เรามาเรียนรู้เพิ่มเติมเกี่ยวกับ "โรคร้ายจากพระเจ้า" ที่สร้างความทรมานเหมือนถูกรัดด้วยเข็มขัดรอบร่างกาย นั่นก็คือ โรคงูสวัด กันดีกว่าไหม?

คุณอาจเคยได้ยินเกี่ยวกับสิ่งที่เรียกว่า "โรคของพระเจ้า" มาบ้างแล้ว บางคนกลัวโรคนี้ แต่ในวันนี้เราจะมาพูดถึงโรคที่ปรากฏเป็นแถบยาวบนด้านใดด้านหนึ่งของร่างกาย มีอาการเจ็บเล็กน้อย และทำให้เกิดตุ่มพอง ในทางการแพทย์ เราเรียกโรคนี้ว่า โรคงูสวัด หรือ เริมงูสวัด มาดูกันว่ามันคืออะไร เกิดขึ้นได้อย่างไร มีอาการอย่างไร และเราจะป้องกันตัวเองและรับการรักษาได้อย่างไร

นี่คือกระเบื้องมุงหลังคาชนิดใด?

กล่าวโดยสรุป โรคงูสวัดคือผื่นแดงหรือผื่นคันที่เจ็บปวดบนผิวหนัง เกิดจากไวรัสที่ติดเชื้อเส้นประสาทใต้ผิวหนัง เรียกอีกอย่างว่า โรคเริมงูสวัด (Herpes Zoster) ส่วนใหญ่แล้ว ผื่นเหล่านี้จะปรากฏขึ้น เพียงด้านใดด้านหนึ่งของร่างกาย คล้ายกับเข็มขัด นั่นเป็นเหตุผลที่บางคนเรียกมันว่า "โรคที่มาเหมือนเข็มขัด" มันเริ่มต้นด้วยการอักเสบอย่างรุนแรงของผิวหนัง

โรคงูสวัดเกิดขึ้นได้อย่างไร? อะไรคือสาเหตุของโรค?

สาเหตุหลักของโรคนี้คือ ไวรัส วาริเซลลา-ซอสเตอร์ คุณจำได้ไหมว่าตอนเด็กๆ เคยเป็นโรคอีสุกอีใส? นี่คือไวรัสชนิดเดียวกับที่ทำให้เกิดโรคอีสุกอีใส

ดังนั้น หลังจากที่ใครบางคนหายจากโรคอีสุกอีใสแล้ว ไวรัสวาริเซลลา-ซอสเตอร์ก็ไม่ได้หายไปจากร่างกายของเราอย่างสมบูรณ์ มันยังคงอยู่ในสภาวะสงบ หรือหลับใหล อยู่ในบางส่วนของ ระบบประสาท ของเรา เหมือนกับว่ามันกำลังซ่อนตัวอยู่

ไวรัสชนิดนี้สามารถอยู่ในภาวะสงบได้นานหลายปีโดยไม่ก่อให้เกิดปัญหาใดๆ อย่างไรก็ตาม บางครั้งด้วยเหตุผลบางประการ เช่น เมื่ออายุมากขึ้น (โดยปกติหลังอายุ 50 ปี) เมื่อภูมิคุ้มกันของร่างกายลดลง (กล่าวคือ เมื่อความสามารถของร่างกายในการต่อสู้กับโรคลดลง) หรือเมื่อมีความเครียดสูงอย่างต่อเนื่อง หรือเนื่องจากยาบางชนิด (เช่น ยารักษา มะเร็ง ) ไวรัสที่อยู่ในภาวะสงบก็จะเริ่มทำงานอีกครั้ง นั่นคือเมื่อโรคปรากฏออกมาในรูปแบบของงูสวัด

นั่นหมายความ ว่าใครก็ตามที่เคยเป็นโรคอีสุกอีใส ไม่ว่าจะเป็นในวัยเด็ก วัยรุ่น หรือวัยผู้ใหญ่ ก็มีความเสี่ยงที่จะเป็นโรคงูสวัดในภายหลังได้ แต่โปรดจำไว้ว่า ไม่ใช่ทุกคนที่เคยเป็นอีสุกอีใสจะป่วยเป็นโรคงูสวัด

โดยปกติแล้ว คนเราจะเป็นโรคงูสวัดเพียงครั้งเดียวในชีวิต โอกาสที่จะเป็นโรคงูสวัดครั้งที่สองนั้นน้อยมาก แต่ก็ไม่ใช่เรื่องที่เป็นไปไม่ได้

โรคงูสวัดพบได้บ่อยที่สุดในผู้ที่มีอายุมากกว่า 50 ปี อย่างไรก็ตาม ดังที่ผมได้กล่าวไปแล้ว โรคนี้สามารถเกิดขึ้นได้กับทุกคนทุกวัย

อาการของโรคงูสวัดมีอะไรบ้าง? และจะสังเกตได้อย่างไร?

