กำหนดคลอดใกล้เข้ามาแล้วใช่ไหม? มาเรียนรู้เพิ่มเติมเกี่ยวกับการกระตุ้นการคลอดโดยการดึงเยื่อหุ้มถุงน้ำคร่ำกันเถอะ!

วันนั้นหรือ "วันครบกำหนดคลอด" ที่คุณจะได้อุ้มลูกน้อยไว้ในอ้อมแขนมาถึงแล้วหรือยัง? หรืออาจจะเลยกำหนดไปแล้วก็ได้ ในขณะที่คุณรอคอยอย่างใจจดใจจ่อ ตื่นเต้น และแอบกลัวเล็กน้อยกับการมาถึงของลูกน้อย คุณหมอเคยพูดถึง "การกระตุ้นปากมดลูก" กับคุณบ้างไหมคะ? คุณแม่หลายคนรู้สึกกังวลเล็กน้อยเมื่อได้ยินชื่อนี้ เป็นเรื่องปกติที่จะมีคำถามเช่น "มันคืออะไร?" "มันจะเจ็บไหม?" "จะมีอะไรเกิดขึ้นกับลูกหรือเปล่า?" ผุดขึ้นมาในใจ ดังนั้นอย่ากังวลไปเลย วันนี้เราจะมาพูดถึงเรื่องนี้กันอย่างง่ายๆ เพื่อให้คุณเข้าใจได้

'การกวาดเยื่อหุ้มเซลล์' คืออะไรกันแน่?

พูดให้เข้าใจง่ายๆ ก็คือ นี่เป็นขั้นตอนเล็กๆ ที่แพทย์ทำเพื่อช่วยให้การคลอดเริ่มขึ้นเองตามธรรมชาติ ลองนึกภาพว่าลูกน้อยของคุณอยู่ในมดลูกภายในถุงน้ำคร่ำใช่ไหมคะ เราเรียกสิ่งนี้ว่า 'ถุงน้ำคร่ำ' ถุงน้ำคร่ำนี้ติดอยู่กับผนังมดลูก

ระหว่างการกระตุ้นการคลอด แพทย์จะสอดนิ้วที่สวมถุงมือเข้าไปในช่องคลอดและเข้าไปในปากมดลูก เพื่อแยกถุงน้ำคร่ำออกจากผนังมดลูกเล็กน้อย คล้ายกับการยกมุมโปสเตอร์บนผนัง ซึ่งต้องทำอย่างเบามือมาก

ตอนนี้คุณอาจกำลังคิดว่า "ถ้าฉันทำแบบนั้นจะเกิดอะไรขึ้น?"

เมื่อน้ำคร่ำแตกและเยื่อบุโพรงมดลูกถูกดันแยกออกจากกัน ร่างกายจะผลิตสารเคมีที่เรียกว่า พรอสตาแกลนดิน ออกมาเองตามธรรมชาติ สารเหล่านี้เป็นปัจจัยหลักที่ช่วยให้ปากมดลูกค่อยๆ อ่อนตัวลง บางลง และขยายตัว กล่าว อีกนัยหนึ่งคือ มันช่วยผลักดันให้คุณเริ่มขั้นตอนแรกของการคลอด

ทำไมจึงต้องทำเช่นนี้? ใครบ้างที่เหมาะกับการทำเช่นนี้?

โดยปกติแล้ว หากคุณตั้งครรภ์ได้ 39 หรือ 40 สัปดาห์แล้ว ซึ่งหมายความว่าทารกในครรภ์เจริญเติบโตเต็มที่แล้ว แต่คุณยังไม่เริ่มเจ็บท้องคลอด แพทย์อาจแนะนำวิธีนี้ เพื่อพยายามกระตุ้นให้เกิดการคลอดตามธรรมชาติ โดยเฉพาะอย่างยิ่งก่อนการเหนี่ยวนำการคลอดทางการแพทย์

แต่ไม่ใช่ทุกคนที่จะทำได้ การที่จะทำการกระตุ้นให้ปากมดลูก เปิดออกเล็กน้อยนั้น ปากมดลูกของคุณต้องเปิดออกเล็กน้อย (ขยายตัว) หากปากมดลูกของคุณปิดสนิทและแข็ง แพทย์จะไม่สามารถสอดนิ้วเข้าไปเพื่อทำการนี้ได้

มาดูจากตารางด้านล่างกันว่าใครเหมาะสมกับงานนี้และใครไม่เหมาะสม

กระบวนการ "การกวาดเยื่อหุ้มเซลล์" คืออะไร?

