Skip to main content

ไขสันหลังของทารกเป็นปัญหาแต่กำเนิดหรือไม่? มาพูดคุยเกี่ยวกับภาวะไมอีโลเมนิงโกซีลกัน!

ไขสันหลังของทารกเป็นปัญหาแต่กำเนิดหรือไม่? มาพูดคุยเกี่ยวกับภาวะไมอีโลเมนิงโกซีลกัน!

โอ้ ช่างเป็นเรื่องวิเศษเหลือเกินที่ได้คิดถึงลูกน้อยในครรภ์! แต่บางครั้ง ลูกของเราก็เกิดมาพร้อมกับปัญหาสุขภาพที่ไม่คาดคิด วันนี้เราจะมาพูดถึงความผิดปกติแต่กำเนิดที่ซับซ้อนซึ่งเกิดขึ้นระหว่างการพัฒนาของไขสันหลัง ขณะที่ทารกยังอยู่ในครรภ์ ความผิดปกตินี้เรียกว่า ไมอีโลเมนิงโกซีล (Myelomeningocele) คุณอาจเคยได้ยินชื่อนี้ในชื่อ "สไปนาไบฟิดาแบบเปิด" (Open Spina Bifida) มาก่อน ซึ่งเป็นภาวะที่ไขสันหลังหรือช่องไขสันหลังของทารกไม่ปิดสนิทอย่างถูกต้อง

ไมอีโลเมนิงโกซีล คืออะไรกันแน่?

กล่าวโดยสรุป ไมอีโลเมนิงโกซีล คือ ความผิดปกติ แต่กำเนิดที่กระดูกสันหลังและช่องไขสันหลังของทารกในครรภ์ไม่ปิดสนิทก่อนคลอด นี่เป็นความผิดปกติชนิดหนึ่งของท่อประสาท (NTD) คุณอาจออกเสียงชื่อนี้ยากใช่ไหม? ออกเสียงว่า 'ไม-อี-โล-เมน-อิน-โก-ซีล'

ภาวะไมอีโลเมนิงโกซีล (Myelomeningocele) เกิดขึ้น ภายในสี่สัปดาห์แรก หลังการปฏิสนธิ ภาวะนี้เกิดขึ้นเมื่อท่อประสาทของทารกปิดไม่สนิท ทำให้ถุงที่เต็มไปด้วยของเหลวโผลออกมา จากด้านหลังกระดูกสันหลังของทารก โดยเฉพาะอย่างยิ่ง ถุงนั้นอาจมีสิ่งต่อไปนี้:

  • ส่วนหนึ่งของไขสันหลังของพวกเขา
  • เยื่อหุ้มสมอง - เนื้อเยื่อที่หุ้มไขสันหลัง
  • เส้นประสาท
  • น้ำไขสันหลัง (CSF) เป็นของเหลวสำคัญที่พบในสมองและไขสันหลัง

ภาวะไมอีโลเมนิงโกซีลสามารถเกิดขึ้นได้ทุกที่ตามแนวกระดูกสันหลังของทารก แต่ พบได้บ่อยที่สุดในบริเวณหลังส่วนล่าง (บริเวณเอวและกระดูกเชิงกราน) หรือก็คือบริเวณเอว

ส่วนที่น่าเศร้าคือไขสันหลังและเส้นประสาทภายในถุงน้ำคร่ำได้รับความเสียหาย ซึ่งมักส่งผลให้เกิด อาการอ่อนแรงหรือสูญเสียความรู้สึกในส่วนต่างๆ ของร่างกายที่อยู่ต่ำกว่าถุงน้ำคร่ำ ในบางกรณี ถุงน้ำคร่ำอาจแตกได้ ซึ่งอาจเกิดขึ้นจากการเคลื่อนไหวตามปกติของทารกในครรภ์ หรืออาจเกิดขึ้นขณะคลอด

ภาวะไมอีโลเมนิงโกซีลเป็น รูปแบบที่รุนแรงที่สุด ของภาวะกระดูกสันหลังปิดไม่สนิท และอาจทำให้เกิดความพิการระดับปานกลางถึงรุนแรงได้ เช่น กล้ามเนื้ออ่อนแรง สูญเสียการควบคุมกระเพาะปัสสาวะหรือลำไส้ และ/หรือ อัมพาต อย่างไรก็ตาม ทารกที่มีภาวะนี้บริเวณกระดูกสันหลังส่วนล่างมักจะมีอาการน้อยกว่าทารกที่มีภาวะนี้บริเวณกระดูกสันหลังส่วนบน

ความผิดปกติของท่อประสาทคืออะไร?

ความผิดปกติของท่อประสาท (Neural Tube Defects หรือ NTDs) คือความพิการแต่กำเนิด (ภาวะผิดปกติแต่กำเนิด) ของสมอง กระดูกสันหลัง หรือไขสันหลัง มักเกิดขึ้น ภายในเดือนแรกของการตั้งครรภ์ บางครั้งอาจเกิดขึ้นก่อนที่คุณจะรู้ตัวว่าตั้งครรภ์ด้วยซ้ำ ความผิดปกติของท่อประสาทที่สำคัญสองประเภท ได้แก่ สไปนาบิฟิดา (Spina Bifida) และอะเนนเซฟาลี (Anecephaly)

โดยปกติแล้วกระบวนการนี้จะเกิดขึ้น: ในช่วงเดือนแรกของการตั้งครรภ์ ไขสันหลังทั้งสองข้างของทารกในครรภ์จะเชื่อมติดกันเพื่อสร้างเยื่อหุ้มป้องกันไขสันหลัง เส้นประสาทไขสันหลัง และเยื่อหุ้มสมอง (เนื้อเยื่อที่หุ้มไขสันหลัง) ในขั้นตอนนี้ สมองและไขสันหลังที่กำลังพัฒนาของทารกในครรภ์จะถูกเรียกว่าท่อประสาท

ดังนั้น หากเกิดข้อผิดพลาดหรือปัญหาใดๆ ในการสร้างท่อประสาทนี้ จะเรียกว่า ความผิดปกติของท่อประสาท

ภาวะกระดูกสันหลังปิดไม่สนิท (Spina Bifida) และภาวะไขสันหลังโป่ง (Myelomeningocele) แตกต่างกันอย่างไร?

`Spina Bifida` หมายถึงความผิดปกติแต่กำเนิดใดๆ ก็ตามที่ท่อประสาทที่ล้อมรอบกระดูกสันหลังปิดไม่สนิท

ภาวะกระดูกสันหลังปิดไม่สนิท (Spina Bifida) สามารถเกิดขึ้นได้ทุกตำแหน่งตามแนวกระดูกสันหลังของทารก ดังที่กล่าวไว้ข้างต้น หากท่อประสาทไม่ปิดสนิทในครรภ์ เมื่อเกิดเหตุการณ์เช่นนี้ ไขสันหลังซึ่งทำหน้าที่ปกป้องไขสันหลังจะไม่ปิดอย่างถูกต้อง ซึ่งอาจทำให้เกิดความเสียหายต่อไขสันหลังและเส้นประสาทของทารกได้

ไมอีโลเมนิงโกซีลเป็นภาวะกระดูกสันหลังปิดชนิดหนึ่ง และเป็นชนิดที่รุนแรงที่สุด มันคือถุงที่เต็มไปด้วยของเหลวซึ่งยื่นออกมาจากหลังของทารก โดยมีส่วนหนึ่งของไขสันหลังและเส้นประสาทอยู่ภายใน ภาวะกระดูกสันหลังปิดชนิดอื่นๆ ได้แก่ เมนิงโกซีล และ สไปนาบิฟิดา อ็อกคัลตา

เมนิงโกซีลและไมอีโลเมนิงโกซีลแตกต่างกันอย่างไร?

