วิธีแก้ปัญหาอาการเจ็บหน้าอกบ่อย! มาเรียนรู้เกี่ยวกับการผ่าตัด Nissen Fundoplication ในแบบง่ายๆ กันเถอะ

คุณมีอาการแสบร้อนกลางอกบ่อยๆ ไหม? รู้สึกเหมือนมีอะไรติดอยู่ในลำคอหรือหน้าอกหรือเปล่า? รู้สึกเหมือนอาหารที่คุณกินเข้าไปไหลย้อนกลับขึ้นมาที่ลำคอไหม? หลายคนเรียกอาการนี้ว่า "โรคกระเพาะอักเสบ" ซึ่งทางการแพทย์เรียกว่า โรคกรดไหลย้อน หรือ GERD หากคุณไม่สามารถกำจัดปัญหานี้ได้แม้จะทานยาและควบคุมอาหารแล้ว นี่อาจเป็นเรื่องสำคัญมากสำหรับคุณ ลองมาดูวิธีการรักษาที่ได้ผลดีอย่างหนึ่ง นั่นคือ การผ่าตัด

การผ่าตัดนิสเซนฟันโดพลิเคชั่นคืออะไร?

กล่าวโดยสรุป นี่คือการผ่าตัดเพื่อรักษาโรคกรดไหลย้อนรุนแรง (GERD)

ลองนึกภาพแบบนี้ดู เมื่อเรากินอาหาร อาหารจะไหลลงหลอดอาหารและเข้าสู่กระเพาะอาหาร ระหว่างหลอดอาหารและกระเพาะอาหารจะมีลิ้นที่เรียกว่าหูรูด ซึ่งทำหน้าที่เหมือนประตู เมื่อเรากลืน ลิ้นนี้จะเปิดออกและปล่อยให้อาหารผ่านเข้าไปในกระเพาะอาหาร จากนั้นก็จะปิดสนิท การทำเช่นนี้เพื่อป้องกันไม่ให้กรดในกระเพาะอาหารไหลย้อนกลับขึ้นมาในหลอดอาหาร

แต่ในผู้ที่เป็นโรคกรดไหลย้อน วาล์วนี้ทำงานไม่ปกติ มันหลวม ทำให้กรดในกระเพาะอาหารไหลย้อนขึ้นมาที่หลอดอาหารได้ง่าย นั่นเป็นเหตุผลที่ทำให้เกิดอาการแสบร้อนกลางอกและรสเปรี้ยวในลำคอ

นี่คือสิ่งที่เกิดขึ้นในขั้นตอนการผ่าตัด Nissen Fundoplication ศัลยแพทย์จะนำส่วนบนของกระเพาะอาหาร (ฟันดัส) มาห่อหุ้มส่วนล่างของหลอดอาหาร เปรียบเสมือนการเอาสายรัดมาพันรอบสิ่งที่หลวม การห่อหุ้มนี้จะช่วยเสริมความแข็งแรงให้กับลิ้นปิดเปิดที่หลวมนั้น ทำให้กรดในกระเพาะอาหารคงอยู่ในกระเพาะอาหารและไม่ไหลย้อนกลับขึ้นมา

การผ่าตัดประเภทนี้มีกี่แบบ?

ใช่ค่ะ การผ่าตัดชนิดนี้มีหลายประเภทหลักๆ ขึ้นอยู่กับปริมาณเนื้อเยื่อกระเพาะอาหารที่พันรอบหลอดอาหาร ศัลยแพทย์ของคุณจะอธิบายให้คุณทราบว่าวิธีใดเหมาะสมที่สุดสำหรับกรณีของคุณ

ฉันต้องเตรียมตัวอย่างไรบ้างก่อนเข้ารับการผ่าตัด?

