คุณก็มีอาการปวดเข่าเหมือนกันใช่ไหม? นี่อาจเป็นอาการปวดข้อเข่าด้านหน้า (Patellofemoral Pain Syndrome หรือ PFPS) ก็ได้!

เมื่อคุณเริ่มวิ่ง ปีนบันได หรือลุกขึ้นหลังจากนั่งงอเข่าอยู่พักหนึ่ง คุณรู้สึกเจ็บแปลกๆ บริเวณรอบๆ หรือใต้กระดูกสะบ้าหรือไม่? บางครั้งคุณได้ยินเสียง "แตก" หรือไม่? ถ้าเป็นเช่นนั้น นี่อาจเป็นเรื่องสำคัญสำหรับคุณ เราเรียกอาการนี้ว่า อาการปวดกระดูกสะบ้า และแพทย์เรียกว่า "กลุ่มอาการปวดข้อเข่าด้านหน้า" หรือ "Patellofemoral Pain Syndrome" หรือ "PFPS" บางคนก็เรียกมันว่า "อาการปวดเข่าของนักวิ่ง"

PFPS คืออะไร? มาทำความเข้าใจกันแบบง่ายๆ!

เอาล่ะ ตอนนี้เรามาดูกันว่า `(PFPS)` คืออะไร ด้านหน้าหัวเข่าของคุณคือสิ่งที่เราเรียกว่า กระดูกสะบ้า หรือที่แพทย์เรียกว่า `(Patella)` นี่คือส่วนที่ช่วยให้กล้ามเนื้อขนาดใหญ่ในต้นขาของคุณ (กล้ามเนื้อ `(Quadriceps)`) เคลื่อนไหวขาของคุณได้ นอกจากนี้ยังช่วยปกป้องหัวเข่า และยังช่วยพยุงกล้ามเนื้อ เอ็น และเส้นเอ็นที่สำคัญหลายส่วนรอบๆ หัวเข่าด้วย

คำว่า "Patellofemoral" หมายถึงจุดเชื่อมต่อระหว่างกระดูกสะบ้า (patella) กับกระดูกต้นขา (femur) โดยปกติแล้ว กระดูกสะบ้าควรจะพอดีกับร่องเล็กๆ บนกระดูกต้นขา ทำให้สามารถเลื่อนได้อย่างราบรื่นเมื่อคุณงอและเหยียดเข่า แต่หากคุณมีภาวะ PFPS ด้วยเหตุผลบางอย่าง กระดูกสะบ้าของคุณจะไม่สามารถเคลื่อนไหวได้อย่างถูกต้อง ทำให้เกิดอาการปวด

โดยส่วนใหญ่แล้ว อาการที่เรียกว่า "PFPS" นี้จะค่อยๆ เกิดขึ้น อาจเกิดขึ้นที่เข่าข้างเดียวหรือทั้งสองข้างพร้อมกัน หากคุณมีอาการปวดเข่าที่ไม่หายไปหลังจากผ่านไปสองสามสัปดาห์ ควรไปพบแพทย์หรือไม่?

อาการที่เรียกว่า PFPS นี้พบได้บ่อยแค่ไหน?

อาการนี้ (PFPS) พบได้บ่อยมาก แพทย์ระบุว่า มีเพียงหนึ่งในสามของผู้ที่มาพบแพทย์ด้วยอาการปวดเข่าเท่านั้นที่มีอาการ (PFPS) ลองนึกภาพดูว่ามันพบได้บ่อยแค่ไหน

อาการของ PFPS มีอะไรบ้าง และรู้สึกอย่างไร?

อาการหลักของ PFPS คือ อาการปวดบริเวณด้านหน้าของเข่า บางครั้งคุณอาจได้ยินเสียง "แตก" ในเข่า หรือรู้สึกเหมือนมีอะไรบิดอยู่ภายใน

อาการปวดนี้มักจะค่อยๆ รุนแรงขึ้นเรื่อยๆ และอาจรุนแรงเป็นพิเศษในช่วงเวลาเช่นนี้:

• เมื่อนั่งโดยงอเข่า (เช่น ท่าสควอท) หรือเมื่อขึ้นบันได
• เมื่อคุณงอเข่าเป็นเวลานาน (เช่น ขณะนั่งเป็นเวลานานบนรถโดยสาร หรือในที่ทำงาน)
• เมื่อคุณเปลี่ยนพื้นผิวการเล่น (เช่น เมื่อเปลี่ยนจากพื้นผิวแข็งไปเป็นพื้นผิวอ่อน)
• เมื่อคุณเพิ่มปริมาณหรือความเข้มข้นของการออกกำลังกายอย่างกะทันหัน
• เมื่อคุณออกกำลังกายด้วยรองเท้าคู่ใหม่