ไมอีโลเมนิงโกซีลและเมนิงโกซีลเป็นภาวะกระดูกสันหลังปิดไม่สนิทชนิดหนึ่ง แต่มีความแตกต่างกันเล็กน้อย

ภาวะเมนิงโกซีล (Meningocele) คือภาวะที่ถุงบรรจุของเหลวโผลออกมาจากช่องเปิดที่หลังของทารก แต่ถุงนั้นไม่ได้บรรจุไขสันหลังของทารก โดยปกติแล้วภาวะนี้มักไม่ก่อให้เกิดความเสียหายต่อเส้นประสาทมากนักหรืออาจไม่ก่อให้เกิดความเสียหายเลย

แต่ในกรณี ของภาวะไมอีโลเมนิงโกซีล นั้น ทั้งส่วนของไขสันหลังและเส้นประสาทภายในถุงนั้นได้รับความเสียหาย ซึ่งเป็นสิ่งที่ทำให้สถานการณ์แย่ลง

ใครบ้างที่ได้รับผลกระทบจากภาวะไมอีโลเมนิงโกซีล?

ภาวะไมอีโลเมนิงโกซีลสามารถเกิดขึ้นได้กับทารกในครรภ์ทุกคน แม้ว่านักวิทยาศาสตร์ยังไม่แน่ใจถึงสาเหตุที่แท้จริง แต่พวกเขาได้ระบุ ปัจจัยทางพันธุกรรม สิ่งแวดล้อม และโภชนาการ บางอย่างที่เพิ่มความเสี่ยงในการเกิดภาวะนี้ในทารกแล้ว

อาการนี้พบได้บ่อยแค่ไหน?

ไมอีโลเมนิงโกซีลเป็นภาวะที่เกิดขึ้นในระบบประสาทส่วนกลางภาวะผิดปกติแต่กำเนิดที่พบได้บ่อยที่สุด (ความพิการแต่กำเนิด) ตัวอย่างเช่น ภาวะนี้ส่งผลกระทบต่อทารกประมาณ 1,645 คนที่เกิดในสหรัฐอเมริกาในแต่ละปี นอกจากนี้ยังพบเด็กที่เกิดมาพร้อมกับภาวะนี้ในศรีลังกาด้วย

อาการของโรคไมอีโลเมนิงโกซีลมีอะไรบ้าง?

ทารกที่มีภาวะไมอีโลเมนิงโกซีลจะมี ถุงน้ำที่เต็มไปด้วยของเหลวทอดยาวลงมาตามกระดูกสันหลังจากกลางหลัง แพทย์มักจะสามารถตรวจพบภาวะนี้ได้ในระหว่างตั้งครรภ์ด้วยการตรวจอัลตราซาวนด์

ทารกที่มีภาวะไมอีโลเมนิงโกซีลอาจมี ข้อบกพร่องแต่กำเนิดอื่นๆ ร่วมด้วย ประมาณ 8 ใน 10 ของทารกที่มีภาวะนี้จะมีภาวะไฮโดรเซฟาลัส ซึ่งเป็น ภาวะที่มีของเหลวสะสมในสมอง

ปัญหาอื่นๆ ของไขสันหลังหรือระบบกระดูกและกล้ามเนื้อที่อาจเกี่ยวข้องกับภาวะไมอีโลเมนิงโกซีล ได้แก่:

  • โรคโพรงในไขสันหลัง (ถุงน้ำที่เต็มไปด้วยของเหลวภายในไขสันหลัง)
  • ข้อสะโพกเคลื่อน

สาเหตุของภาวะไมอีโลเมนิงโกซีลคืออะไร?

แพทย์และนักวิทยาศาสตร์ยัง ไม่ทราบสาเหตุที่แท้จริง ของภาวะไมอีโลเมนิงโกซีล แต่เชื่อว่าเป็นภาวะที่ซับซ้อนซึ่งเกิด จากปัจจัยทางพันธุกรรม โภชนาการ และสิ่งแวดล้อมร่วมกัน

โดยเฉพาะอย่างยิ่ง ระดับกรดโฟลิกในร่างกายของมารดาที่ต่ำ ก่อนและระหว่างตั้งครรภ์นั้น พบว่ามีส่วนทำให้เกิดความพิการแต่กำเนิดชนิดนี้ กรดโฟลิก (หรือที่รู้จักกันในชื่อโฟเลต) มีความสำคัญต่อการพัฒนาสมองและไขสันหลังของทารกในครรภ์

จะวินิจฉัยโรคไมอีโลเมนิงโกซีลได้อย่างไรก่อนที่ทารกจะคลอด?

แพทย์ส่วนใหญ่ (แต่ไม่เสมอไป) สามารถวินิจฉัยภาวะไมอีโลเมนิงโกซีลในทารกในครรภ์ได้ในระหว่างตั้งครรภ์ โดยใช้การทดสอบเหล่านี้:

  • การตรวจเลือด: แพทย์จะสั่งตรวจเลือดระหว่างสัปดาห์ที่ 16 ถึง 18 ของการตั้งครรภ์ เพื่อตรวจวัดสารที่เรียกว่าอัลฟา-ฟีโตโปรตีน (AFP) ประมาณ 75% ถึง 80% ของหญิงตั้งครรภ์ที่มีทารกเป็นโรคกระดูกสันหลังเปิดจะมีระดับ AFP สูงกว่าปกติ หากระดับของคุณสูงเช่นกัน แพทย์จะสั่งตรวจเพิ่มเติม เช่น การอัลตราซาวนด์ เพื่อตรวจสอบทารกอย่างละเอียด
  • การตรวจ อัลตราซาวนด์ทารกในครรภ์: การตรวจอัลตราซาวนด์ ระหว่างตั้งครรภ์เป็น วิธีที่แม่นยำที่สุด ในการวินิจฉัยภาวะไมอีโลเมนิงโกซีล แพทย์มักแนะนำให้ตรวจอัลตราซาวนด์ในไตรมาสแรก (สัปดาห์ที่ 11-14) และไตรมาสที่สอง (สัปดาห์ที่ 18-22) การตรวจในไตรมาสที่สองสามารถวินิจฉัยภาวะนี้ได้แม่นยำที่สุด
  • การตรวจน้ำคร่ำ:หากการตรวจอัลตราซาวนด์ทารกในครรภ์ยืนยันว่ามีภาวะไมอีโลเมนิงโกซีล แพทย์อาจแนะนำให้ทำการเจาะน้ำคร่ำเพื่อตรวจสอบหาความผิดปกติทางพันธุกรรมที่หายากซึ่งเกี่ยวข้องกับไมอีโลเมนิงโกซีล โดยแพทย์จะใช้เข็มเจาะเอาตัวอย่างน้ำคร่ำจากถุงน้ำคร่ำที่ล้อมรอบทารกในครรภ์ การตรวจนี้มีความเสี่ยงอยู่บ้าง ดังนั้นจึงควรปรึกษาแพทย์ของคุณก่อนทำการตรวจ

หากตรวจไม่พบในระหว่างตั้งครรภ์ ภาวะไมอีโลเมนิงโกซีลจะได้รับการวินิจฉัยหลังคลอดบุตรโดยใช้การตรวจทางภาพถ่าย เช่น การสแกน MRI (Magnetic Resonance Imaging) หรือการสแกน CT (Computed Tomography)

มีวิธีการรักษาใดบ้างสำหรับภาวะไมอีโลเมนิงโกซีล?