โดยปกติแล้ว ขั้นตอนนี้สามารถทำได้ในวันเดียวกับการนัดตรวจครรภ์กับแพทย์ของคุณ และไม่จำเป็นต้องเตรียมการอะไรมากนัก

• ขั้นตอนแรก: คุณจะถูกขอให้ถอดเสื้อผ้าและนอนลงบนเตียงตรวจ เหมือนกับการตรวจภายในทั่วไป
• ประการที่สอง: แพทย์จะตรวจปากมดลูกของคุณก่อน ว่าเปิดกว้างแค่ไหน และนิ่มแค่ไหน ซึ่งเรียกว่า "ปากมดลูกที่พร้อม" หมายความว่าปากมดลูกอยู่ในตำแหน่งที่ดีพอที่จะทำการ "กวาดปากมดลูก" หรือไม่ หากปากมดลูกแน่นหรือปิดสนิทเกินไป การทำเช่นนี้จะทำได้ยากและอาจไม่ได้ผล
• ขั้นตอนที่สาม: หากปากมดลูกอยู่ในตำแหน่งที่เหมาะสม แพทย์จะสอดนิ้วที่สวมถุงมือหนึ่งหรือสองนิ้วเข้าไปในปากมดลูก และหมุนนิ้วเป็นวงกลมรอบปากมดลูก การเคลื่อนไหวนี้จะช่วยแยกถุงน้ำคร่ำที่กล่าวถึงก่อนหน้านี้ออกจากผนังมดลูก

กระบวนการทั้งหมดนี้ใช้เวลาเพียงไม่กี่นาทีเท่านั้น ดังนั้นไม่ต้องกังวลอะไรเลย

เจ็บมากไหม?

นี่เป็นปัญหาที่แม่หลายๆ คนพบเจอ พูดตามตรง ความเจ็บปวดนั้นแตกต่างกันไปในแต่ละคน บางคนรู้สึกไม่สบายตัวเพียงเล็กน้อยเมื่อเทียบกับการตรวจภายในปกติ บางคนอาจรู้สึกเจ็บจี๊ดๆ คล้ายกับช่วงมีประจำเดือน แต่ความเจ็บปวดนี้จะเกิดขึ้นเพียงไม่กี่นาทีในช่วงที่ตรวจเท่านั้น หลังจากนั้นความเจ็บปวดจี๊ดๆ ก็จะหายไป

อะไรจะเกิดขึ้นหลังจาก "การกวาดล้าง" สิ้นสุดลง?

หลังจากเสร็จสิ้นขั้นตอนการตรวจแล้ว คุณสามารถกลับบ้านได้ อย่างไรก็ตาม คุณอาจสังเกตเห็นการเปลี่ยนแปลงบางอย่างในร่างกายภายใน 24-48 ชั่วโมงข้างหน้า ซึ่งเป็นเรื่องปกติ ดังนั้นไม่ต้องกังวล

• อาการปวดเกร็ง: นี่คืออาการที่พบได้บ่อยที่สุด อาจมีอาการปวดเกร็งหรือปวดเล็กน้อยบริเวณท้องน้อยเป็นเวลาหนึ่งหรือสองวัน คล้ายกับอาการปวดประจำเดือน
• อาการหดตัวที่ไม่สม่ำเสมอ: บางครั้งคุณอาจรู้สึกตึงๆ ในช่องท้อง คล้ายกับอาการปวดเกร็ง อย่างไรก็ตาม อาการเหล่านี้อาจไม่เกิดขึ้นต่อเนื่องหรือสม่ำเสมอ และอาจหายไปเองหลังจากนั้นสักพัก
• เลือดออกเล็กน้อยหรือตกขาวสีน้ำตาล (เลือดออกกระปริดกระปรอย): เนื่องจากปากมดลูกเป็นบริเวณที่บอบบาง อาจมีเลือดหรือตกขาวสีน้ำตาลไหลออกมาเล็กน้อยเมื่อคุณสัมผัสด้วยนิ้ว ซึ่งเป็นเรื่องปกติ อย่างไรก็ตาม หากมีเลือดออกมาก (จนผ้าอนามัยเปียกภายในหนึ่งชั่วโมง) คุณควรแจ้งให้แพทย์ทราบทันที

โครงการนี้ประสบความสำเร็จมากน้อยแค่ไหน? มีข้อดีและข้อเสียอย่างไรบ้าง?