อาการปวด PFPS มักจะรู้สึกเป็น อาการปวดตื้อๆ บริเวณด้านหน้าของเข่าหรือด้านข้างของกระดูกสะบ้า อย่างไรก็ตาม อาจเป็น อาการปวดจี๊ดๆ ปวดแทง หรือปวดแปลบๆ ขณะทำกิจกรรมต่างๆ เช่น วิ่ง กระโดด นั่งย่อ หรือขึ้นบันได

ทำไมเราถึงเป็นโรค PFPS? สาเหตุคืออะไร?

แพทย์ยังไม่สามารถระบุสาเหตุที่แท้จริงของ PFPS ได้ แต่คาดว่าอาจเกิดจากสาเหตุดังต่อไปนี้:

• การใช้งานเข่ามากเกินไป: เมื่อคุณทำท่าทางเดิมซ้ำๆ (เช่น กระโดดบ่อยๆ หรือใช้เข่าในการทำงาน) คุณอาจเป็นโรค "PFPS" ได้ ตัวอย่างเช่น ผู้ที่ขึ้นลงบันไดอย่างต่อเนื่อง หรือผู้ที่เล่นกีฬา เช่น วอลเลย์บอล มีความเสี่ยงที่จะเป็นโรคนี้
• กล้ามเนื้อรอบเข่าอ่อนแอหรือตึง: หากกล้ามเนื้อรอบเข่าในขาของคุณ (โดยเฉพาะกล้ามเนื้อต้นขาด้านหน้า) อ่อนแอ อาจไม่สามารถรองรับเข่าได้อย่างเหมาะสม นอกจากนี้ หากกล้ามเนื้อเหล่านี้ไม่ยืดหยุ่นเพียงพอ กล่าวคือ หากกล้ามเนื้อตึง ก็อาจทำให้เกิดแรงกดที่ไม่จำเป็นต่อเข่าได้เช่นกัน
• การเพิ่มความเข้มข้นของการออกกำลังกายอย่างกะทันหัน: เมื่อคุณเริ่มเล่นกีฬาหรือออกกำลังกายแบบใหม่ หรือเมื่อคุณเพิ่มปริมาณการออกกำลังกายอย่างกะทันหัน คุณอาจเกิดอาการ "PFPS" ได้ แม้กระทั่งการเพิ่มความเข้มข้นของการฝึกซ้อม ตัวอย่างเช่น หากคนที่เคยวิ่งเพียงสัปดาห์ละครั้ง จู่ๆ ก็เริ่มวิ่งทุกวัน ปัญหานี้ก็อาจเกิดขึ้นได้
• รูปทรงตามธรรมชาติของเข่า: บางคนเกิดมาโดยมีกระดูกสะบ้าเข่าผิดรูปเล็กน้อย หรือกระดูกสะบ้าเข่าอาจไม่เข้าที่ในเบ้ากระดูกต้นขาอย่างเหมาะสม หากเกิดกรณีนี้ขึ้น พวกเขาอาจเป็นโรคปวดข้อเข่าด้านหน้า (PFPS) ได้ แม้ว่าจะไม่มีแรงกดทับที่เข่าเพิ่มขึ้นก็ตาม

ใครบ้างที่มีความเสี่ยงสูงต่อการเกิด PFPS?

ใครๆ ก็สามารถเป็นโรค PFPS ได้ โดยเฉพาะอย่างยิ่งหากคุณเพิ่งเปลี่ยนระดับกิจกรรมของคุณ แต่บางกลุ่มมีแนวโน้มที่จะเป็นโรคนี้มากกว่า ได้แก่:

• นักกีฬาหรือผู้ที่มีกิจกรรมทางกายเป็นประจำ เช่น วิ่ง กระโดด ยกเวท เป็นต้น
• ผู้ที่ทำงานที่ต้องใช้แรงกายอย่างหนัก (เช่น คนงานก่อสร้าง เกษตรกร)
• ผู้หญิง (เชื่อกันว่าผู้หญิงมีความเสี่ยงสูงกว่าเนื่องจากรูปร่างและฮอร์โมนที่เปลี่ยนแปลง)
• เด็กเล็ก (โดยเฉพาะเด็กอายุ 12-19 ปี)
• ผู้ใหญ่ที่มีอายุระหว่าง 20 ถึง 40 ปี