โดยปกติแล้ว การรักษาภาวะไมอีโลเมนิงโกซีล คือ การผ่าตัดเพื่อปิดช่องเปิดในไขสันหลังของทารก

แพทย์สามารถทำการผ่าตัดนี้ได้ทั้ง ก่อนที่ทารกจะคลอด (การผ่าตัดในทารกในครรภ์) หรือ หลังจากคลอดไม่นาน (การผ่าตัดหลังคลอด)

เนื่องจากทารกที่มีภาวะไมอีโลเมนิงโกซีล มักมีภาวะไฮโดรเซฟาลัส (การสะสมของเหลวในสมอง) ร่วมด้วย จึงอาจจำเป็นต้องผ่าตัดใส่ ท่อระบายน้ำไขสันหลังไปยังช่องท้อง (VP shunt) เพื่อระบายของเหลวส่วนเกินออกจากสมองของทารก

เด็กจำนวนมากจำเป็นต้องได้ รับการรักษาตลอดชีวิต เพื่อจัดการกับปัญหาที่เกิดจากความเสียหายต่อไขสันหลังและเส้นประสาท การรักษาทั่วไป ได้แก่ การให้ยาปฏิชีวนะเพื่อป้องกันการติดเชื้อ เช่น เยื่อหุ้มสมองอักเสบ (การติดเชื้อในสมอง) หรือการติดเชื้อทางเดินปัสสาวะ (UTIs) และการทำกายภาพบำบัด

การผ่าตัดทารกในครรภ์เพื่อรักษาภาวะไมอีโลเมนิงโกซีล

การผ่าตัดทารกในครรภ์เป็นทางเลือกหนึ่งที่สามารถเลือกใช้ได้ ขึ้นอยู่กับความรุนแรงของภาวะไขสันหลังโป่งพองและสุขภาพของมารดาขณะตั้งครรภ์ การผ่าตัดประเภทนี้กำลังเป็นที่นิยมมากขึ้นเรื่อยๆ

แม้ว่าการผ่าตัดนี้จะช่วยป้องกันไม่ให้อาการแย่ลงได้ แต่ ก็ไม่สามารถแก้ไขความเสียหายที่เกิดขึ้นกับไขสันหลังหรือเส้นประสาทไปแล้วได้

ข้อสำคัญ: การผ่าตัดทารกในครรภ์เหล่านี้อาจมีภาวะแทรกซ้อน เช่น ความเสี่ยงที่เพิ่มขึ้นของการคลอดก่อนกำหนดและการฉีกขาดของมดลูก

การผ่าตัดหลังคลอดสำหรับภาวะไมอีโลเมนิงโกซีล

หากลูกน้อยของคุณไม่ได้รับการผ่าตัดในครรภ์เพื่อแก้ไขภาวะกระดูกสันหลังปิดไม่สนิท ควรทำการผ่าตัด โดยเร็วที่สุดหลังคลอด โดยควรทำ ภายใน 48 ชั่วโมงแรกหลังคลอด เพื่อลดความเสี่ยงของการติดเชื้อ

ลูกของฉันที่เป็นโรคไมอีโลเมนิงโกซีลควรไปพบแพทย์คนไหนบ้าง?

เด็กจำนวนมากที่เป็นโรคไมอีโลเมนิงโกซีลจะได้รับประโยชน์จาก การสนับสนุนจากทีมผู้เชี่ยวชาญหลายสาขา เพื่อประสานงานการดูแลและการจัดการ ผู้เชี่ยวชาญที่อาจมีส่วนร่วมในการดูแลบุตรหลานของคุณ ได้แก่:

  • นักประสาทวิทยา
  • ศัลยแพทย์ระบบประสาท
  • ศัลยแพทย์ทารกในครรภ์
  • ศัลยแพทย์ระบบทางเดินปัสสาวะ
  • ศัลยแพทย์กระดูกและข้อ
  • แพทย์ผิวหนัง
  • นักกายภาพบำบัด

ปัจจัยเสี่ยงของภาวะไมอีโลเมนิงโกซีลมีอะไรบ้าง?

น่าเสียดายที่ความผิดปกติแต่กำเนิด เช่น ไมอีโลเมนิงโกซีล ไม่สามารถป้องกันได้อย่างสมบูรณ์ – ทำได้เพียงลดความเสี่ยงเท่านั้น ส่วนใหญ่แล้ว ภาวะนี้เกิดขึ้นโดยไม่ทราบสาเหตุ แต่เหล่านักวิทยาศาสตร์ได้ระบุปัจจัยเสี่ยงหลายประการที่เกี่ยวข้องกับภาวะนี้ ได้แก่:

  • ภาวะขาดโฟเลต (กรดโฟลิก): โฟเลต ซึ่งเป็นวิตามินบี 9 ในรูปแบบธรรมชาติ มีความสำคัญต่อการพัฒนาของทารกในครรภ์อย่างมีสุขภาพดี การขาดโฟเลตจะเพิ่มความเสี่ยงต่อภาวะกระดูกสันหลังปิดไม่สนิทและข้อบกพร่องของท่อประสาทอื่นๆ (NTDs) หากคุณกำลังตั้งครรภ์หรือวางแผนที่จะตั้งครรภ์ การรับประทานวิตามินสำหรับหญิงตั้งครรภ์จึงเป็นสิ่งสำคัญ เพื่อให้แน่ใจว่าคุณได้รับโฟเลต (กรดโฟลิก) และสารอาหารอื่นๆ ที่จำเป็นต่อการตั้งครรภ์ที่มีสุขภาพดี
  • ประวัติครอบครัวเกี่ยวกับความผิดปกติของท่อประสาท: ผู้ที่มีบุตรคนหนึ่งมีความผิดปกติของท่อประสาท มีความเสี่ยงเพิ่มขึ้นประมาณ 3% ที่จะมีบุตรคนที่สองมีความผิดปกติเช่นเดียวกัน นอกจากนี้ ผู้หญิงที่เคยมีความผิดปกติของท่อประสาท (NTD) มีแนวโน้มที่จะมีบุตรที่เป็นโรคไมอีโลเมนิงโกซีลมากกว่าผู้ที่ไม่มีภาวะดังกล่าว อย่างไรก็ตาม ทารกส่วนใหญ่ที่เป็นโรคไมอีโลเมนิงโกซีลเกิดจากพ่อแม่ที่ไม่มีประวัติครอบครัวเกี่ยวกับภาวะนี้
  • ยาต้านอาการชัก: พบว่ายาต้านอาการชักบางชนิดมีความเกี่ยวข้องกับความเสี่ยงที่เพิ่มขึ้นของความผิดปกติของท่อประสาทเมื่อรับประทานในระหว่างตั้งครรภ์
  • โรคเบาหวาน: หญิงตั้งครรภ์ที่เป็นโรคเบาหวานที่ควบคุมได้ไม่ดี มีความเสี่ยงเพิ่มขึ้นที่จะให้กำเนิดบุตรที่เป็นโรคไมอีโลเมนิงโกซีล
  • โรคอ้วน: ผู้หญิงที่เป็นโรคอ้วนก่อนตั้งครรภ์มีความเสี่ยงเพิ่มขึ้นที่จะมีลูกที่มีความผิดปกติของระบบประสาทส่วนกลาง รวมถึงภาวะไมอีโลเมนิงโกซีล
  • อุณหภูมิร่างกายสูงขึ้น:มีการค้นพบว่า การเพิ่มขึ้นของอุณหภูมิแกนกลางร่างกาย (ภาวะอุณหภูมิร่างกายสูงเกิน) ในช่วงสัปดาห์แรกของการตั้งครรภ์ ไม่ว่าจะเกิดจากไข้เรื้อรัง หรือการใช้ซาวน่าหรืออ่างน้ำร้อน จะเพิ่มความเสี่ยงต่อการเกิดภาวะไมอีโลเมนิงโกซีลขึ้นเล็กน้อย

โปรดจำไว้ว่า การมีลูกที่มีภาวะไขสันหลังโป่งพองไม่ใช่ความผิดของคุณ ทุกคนที่มีอายุอยู่ในวัยเจริญพันธุ์มีความเสี่ยงที่จะตั้งครรภ์และมีลูกที่มีความผิดปกติแต่กำเนิด

ผลการพยากรณ์โรคของภาวะไมอีโลเมนิงโกซีลเป็นอย่างไร?