หลังจากตัดสินใจเข้ารับการผ่าตัด แพทย์จะสั่งตรวจหลายอย่าง เพื่อตรวจสอบว่าหลอดอาหารตีบหรือไม่ การทำงานของ หลอดอาหาร เป็นอย่างไร และคุณมีภาวะไส้เลื่อนกระบังลมหรือไม่ ไส้เลื่อนกระบังลมคือภาวะที่ส่วนหนึ่งของกระเพาะอาหารดันขึ้นไปผ่านกระบังลมเข้าไปในช่องอก ซึ่งอาจทำให้อาการของโรคกรดไหลย้อนแย่ลง หากคุณมีภาวะนี้ ศัลยแพทย์จะทำการแก้ไขไปพร้อมกับการผ่าตัด

นี่คือการทดสอบที่มักจะทำกัน:

• การส่องกล้องตรวจทางเดินอาหารส่วนบน: แพทย์ จะสอดท่อที่มีกล้องติดอยู่เข้าไปทางปากเพื่อตรวจดูภายในหลอดอาหารและกระเพาะอาหาร
• การตรวจวัดความดันในหลอดอาหาร: การทดสอบที่วัดว่ากล้ามเนื้อในหลอดอาหารหดตัวได้ดีแค่ไหน หรือก็คือทำงานได้ดีแค่ไหน
• การตรวจวัดค่า pH: การทดสอบที่วัดปริมาณกรดในหลอดอาหารของคุณในช่วงเวลาประมาณ 24 ชั่วโมง
• เอกซเรย์ระบบทางเดินอาหาร (GI): เป็นการถ่ายภาพเอกซเรย์หลอดอาหารและกระเพาะอาหารหลังจากดื่มของเหลวชนิดพิเศษ (แบเรียม) เพื่อตรวจสอบรูปร่างและการทำงานของหลอดอาหารและกระเพาะอาหาร

นอกจากนี้ คุณจะได้รับคำแนะนำ ให้งดรับประทานอาหารและเครื่องดื่มใดๆ หลังเที่ยงคืน ของคืนก่อนวันผ่าตัด การปฏิบัติตามคำแนะนำเหล่านี้อย่างเคร่งครัดเป็นสิ่งสำคัญมาก

การผ่าตัดทำอย่างไร?

การผ่าตัดนี้สามารถทำได้สองวิธีหลักๆ คุณจะได้รับการวางยาสลบ ดังนั้นคุณจะไม่รู้สึกอะไรเลยระหว่างการผ่าตัด คุณจะหลับอยู่

โดยปกติแล้วการผ่าตัดนี้ใช้เวลาประมาณหนึ่งถึงสามชั่วโมงจึงจะเสร็จสมบูรณ์

การผ่าตัดนี้มีประโยชน์และมีความเสี่ยงอย่างไรบ้าง?

ประโยชน์

ข้อดีที่สำคัญที่สุดของการผ่าตัดนี้คือ ช่วยบรรเทาอาการกรดไหลย้อนรุนแรงที่การรักษาแบบอื่นไม่สามารถควบคุมได้ นอกจากนี้ยังช่วยลดความเสี่ยงในการเกิด ภาวะหลอดอาหารบาร์เร็ตต์ ซึ่งเป็นภาวะก่อนมะเร็งที่อาจนำไปสู่มะเร็งหลอดอาหารได้

ความเสี่ยง (ภาวะแทรกซ้อน)

เช่นเดียวกับการผ่าตัดทุกชนิด ย่อมมีความเสี่ยงต่อการติดเชื้อ แต่ความเสี่ยงหลักคือความเป็นไปได้ที่อาการจะกลับมาอีกหลังจากนั้นระยะหนึ่ง จากการศึกษาบางชิ้นพบว่า ประมาณ 10% ของผู้ที่ได้รับการผ่าตัดนี้อาจจำเป็นต้องได้รับการผ่าตัดอีกครั้ง

หลังการผ่าตัดจะเกิดอะไรขึ้นบ้าง? ต้องใช้เวลานานแค่ไหนในการฟื้นตัว?

