คุณมีอาการขยับแขนขาเป็นระยะขณะนอนหลับ (PLMS) หรือไม่?

ภรรยาหรือสามีของคุณดุคุณทันทีที่ตื่นนอนตอนเช้าว่า "คุณเตะฉันทั้งคืนและไม่ยอมให้ฉันนอนหลับอย่างสบาย" หรือคุณนอนหลับสนิท แต่ตื่นเช้ามาก็รู้สึกหมดแรงและเหนื่อยล้าตลอดทั้งวัน? สาเหตุของเรื่องเหล่านี้อาจเกิดจากบางสิ่งที่เกิดขึ้นระหว่างการนอนหลับที่คุณไม่รู้ตัว นั่นคือสิ่งที่เราจะมาพูดคุยกันในวันนี้

กล่าวโดยสรุป PLMS คืออะไร?

PLMS ย่อมาจาก Periodic Limb Movements of Sleep (การเคลื่อนไหวของแขน ขาเป็นระยะขณะนอนหลับ) ในภาษา সিংহล หมายถึง "การเคลื่อนไหวของแขนขาเป็นระยะขณะนอนหลับ" นี่คือความผิดปกติของการเคลื่อนไหว ในภาวะนี้ แขนและ/หรือขาของคุณจะกระตุกหรือสั่นซ้ำๆ โดยที่คุณควบคุมไม่ได้ขณะนอนหลับ การเคลื่อนไหวเหล่านี้อาจรบกวนการนอนหลับของคุณ บางคนเรียกภาวะนี้ว่า "กลุ่มอาการกล้ามเนื้อกระตุกขณะนอนหลับ" (sleep-related myoclonus syndrome)

โดยส่วนใหญ่ การเคลื่อนไหวเหล่านี้มักเกิดขึ้นที่ขา ลองนึกภาพนิ้วหัวแม่เท้าของคุณเหยียดตรง ในขณะที่ข้อเท้า หัวเข่า และสะโพกงอ เหมือนกับการเตะเท้า ในบางกรณี การเคลื่อนไหวนี้อาจเกิดขึ้นที่มือได้เช่นกัน

โดยปกติแล้ว PLMS จะไม่เกิดขึ้นเพียงลำพัง ในประมาณ 80%-90% ของกรณี จะเกิดขึ้นร่วมกับภาวะที่เราคุ้นเคยกันดีในชื่อ กลุ่ม อาการขาอยู่ไม่สุข (Restless Legs Syndrome หรือ RLS) นอกจากนี้ PLMS ยังพบร่วมกับภาวะทางการแพทย์อื่นๆ ดังต่อไปนี้:

• ภาวะหยุดหายใจขณะหลับชนิดอุดกั้น: เป็นภาวะที่การหายใจหยุดลงขณะนอนหลับ
• โรคนอนหลับ ผิดปกติ (Narcolepsy): อาการง่วงนอนมากเกินไปในเวลากลางวัน
• ภาวะผิดปกติทางพฤติกรรมขณะหลับในระยะ REM: การแสดงออกตามความฝันขณะนอนหลับ
• ภาวะยูรีเมีย: การสะสมของสารพิษในเลือดเนื่องจากไตวาย
• เนื้องอกไขสันหลัง: เนื้องอกที่เกิดขึ้นในไขสันหลัง
• ADHD (โรคสมาธิสั้นและอยู่ไม่นิ่ง): ภาวะ ขาดสมาธิและอยู่ไม่นิ่ง

PLMS และ PLMD แตกต่างกันอย่างไร?

ชื่อทั้งสองนี้คล้ายกันมาก จึงอาจทำให้สับสนได้ แต่มีความแตกต่างเล็กน้อยแต่สำคัญระหว่างทั้งสอง เรามาทำความเข้าใจให้ชัดเจนกันเถอะ

กล่าวโดยสรุป หากแพทย์ไม่พบสาเหตุอื่นใดที่ทำให้เกิดอาการกระตุกของแขนขา (เช่น โรคต่างๆ ที่กล่าวมาข้างต้น) พวกเขาจะเรียกว่า PLMD (Periodic Limb Movement Disorder) หรือภาวะการเคลื่อนไหวของแขนขาเป็นระยะๆ แต่หากอาการกระตุกของแขนขาเกิดขึ้นร่วมกับภาวะทางการแพทย์อื่นๆ จะเรียกว่า PLMS (Periodic Limb Movements of Sleep) หรือภาวะการเคลื่อนไหวของแขนขาเป็นระยะๆ ขณะนอนหลับ

ในสองภาวะนี้ PLMD พบได้ยากกว่าเล็กน้อย แต่ PLMS พบได้บ่อยกว่า

อาการนี้พบได้บ่อยแค่ไหน?

นักวิจัยประเมินว่าระหว่าง 4% ถึง 11% ของผู้ใหญ่ และ 5% ถึง 8% ของเด็ก เป็นโรค PLMS หรือ PLMD การเคลื่อนไหวของแขนขาเหล่านี้พบได้บ่อยมากในการศึกษาเกี่ยวกับการนอนหลับ

✨ Wellness care Verified Partner

Natural Pain and Sleep Wellness Care

Herbal wellness products for back pain, joint pain and insomnia.

