คุณเคยรู้สึกปวดบริเวณด้านนอกของข้อเท้า ใต้หน้าแข้ง ขณะเดิน วิ่ง หรือยืนอยู่เฉยๆ บ้างไหม? อาการปวดนี้อาจมีอาการบวมเล็กน้อยร่วมด้วย หลายคนคิดว่าเป็นแค่ข้อเท้าแพลง แต่จริงๆ แล้วอาจเป็นอย่างอื่นได้ วันนี้เราจะมาพูดถึงอาการที่หลายคนไม่รู้จัก แต่สามารถเกิดขึ้นได้กับคนจำนวนมาก นั่นคือ โรคเอ็นอักเสบของเอ็นน่อง (Peroneal Tendonitis)
BMI Calculator
Know your body mass index (BMI) and weight classification
กล่าวโดยสรุป โรคเอ็นอักเสบของเอ็นร้อยหวายคืออะไร?
โอเค ชื่อนี้อาจฟังดูซับซ้อนไปหน่อย แต่เรื่องราวนั้นง่ายมาก มีเนื้อเยื่อแข็งแรงสองเส้นที่ทอดยาวจากหน้าแข้งด้านนอกข้อเท้าไปยังกระดูกเท้า เหมือนเชือก เราเรียก เนื้อเยื่อเหล่านี้ว่า เอ็นเพโรเนียล หน้าที่หลักของเอ็นทั้งสองนี้คือการช่วยให้เท้าและข้อเท้าของคุณมั่นคงและช่วยให้คุณทรงตัวได้ เอ็นทั้งสองนี้เองที่ช่วยป้องกันไม่ให้ข้อเท้าของคุณบิดไปมาเมื่อคุณเดิน วิ่ง หรือกระโดด
เอ็นอักเสบ คือ การอักเสบหรือบวม ของเส้นเอ็น เอ็นอักเสบของกล้ามเนื้อน่อง คือการอักเสบ บวม และปวดของเส้นเอ็นน่องที่เรากล่าวถึงไปก่อนหน้านี้ เมื่อเส้นเอ็นเหล่านี้เกิดการอักเสบ จะทำให้เคลื่อนไหวได้ไม่สะดวก และนั่นคือสาเหตุที่ทำให้เกิดอาการปวด
ใครมีแนวโน้มที่จะเป็นโรคนี้มากที่สุด?
เหตุการณ์นี้สามารถเกิดขึ้นกับใครก็ได้ แต่บางคนมีความเสี่ยงสูงกว่า ลองตรวจสอบดูว่าคุณเป็นหนึ่งในกลุ่มคนเหล่านั้นหรือไม่
- สำหรับผู้ที่เล่นกีฬา: ความเสี่ยงนี้จะสูงเป็นพิเศษสำหรับผู้ที่เล่นกีฬาที่ทำให้ข้อเท้าต้องรับแรงกดมากและมีการเปลี่ยนทิศทางบ่อยครั้ง (เช่น บาสเกตบอล ฟุตบอล เทนนิส)
- ผู้ที่มีอายุ 40 ปีขึ้นไป: เมื่ออายุมากขึ้น ความยืดหยุ่นของเส้นเอ็นจะลดลงเล็กน้อย
- คนที่ไม่ยืดกล้ามเนื้อให้ถูกต้องก่อนออกกำลังกาย: เมื่อคุณออกกำลังกายอย่างหนักโดยฉับพลัน อาจทำให้เอ็นของคุณได้รับความเสียหายได้
- ผู้ที่มีภาวะทางการแพทย์บางอย่าง: ผู้ที่เป็นโรคต่างๆ เช่น โรคเบาหวาน โรคข้อเสื่อม โรคข้ออักเสบรูมาตอยด์ หรือโรคเกาต์
- ผู้ที่มีประวัติการบาดเจ็บที่เส้นเอ็นมาก่อน
- ผู้ที่มี รูปเท้าโค้ง สูง: การกระจายน้ำหนักบนเท้าของคนกลุ่มนี้แตกต่างออกไป ทำให้เอ็นเท้าได้รับแรงกดมากกว่าปกติ
- ผู้ที่มีน้ำหนักเกินหรือเป็นโรคอ้วน: ยิ่งน้ำหนักตัวมากเท่าไหร่ เท้าก็ยิ่งต้องรับแรงกดมากขึ้นเท่านั้น
- ผู้สูบบุหรี่: การสูบบุหรี่ทำให้เลือดไหลเวียนไปเลี้ยงเส้นเอ็นน้อยลง ซึ่งอาจทำให้เส้นเอ็นอ่อนแอลงได้
ที่สำคัญที่สุดคือ โรคเอ็นอักเสบที่เอ็นน่อง (Peroneal Tendonitis) ไม่ได้พบได้บ่อยเท่ากับโรคเอ็นอักเสบชนิดอื่น (เช่น โรคเอ็นร้อยหวายอักเสบ) ดังนั้นบางครั้งจึงอาจวินิจฉัยได้ยาก
Medical grade state-of-the-art hearing aids
Advanced hearing aids designed for clear hearing and noise control in the ear.