อาการของโรคงูสวัดนั้นค่อนข้างเฉพาะเจาะจง อาการอื่นๆ อาจปรากฏขึ้นก่อนที่ผื่นจะปรากฏขึ้น มาดูกันว่าอาการเหล่านั้นมีอะไรบ้าง

• อาการเริ่มต้น (ก่อนที่ผื่นจะปรากฏ): บ่อยครั้งที่ไม่กี่วัน (บางครั้ง 1 ถึง 5 วัน) ก่อนที่จะต้องรักษาผื่น คุณอาจรู้สึก แสบร้อน ชา รู้สึกเหมือนมีอะไรมาจี้ หรือปวดอย่างรุนแรง บริเวณที่เป็นผื่น สำหรับบางคน อาการปวดนี้อาจแหลมคมเหมือนถูกมีดหรือ เข็มแทง หรือรู้สึกเหมือนถูกแมลงกัดต่อย สำหรับบางคน อาจรู้สึกเพียงแค่แสบร้อน นี่มักจะเป็นสัญญาณแรก

• ตุ่มพอง: จากนั้นภายในหนึ่งถึงห้าวัน ผิวหนังบริเวณที่ปวดจะเปลี่ยนเป็นสีแดงและเริ่มมีตุ่มพองเล็กๆ (ตุ่มเล็กๆ) ปรากฏขึ้น โดยปกติแล้วจะเกิดขึ้น เพียงด้านใดด้านหนึ่งของร่างกาย (ด้านขวาเท่านั้น หรือด้านซ้ายเท่านั้น) อาจปรากฏเป็นแถบคล้ายเข็มขัดรอบเอว หรืออาจปรากฏตามด้านใดด้านหนึ่งของหน้าอก หรืออาจปรากฏเป็นแถบที่ด้านใดด้านหนึ่งของใบหน้า (หน้าผาก แก้ม คาง)

ลองนึกภาพดู มันดูเหมือนมีคนวาดเส้นสีแดงลงบนด้านใดด้านหนึ่งของร่างกายเท่านั้น โดยมีหยดน้ำเล็กๆ อยู่ด้านบน

• การเกิด ตุ่มพอง : ตุ่มพองเล็กๆ เหล่านี้ จะพัฒนาเป็นตุ่มพองที่มีหนอง ภายในหนึ่งหรือสองวัน หลังจากนั้น 7 ถึง 10 วัน ตุ่มพองเหล่านี้จะแตกออกและ เกิดเป็นสะเก็ดแผล สะเก็ด แผลเหล่านี้มีสีเหลืองน้ำตาล

• การหายของแผล: สะเก็ดแผลที่เกิดขึ้นจะแห้งและหลุดออกภายใน 2 ถึง 4 สัปดาห์ บางครั้งอาจมีรอยแผลเป็นเล็กๆ หรือสีผิวที่เปลี่ยนไป (ผิวอาจซีดลงหรือคล้ำขึ้น) หลงเหลืออยู่ในบริเวณนั้น

ความเจ็บปวดแตกต่างกันไปในแต่ละบุคคล บางคนอาจรู้สึกเจ็บปวดเพียงเล็กน้อย ในขณะที่บางคนอาจรู้สึกเจ็บปวดอย่างทนไม่ได้ ความเจ็บปวดนี้พบได้บ่อยในผู้สูงอายุ และมีแนวโน้มที่จะคงอยู่แม้แผลจะหายแล้ว (เราจะพูดถึงเรื่องนี้ในภายหลัง)

โรคงูสวัดติดต่อได้หรือไม่?