ผู้ป่วยโรคไมอีโลเมนิงโกซีลแต่ละรายจะมีอาการแตกต่างกันออกไป การพยากรณ์โรคขึ้นอยู่กับหลายปัจจัย ได้แก่:

  • สภาพเดิมของไขสันหลังและเส้นประสาทของพวกเขา
  • ตำแหน่งของช่องเปิดในกระดูกสันหลังนั้นสูงหรือต่ำแค่ไหน
  • กระเป๋าใบนั้นเปิดหรือปิดอยู่?
  • ไม่ว่าพวกเขาจะเข้ารับการผ่าตัดก่อนหรือหลังคลอดก็ตาม

อัตราการเสียชีวิตของผู้ที่มีภาวะกระดูกสันหลังปิดไม่สนิทอยู่ที่ประมาณ 1% ต่อปี ในช่วงอายุ 5 ถึง 30 ปี ยิ่งตำแหน่งของรอยโรคอยู่สูงขึ้นไปในไขสันหลัง ความเสี่ยงต่อภาวะแทรกซ้อนและการเสียชีวิตก็จะยิ่งสูงขึ้น

ผลข้างเคียงและภาวะแทรกซ้อนของภาวะไมอีโลเมนิงโกซีลสามารถส่งผลกระทบอย่างมากต่อคุณภาพชีวิต ผู้ที่เป็นโรคนี้มีแนวโน้มที่จะประสบกับ ภาวะซึมเศร้า วิตกกังวล และพฤติกรรมเสี่ยง มากขึ้น

ภาวะแทรกซ้อนของภาวะไมอีโลเมนิงโกซีลมีอะไรบ้าง?

ภาวะแทรกซ้อนที่เกี่ยวข้องกับไมอีโลเมนิงโกซีล ได้แก่:

  • อัมพาตและ/หรือสูญเสียความรู้สึกในส่วนต่างๆ ของร่างกายที่อยู่ต่ำกว่าบริเวณถุงน้ำ (รอยโรค)
  • การเคลื่อนไหวลดลงเนื่องจากกล้ามเนื้ออ่อนแรง
  • ปัญหาเกี่ยวกับกระดูกที่เกี่ยวข้องกับ อัมพาต เช่น โรคกระดูกสันหลังคด (กระดูกสันหลังโก่งงอ) ข้อหดเกร็ง และข้อสะโพกหลุด
  • สูญเสียการควบคุมกระเพาะปัสสาวะและ/หรือลำไส้
  • การติดเชื้อทางเดินปัสสาวะ (UTIs) เกิดขึ้นบ่อยครั้ง
  • เยื่อหุ้มสมองอักเสบ (การติดเชื้อในสมอง)
  • แพ้ลาเท็กซ์
  • ความแตกต่างในการเรียนรู้หรือความล่าช้าในการพัฒนา (ความบกพร่องทางสติปัญญา)
  • โรคลมชัก (อาการชัก)

ฉันควรดูแลลูกน้อยที่เป็นโรคไมอีโลเมนิงโกซีลอย่างไร?

สิ่งสำคัญที่สุดที่ควรจำไว้คือ ไม่มีผู้ป่วยโรคไมอีโลเมนิงโกซีลรายใดได้รับผลกระทบเหมือนกันทุกราย ไม่มีทางรู้ได้อย่างแน่นอนว่าลูกของคุณจะได้รับผลกระทบอย่างไร วิธีที่ดีที่สุดคือ ปรึกษาแพทย์ผู้เชี่ยวชาญ ด้านการวิจัยและรักษาโรคสไปนาบิฟิดาและไมอีโลเมนิงโกซีล

เมื่อลูกของคุณเติบโตขึ้น ทีมแพทย์ผู้เชี่ยวชาญจะช่วย ดูแลความต้องการต่างๆ ของเขาเขาอาจมีประโยชน์ได้

ฉันควรปรึกษาแพทย์ของลูกเกี่ยวกับภาวะไมอีโลเมนิงโกซีลเมื่อไหร่?

หากบุตรของคุณเกิดมาพร้อมกับภาวะไมอีโลเมนิงโกซีล เขาหรือเธอจะต้องไปพบแพทย์ หรือทีมแพทย์ อย่างสม่ำเสมอไปตลอดชีวิต

โดยเฉพาะอย่างยิ่ง การปรึกษาแพทย์ประจำตัวของบุตรหลานของคุณมีความสำคัญอย่างยิ่งด้วยเหตุผลดังต่อไปนี้:

  • หากลูกของคุณเริ่มเดินหรือเริ่มคลานช้าเกินไป
  • หากลูกของคุณมีอาการของภาวะน้ำในสมองมากเกินไป เช่น หน้าผากโป่งนูน หงุดหงิด ง่วงนอนมากเกินไป และกินอาหารลำบาก
  • หากลูกของคุณมีอาการของโรคเยื่อหุ้มสมองอักเสบ พวกเขาอาจมีไข้ คอแข็ง หงุดหงิด และร้องไห้เสียงแหลม

ฉันควรสอบถามอะไรบ้างเกี่ยวกับภาวะไมอีโลเมนิงโกซีล?

หากแพทย์สงสัยว่าคุณอาจเป็นโรคไมอีโลเมนิงโกซีล การถามคำถามเหล่านี้อาจเป็นประโยชน์:

  • ฉันควรทำอย่างไรเพื่อรักษาสุขภาพให้แข็งแรงตลอดช่วงที่เหลือของการตั้งครรภ์?
  • คุณสามารถแนะนำแพทย์และผู้เชี่ยวชาญที่เชี่ยวชาญด้านสไปนาบิฟิดาและไมอีโลเมนิงโกซีลได้หรือไม่?
  • มีวิธีการรักษาใดบ้างสำหรับภาวะไมอีโลเมนิงโกซีล?
  • การผ่าตัดแก้ไขความผิดปกติของทารกในครรภ์และการผ่าตัดแก้ไขความผิดปกติหลังคลอดมีความเสี่ยงและผลประโยชน์อย่างไรบ้าง?
  • ฉันมีความเสี่ยงที่จะมีลูกอีกคนที่เป็นโรคไมอีโลเมนิงโกซีลหรือไม่?
  • คุณมีข้อมูลเกี่ยวกับกลุ่มสนับสนุนสำหรับผู้ที่เป็นโรคไมอีโลเมนิงโกซีล และผู้ปกครองของเด็กที่เป็นโรคนี้หรือไม่?

การทราบว่าลูกน้อยของคุณมีภาวะทางการแพทย์ที่ร้ายแรงอาจทำให้รู้สึกหนักใจ แต่จำไว้ว่าคุณไม่ได้อยู่คนเดียว – มีแหล่งข้อมูลมากมายที่จะช่วยคุณและครอบครัวของคุณ สิ่งสำคัญคือการพูดคุยกับแพทย์ที่มีความรู้เกี่ยวกับภาวะไมอีโลเมนิงโกซีล เพื่อเรียนรู้เพิ่มเติมเกี่ยวกับผลกระทบต่อลูกน้อยของคุณและวิธีการเตรียมตัว

ข้อคิดสำคัญจากเรา

ภาวะไมอีโลเมนิงโกซีลเป็นความพิการแต่กำเนิดที่ซับซ้อนมาก แต่ ด้วยการดูแลทางการแพทย์ การสนับสนุน และความรักที่เหมาะสม เด็กเหล่านี้สามารถมีชีวิตที่ดีได้ สิ่งสำคัญคือต้องตรวจพบภาวะนี้ในทารกในครรภ์และรีบไปพบแพทย์ การรับประทานกรดโฟลิกอย่างเพียงพอสามารถลดความเสี่ยงของภาวะนี้ได้ หากคุณมีคำถามเพิ่มเติมเกี่ยวกับเรื่องนี้ โปรดอย่าลังเลที่จะปรึกษาแพทย์ของคุณ


ไม อีโลเมนิงโกซีล, สไปนาบิฟิดา, ความพิการแต่กำเนิด, ความผิดปกติของท่อประสาท, กระดูกสันหลัง, สุขภาพทารก, การตั้งครรภ์

⚠️ Important: The medical articles and information on Nirogi Lanka are for general awareness only, and are by no means a substitute for professional medical advice, diagnosis, or treatment. For any medical problem you have, consult a qualified physician immediately.

💬 Comments (0)

ยังไม่มีการโพสต์ความคิดเห็น เพิ่มความคิดเห็นของคุณที่นี่เป็นครั้งแรก

เพิ่มความคิดเห็นของคุณ

โปรดคำนวณ: 4 + 3 =
ไขสันหลังของทารกเป็นปัญหาแต่กำเนิดหรือไม่? มาพูดคุยเกี่ยวกับภาวะไมอีโลเมนิงโกซีลกัน!