Check Availability →คุณจะรู้ได้อย่างไรว่าคุณก็เป็นโรคนี้ด้วย? (อาการ)
หากคุณสงสัยว่าตนเองเป็นโรคนี้ โปรดตรวจสอบว่ามีอาการดังต่อไปนี้หรือไม่
| อาการ | คำอธิบาย |
|---|---|
| ปวดบริเวณด้านนอกของข้อเท้า | อาการปวดบริเวณด้านนอกของข้อเท้า ใต้เอ็นเล็กน้อย อาการปวดนี้ไม่จำกัดอยู่แค่จุดเดียว แต่สามารถลามขึ้นลงไปตามเอ็นได้ |
| อาการปวดจะเพิ่มขึ้นเมื่อออกกำลังกาย | อาการปวดจะเพิ่มขึ้นเมื่อทำกิจกรรมต่างๆ เช่น เดินและวิ่ง และอาจบรรเทาลงเล็กน้อยเมื่อพักผ่อน |
| อาการบวม แดง หรือรู้สึกร้อน | หากสัมผัสบริเวณที่เจ็บปวด อาจรู้สึกบวม แดง หรืออุ่นกว่าบริเวณอื่น |
| เอ็นหนาขึ้น | บางครั้งเอ็นอาจหนาขึ้นและรู้สึกเหมือนเป็นก้อนเล็กๆ เมื่อคุณขยับเท้า คุณอาจรู้สึกว่าก้อนนั้นกำลังเคลื่อนที่ |
อาการนี้อาจร้ายแรงหรือไม่? เส้นเอ็นอาจฉีกขาดหรือเปล่า?
ใช่ค่ะ นี่เป็น เรื่องที่เราต้องระมัดระวังเป็นอย่างมาก หากคุณยังคงออกกำลังกายและทำงานโดยไม่สนใจอาการปวดนี้ อาการอาจแย่ลงได้ หากปล่อยทิ้งไว้โดยไม่รักษา เอ็นที่อ่อนแอ อาจฉีกขาด หรือ เคลื่อนหลุด (subluxation) ได้ใช่ นั่นหมายความว่าเอ็นอาจฉีกขาดทั้งหมดหรือบางส่วน หากเกิดเหตุการณ์เช่นนั้น คุณอาจรู้สึกถึงอาการต่างๆ เช่น:
- ข้อเท้าอ่อนแรงหรือไม่มีเสถียรภาพอย่างรุนแรง: รู้สึกเหมือนข้อเท้าไม่มีแรงเลย
- อาการปวดอย่างรุนแรงและเฉียบพลันบริเวณด้านนอกของเท้าและข้อเท้า
- เสียง "ป๊อป" หรือความรู้สึกเหมือนเอ็นกำลังแตก
หากคุณมีอาการเหล่านี้ ถือเป็นเรื่องฉุกเฉิน คุณควร ไปพบแพทย์ทันที
แพทย์ตรวจพบสิ่งนี้ได้อย่างไรกันแน่?
เนื่องจากอาการเหล่านี้คล้ายคลึงกับภาวะอื่นๆ หลายอย่าง เช่น ข้อเคล็ด โรคข้ออักเสบ หรือกระดูกหัก จึงอาจทำให้วินิจฉัยได้ยาก จากการศึกษาพบว่าผู้ป่วยมากถึง 60% ได้รับการวินิจฉัยผิดพลาดในเบื้องต้น
แต่แพทย์จะตรวจร่างกายคุณอย่างละเอียดถี่ถ้วน
1. การตรวจร่างกาย: แพทย์จะคลำเท้าและข้อเท้าของคุณเพื่อตรวจสอบว่ามีอาการบวมหรือปวดหรือไม่
2. การทดสอบช่วงการเคลื่อนไหว: คุณจะต้องหมุนข้อเท้าไปในทิศทางต่างๆ และยกและลดเท้าเพื่อตรวจสอบช่วงการเคลื่อนไหวของข้อต่อ
3. การตรวจวินิจฉัยด้วยภาพ: หากมีข้อสงสัย อาจแนะนำให้ทำการ เอกซเรย์, MRI, CT สแกน หรือ อัลตราซาวนด์ เพื่อตรวจสอบว่ากระดูกหัก กระดูกอ่อนเสียหาย หรือเอ็นฉีกขาดหรือไม่
เอาล่ะ ทีนี้เรามาพูดถึงเรื่องการรักษา!