จะเกิดอะไรขึ้นหาก PFPS ไม่ได้รับการรักษาอย่างถูกต้อง? (ภาวะแทรกซ้อน)

หากคุณรู้ว่าตัวเองเป็นโรค PFPS แต่ไม่ได้รับการรักษาอย่างถูกต้อง อาการปวดมักจะแย่ลง ไม่เพียงเท่านั้น การไม่รักษา PFPS ยังอาจเพิ่มความเสี่ยงต่อการบาดเจ็บอื่นๆ ได้อีกด้วย คุณจะรู้ได้อย่างไร? อาการปวดอาจทำให้ท่าทางของคุณเปลี่ยนไปโดยที่คุณไม่รู้ตัว ซึ่งอาจทำให้เกิดแรงกดเพิ่มเติมในบริเวณต่างๆ เช่น ข้อสะโพก ข้อเท้า หรือกล้ามเนื้อขา หน้าท้อง และหลัง เมื่อเวลาผ่านไป อาจนำไปสู่อาการปวดใหม่ๆ ได้

คุณจะรู้ได้อย่างไรว่าคุณเป็นโรค PFPS (การวินิจฉัย)?

แพทย์สามารถวินิจฉัยได้ว่าคุณเป็นโรค PFPS หรือไม่ ผ่านการตรวจร่างกาย(`(การตรวจร่างกาย)`) ยืนยันผล แพทย์จะตรวจเข่าของคุณและสอบถามเกี่ยวกับอาการ คุณจะต้องบอกรายละเอียดว่าคุณเริ่มรู้สึกเจ็บปวดเมื่อไหร่ คุณทำอะไรบ้าง และอะไรที่ทำให้อาการปวดแย่ลง

แพทย์จะขอให้คุณทำท่าต่างๆ เช่น งอเข่า เหยียดขาตรงไปข้างหน้า และนั่งย่อตัว หากคุณรู้สึกเจ็บปวดขณะทำท่าเหล่านี้ โปรดแจ้งให้แพทย์ทราบ บางครั้ง คุณอาจถูกขอให้ถ่ายภาพ รังสีเอก ซ์หรือ สแกน MRI (Magnetic Resonance Imaging - MRI) เพื่อดูข้อเข่าและเนื้อเยื่อโดยรอบ

มีวิธีการรักษา PFPS อะไรบ้าง?

แพทย์ของคุณจะแนะนำวิธีการรักษาที่จะช่วยลดอาการปวดและช่วยให้คุณเคลื่อนไหวได้สะดวกขึ้น

สิ่งที่คุณสามารถทำได้ที่บ้าน (วิธี RICE)

ในกรณีส่วนใหญ่ อาการปวดบริเวณกระดูกสะบ้าสามารถรักษาได้ที่บ้านโดยใช้วิธี RICE (พักผ่อน ประคบเย็น รัด และยกสูง)

• พักผ่อน: หยุดกิจกรรมทางกายที่ทำให้เกิดอาการปวด ให้หัวเข่าได้พัก
• ประคบเย็น: วาง ถุงน้ำแข็งหรือผ้าชุบน้ำเย็นประคบที่หัวเข่าประมาณ 20 นาที ทุกๆ สามถึงสี่ชั่วโมง อย่าให้ถุงน้ำแข็งสัมผัสผิวหนังโดยตรง ให้ห่อด้วยผ้าขนหนูหรือผ้าก่อน
• การบีบอัด: การบีบอัดบริเวณหัวเข่า (เช่น ด้วยผ้าพันแผลแบบบีบอัด) สามารถช่วยลดการไหลเวียนของเลือดไปยังหัวเข่าและลดอาการบวมได้ แพทย์ของคุณจะสาธิตวิธีการใช้ที่ถูกต้องให้คุณดู
• การยกสูง: พยายามยกเข่าให้สูงกว่าระดับหัวใจให้มากที่สุดเท่าที่จะทำได้ คุณสามารถใช้หมอน ผ้าห่ม หรือผ้าปูที่นอนเพื่อช่วยยกเข่าให้สูงขึ้นได้

กายภาพบำบัด

นักกายภาพบำบัดจะสอนคุณเกี่ยวกับการออกกำลังกายและการยืดกล้ามเนื้อเพื่อเสริมสร้างกล้ามเนื้อรอบหัวเข่า การเสริมสร้างและเพิ่มความยืดหยุ่นของกล้ามเนื้อต้นขาโดยเฉพาะ จะช่วยให้หัวเข่าของคุณทรงตัวได้ดีขึ้นและช่วยให้กระดูกสะบ้าเคลื่อนไหวได้อย่างถูกต้อง