Check Availability →

ผู้ที่เป็นโรค PLMS มีอาการอย่างไรบ้าง?

ผู้ที่มีอาการ PLMS มักไปพบแพทย์เนื่องจากปัญหาเกี่ยวกับการนอนหลับ ปัญหาหลักๆ ได้แก่:

• รู้สึกอ่อนเพลียและง่วงนอนมากเกินไปในระหว่างวัน
• นอนไม่หลับ.

ผู้ที่เป็นโรค PLMS หรือ PLMD จะมีอาการกระตุกหรือสั่นของแขนหรือขา เป็นเวลา 20 ถึง 40 วินาทีต่อครั้ง ขณะนอนหลับ ที่น่าประหลาดใจคือ หลายคนที่เป็นโรคนี้ไม่รู้ตัวว่ากำลังมีการเคลื่อนไหวเหล่านี้เกิดขึ้น แต่คู่ชีวิตอาจพูดว่า "คุณเตะตอนกลางคืน"

บางคนตื่นจากนอนบ่อยเนื่องจากการเคลื่อนไหวเหล่านี้ และมีปัญหาในการนอนหลับต่อ

อะไรคือสาเหตุที่ทำให้เกิด PLMS?

อันที่จริง นักวิจัยยัง ไม่ทราบสาเหตุที่แท้จริง ของ PLMS พวกเขาคิดว่าเกิดจากปัญหาหรือความผิดปกติในไขสันหลัง กล่าวคือ อาจมีปัญหาเกี่ยวกับสัญญาณที่ส่งมาจากสมองหรือไขสันหลัง ซึ่งเป็นสาเหตุของการเคลื่อนไหวโดยไม่ตั้งใจขณะนอนหลับ

นอกจากนี้ ยังพบว่ายาบางชนิดทำให้อาการ PLMS แย่ลง ซึ่งได้แก่:

• ยาบางชนิดสำหรับรักษาโรคซึมเศร้า (ยาต้านซึมเศร้า): ตัวอย่างเช่น mirtazapine, venlafaxine, sertraline, fluoxetine และ amitriptyline
• ยาแก้แพ้บางชนิด (ยาต้านฮิสตามิน)
• ยาบางชนิดสำหรับรักษาโรคทางจิต (ยาต้านโรคจิต/ยาคลายความวิตกกังวล)

ปัจจัยเสี่ยงที่เพิ่มความเสี่ยงต่อภาวะนี้

สภาวะหรือพฤติกรรมใดๆ ต่อไปนี้สามารถเพิ่มความเสี่ยงในการเกิด PLMS ได้ มาดูกันว่ามีอะไรบ้าง

PLMS ได้รับการวินิจฉัยอย่างไร?

หากคุณมีอาการเหล่านี้ เมื่อไปพบแพทย์ แพทย์จะสอบถามประวัติทางการแพทย์ของคุณ จากนั้นจะมีการตรวจที่ใช้เพื่อยืนยันภาวะนี้โดยเฉพาะ ซึ่งเรียกว่า การตรวจการนอนหลับ (Polysomnogram หรือ PSG) บางคนเรียกการตรวจนี้ว่า 'การศึกษาการนอนหลับ'

วิธีการนี้เกี่ยวข้องกับการพักค้างคืนในโรงพยาบาลหรือศูนย์ศึกษาการนอนหลับ และมีการตรวจสอบร่างกายของคุณขณะนอนหลับ โดยจะมีการติดเซ็นเซอร์ขนาดเล็กจำนวนหนึ่งไว้กับร่างกายของคุณ เซ็นเซอร์เหล่านี้...

• กิจกรรมของสมองของคุณ (คลื่นสมอง)
• อัตราการเต้นของหัวใจ
• รูปแบบการหายใจ
• ระดับออกซิเจนในเลือด
• และ ที่สำคัญที่สุดคือ มันบันทึกการเคลื่อนไหวของแขนและขา

จากการทดสอบนี้ ผู้ใหญ่จะได้รับการวินิจฉัยว่าเป็นโรค PLMS หากมีการเคลื่อนไหวของแขนขา มากกว่า 15 ครั้งต่อชั่วโมง ส่วนเด็ก การเคลื่อนไหวจะเกิดขึ้นมากกว่า 5 ครั้งต่อชั่วโมง

การตรวจการนอนหลับนี้ยังช่วยให้ทราบได้ว่าคุณมีปัญหาเกี่ยวกับการนอนหลับอื่นๆ เช่น ภาวะหยุดหายใจขณะหลับหรือไม่ แพทย์อาจสั่งตรวจเลือดเพิ่มเติมเพื่อหาสาเหตุอื่นๆ ด้วย

มีวิธีการรักษา PLMS อย่างไรบ้าง?