นี่เป็นปัญหาที่หลายคนประสบ โรคงูสวัดไม่ได้ติดต่อโดยตรงจากคนหนึ่งไปยังอีกคนหนึ่ง กล่าวคือ คุณจะไม่เป็นโรคงูสวัดเพียงแค่สัมผัสกับคนที่เป็นโรคงูสวัด

แต่ขอให้เข้าใจเรื่องนี้สักเล็กน้อย ตุ่มหนองของคนที่เป็นงูสวัดนั้นมีเชื้อไวรัสวาริเซลลา-ซอสเตอร์อยู่ ดังนั้น หากใครที่ไม่เคยเป็นโรคอีสุกอีใสหรือไม่ได้ ฉีดวัคซีน ป้องกันโรคอีสุกอีใสมาสัมผัสกับตุ่มหนองเหล่านั้นโดยตรง นั่นคือ หากพวกเขาไปสัมผัสกับของเหลวที่ไหลออกมาจากตุ่มหนอง คนนั้น ก็จะติดโรคอีสุกอีใส ไม่ใช่งูสวัด

ดังนั้น ผู้ที่เป็นโรคงูสวัด:

• คุณควรปิดแผลพุพองให้ มิดชิด (เช่น ด้วยผ้าพันแผลสะอาดที่ไม่ติดแผล)
• คุณควรหลีกเลี่ยงการเกาหรือแกะแผลพุพอง
• คุณควรล้างมือให้สะอาดด้วยสบู่ทุกครั้ง
• ควรหลีกเลี่ยงการสัมผัสใกล้ชิดกับ หญิงตั้งครรภ์ ทารกแรกเกิด และ ผู้ที่มีระบบภูมิคุ้มกันอ่อนแอ (เช่น ผู้ป่วยมะเร็ง ผู้ป่วยเอชไอวี ผู้ที่ได้รับการปลูกถ่ายอวัยวะ) โดยเฉพาะอย่างยิ่งจนกว่าตุ่มพองจะแห้งและตกสะเก็ดสนิทแล้ว

เมื่อตุ่มพองแห้งและตกสะเก็ดแล้ว ไวรัสจะไม่สามารถแพร่เชื้อได้อีกต่อไป

ภาวะแทรกซ้อนที่อาจเกิดขึ้นจากโรคงูสวัดมีอะไรบ้าง?

แม้ว่าโรคงูสวัดมักจะหายได้ภายในไม่กี่สัปดาห์ แต่บางคนอาจเกิด ภาวะแทรกซ้อนได้ จึงเป็นสิ่งสำคัญที่จะต้องตระหนักถึงเรื่องเหล่านี้

• อาการปวดเส้นประสาท หลังเป็นงูสวัด (Postherpetic Neuralgia: PHN): นี่คือภาวะแทรกซ้อนที่พบบ่อยที่สุดและสร้างความทุกข์ทรมานมากที่สุด มีลักษณะเป็นอาการปวดเส้นประสาทอย่างรุนแรงที่คงอยู่เป็นเวลาหลายเดือนหรือหลายปีหลังจากผื่นงูสวัดหายไปแล้ว พบได้บ่อยในผู้สูงอายุ (อายุมากกว่า 60 ปี) อาการปวดอาจเกิดขึ้นตลอดทั้งวันหรืออาจเกิดขึ้นเป็นช่วงๆ บางครั้งอาการปวดอาจทนไม่ได้ แม้แต่เมื่อเสื้อผ้าเสียดสีกับผิวหนังหรือเมื่อลมพัดผ่าน ซึ่งอาจส่งผลกระทบอย่างมากต่อคุณภาพชีวิต
• การติดเชื้อที่ผิวหนัง: เมื่อตุ่มพองแตกออก หากไม่ได้รับการดูแลอย่างเหมาะสม อาจเกิด การติดเชื้อแบคทีเรีย ได้ บริเวณนั้นอาจแดง บวม และมีหนองสะสม
• ผลกระทบต่อดวงตา: โรคงูสวัดที่ใบหน้า โดยเฉพาะที่หน้าผาก รอบดวงตา และข้างจมูก (เรียกว่า โรคงูสวัดที่ตา) อาจส่งผลกระทบต่อดวงตาได้ ทำให้สูญเสียการมองเห็น ต้อหิน และถึงขั้นตาบอดได้ ดังนั้น หากคุณมีอาการของโรคงูสวัดที่หน้าผากหรือใกล้ดวงตา คุณควรไปพบแพทย์ทันที โดยเฉพาะจักษุแพทย์
• ปัญหาระบบประสาทอื่นๆ: ในกรณีที่พบได้น้อยมาก โรคงูสวัดอาจส่งผลกระทบต่อสมอง (สมองอักเสบ) หรือไขสันหลัง (ไขสันหลังอักเสบ) ตัวอย่างเช่น อาจส่งผลกระทบต่อเส้นประสาทใบหน้า ทำให้เกิดอัมพาตใบหน้า ปวดหู และเวียนศีรษะ ซึ่งเรียกว่า กลุ่มอาการแรมเซย์ ฮันต์ นอกจากนี้ยังอาจเกิด การสูญเสียการทรงตัว และการได้ยินได้อีกด้วย

ด้วยเหตุนี้ การขอคำแนะนำทางการแพทย์ทันทีที่เริ่มมีอาการของโรคงูสวัดจึงมีความสำคัญอย่างยิ่ง

โรคงูสวัดมีวิธีการรักษาอย่างไรบ้าง?