ยาแก้ปวด

แพทย์ของคุณอาจสั่งยาเพื่อช่วยบรรเทาอาการปวด PFPS หลายคนสามารถใช้ยาแก้อักเสบที่ไม่ใช่สเตียรอยด์ (NSAIDs) ที่หาซื้อได้ทั่วไป (เช่น ไอบูโพรเฟน แอสไพริน แนพรอกเซน) หรือพาราเซตามอล (เช่น ไทลีนอล® พานาดอล) อย่างไรก็ตาม ควร หลีกเลี่ยงการใช้ยาเหล่านี้เกิน 10 วันติดต่อกันโดยไม่ปรึกษาแพทย์

อุปกรณ์พยุงเข่าและอุปกรณ์เสริมกระดูก

คุณอาจจำเป็นต้องใช้ที่รัดเข่าหรืออุปกรณ์เสริมพิเศษเพื่อช่วยให้เข่า ข้อเท้า หรือขาช่วงล่างของคุณมีความมั่นคงมากขึ้น

• อุปกรณ์พยุงเข่า:อุปกรณ์เหล่านี้ช่วยให้ข้อเข่ามีความมั่นคงและได้รับการพยุง ซึ่งสามารถช่วยลดอาการปวดได้ โดยเฉพาะในช่วงเริ่มต้นที่มีอาการปวดมาก และเมื่อคุณทำกิจกรรมทางกาย ควรปรึกษาแพทย์เกี่ยวกับประเภทของอุปกรณ์พยุงที่เหมาะสมกับคุณ
• แผ่นรองเท้า: คือแผ่นรองเท้าที่ใส่ไว้ในรองเท้าของคุณ คุณสามารถซื้อได้ที่ร้านขายยา หรือสั่งทำพิเศษได้ แพทย์จะบอกคุณว่าคุณควรใช้แบบไหนและควรใส่เป็นเวลานานเท่าใด

การผ่าตัดรักษา PFPS

การผ่าตัด ไม่ค่อย จำเป็นสำหรับ PFPS แพทย์จะแนะนำให้ผ่าตัดก็ต่อเมื่อคุณมีอาการปวดอย่างรุนแรงและวิธีการรักษาอื่นๆ ไม่ได้ผลเท่านั้น

หากจำเป็นต้องผ่าตัด มักจะเป็นการ ผ่าตัดส่องกล้องข้อเข่า ซึ่งเกี่ยวข้องกับการกรีดผิวหนังเล็กๆ หลายจุดรอบๆ ข้อเข่า และสอดเครื่องมือพิเศษที่เรียกว่ากล้องส่องข้อเข่าเข้าไปในข้อเข่า เครื่องมือนี้มีกล้องและไฟส่องสว่าง ทำให้ศัลยแพทย์สามารถมองเห็นและแก้ไขปัญหาภายในข้อเข่าได้

สามารถป้องกัน PFPS ได้หรือไม่?

ขึ้นอยู่กับว่าแพทย์ของคุณคิดว่าอะไรเป็นสาเหตุของอาการ PFPS (กลุ่มอาการปวดบริเวณข้อเข่าด้านหน้า) อาจสามารถป้องกันได้ ตัวอย่างเช่น หากคุณกำลังเริ่มเล่นกีฬาหรือออกกำลังกายใหม่ คุณอาจต้องการ เพิ่มระดับกิจกรรมทางกายทีละน้อยแทนที่จะพยายามอย่างหนักในคราวเดียว อย่างไรก็ตาม หากกระดูกสะบ้าของคุณไม่เข้ากับเบ้ากระดูกต้นขาอย่างถูกต้องตามธรรมชาติ อาจเป็นเรื่องยากที่จะป้องกันไม่ให้เกิดอาการ PFPS ในขณะนั้น

วิธีที่ดีที่สุดในการป้องกันอาการปวดเข่า ไม่ใช่แค่ PFPS เท่านั้น คือ การระมัดระวังขณะออกกำลังกาย โปรดคำนึงถึงสิ่งเหล่านี้เมื่อเล่นกีฬาหรือทำกิจกรรมทางกายอื่นๆ:

• สวมใส่อุปกรณ์ความปลอดภัยที่เหมาะสม (เช่น รองเท้ากีฬาที่เหมาะสม)
• หากหัวเข่าของคุณเจ็บ ไม่ว่าจะระหว่างหรือหลังออกกำลังกาย " อย่าฝืนฝืนเล่นต่อ "
• ให้ร่างกายได้พักผ่อนและฟื้นตัวหลังจากออกกำลังกายอย่างหนัก
• ก่อนเล่นกีฬาหรือออกกำลังกาย ควรวอร์มร่างกายและยืดกล้ามเนื้อ (โดยเฉพาะกล้ามเนื้อต้นขา)
• หลังจากทำกิจกรรมทางกายเสร็จแล้ว ควรผ่อนคลายกล้ามเนื้อและยืดกล้ามเนื้ออีกครั้ง

อาการปวดบริเวณข้อเข่าด้านหน้า (PFPS) ใช้เวลานานแค่ไหนถึงจะหายสนิท?

โดยทั่วไปแล้ว ผู้ป่วยส่วนใหญ่จะหายจากอาการปวดข้อเข่าด้านหน้า (Patellofemoral Pain Syndrome) ภายในหนึ่งหรือสองเดือน แพทย์หรือนักกายภาพบำบัดจะให้ระยะเวลาที่เหมาะสมที่สุดสำหรับคุณ โดยพิจารณาจากอาการ ความแข็งแรง และระดับกิจกรรมของคุณ

ในระหว่างที่เป็นโรค PFPS คุณอาจต้องปรับเปลี่ยนกิจกรรมประจำวันหรือหยุดกิจกรรมเหล่านั้นไปสักพัก โดยส่วนใหญ่แล้วผู้ป่วยสามารถกลับไปเล่นกีฬาและทำงานได้ตามปกติหลังจากอาการปวดและอาการอื่นๆ ทุเลาลงแล้ว

ฉันควรไปพบแพทย์เมื่อไหร่?

หากคุณมีอาการปวดเข่า และอาการไม่หายไปหลังจากรักษาด้วยตนเองและพักผ่อนเป็นเวลาหลายสัปดาห์ โปรดไปพบแพทย์ นอกจากนี้ หากอาการปวดกลับมาหรือแย่ลงหลังจากที่คุณเริ่มการรักษาสำหรับ `(PFPS)` (โดยเฉพาะอย่างยิ่งหากมีอาการปวดเมื่อทำท่าออกกำลังกายหรือท่าทางบางอย่าง) โปรดแจ้งให้แพทย์หรือนักกายภาพบำบัดของคุณทราบ

คุณควรสอบถามอะไรกับแพทย์บ้าง?

ควรสอบถามคำถามเหล่านี้เมื่อไปพบแพทย์:

• ฉันเป็นโรค PFPS หรืออาการปวดเข่าชนิดอื่นหรือเปล่า?
• ฉันจำเป็นต้องเข้ารับการตรวจอะไรบ้างไหม (เช่น เอ็กซ์เรย์, MRI)
• ฉันต้องการการรักษาแบบไหน?
• ฉันต้องทำกายภาพบำบัดนานแค่ไหน?
• ฉันจะสามารถเล่นกีฬาหรือออกกำลังกายหนักๆ ได้อีกครั้งเมื่อไหร่?

ข้อสรุปสำคัญ

กลุ่มอาการปวดข้อเข่าด้านหน้า (Patellofemoral Pain Syndrome หรือ PFPS) เป็นคำที่ค่อนข้างยาว แต่โดยพื้นฐานแล้วมันคืออาการปวดเข่าชนิดหนึ่งที่เกิดขึ้นเมื่อออกกำลังกายหรือขึ้นบันได แต่ ไม่ต้องกังวลไป ส่วนใหญ่แล้วสามารถรักษาได้ด้วยการรักษาแบบง่ายๆ และกายภาพบำบัด สิ่งสำคัญคือต้องฟังร่างกายของคุณ อย่าละเลยอาการปวด เมื่อคุณได้รับคำแนะนำจากแพทย์แล้ว ให้เสริมสร้างกล้ามเนื้อและเพิ่มความยืดหยุ่น จากนั้นคุณก็สามารถกลับไปทำกิจกรรมและเล่นกีฬาได้ตามปกติ

กลุ่มอาการปวดข้อเข่า ด้านหน้า (Patellofemoral Pain Syndrome, PFPS), อาการปวดเข่า, โรคเข่าของนักวิ่ง, กระดูกสะบ้า, การออกกำลังกาย, กายภาพบำบัด