ยาบางชนิดที่คุณรับประทานอยู่เป็นสาเหตุทำให้ไตเสียหายหรือไม่? (ภาวะไตวายเฉียบพลันจากยา)

ลองนึกภาพร่างกายของเราเป็นโรงงานขนาดใหญ่ ไตเป็นอวัยวะหลักในโรงงานนี้ ทำหน้าที่กำจัดของเสียและของเหลือทิ้งที่สะสมอยู่ตลอดทั้งวัน ไม่เพียงเท่านั้น ไตยังทำหน้าที่สำคัญอีกมากมายอย่างเงียบๆ เช่น การรักษาสมดุลน้ำในร่างกาย การผลิตฮอร์โมนที่ควบคุมความดันโลหิต การช่วยสร้างเม็ดเลือดแดง และการสร้างวิตามินดีที่ดีต่อกระดูก แต่บางครั้ง ยาบางชนิดที่เราใช้โดยไม่รู้ตัว อาจรบกวนกระบวนการอันมีค่าเหล่านี้ในไตได้ วันนี้เราจะมาพูดถึงเรื่องนี้กัน

ยาชนิดใดบ้างที่อาจส่งผลกระทบต่อไต?

เรามาดูกันว่ายาหลักๆ บางชนิดที่เราพบเจอในชีวิตประจำวันอาจส่งผลกระทบต่อไตได้มีอะไรบ้าง

ยาปฏิชีวนะ

เราทุกคนรับประทานยาปฏิชีวนะเพื่อลดไข้ รักษาแผล หรือรักษาการติดเชื้ออื่นๆ โดยทั่วไปแล้วยาปฏิชีวนะมีความปลอดภัย อย่างไรก็ตาม ยาปฏิชีวนะบางชนิด โดยเฉพาะอย่างยิ่งเมื่อรับประทาน ในปริมาณสูงหรือเป็นเวลานาน อาจส่งผลกระทบต่อไตได้ กล่าวคือ ยาบางชนิดอาจก่อตัวเป็นผลึกที่ไม่ละลายน้ำเมื่อผ่านไต ทำให้ขัดขวางการไหลของปัสสาวะ ยาบางชนิดอาจทำลายเซลล์ไตโดยตรง นอกจากนี้ บางคนอาจมีอาการแพ้ยาปฏิชีวนะบางชนิด ซึ่งอาจส่งผลต่อไตได้เช่นกัน ดังนั้น จึงเป็นสิ่งสำคัญมากที่จะต้องรับประทานยาปฏิชีวนะ ตามระยะเวลาที่แพทย์กำหนดเท่านั้น

ยาขับปัสสาวะ (หรือ "ยาเม็ดขับน้ำ")

โดยทั่วไปเราเรียกยาเหล่านี้ว่า 'ยาขับปัสสาวะ' แพทย์ใช้ยาเหล่านี้เพื่อรักษาความดันโลหิตสูงและอาการบวมในส่วนต่างๆ ของร่างกาย ยาเหล่านี้ทำงานโดยการขับของเหลวส่วนเกินออกจากร่างกายทางปัสสาวะ อย่างไรก็ตาม เมื่อใช้ยาเหล่านี้ บางครั้งร่างกายอาจขาดน้ำได้ ซึ่งหมายความว่าร่างกายมีน้ำไม่เพียงพอ ซึ่งไม่ดีต่อสุขภาพของไต ดังนั้น หากคุณกำลังใช้ยาเหล่านี้ จำเป็นอย่างยิ่ง ที่จะต้องดื่มน้ำให้เพียงพอและปฏิบัติตามคำแนะนำของแพทย์

ยาต้านการอักเสบ ที่ไม่ใช่สเตียรอยด์ (NSAIDs)