ไขสันหลังของทารกเป็นปัญหาแต่กำเนิดหรือไม่? มาพูดคุยเกี่ยวกับภาวะไมอีโลเมนิงโกซีลกัน!

โอ้ ช่างเป็นเรื่องวิเศษเหลือเกินที่ได้คิดถึงลูกน้อยในครรภ์! แต่บางครั้ง ลูกของเราก็เกิดมาพร้อมกับปัญหาสุขภาพที่ไม่คาดคิด วันนี้เราจะมาพูดถึงความผิดปกติแต่กำเนิดที่ซับซ้อนซึ่งเกิดขึ้นระหว่างการพัฒนาของไขสันหลัง ขณะที่ทารกยังอยู่ในครรภ์ ความผิดปกตินี้เรียกว่า ไมอีโลเมนิงโกซีล (Myelomeningocele) คุณอาจเคยได้ยินชื่อนี้ในชื่อ "สไปนาไบฟิดาแบบเปิด" (Open Spina Bifida) มาก่อน ซึ่งเป็นภาวะที่ไขสันหลังหรือช่องไขสันหลังของทารกไม่ปิดสนิทอย่างถูกต้อง

ไมอีโลเมนิงโกซีล คืออะไรกันแน่?

กล่าวโดยสรุป ไมอีโลเมนิงโกซีล คือ ความผิดปกติ แต่กำเนิดที่กระดูกสันหลังและช่องไขสันหลังของทารกในครรภ์ไม่ปิดสนิทก่อนคลอด นี่เป็นความผิดปกติชนิดหนึ่งของท่อประสาท (NTD) คุณอาจออกเสียงชื่อนี้ยากใช่ไหม? ออกเสียงว่า 'ไม-อี-โล-เมน-อิน-โก-ซีล'

ภาวะไมอีโลเมนิงโกซีล (Myelomeningocele) เกิดขึ้น ภายในสี่สัปดาห์แรก หลังการปฏิสนธิ ภาวะนี้เกิดขึ้นเมื่อท่อประสาทของทารกปิดไม่สนิท ทำให้ถุงที่เต็มไปด้วยของเหลวโผลออกมา จากด้านหลังกระดูกสันหลังของทารก โดยเฉพาะอย่างยิ่ง ถุงนั้นอาจมีสิ่งต่อไปนี้:

  • ส่วนหนึ่งของไขสันหลังของพวกเขา
  • เยื่อหุ้มสมอง - เนื้อเยื่อที่หุ้มไขสันหลัง
  • เส้นประสาท
  • น้ำไขสันหลัง (CSF) เป็นของเหลวสำคัญที่พบในสมองและไขสันหลัง

ภาวะไมอีโลเมนิงโกซีลสามารถเกิดขึ้นได้ทุกที่ตามแนวกระดูกสันหลังของทารก แต่ พบได้บ่อยที่สุดในบริเวณหลังส่วนล่าง (บริเวณเอวและกระดูกเชิงกราน) หรือก็คือบริเวณเอว

ส่วนที่น่าเศร้าคือไขสันหลังและเส้นประสาทภายในถุงน้ำคร่ำได้รับความเสียหาย ซึ่งมักส่งผลให้เกิด อาการอ่อนแรงหรือสูญเสียความรู้สึกในส่วนต่างๆ ของร่างกายที่อยู่ต่ำกว่าถุงน้ำคร่ำ ในบางกรณี ถุงน้ำคร่ำอาจแตกได้ ซึ่งอาจเกิดขึ้นจากการเคลื่อนไหวตามปกติของทารกในครรภ์ หรืออาจเกิดขึ้นขณะคลอด

ภาวะไมอีโลเมนิงโกซีลเป็น รูปแบบที่รุนแรงที่สุด ของภาวะกระดูกสันหลังปิดไม่สนิท และอาจทำให้เกิดความพิการระดับปานกลางถึงรุนแรงได้ เช่น กล้ามเนื้ออ่อนแรง สูญเสียการควบคุมกระเพาะปัสสาวะหรือลำไส้ และ/หรือ อัมพาต อย่างไรก็ตาม ทารกที่มีภาวะนี้บริเวณกระดูกสันหลังส่วนล่างมักจะมีอาการน้อยกว่าทารกที่มีภาวะนี้บริเวณกระดูกสันหลังส่วนบน

ความผิดปกติของท่อประสาทคืออะไร?

ความผิดปกติของท่อประสาท (Neural Tube Defects หรือ NTDs) คือความพิการแต่กำเนิด (ภาวะผิดปกติแต่กำเนิด) ของสมอง กระดูกสันหลัง หรือไขสันหลัง มักเกิดขึ้น ภายในเดือนแรกของการตั้งครรภ์ บางครั้งอาจเกิดขึ้นก่อนที่คุณจะรู้ตัวว่าตั้งครรภ์ด้วยซ้ำ ความผิดปกติของท่อประสาทที่สำคัญสองประเภท ได้แก่ สไปนาบิฟิดา (Spina Bifida) และอะเนนเซฟาลี (Anecephaly)

โดยปกติแล้วกระบวนการนี้จะเกิดขึ้น: ในช่วงเดือนแรกของการตั้งครรภ์ ไขสันหลังทั้งสองข้างของทารกในครรภ์จะเชื่อมติดกันเพื่อสร้างเยื่อหุ้มป้องกันไขสันหลัง เส้นประสาทไขสันหลัง และเยื่อหุ้มสมอง (เนื้อเยื่อที่หุ้มไขสันหลัง) ในขั้นตอนนี้ สมองและไขสันหลังที่กำลังพัฒนาของทารกในครรภ์จะถูกเรียกว่าท่อประสาท

ดังนั้น หากเกิดข้อผิดพลาดหรือปัญหาใดๆ ในการสร้างท่อประสาทนี้ จะเรียกว่า ความผิดปกติของท่อประสาท

ภาวะกระดูกสันหลังปิดไม่สนิท (Spina Bifida) และภาวะไขสันหลังโป่ง (Myelomeningocele) แตกต่างกันอย่างไร?

`Spina Bifida` หมายถึงความผิดปกติแต่กำเนิดใดๆ ก็ตามที่ท่อประสาทที่ล้อมรอบกระดูกสันหลังปิดไม่สนิท

ภาวะกระดูกสันหลังปิดไม่สนิท (Spina Bifida) สามารถเกิดขึ้นได้ทุกตำแหน่งตามแนวกระดูกสันหลังของทารก ดังที่กล่าวไว้ข้างต้น หากท่อประสาทไม่ปิดสนิทในครรภ์ เมื่อเกิดเหตุการณ์เช่นนี้ ไขสันหลังซึ่งทำหน้าที่ปกป้องไขสันหลังจะไม่ปิดอย่างถูกต้อง ซึ่งอาจทำให้เกิดความเสียหายต่อไขสันหลังและเส้นประสาทของทารกได้

ไมอีโลเมนิงโกซีลเป็นภาวะกระดูกสันหลังปิดชนิดหนึ่ง และเป็นชนิดที่รุนแรงที่สุด มันคือถุงที่เต็มไปด้วยของเหลวซึ่งยื่นออกมาจากหลังของทารก โดยมีส่วนหนึ่งของไขสันหลังและเส้นประสาทอยู่ภายใน ภาวะกระดูกสันหลังปิดชนิดอื่นๆ ได้แก่ เมนิงโกซีล และ สไปนาบิฟิดา อ็อกคัลตา

เมนิงโกซีลและไมอีโลเมนิงโกซีลแตกต่างกันอย่างไร?