หลังการผ่าตัด คุณจะต้องพักรักษาตัวในโรงพยาบาลหนึ่งวันหรือหลายวัน

• หากคุณได้รับการผ่าตัดแบบเปิด คุณอาจได้รับการใส่ท่อให้อาหารทางจมูกชั่วคราวเพื่อระบายของเหลวที่สะสมอยู่ในกระเพาะอาหาร
• คุณจะได้รับ น้ำเกลือ (สารน้ำทางหลอดเลือดดำ) เพื่อป้องกันไม่ให้ร่างกายขาดน้ำ
• จะมีการให้สารอาหารผ่านทาง น้ำเกลือ จนกว่าลำไส้ของคุณจะเริ่มทำงานได้ตามปกติอีกครั้ง (กล่าวคือ จนกว่าคุณจะผายลมหรือถ่ายอุจจาระ)

เวลาฟื้นตัว

การพักผ่อนอย่างเต็มที่ในช่วงสองสามวันแรกหลังการผ่าตัดนั้นสำคัญมาก หลังจากนั้น คุณสามารถค่อยๆ กลับไปทำกิจกรรมตามปกติได้ อย่างไรก็ตาม หากคุณออกกำลังกายหนัก แพทย์จะแนะนำให้คุณออกกำลังกายเบาๆ สักสองสามสัปดาห์

เด็กที่เข้ารับการผ่าตัดนี้สามารถกลับไปโรงเรียนได้ภายในไม่กี่วัน แต่ควรหลีกเลี่ยงการวิ่ง กระโดด หรือกีฬาที่ต้องใช้แรงมากเป็นเวลาอย่างน้อยสามสัปดาห์

อาหาร

คุณอาจมีอาการเจ็บคอเล็กน้อยในช่วงสองสามวันแรกหลังการผ่าตัด ดังนั้นคุณจึงจำเป็นต้องรับประทานอาหารเหลวและอาหาร อ่อนๆ ในช่วง 7-10 วันแรก

• เริ่มต้นด้วยเครื่องดื่มประเภทของเหลว เช่น โปรตีนเชคและสมูทตี้
• จากนั้นคุณสามารถเริ่มทานอาหาร รสอ่อน เช่น โยเกิร์ต ไข่คน พาสต้า และข้าวได้
• ในช่วงเวลานี้ สิ่งสำคัญอย่างยิ่งคือควรหลีกเลี่ยงอาหารรสจัด อาหารมัน และอาหารที่ย่อยยาก

หากคุณมีอาการเหล่านี้ ควรไปพบแพทย์ทันที

หากคุณมีอาการใด ๆ ต่อไปนี้หลังจากกลับบ้านหลังการผ่าตัด โปรดโทรหาแพทย์ของคุณทันที

• หากแผลมีเลือดไหลมากกว่าปกติ
• หากคุณพบ สัญญาณของการติดเชื้อ :
• หากมีอาการบวมมากเกินไปบริเวณรอบแผลผ่าตัด
• หากคุณมีไข้
• หากมีรอยแดงรอบแผลผ่าตัด
• หากผิวหนังบริเวณรอบแผลผ่าตัดรู้สึกอุ่นเมื่อสัมผัส
• หากคุณรู้สึกว่า อาการกรดไหลย้อนที่เคยเป็นก่อนผ่าตัดกำลังกลับมาอีกครั้ง

หากคุณเป็นคนหนึ่งที่รับประทานยา ควบคุมอาหาร และทำทุกอย่างแล้ว แต่ยังคงมีอาการแสบร้อนในอกและกรดไหลย้อนอยู่ การผ่าตัด Nissen Fundoplication อาจเป็นทางออกที่ดีสำหรับคุณ การผ่าตัดนี้จะช่วยบรรเทาอาการได้อย่างมาก เพื่อเรียนรู้เพิ่มเติมและตัดสินใจว่าการผ่าตัดนี้เหมาะสมกับคุณหรือไม่ โปรด ปรึกษาแพทย์ของคุณ