หากคุณสงสัยว่าตนเองเป็นงูสวัดหรือมีอาการ ควรไปพบแพทย์โดยเร็วที่สุดโดยเฉพาะอย่างยิ่งหากเริ่มการรักษาภายใน 72 ชั่วโมง (3 วัน) นับจากเริ่มมีอาการ (การปรากฏของตุ่มพองแรก) โรคก็จะหายได้เร็วขึ้น ความเจ็บปวดลดลง และความเสี่ยงในการเกิดภาวะแทรกซ้อนที่เราได้กล่าวถึง (โดยเฉพาะ PHN) ก็จะลดลงได้

วิธีการรักษาหลักมีดังนี้:

• ยาต้านไวรัส: ยา เหล่านี้ช่วยควบคุมการเพิ่มจำนวนของไวรัส ลดระยะเวลาการเจ็บป่วย เร่งการหายของแผล และลดอาการปวด ตัวอย่างเช่น แพทย์อาจสั่งยาเช่น อะไซโคลเวียร์ วาลาไซโคลเวียร์ และแฟมซิโคลเวียร์ ยาเหล่านี้ให้รับประทานประมาณ 7-10 วัน สิ่งสำคัญมากคือต้องรับประทานยาตามขนาดที่แพทย์สั่งและตามระยะเวลาที่กำหนด
• ยาแก้ปวด: คุณสามารถใช้ยาแก้ปวดที่หาซื้อได้ทั่วไป เช่น พาราเซตามอล หรือ ยาต้านการอักเสบที่ ไม่ใช่สเตียรอยด์ (เช่น ไอบูโพรเฟน ) เพื่อบรรเทาอาการปวด หากอาการปวดรุนแรง แพทย์อาจสั่งยาแก้ปวดที่แรงกว่า หรือแม้แต่ยาที่ใช้รักษาอาการปวดเส้นประสาทโดยเฉพาะ (เช่น กาบาเพนติน, พรีแกบาลิน)
• ครีมและยาอื่นๆ: คุณสามารถใช้ครีม เช่น โลชั่นคาลาไมน์ เพื่อลดอาการคัน หรือครีมอื่นๆ ที่แพทย์แนะนำ ในบางครั้ง อาจใช้ครีมสเตียรอยด์ในระยะเวลาสั้นๆ เพื่อลดอาการบวม

สิ่งที่คุณสามารถทำได้ที่บ้าน:

• รักษาบริเวณที่เป็นตุ่มพองให้สะอาด ล้างอย่างน้อยวันละครั้งด้วยน้ำอุ่น (โดยไม่ต้องใช้สบู่ หรือใช้สบู่ชนิดอ่อน) แล้วซับให้แห้งด้วยผ้าขนหนูสะอาดและนุ่ม
• คุณสามารถใช้ผ้าเย็นประคบได้ แช่ผ้าสะอาดในน้ำเย็น บิดให้หมาด แล้ววางลงบนแผลพุพองประมาณ 15-20 นาที ทำเช่นนี้หลายๆ ครั้งต่อวัน
• ควรสวมใส่เสื้อผ้าฝ้ายหลวมๆ ที่ระบายอากาศได้ดี การสวมใส่เสื้อผ้าที่รัดรูปและหยาบอาจทำให้เกิดแผลพุพองและเพิ่มความเจ็บปวดได้
• ควรหลีกเลี่ยงการเกาหรือแกะแผลพุพอง การเกาอาจทำให้เกิดการติดเชื้อและรอยแผลเป็นได้
• พักผ่อนให้เพียงพอ รับประทานอาหารที่มีประโยชน์ สิ่งเหล่านี้จะช่วยให้ร่างกายแข็งแรงต่อสู้กับโรคร้ายได้

สามารถป้องกันโรคงูสวัดได้หรือไม่?