ไมอีโลเมนิงโกซีลและเมนิงโกซีลเป็นภาวะกระดูกสันหลังปิดไม่สนิทชนิดหนึ่ง แต่มีความแตกต่างกันเล็กน้อย

ภาวะเมนิงโกซีล (Meningocele) คือภาวะที่ถุงบรรจุของเหลวโผลออกมาจากช่องเปิดที่หลังของทารก แต่ถุงนั้นไม่ได้บรรจุไขสันหลังของทารก โดยปกติแล้วภาวะนี้มักไม่ก่อให้เกิดความเสียหายต่อเส้นประสาทมากนักหรืออาจไม่ก่อให้เกิดความเสียหายเลย

แต่ในกรณี ของภาวะไมอีโลเมนิงโกซีล นั้น ทั้งส่วนของไขสันหลังและเส้นประสาทภายในถุงนั้นได้รับความเสียหาย ซึ่งเป็นสิ่งที่ทำให้สถานการณ์แย่ลง

ใครบ้างที่ได้รับผลกระทบจากภาวะไมอีโลเมนิงโกซีล?

ภาวะไมอีโลเมนิงโกซีลสามารถเกิดขึ้นได้กับทารกในครรภ์ทุกคน แม้ว่านักวิทยาศาสตร์ยังไม่แน่ใจถึงสาเหตุที่แท้จริง แต่พวกเขาได้ระบุ ปัจจัยทางพันธุกรรม สิ่งแวดล้อม และโภชนาการ บางอย่างที่เพิ่มความเสี่ยงในการเกิดภาวะนี้ในทารกแล้ว

อาการนี้พบได้บ่อยแค่ไหน?

ไมอีโลเมนิงโกซีลเป็นภาวะที่เกิดขึ้นในระบบประสาทส่วนกลางภาวะผิดปกติแต่กำเนิดที่พบได้บ่อยที่สุด (ความพิการแต่กำเนิด) ตัวอย่างเช่น ภาวะนี้ส่งผลกระทบต่อทารกประมาณ 1,645 คนที่เกิดในสหรัฐอเมริกาในแต่ละปี นอกจากนี้ยังพบเด็กที่เกิดมาพร้อมกับภาวะนี้ในศรีลังกาด้วย

อาการของโรคไมอีโลเมนิงโกซีลมีอะไรบ้าง?

ทารกที่มีภาวะไมอีโลเมนิงโกซีลจะมี ถุงน้ำที่เต็มไปด้วยของเหลวทอดยาวลงมาตามกระดูกสันหลังจากกลางหลัง แพทย์มักจะสามารถตรวจพบภาวะนี้ได้ในระหว่างตั้งครรภ์ด้วยการตรวจอัลตราซาวนด์

ทารกที่มีภาวะไมอีโลเมนิงโกซีลอาจมี ข้อบกพร่องแต่กำเนิดอื่นๆ ร่วมด้วย ประมาณ 8 ใน 10 ของทารกที่มีภาวะนี้จะมีภาวะไฮโดรเซฟาลัส ซึ่งเป็น ภาวะที่มีของเหลวสะสมในสมอง

ปัญหาอื่นๆ ของไขสันหลังหรือระบบกระดูกและกล้ามเนื้อที่อาจเกี่ยวข้องกับภาวะไมอีโลเมนิงโกซีล ได้แก่:

  • โรคโพรงในไขสันหลัง (ถุงน้ำที่เต็มไปด้วยของเหลวภายในไขสันหลัง)
  • ข้อสะโพกเคลื่อน

สาเหตุของภาวะไมอีโลเมนิงโกซีลคืออะไร?

แพทย์และนักวิทยาศาสตร์ยัง ไม่ทราบสาเหตุที่แท้จริง ของภาวะไมอีโลเมนิงโกซีล แต่เชื่อว่าเป็นภาวะที่ซับซ้อนซึ่งเกิด จากปัจจัยทางพันธุกรรม โภชนาการ และสิ่งแวดล้อมร่วมกัน

โดยเฉพาะอย่างยิ่ง ระดับกรดโฟลิกในร่างกายของมารดาที่ต่ำ ก่อนและระหว่างตั้งครรภ์นั้น พบว่ามีส่วนทำให้เกิดความพิการแต่กำเนิดชนิดนี้ กรดโฟลิก (หรือที่รู้จักกันในชื่อโฟเลต) มีความสำคัญต่อการพัฒนาสมองและไขสันหลังของทารกในครรภ์

จะวินิจฉัยโรคไมอีโลเมนิงโกซีลได้อย่างไรก่อนที่ทารกจะคลอด?

แพทย์ส่วนใหญ่ (แต่ไม่เสมอไป) สามารถวินิจฉัยภาวะไมอีโลเมนิงโกซีลในทารกในครรภ์ได้ในระหว่างตั้งครรภ์ โดยใช้การทดสอบเหล่านี้:

  • การตรวจเลือด: แพทย์จะสั่งตรวจเลือดระหว่างสัปดาห์ที่ 16 ถึง 18 ของการตั้งครรภ์ เพื่อตรวจวัดสารที่เรียกว่าอัลฟา-ฟีโตโปรตีน (AFP) ประมาณ 75% ถึง 80% ของหญิงตั้งครรภ์ที่มีทารกเป็นโรคกระดูกสันหลังเปิดจะมีระดับ AFP สูงกว่าปกติ หากระดับของคุณสูงเช่นกัน แพทย์จะสั่งตรวจเพิ่มเติม เช่น การอัลตราซาวนด์ เพื่อตรวจสอบทารกอย่างละเอียด
  • การตรวจ อัลตราซาวนด์ทารกในครรภ์: การตรวจอัลตราซาวนด์ ระหว่างตั้งครรภ์เป็น วิธีที่แม่นยำที่สุด ในการวินิจฉัยภาวะไมอีโลเมนิงโกซีล แพทย์มักแนะนำให้ตรวจอัลตราซาวนด์ในไตรมาสแรก (สัปดาห์ที่ 11-14) และไตรมาสที่สอง (สัปดาห์ที่ 18-22) การตรวจในไตรมาสที่สองสามารถวินิจฉัยภาวะนี้ได้แม่นยำที่สุด
  • การตรวจน้ำคร่ำ:หากการตรวจอัลตราซาวนด์ทารกในครรภ์ยืนยันว่ามีภาวะไมอีโลเมนิงโกซีล แพทย์อาจแนะนำให้ทำการเจาะน้ำคร่ำเพื่อตรวจสอบหาความผิดปกติทางพันธุกรรมที่หายากซึ่งเกี่ยวข้องกับไมอีโลเมนิงโกซีล โดยแพทย์จะใช้เข็มเจาะเอาตัวอย่างน้ำคร่ำจากถุงน้ำคร่ำที่ล้อมรอบทารกในครรภ์ การตรวจนี้มีความเสี่ยงอยู่บ้าง ดังนั้นจึงควรปรึกษาแพทย์ของคุณก่อนทำการตรวจ

หากตรวจไม่พบในระหว่างตั้งครรภ์ ภาวะไมอีโลเมนิงโกซีลจะได้รับการวินิจฉัยหลังคลอดบุตรโดยใช้การตรวจทางภาพถ่าย เช่น การสแกน MRI (Magnetic Resonance Imaging) หรือการสแกน CT (Computed Tomography)

มีวิธีการรักษาใดบ้างสำหรับภาวะไมอีโลเมนิงโกซีล?

