โรคกระดูกอักเสบ | ร้ายแรงไหม? เราควรตระหนัก

เราทุกคนคิดว่ากระดูกเป็นส่วนที่แข็งแรงที่สุดของร่างกายและไม่ค่อยเจ็บป่วยใช่ไหม? แต่คุณรู้หรือไม่ว่าเช่นเดียวกับผิวหนัง กระดูกของเราก็สามารถติดเชื้อโรคได้เช่นกัน? ในทางการแพทย์ เมื่อเชื้อโรคเข้าสู่กระดูกและทำให้เกิดการติดเชื้อ เราเรียกว่า โรคกระดูกอักเสบ (Osteomyelitis) ซึ่งเป็นภาวะร้ายแรงที่ต้องได้รับการดูแล ดังนั้นวันนี้เราจะมาพูดถึงเรื่องนี้ในแบบง่ายๆ กัน

เชื้อโรคเข้าไปในกระดูกเหล่านี้ได้อย่างไร?

คุณอาจสงสัยว่าเชื้อโรคสามารถเข้าไปในกระดูกที่แข็งแรงภายในร่างกายได้อย่างไร มีหลายวิธีหลักๆ ที่เป็นไปได้

• แพร่กระจายผ่านทางกระแสเลือด: ลองนึกภาพว่าคุณมีสิ่งผิดปกติอื่นๆ ในร่างกาย เช่น ก้อนเนื้อขนาดใหญ่บนผิวหนัง หรือการติดเชื้อในปอด แบคทีเรียที่ก่อให้เกิดการติดเชื้อนี้สามารถเข้าสู่กระแสเลือด เดินทางไปกับเลือด และเดินทางไปยังกระดูก ซึ่งอาจก่อให้เกิดการติดเชื้อได้
• การเข้าสู่ร่างกายโดยตรงผ่านบาดแผล: หากคุณมีบาดแผลขนาดใหญ่ โดยเฉพาะอย่างยิ่งบาดแผลที่รุนแรงจนกระดูกหัก (กระดูกหักแบบเปิด) เชื้อโรคจากสิ่งแวดล้อมสามารถเข้าสู่กระดูกได้โดยตรงผ่านบาดแผลนั้น
• หลังการผ่าตัด: บางครั้ง อาการนี้อาจเกิดขึ้นหลังการผ่าตัดกระดูก เช่น การเปลี่ยนข้อสะโพก เนื่องจากเชื้อโรคสามารถเข้าสู่บริเวณนั้นได้

โดยส่วนใหญ่แล้ว ภาวะ "กระดูกอักเสบ" นี้เกิดจากแบคทีเรียชนิดหนึ่งที่เราทุกคนเคยได้ยินกันดี นั่นคือ "สแตฟิโลค็อกคัส ออเรียส" แม้ว่าโดยปกติแล้วแบคทีเรียชนิดนี้จะพบได้บนผิวหนังของเรา แต่เมื่อเข้าไปในร่างกายแล้ว มันสามารถก่อให้เกิดการติดเชื้อร้ายแรงได้

ใครบ้างที่มีความเสี่ยงสูงที่สุดที่จะเป็นโรคนี้?

แม้ว่าใครๆ ก็สามารถเป็นโรคนี้ได้ แต่บางคนมีความเสี่ยงสูงกว่าเนื่องจากระบบภูมิคุ้มกันอ่อนแอและมีโรคประจำตัวอื่นๆ ดูตารางด้านล่างสำหรับรายชื่อผู้ที่มีความเสี่ยง

เรื่องนี้ส่งผลกระทบต่อเด็กและผู้ใหญ่ในลักษณะเดียวกันหรือไม่?

ไม่ มีความแตกต่างอย่างชัดเจนในวิธีการที่โรคนี้ส่งผลกระทบต่อเด็กและผู้ใหญ่

เด็ก ๆ เติบโตขึ้นอย่างไร

โดยทั่วไปแล้ว เด็กมักเป็นโรคกระดูกอักเสบชนิดเฉียบพลัน ซึ่งหมายความว่าโรค จะเริ่มขึ้นอย่างฉับพลันและมีอาการปรากฏขึ้นอย่างรวดเร็ว ข่าวดีก็คือ โรคนี้สามารถรักษาได้และไม่ค่อยเรื้อรัง โรคนี้มักส่งผลกระทบต่อกระดูกยาวของแขนและขาของเด็กเป็นส่วนใหญ่