แม้ว่าจะไม่มีวิธีใดที่จะป้องกันตัวเองจากโรคงูสวัดได้อย่างสมบูรณ์ แต่ก็มีสิ่งที่คุณสามารถทำได้เพื่อลดความเสี่ยง

• วัคซีนป้องกันโรคอีสุกอีใส: วัคซีนที่ฉีดให้แก่เด็กเพื่อป้องกันโรคอีสุกอีใสสามารถช่วยลดความเสี่ยงในการเกิดโรคงูสวัดในภายหลังได้ในระดับหนึ่ง เนื่องจากหากไม่เคยเป็นโรคอีสุกอีใสมาก่อน ไวรัสที่ก่อให้เกิดโรคงูสวัดจะไม่สามารถเข้าสู่ร่างกายได้
• วัคซีนป้องกันงูสวัด: นี่เป็นวิธีที่สำคัญและมีประสิทธิภาพที่สุดในการป้องกันงูสวัด โดยปกติจะ ฉีดให้กับผู้ที่มีอายุ 50 ปีขึ้นไปแนะนำให้ฉีดวัคซีนนี้ ในศรีลังกา วัคซีนนี้อาจยังไม่แพร่หลายมากนัก แต่ก็อาจมีให้บริการในโรงพยาบาลเอกชนบางแห่ง วัคซีนนี้สามารถลดความเสี่ยงในการเกิดโรคงูสวัดและภาวะแทรกซ้อนที่อาจเกิดขึ้นหากเป็นโรคนี้ได้อย่างมีนัยสำคัญ (โดยเฉพาะอาการปวดหลังงูสวัด) คุณสามารถปรึกษาแพทย์เกี่ยวกับว่าวัคซีนนี้เหมาะสมกับคุณหรือไม่ และควรฉีดเมื่อใด

การรักษาระบบภูมิคุ้มกันให้แข็งแรงก็มีความสำคัญเช่นกัน ซึ่งสามารถทำได้โดยการรับประทานอาหารที่สมดุล นอนหลับพักผ่อนอย่างเพียงพอ ออกกำลังกาย อย่างสม่ำเสมอ และจัดการกับความเครียด

สุดท้ายนี้ สิ่งที่ควรจำไว้ (ข้อคิดสำคัญ)

โอเค หวังว่าตอนนี้คุณคงเข้าใจเกี่ยวกับโรคงูสวัดที่เราพูดถึงกันมากขึ้นแล้วนะคะ

โปรดจำไว้ว่า โรคงูสวัดเป็นภาวะที่มีตุ่มพองเจ็บปวด ซึ่งมักปรากฏที่ด้านใดด้านหนึ่งของร่างกาย เกิดจากการกลับมาทำงานอีกครั้งของไวรัสชนิดเดียวกับที่ทำให้เกิดโรคอีสุกอีใส (ไวรัสวาริเซลลา-ซอสเตอร์)

• หากคุณหรือคนที่คุณรู้จักมีอาการเหล่านี้ อย่าตกใจหรือวิตกกังวล และรีบไปพบแพทย์ โดยเร็วที่สุด การรักษาอย่างทันท่วงทีสามารถลดความเจ็บปวดและป้องกันภาวะแทรกซ้อนได้
• หากคุณมีผื่นขึ้น โดยเฉพาะที่ใบหน้าหรือบริเวณรอบดวงตา ให้ถือว่าเป็นเหตุฉุกเฉินและรีบไปพบแพทย์ทันที อย่ารอช้า
• เนื่องจากโรคอีสุกอีใสสามารถติดต่อจากผู้ที่เป็นงูสั้นไปยังผู้ที่ยังไม่เคยเป็นอีสุกอีใสได้ (โดยเฉพาะหญิงตั้งครรภ์ เด็กเล็ก และผู้ที่มีระบบภูมิคุ้มกันอ่อนแอ) จึงเป็นสิ่งสำคัญที่จะต้องอยู่ห่างจากผู้อื่นและระมัดระวังจนกว่าตุ่มจะหายดี
• หากคุณอายุเกิน 50 ปี โปรดปรึกษาแพทย์เกี่ยวกับวัคซีนป้องกันงูสวัด วัคซีนนี้ช่วยป้องกันได้ดี

หวังว่าข้อมูลนี้จะเป็นประโยชน์กับคุณนะคะ ขอให้ทุกคนมีสุขภาพแข็งแรงและมีความสุขค่ะ!

`โรคงูสวัด, โรคเริมงูสวัด, ไวรัสอีสุกอีใส, ไวรัสอีสุกอีใส, โรคผิวหนัง, อาการปวดเส้นประสาท, โรคปวดหลังจากการติดเชื้อเริมงูสวัด, วัคซีนป้องกันงูสวัด