โดยปกติแล้ว การรักษาภาวะไมอีโลเมนิงโกซีล คือ การผ่าตัดเพื่อปิดช่องเปิดในไขสันหลังของทารก

แพทย์สามารถทำการผ่าตัดนี้ได้ทั้ง ก่อนที่ทารกจะคลอด (การผ่าตัดในทารกในครรภ์) หรือ หลังจากคลอดไม่นาน (การผ่าตัดหลังคลอด)

เนื่องจากทารกที่มีภาวะไมอีโลเมนิงโกซีล มักมีภาวะไฮโดรเซฟาลัส (การสะสมของเหลวในสมอง) ร่วมด้วย จึงอาจจำเป็นต้องผ่าตัดใส่ ท่อระบายน้ำไขสันหลังไปยังช่องท้อง (VP shunt) เพื่อระบายของเหลวส่วนเกินออกจากสมองของทารก

เด็กจำนวนมากจำเป็นต้องได้ รับการรักษาตลอดชีวิต เพื่อจัดการกับปัญหาที่เกิดจากความเสียหายต่อไขสันหลังและเส้นประสาท การรักษาทั่วไป ได้แก่ การให้ยาปฏิชีวนะเพื่อป้องกันการติดเชื้อ เช่น เยื่อหุ้มสมองอักเสบ (การติดเชื้อในสมอง) หรือการติดเชื้อทางเดินปัสสาวะ (UTIs) และการทำกายภาพบำบัด

การผ่าตัดทารกในครรภ์เพื่อรักษาภาวะไมอีโลเมนิงโกซีล

การผ่าตัดทารกในครรภ์เป็นทางเลือกหนึ่งที่สามารถเลือกใช้ได้ ขึ้นอยู่กับความรุนแรงของภาวะไขสันหลังโป่งพองและสุขภาพของมารดาขณะตั้งครรภ์ การผ่าตัดประเภทนี้กำลังเป็นที่นิยมมากขึ้นเรื่อยๆ

แม้ว่าการผ่าตัดนี้จะช่วยป้องกันไม่ให้อาการแย่ลงได้ แต่ ก็ไม่สามารถแก้ไขความเสียหายที่เกิดขึ้นกับไขสันหลังหรือเส้นประสาทไปแล้วได้

ข้อสำคัญ: การผ่าตัดทารกในครรภ์เหล่านี้อาจมีภาวะแทรกซ้อน เช่น ความเสี่ยงที่เพิ่มขึ้นของการคลอดก่อนกำหนดและการฉีกขาดของมดลูก

การผ่าตัดหลังคลอดสำหรับภาวะไมอีโลเมนิงโกซีล

หากลูกน้อยของคุณไม่ได้รับการผ่าตัดในครรภ์เพื่อแก้ไขภาวะกระดูกสันหลังปิดไม่สนิท ควรทำการผ่าตัด โดยเร็วที่สุดหลังคลอด โดยควรทำ ภายใน 48 ชั่วโมงแรกหลังคลอด เพื่อลดความเสี่ยงของการติดเชื้อ

ลูกของฉันที่เป็นโรคไมอีโลเมนิงโกซีลควรไปพบแพทย์คนไหนบ้าง?

เด็กจำนวนมากที่เป็นโรคไมอีโลเมนิงโกซีลจะได้รับประโยชน์จาก การสนับสนุนจากทีมผู้เชี่ยวชาญหลายสาขา เพื่อประสานงานการดูแลและการจัดการ ผู้เชี่ยวชาญที่อาจมีส่วนร่วมในการดูแลบุตรหลานของคุณ ได้แก่:

  • นักประสาทวิทยา
  • ศัลยแพทย์ระบบประสาท
  • ศัลยแพทย์ทารกในครรภ์
  • ศัลยแพทย์ระบบทางเดินปัสสาวะ
  • ศัลยแพทย์กระดูกและข้อ
  • แพทย์ผิวหนัง
  • นักกายภาพบำบัด

ปัจจัยเสี่ยงของภาวะไมอีโลเมนิงโกซีลมีอะไรบ้าง?

น่าเสียดายที่ความผิดปกติแต่กำเนิด เช่น ไมอีโลเมนิงโกซีล ไม่สามารถป้องกันได้อย่างสมบูรณ์ – ทำได้เพียงลดความเสี่ยงเท่านั้น ส่วนใหญ่แล้ว ภาวะนี้เกิดขึ้นโดยไม่ทราบสาเหตุ แต่เหล่านักวิทยาศาสตร์ได้ระบุปัจจัยเสี่ยงหลายประการที่เกี่ยวข้องกับภาวะนี้ ได้แก่:

  • ภาวะขาดโฟเลต (กรดโฟลิก): โฟเลต ซึ่งเป็นวิตามินบี 9 ในรูปแบบธรรมชาติ มีความสำคัญต่อการพัฒนาของทารกในครรภ์อย่างมีสุขภาพดี การขาดโฟเลตจะเพิ่มความเสี่ยงต่อภาวะกระดูกสันหลังปิดไม่สนิทและข้อบกพร่องของท่อประสาทอื่นๆ (NTDs) หากคุณกำลังตั้งครรภ์หรือวางแผนที่จะตั้งครรภ์ การรับประทานวิตามินสำหรับหญิงตั้งครรภ์จึงเป็นสิ่งสำคัญ เพื่อให้แน่ใจว่าคุณได้รับโฟเลต (กรดโฟลิก) และสารอาหารอื่นๆ ที่จำเป็นต่อการตั้งครรภ์ที่มีสุขภาพดี
  • ประวัติครอบครัวเกี่ยวกับความผิดปกติของท่อประสาท: ผู้ที่มีบุตรคนหนึ่งมีความผิดปกติของท่อประสาท มีความเสี่ยงเพิ่มขึ้นประมาณ 3% ที่จะมีบุตรคนที่สองมีความผิดปกติเช่นเดียวกัน นอกจากนี้ ผู้หญิงที่เคยมีความผิดปกติของท่อประสาท (NTD) มีแนวโน้มที่จะมีบุตรที่เป็นโรคไมอีโลเมนิงโกซีลมากกว่าผู้ที่ไม่มีภาวะดังกล่าว อย่างไรก็ตาม ทารกส่วนใหญ่ที่เป็นโรคไมอีโลเมนิงโกซีลเกิดจากพ่อแม่ที่ไม่มีประวัติครอบครัวเกี่ยวกับภาวะนี้
  • ยาต้านอาการชัก: พบว่ายาต้านอาการชักบางชนิดมีความเกี่ยวข้องกับความเสี่ยงที่เพิ่มขึ้นของความผิดปกติของท่อประสาทเมื่อรับประทานในระหว่างตั้งครรภ์
  • โรคเบาหวาน: หญิงตั้งครรภ์ที่เป็นโรคเบาหวานที่ควบคุมได้ไม่ดี มีความเสี่ยงเพิ่มขึ้นที่จะให้กำเนิดบุตรที่เป็นโรคไมอีโลเมนิงโกซีล
  • โรคอ้วน: ผู้หญิงที่เป็นโรคอ้วนก่อนตั้งครรภ์มีความเสี่ยงเพิ่มขึ้นที่จะมีลูกที่มีความผิดปกติของระบบประสาทส่วนกลาง รวมถึงภาวะไมอีโลเมนิงโกซีล
  • อุณหภูมิร่างกายสูงขึ้น:มีการค้นพบว่า การเพิ่มขึ้นของอุณหภูมิแกนกลางร่างกาย (ภาวะอุณหภูมิร่างกายสูงเกิน) ในช่วงสัปดาห์แรกของการตั้งครรภ์ ไม่ว่าจะเกิดจากไข้เรื้อรัง หรือการใช้ซาวน่าหรืออ่างน้ำร้อน จะเพิ่มความเสี่ยงต่อการเกิดภาวะไมอีโลเมนิงโกซีลขึ้นเล็กน้อย

โปรดจำไว้ว่า การมีลูกที่มีภาวะไขสันหลังโป่งพองไม่ใช่ความผิดของคุณ ทุกคนที่มีอายุอยู่ในวัยเจริญพันธุ์มีความเสี่ยงที่จะตั้งครรภ์และมีลูกที่มีความผิดปกติแต่กำเนิด

ผลการพยากรณ์โรคของภาวะไมอีโลเมนิงโกซีลเป็นอย่างไร?