วิธีที่จะเติบโตเป็นผู้ใหญ่

ในผู้ใหญ่ โรคนี้สามารถพัฒนาได้ทั้งแบบเฉียบพลัน (เกิดขึ้นอย่างฉับพลัน) หรือแบบเรื้อรัง (เป็นมานาน) แบบเรื้อรังคือภาวะที่กลับมาเป็นซ้ำแม้จะได้รับการรักษาแล้ว และคงอยู่เป็นเวลานานภาวะเรื้อรังนี้พบได้บ่อยเป็นพิเศษในผู้ใหญ่ที่มีภาวะต่างๆ เช่น โรคเบาหวานและเอชไอวี โดยส่วนใหญ่จะส่งผลกระทบต่อกระดูกสันหลังและกระดูกเชิงกรานในผู้ใหญ่ นอกจากนี้ยังอาจส่งผลกระทบต่อกระดูกเท้าของผู้ที่เป็นโรคเบาหวานได้ด้วย

อาการของโรคกระดูกอักเสบมีอะไรบ้าง?

อาการของโรคทั้งแบบเฉียบพลันและเรื้อรังมีความคล้ายคลึงกันมาก โดยอาจปรากฏขึ้นอย่างรวดเร็วภายใน 7 ถึง 10 วัน

• มีไข้ อ่อนเพลีย และรู้สึกไม่สบายตัว
• อาการคลื่นไส้
• อาการปวดอย่างรุนแรง และเจ็บปวดบริเวณที่ติดเชื้อ
• บริเวณ ดังกล่าวจะแดง บวม และรู้สึกอุ่นเมื่อสัมผัส
• หากข้อต่อติดเชื้อ อาจทำให้ข้อต่อไม่สามารถงอหรือเหยียดได้ตามปกติ (สูญเสียช่วงการเคลื่อนไหว)

แพทย์วินิจฉัยและรักษาโรคนี้อย่างไร?

บางครั้งการวินิจฉัยโรคนี้อาจทำได้ยาก เนื่องจากอาการอาจคล้ายกับโรคอื่นๆ ดังนั้นแพทย์อาจจำเป็นต้องทำการตรวจหลายอย่าง

• การตรวจเลือด: ตรวจสอบการติดเชื้อในร่างกาย
• เอ็กซ์เรย์, MRI และการสแกนกระดูก: การสแกนเหล่านี้ช่วยให้เห็นสภาพของกระดูกได้ โดย MRI มักให้ภาพที่ชัดเจน
• การตรวจชิ้นเนื้อกระดูก: นี่คือการทดสอบที่สำคัญที่สุดเพื่อยืนยันสาเหตุที่แท้จริงของโรค โดยจะทำการตัดชิ้นส่วนเล็กๆ ของกระดูกที่ติดเชื้อส่งไปยังห้องปฏิบัติการเพื่อตรวจสอบชนิดของแบคทีเรียที่เป็นสาเหตุของการติดเชื้อ เมื่อระบุชนิดของแบคทีเรียได้แล้ว ก็จะสามารถให้ยาปฏิชีวนะที่เหมาะสมได้

เป้าหมายหลักของการรักษาคือการควบคุมการติดเชื้อและลดความเสียหายต่อกระดูกให้น้อยที่สุด

1. ยาปฏิชีวนะ: ยาปฏิชีวนะมักจะให้ทางหลอดเลือดดำ (IV) เป็นเวลาหลายสัปดาห์ หลังจากนั้นจะให้ในรูปแบบยาเม็ดต่อไปอีกระยะเวลานาน สิ่งสำคัญคือต้องรับประทานยาให้ครบตามระยะเวลาที่แพทย์สั่ง

2. การผ่าตัด: หากการติดเชื้อรุนแรงมากหรือเรื้อรัง อาจจำเป็นต้องผ่าตัดเพื่อเอาเนื้อเยื่อและกระดูกที่ติดเชื้อออก เพื่อหยุดการลุกลามของเชื้อ หากไม่ผ่าตัด อาการอาจรุนแรงจนต้องตัดแขนหรือขาออก

เราจะปกป้องตัวเองจากสถานการณ์เลวร้ายนี้ได้อย่างไร?

สิ่งที่ง่ายที่สุดและดีที่สุดก็คือ ความสะอาด

• หากคุณหรือบุตรหลานได้รับบาดแผล โดยเฉพาะบาดแผลลึก ให้ล้างบาดแผลให้สะอาดด้วยน้ำไหลผ่านอย่างน้อย 5 นาที จากนั้นปิดแผลด้วยผ้าพันแผลที่สะอาดและปราศจากเชื้อ
• หากคุณเป็น โรคเบาหวาน ควรดูแลเท้าของคุณเป็นพิเศษ ตรวจสอบเท้าของคุณเป็นประจำเพื่อดูว่ามีบาดแผล รอยขีดข่วน หรือรอยแดงหรือไม่ หากคุณสังเกตเห็นการเปลี่ยนแปลงใด ๆ ให้รีบไปพบแพทย์ทันที