที่ไม่สามารถพูดเพื่อเรียกร้องความต้องการของตนเองได้

ในระดับโลก สามารถป้องกันโรคขาดสารอาหารรุนแรง (มาราสมัส) ได้โดย:

  • เราต้องต่อสู้กับความยากจน
  • พื้นที่ "ขาดแคลนอาหาร" ที่ซึ่งอาหารที่มีคุณค่าทางโภชนาการหาได้ยากนั้น ต้องถูกกำจัดให้หมดไป
  • การให้ความรู้ด้านโภชนาการจำเป็นต้องได้รับการปรับปรุง
  • เราจำเป็นต้องควบคุมโรคติดต่อที่แพร่ระบาดเป็นวงกว้าง
  • จำเป็นต้องปรับปรุงสิ่งอำนวยความสะดวกด้านสุขอนามัยในประเทศกำลังพัฒนา
  • การดูแลผู้สูงอายุจำเป็นต้องได้รับการปรับปรุงในประเทศที่พัฒนาแล้ว

สามารถหายจากโรคขาดสารอาหารรุนแรง (Marasmus) ได้อย่างสมบูรณ์หรือไม่?

โรคขาดสารอาหารรุนแรง (Marasmus) มักใช้เวลาประมาณ 42 วันในการหาย หลังจากได้รับการรักษาแล้ว ผู้ที่ย้ายไปอยู่ในสภาพแวดล้อมที่มีทรัพยากรและการดูแลที่จำเป็นต่อการรักษาสุขภาพที่ดี มักจะสามารถหายเป็นปกติได้เกือบทั้งหมดแม้ว่าเด็กหลายคนดูเหมือนจะเจริญเติบโตและพัฒนาการได้ทันตามวัย แต่ก็ยังมีการศึกษาถึงผลกระทบระยะยาวอยู่ การรับประทานวิตามินและแร่ธาตุเสริมอย่างต่อเนื่องอาจช่วยได้

โรคขาดสารอาหารรุนแรง (Marasmus) เกิดจากการขาดแคลอรี่โดยสิ้นเชิง การขาดอาหารเพียงอย่างเดียวก็เพียงพอที่จะทำให้เกิดโรคนี้ได้ แต่ผลกระทบของมันซับซ้อนกว่านั้นมาก เพราะโรคขาดสารอาหารรุนแรงไม่ใช่แค่ความหิวโหย แต่เป็นชุดของการปรับตัวที่ร่างกายทำเพื่อเอาชีวิตรอดจากความอดอยาก การฟื้นฟูสุขภาพโดยรวมและแก้ไขการปรับตัวเหล่านั้นต้องใช้เวลาและการดูแล แต่ด้วยทรัพยากรเหล่านั้น ผู้ป่วยสามารถฟื้นตัวได้อย่างน่าทึ่ง

ข้อสรุปสำคัญ

  • โรคมาราซมัสเป็น ภาวะขาดสารอาหารอย่างรุนแรง หมายถึงการขาดสารอาหารที่ร่างกายต้องการอย่างฉับพลันในทุกวิชา
  • สิ่งนี้อาจ ส่งผลกระทบต่อเด็กเล็กและผู้สูงอายุเป็นพิเศษ
  • อาการหลักๆ ได้แก่ ร่างกายผอมผิดปกติ การเจริญเติบโตช้า และเจ็บป่วยบ่อย
  • โรคนี้มีวิธีรักษา แต่ต้องทำในโรงพยาบาล ภายใต้การดูแลของแพทย์ และ เป็นขั้นตอนหลายขั้นตอน
  • คุณต้องระมัดระวังเรื่องภาวะการให้อาหารซ้ำซ้อน (refeeding syndrome)
  • ความยากจน การขาดแคลนอาหาร และการขาดความตระหนักรู้ด้านโภชนาการ เป็นสาเหตุหลักของปัญหานี้
  • สถานการณ์นี้สามารถป้องกันได้ด้วย โภชนาการที่เหมาะสม สุขอนามัย และการสนับสนุนในระดับชุมชน

หากคุณสงสัยว่าตนเองหรือคนรู้จักมีอาการเหล่านี้ โปรดรีบไปพบแพทย์ทันที การรักษาตั้งแต่เนิ่นๆ จะช่วยให้ได้ผลลัพธ์ที่ดีขึ้นมาก


ภาวะ ทุพโภชนาการ, โรคผอมแห้ง, ภาวะทุพโภชนาการในเด็ก, ภาวะขาดสารอาหาร, ภาวะขาดพลังงาน, ภาวะขาดโปรตีน

Frequently Asked Questions (FAQ)

การวินิจฉัยโรคขาดสารอาหารชนิดรุนแรง (Marasmus) ใช้การทดสอบอะไรบ้าง?

การวินิจฉัยส่วนใหญ่จะพิจารณาจากขนาดร่างกาย ความรุนแรงของภาวะทุพโภชนาการจะประเมินจากสิ่งต่างๆ เช่น เส้นรอบวงแขนส่วนบนและน้ำหนักต่อส่วนสูง ในเด็ก การเจริญเติบโตที่ล่าช้าจะถูกระบุโดยการดูส่วนสูงเทียบกับอายุ แพทย์มักจะวินิจฉัยโรคมาราสมัสจากลักษณะทางกายภาพเพียงอย่างเดียว

⚠️ Important: The medical articles and information on Nirogi Lanka are for general awareness only, and are by no means a substitute for professional medical advice, diagnosis, or treatment. For any medical problem you have, consult a qualified physician immediately.

💬 Comments (0)

ยังไม่มีการโพสต์ความคิดเห็น เพิ่มความคิดเห็นของคุณที่นี่เป็นครั้งแรก

เพิ่มความคิดเห็นของคุณ

โปรดคำนวณ: 2 + 1 =