ผู้ป่วยโรคไมอีโลเมนิงโกซีลแต่ละรายจะมีอาการแตกต่างกันออกไป การพยากรณ์โรคขึ้นอยู่กับหลายปัจจัย ได้แก่:

  • สภาพเดิมของไขสันหลังและเส้นประสาทของพวกเขา
  • ตำแหน่งของช่องเปิดในกระดูกสันหลังนั้นสูงหรือต่ำแค่ไหน
  • กระเป๋าใบนั้นเปิดหรือปิดอยู่?
  • ไม่ว่าพวกเขาจะเข้ารับการผ่าตัดก่อนหรือหลังคลอดก็ตาม

อัตราการเสียชีวิตของผู้ที่มีภาวะกระดูกสันหลังปิดไม่สนิทอยู่ที่ประมาณ 1% ต่อปี ในช่วงอายุ 5 ถึง 30 ปี ยิ่งตำแหน่งของรอยโรคอยู่สูงขึ้นไปในไขสันหลัง ความเสี่ยงต่อภาวะแทรกซ้อนและการเสียชีวิตก็จะยิ่งสูงขึ้น

ผลข้างเคียงและภาวะแทรกซ้อนของภาวะไมอีโลเมนิงโกซีลสามารถส่งผลกระทบอย่างมากต่อคุณภาพชีวิต ผู้ที่เป็นโรคนี้มีแนวโน้มที่จะประสบกับ ภาวะซึมเศร้า วิตกกังวล และพฤติกรรมเสี่ยง มากขึ้น

ภาวะแทรกซ้อนของภาวะไมอีโลเมนิงโกซีลมีอะไรบ้าง?

ภาวะแทรกซ้อนที่เกี่ยวข้องกับไมอีโลเมนิงโกซีล ได้แก่:

  • อัมพาตและ/หรือสูญเสียความรู้สึกในส่วนต่างๆ ของร่างกายที่อยู่ต่ำกว่าบริเวณถุงน้ำ (รอยโรค)
  • การเคลื่อนไหวลดลงเนื่องจากกล้ามเนื้ออ่อนแรง
  • ปัญหาเกี่ยวกับกระดูกที่เกี่ยวข้องกับ อัมพาต เช่น โรคกระดูกสันหลังคด (กระดูกสันหลังโก่งงอ) ข้อหดเกร็ง และข้อสะโพกหลุด
  • สูญเสียการควบคุมกระเพาะปัสสาวะและ/หรือลำไส้
  • การติดเชื้อทางเดินปัสสาวะ (UTIs) เกิดขึ้นบ่อยครั้ง
  • เยื่อหุ้มสมองอักเสบ (การติดเชื้อในสมอง)
  • แพ้ลาเท็กซ์
  • ความแตกต่างในการเรียนรู้หรือความล่าช้าในการพัฒนา (ความบกพร่องทางสติปัญญา)
  • โรคลมชัก (อาการชัก)

ฉันควรดูแลลูกน้อยที่เป็นโรคไมอีโลเมนิงโกซีลอย่างไร?

สิ่งสำคัญที่สุดที่ควรจำไว้คือ ไม่มีผู้ป่วยโรคไมอีโลเมนิงโกซีลรายใดได้รับผลกระทบเหมือนกันทุกราย ไม่มีทางรู้ได้อย่างแน่นอนว่าลูกของคุณจะได้รับผลกระทบอย่างไร วิธีที่ดีที่สุดคือ ปรึกษาแพทย์ผู้เชี่ยวชาญ ด้านการวิจัยและรักษาโรคสไปนาบิฟิดาและไมอีโลเมนิงโกซีล

เมื่อลูกของคุณเติบโตขึ้น ทีมแพทย์ผู้เชี่ยวชาญจะช่วย ดูแลความต้องการต่างๆ ของเขาเขาอาจมีประโยชน์ได้

ฉันควรปรึกษาแพทย์ของลูกเกี่ยวกับภาวะไมอีโลเมนิงโกซีลเมื่อไหร่?

หากบุตรของคุณเกิดมาพร้อมกับภาวะไมอีโลเมนิงโกซีล เขาหรือเธอจะต้องไปพบแพทย์ หรือทีมแพทย์ อย่างสม่ำเสมอไปตลอดชีวิต

โดยเฉพาะอย่างยิ่ง การปรึกษาแพทย์ประจำตัวของบุตรหลานของคุณมีความสำคัญอย่างยิ่งด้วยเหตุผลดังต่อไปนี้:

  • หากลูกของคุณเริ่มเดินหรือเริ่มคลานช้าเกินไป
  • หากลูกของคุณมีอาการของภาวะน้ำในสมองมากเกินไป เช่น หน้าผากโป่งนูน หงุดหงิด ง่วงนอนมากเกินไป และกินอาหารลำบาก
  • หากลูกของคุณมีอาการของโรคเยื่อหุ้มสมองอักเสบ พวกเขาอาจมีไข้ คอแข็ง หงุดหงิด และร้องไห้เสียงแหลม

ฉันควรสอบถามอะไรบ้างเกี่ยวกับภาวะไมอีโลเมนิงโกซีล?

หากแพทย์สงสัยว่าคุณอาจเป็นโรคไมอีโลเมนิงโกซีล การถามคำถามเหล่านี้อาจเป็นประโยชน์:

  • ฉันควรทำอย่างไรเพื่อรักษาสุขภาพให้แข็งแรงตลอดช่วงที่เหลือของการตั้งครรภ์?
  • คุณสามารถแนะนำแพทย์และผู้เชี่ยวชาญที่เชี่ยวชาญด้านสไปนาบิฟิดาและไมอีโลเมนิงโกซีลได้หรือไม่?
  • มีวิธีการรักษาใดบ้างสำหรับภาวะไมอีโลเมนิงโกซีล?
  • การผ่าตัดแก้ไขความผิดปกติของทารกในครรภ์และการผ่าตัดแก้ไขความผิดปกติหลังคลอดมีความเสี่ยงและผลประโยชน์อย่างไรบ้าง?
  • ฉันมีความเสี่ยงที่จะมีลูกอีกคนที่เป็นโรคไมอีโลเมนิงโกซีลหรือไม่?
  • คุณมีข้อมูลเกี่ยวกับกลุ่มสนับสนุนสำหรับผู้ที่เป็นโรคไมอีโลเมนิงโกซีล และผู้ปกครองของเด็กที่เป็นโรคนี้หรือไม่?

การทราบว่าลูกน้อยของคุณมีภาวะทางการแพทย์ที่ร้ายแรงอาจทำให้รู้สึกหนักใจ แต่จำไว้ว่าคุณไม่ได้อยู่คนเดียว – มีแหล่งข้อมูลมากมายที่จะช่วยคุณและครอบครัวของคุณ สิ่งสำคัญคือการพูดคุยกับแพทย์ที่มีความรู้เกี่ยวกับภาวะไมอีโลเมนิงโกซีล เพื่อเรียนรู้เพิ่มเติมเกี่ยวกับผลกระทบต่อลูกน้อยของคุณและวิธีการเตรียมตัว

ข้อคิดสำคัญจากเรา

ภาวะไมอีโลเมนิงโกซีลเป็นความพิการแต่กำเนิดที่ซับซ้อนมาก แต่ ด้วยการดูแลทางการแพทย์ การสนับสนุน และความรักที่เหมาะสม เด็กเหล่านี้สามารถมีชีวิตที่ดีได้ สิ่งสำคัญคือต้องตรวจพบภาวะนี้ในทารกในครรภ์และรีบไปพบแพทย์ การรับประทานกรดโฟลิกอย่างเพียงพอสามารถลดความเสี่ยงของภาวะนี้ได้ หากคุณมีคำถามเพิ่มเติมเกี่ยวกับเรื่องนี้ โปรดอย่าลังเลที่จะปรึกษาแพทย์ของคุณ


ไม อีโลเมนิงโกซีล, สไปนาบิฟิดา, ความพิการแต่กำเนิด, ความผิดปกติของท่อประสาท, กระดูกสันหลัง, สุขภาพทารก, การตั้งครรภ์

⚠️ Important: The medical articles and information on Nirogi Lanka are for general awareness only, and are by no means a substitute for professional medical advice, diagnosis, or treatment. For any medical problem you have, consult a qualified physician immediately.

💬 Comments (0)

ยังไม่มีการโพสต์ความคิดเห็น เพิ่มความคิดเห็นของคุณที่นี่เป็นครั้งแรก

เพิ่มความคิดเห็นของคุณ

โปรดคำนวณ: 4 + 3 =