ไม่มีวิธีการรักษาเฉพาะสำหรับ PLMS อย่างไรก็ตาม แพทย์มักจะสั่งยาชนิดเดียวกับที่ใช้รักษาโรคขาอยู่ไม่สุข (Restless Legs Syndrome หรือ RLS) เนื่องจากมีความเชื่อมโยงอย่างมากระหว่าง RLS และ PLMS ยาเหล่านั้นจึงอาจมีประสิทธิภาพในการรักษา PLMS ด้วยเช่นกัน ยาบางชนิดได้แก่:

• พรามิเพ็กโซล
• โรปินิโรล
• โรติโกทีน
• กาบาเพนติน
• เพรกาบาลิน

นอกจากนี้ นักวิจัยยังกำลังศึกษาตัวยาอื่นๆ อีกหลายชนิด ได้แก่ โคลนาเซแพม เมลาโทนิน วาลโปรเอต และเซเลจิลีน

ที่สำคัญ หากคุณกำลังรับประทานยาสำหรับรักษาโรคซึมเศร้าหรือโรคอื่นๆ อยู่แล้ว ยาเหล่านั้นอาจทำให้อาการ PLMS ของคุณแย่ลงได้ หากสงสัยเช่นนั้น แพทย์อาจสั่งยาตัวอื่นให้แทน

แต่โปรดจำไว้ว่า: ห้ามหยุดรับประทานยาหรือเปลี่ยนขนาดยาโดยฉับพลันโดยไม่ปรึกษาแพทย์เด็ดขาด เพราะอาจทำให้เกิดผลข้างเคียงร้ายแรงได้

สถานการณ์นี้อาจส่งผลกระทบในระยะยาวหรือไม่?

อาการ PLMS (กลุ่มอาการการนอนหลับผิดปกติ) สามารถส่งผลกระทบอย่างมากต่อคุณภาพการนอนหลับของคุณ และยังอาจรบกวนการนอนหลับของคู่ของคุณได้อีกด้วย

ยังไม่มีการวิจัยมากนักเกี่ยวกับผลกระทบระยะยาวของ PLMS อย่างไรก็ตาม การศึกษาบางชิ้นแสดงให้เห็นว่าผู้ที่มีความผิดปกติของการเคลื่อนไหวขณะนอนหลับ เช่น PLMS มีแนวโน้มที่จะมีภาวะ ความดันโลหิตสูง ความดันโลหิตสูงเพิ่มความเสี่ยงต่อโรคในอนาคต เช่น โรคหลอดเลือดสมองและโรคหัวใจ ดังนั้น การปรึกษาแพทย์เกี่ยวกับวิธีจัดการความเสี่ยงนี้จึงมีความสำคัญมาก

มีวิธีป้องกัน PLMS หรือไม่?

เนื่องจากไม่ทราบสาเหตุที่แท้จริง จึงไม่มีวิธีป้องกันที่เฉพาะเจาะจง อย่างไรก็ตาม การจัดการปัจจัยเสี่ยงที่เราได้กล่าวถึงข้างต้นสามารถลดโอกาสการเกิดภาวะนี้ได้ ตัวอย่างเช่น

• ถ้าคุณสูบบุหรี่ โปรดเลิก
• การมีกิจกรรมทางกาย (การออกกำลังกาย)
• การควบคุมน้ำหนักตัว
• การได้รับการรักษาที่เหมาะสมสำหรับภาวะต่างๆ เช่น โรคโลหิตจาง

ฉันควรไปพบแพทย์เมื่อไหร่?

หากคุณได้รับการวินิจฉัยว่าเป็น PLMS ควรไปพบแพทย์อีกครั้งหาก:

• หากคุณมีอาการใหม่เกิดขึ้น หรืออาการที่เป็นอยู่แย่ลง
• หากการรักษาที่คุณกำลังรับอยู่ก่อให้เกิดผลข้างเคียงที่ไม่พึงประสงค์

PLMS เป็นสัญญาณเริ่มต้นของโรคพาร์กินสันหรือไม่?

นี่เป็นความกลัวที่พบได้ทั่วไปในหลายๆ คน แม้ว่าผู้ที่เป็นโรคพาร์กินสันอาจมีอาการขยับแขนขาขณะนอนหลับ แต่ ยังไม่มีงานวิจัยใดพิสูจน์ได้ว่า PLMS หรือ PLMD เป็นสัญญาณเริ่มต้นของโรคพาร์กินสัน ดังนั้นอย่ากลัวมันโดยไม่จำเป็น

สุดท้ายนี้ หากคุณมีปัญหาเกี่ยวกับการนอนหลับ หรือรู้สึกเหนื่อยล้าแม้ว่าจะนอนหลับพักผ่อนอย่างเพียงพอแล้ว ก็ควรปรึกษาแพทย์ การนอนหลับที่ดีเป็นสิ่งจำเป็นสำหรับสุขภาพโดยรวมของเรา อาการ PLMS อาจไม่ใช่สาเหตุของปัญหาของคุณ แต่ควรไปตรวจเพื่อหาสาเหตุให้แน่ชัด อย่าลังเลที่จะสอบถามแพทย์หากมีข้อสงสัยหรือข้อกังวลใดๆ