เป็นการยากที่จะบอกว่าการคลอดจะเริ่มเร็วแค่ไหนหลังจากการกระตุ้นปากมดลูก เพราะการตั้งครรภ์และร่างกายของแต่ละคนแตกต่างกันออกไป บางการศึกษาพบว่าประมาณ 50% ของผู้หญิงที่ได้รับการกระตุ้นปากมดลูกจะเริ่มคลอดภายในหนึ่งสัปดาห์

ข้อดีหลัก:

• เนื่องจากเป็นวิธีธรรมชาติ: จึงช่วยกระตุ้นการคลอดโดยการกระตุ้นฮอร์โมนของร่างกายเอง โดยไม่ต้องใช้ยาหรือสารสังเคราะห์อื่น ๆ
• ความเป็นไปได้ในการหลีกเลี่ยงการกระตุ้นการคลอดทางการแพทย์: ในกรณีส่วนใหญ่ หากการกระตุ้นการคลอดสำเร็จ ก็สามารถหลีกเลี่ยงการทำให้เกิดอาการเจ็บปวดจากการคลอดได้โดยการให้สารละลายเกลือและยา
• การผ่อนคลายทางจิตใจ: หลังจาก 40 สัปดาห์ คุณแม่หลายคนเหนื่อยล้าทั้งทางร่างกายและจิตใจ การได้รับความช่วยเหลือเล็กน้อยในลักษณะนี้จึงเป็นการผ่อนคลายทางจิตใจอย่างมาก ด้วยความปรารถนาที่จะได้เห็นลูกน้อยโดยเร็ว

ข้อเสียหรือความเสี่ยง:

• ความไม่สบายตัวและความเจ็บปวด: ดังที่กล่าวไว้ข้างต้น กระบวนการนี้อาจทำให้รู้สึกไม่สบายตัวเล็กน้อย
• เลือดออก: การ มีเลือดออกเล็กน้อยถือเป็นเรื่องปกติ แต่ในบางกรณีที่พบได้น้อยมาก อาจมีเลือดออกมากกว่าปกติเล็กน้อย
• น้ำคร่ำแตก: มีโอกาสเล็กน้อยที่น้ำคร่ำของคุณจะแตกในระหว่างการกระตุ้นคลอด อย่างไรก็ตาม นี่ไม่ใช่เรื่องใหญ่เนื่องจากคุณตั้งครรภ์อยู่แล้ว หากน้ำคร่ำแตก คุณควรจะเริ่มเจ็บท้องคลอดภายใน 24 ชั่วโมง
• การใช้แรงงานโดยมิชอบ:บางครั้งอาจเริ่มมีอาการหดตัวที่ไม่สม่ำเสมอ และคุณอาจคิดว่ากำลังจะคลอด แต่การหดตัวเหล่านั้นอาจหยุดลงได้หลังจากนั้นสักพัก

คุณจะรู้ได้อย่างไรว่า "การกวาดล้าง" ได้เริ่มต้นขึ้นอย่างแท้จริงแล้ว?

สิ่งสำคัญคือต้องแยกแยะความแตกต่างระหว่างอาการขาเป๋เล็กน้อยหลังการ "กวาด" กับอาการขาเป๋ที่แท้จริง อาการขาเป๋ที่แท้จริงสามารถระบุได้ดังต่อไปนี้:

• การหดตัวที่สม่ำเสมอ รุนแรง และถี่: ในช่วงแรก การหดตัวจะเริ่มประมาณทุก 10 นาที แต่จะค่อยๆ เจ็บปวดมากขึ้น นานขึ้น (ประมาณ 45-60 วินาที) และถี่ขึ้น (ประมาณทุก 5 นาที)
• มูกอุดปากมดลูก: สารเหนียวข้นคล้ายเมือกที่เคยปิดกั้นปากมดลูก
• 'เลือดออกเล็กน้อย': การมีเลือดสีชมพูหรือสีแดงปนกับน้ำมูกเล็กน้อย เป็นสัญญาณที่ดีว่าปากมดลูกกำลังเปิดออก
• น้ำคร่ำแตก: การปล่อยของเหลวลักษณะคล้ายน้ำออกมาจากช่องคลอดอย่างฉับพลันหรือค่อยเป็นค่อยไป

หากคุณมีอาการเหล่านี้อย่างน้อยหนึ่งอย่าง โปรดโทรหาแพทย์หรือโรงพยาบาลเพื่อขอคำแนะนำ

เมื่อใดควรขอคำแนะนำทางการแพทย์ทันที

แม้ว่าโดยทั่วไปแล้วจะมีอาการไม่สบายตัวบ้างหลังจากการ "กวาดล้าง" แต่หากเกิดอาการต่อไปนี้ คุณควรโทรหาแพทย์ทันที หรือไปที่แผนกฉุกเฉิน (ETU) ของโรงพยาบาลที่ใกล้ที่สุด

• เลือดออกมาก: หากมีเลือดออกมากจนผ้าอนามัยเปียกชุ่มภายในหนึ่งชั่วโมง
• หากคุณมี อาการปวดที่ทนไม่ไหว
• หากคุณมี ไข้
• ถ้า ถุงน้ำคร่ำแตกและ ของเหลวที่ไหลออกมาเป็นสีเขียวหรือสีน้ำตาล
• หากการเคลื่อนไหวของทารกลดลง หรือไม่รู้สึกถึงการเคลื่อนไหวเลย

การตระหนักถึงเรื่องเหล่านี้เป็นสิ่งสำคัญมาก