นี่คือจุดที่หลายคนควรกังวล ยาแก้ปวดที่เราซื้อจากร้านขายยาโดยไม่ต้องมีใบสั่งยาสำหรับอาการปวดหัว ปวดหลัง และปวดเข่า จัดอยู่ในประเภทนี้ ตัวอย่างเช่น ยาอย่างเช่น แอสไพริน ไอบูโพ รเฟน นาโปรเซน ไดโคลเฟแนค ในทางการแพทย์ เราเรียกยาเหล่านี้ว่า ยาต้านการอักเสบที่ไม่ใช่สเตียรอยด์ หรือ (NSAIDs) ผลการศึกษาพบว่าประมาณ 5% ของผู้ป่วยทั่วโลกที่ประสบภาวะไตวายเฉียบพลันเกิดจากการใช้ยาแก้ปวดดังกล่าวในระยะยาวอย่างไม่เหมาะสม

ยากลุ่มยับยั้งโปรตอนปั๊ม (PPIs) - ยารักษาโรคกระเพาะอักเสบ

โรคกระเพาะอักเสบ อาการแสบร้อนกลางอก และแผลในกระเพาะอาหาร เป็นปัญหาที่พบได้บ่อยในหลายๆ คนในปัจจุบัน ยาที่ใช้รักษาอาการเหล่านี้เรียกว่า ยาในกลุ่มยับยั้งโปรตอนปั๊ม (PPIs) (เช่น โอเมปราโซล อีโซเมปราโซล แลนโซปราโซล) ซึ่งช่วยลดปริมาณกรดที่ผลิตในกระเพาะอาหาร แม้ว่ายาเหล่านี้จะมีประสิทธิภาพสูง แต่การศึกษาล่าสุดแสดงให้เห็นว่า การใช้ยาเหล่านี้ในระยะยาว อาจนำไปสู่ความเสียหายของไตและภาวะไตวายได้ หากคุณกำลังใช้ยาสำหรับรักษาโรคกระเพาะอักเสบเป็นเวลานาน ควรปรึกษาแพทย์เกี่ยวกับเรื่องนี้และ ปรึกษาว่าคุณจำเป็นต้องใช้ยาเหล่านี้ต่อไปหรือไม่ หรือสามารถเปลี่ยนไปใช้ยาทางเลือกที่ปลอดภัยกว่า (เช่น ยาในกลุ่ม H2 blockers) ได้หรือไม่

หากคุณมีโรคไตอยู่แล้ว...

หากไตของคุณอ่อนแออยู่แล้ว หรือ ได้รับการวินิจฉัยว่าเป็นโรคไต คุณต้องระมัดระวังเป็นพิเศษ เพราะยาบางชนิดที่ไม่เป็นปัญหาสำหรับคนทั่วไป อาจเป็นอันตรายต่อไตของคุณได้ ตัวอย่างเช่น ยาลดคอเลสเตอรอล ยารักษาโรคเบาหวาน ยาลดกรด ยาต้านเชื้อรา และยาต้านไวรัส คุณควรปรึกษาแพทย์ก่อนใช้ยาเหล่านี้ แพทย์อาจพิจารณาลดขนาดยาหรือเปลี่ยนไปใช้ยาที่ปลอดภัยกว่า เช่นเดียวกับการตรวจสแกนบางชนิด เมื่อคุณเข้ารับการตรวจ MRI หรือ CT สแกน บางครั้งจะมีการฉีดของเหลวพิเศษ (สารทึบแสง) เพื่อให้เห็นภายในร่างกายได้ชัดเจน แม้ว่าจะเกิดขึ้นได้ยากมาก แต่ของเหลวนี้อาจทำลายไตได้ เราเรียกภาวะนี้ว่า "ภาวะไตวายเฉียบพลันจากสารทึบแสง - CIN" และ "ภาวะไตอักเสบเรื้อรังจากสารทึบแสง - NSF" ดังนั้น เมื่อไปตรวจสแกน อย่าลืมแจ้งแพทย์ว่าคุณเป็นโรคไต ไต, ไต, ยา, ยาต้านการอักเสบที่ไม่ใช่สเตียรอยด์ (NSAIDs), ยาต้านเอนไซม์โพรพิลฟอสเฟต (PPIs), โรคไต, ยาแก้ปวด