ข่าวดีก็คือ กรณีส่วนใหญ่สามารถรักษาได้โดยไม่ต้องผ่าตัดและ หายได้ภายในสามถึงสี่สัปดาห์ ด้วยวิธีการรักษาแบบง่ายๆ อย่างไรก็ตาม หากเกิดจากอุบัติเหตุอื่นๆ เช่น ขาแพลง ระยะเวลาการฟื้นตัวอาจนานขึ้นเล็กน้อย
สิ่งที่คุณสามารถทำได้ที่บ้าน (วิธี RICE)
นี่คือขั้นตอนแรกและสำคัญที่สุด RICE ย่อมาจาก:
- R - พักผ่อน: หลีกเลี่ยงกิจกรรมที่ทำให้เกิดอาการปวดโดยสิ้นเชิง หยุดวิ่งและกระโดด พักขาของคุณ
- I - ประคบเย็น: ประคบเย็นบริเวณที่ปวดและบวมประมาณ 20 นาที ทุกสองชั่วโมง อย่าประคบเย็นลงบนผิวหนังโดยตรง แต่ให้ห่อด้วยผ้าก่อน
- C - การบีบอัด: พันผ้าพันแผลยืดหยุ่นไว้เหนือข้อเท้าเล็กน้อยเพื่อลดอาการบวม แต่ห้ามพันแน่นเกินไป เพราะอาจทำให้เลือดไหลเวียนไม่สะดวก
- E - การยกสูง: เมื่อใดก็ตามที่เป็นไปได้ ให้ยกขาข้างที่ยกสูงขึ้นเหนือระดับหัวใจ โดยอาจใช้หมอนรองไว้ด้านบน
การรักษาทางการแพทย์
นอกเหนือจากการรักษาที่บ้านแล้ว แพทย์ของคุณอาจแนะนำสิ่งต่อไปนี้:
- ยา: ยาต้านการอักเสบที่ไม่ใช่สเตียรอยด์ (NSAIDs) เพื่อลดอาการปวดและการอักเสบอาจให้ยาแก้ปวด (เช่น ไอบูโพรเฟน, ไดโคลเฟแนค) ในบางกรณีที่รุนแรง อาจฉีดยาสเตียรอยด์บริเวณเอ็น
- อุปกรณ์พยุงข้อเท้า: หากคุณต้องทำกิจกรรมต่างๆ เช่น วิ่งหรือกระโดด คุณอาจถูกขอให้สวมอุปกรณ์พยุงข้อเท้าแบบพิเศษเพื่อช่วยให้ข้อเท้าของคุณมั่นคง
- การตรึงข้อต่อ: บางครั้งคุณอาจต้องสวมรองเท้าพิเศษหรือเฝือกอ่อนเพื่อให้เอ็นได้พักผ่อนอย่างเต็มที่
- กายภาพบำบัด: นี่เป็นสิ่งสำคัญมาก นักกายภาพบำบัดจะสอนคุณเกี่ยวกับการออกกำลังกายและท่าบริหารยืดกล้ามเนื้อเฉพาะ เพื่อช่วยให้คุณฟื้นฟูความแข็งแรงและความยืดหยุ่นของข้อเท้าและเท้า
การผ่าตัดเป็นไปได้หรือไม่?
โดยส่วนใหญ่แล้วไม่จำเป็น แต่ถ้าหากอาการไม่ดีขึ้นหลังจากลองรักษาด้วยวิธีง่ายๆ ที่เราได้กล่าวถึงไปก่อนหน้านี้เป็นเวลาหลายเดือน หรือหากเอ็นฉีกขาด คุณอาจต้องเข้ารับการผ่าตัด
การผ่าตัดนี้เกี่ยวข้องกับการเอาเนื้อเยื่อชั้นนอกรอบเอ็นที่เสียหายออกและทำความสะอาด เรียกการผ่าตัดนี้ว่า การผ่าตัดไซโนเวคโตมี (synovectomy ) ด้วยเทคโนโลยีในปัจจุบัน บางคนสามารถเข้ารับการผ่าตัดนี้ได้โดยใช้แผลเล็ก ซึ่งจะช่วยให้ฟื้นตัวได้เร็วขึ้น
เช่นเดียวกับการผ่าตัดทุกประเภท การผ่าตัดนี้มีความเสี่ยงเล็กน้อย เช่น เลือดออก การติดเชื้อ ลิ่มเลือด และความเสียหายต่อเส้นประสาท แพทย์จะอธิบายความเสี่ยงเหล่านี้ให้คุณทราบ
เราจะป้องกันไม่ให้สถานการณ์เช่นนี้เกิดขึ้นอีกได้อย่างไร?
มีคำกล่าวว่า "การป้องกันดีกว่าการรักษา" ดังนั้น ไม่ว่าคุณจะมีอาการนี้หรือไม่ การปฏิบัติตามขั้นตอนด้านล่างนี้จะช่วยปกป้องสุขภาพข้อเท้าของคุณได้
- ควรวอร์มร่างกายและยืดกล้ามเนื้อให้ทั่วถึงก่อนออกกำลังกาย
- อย่าเริ่มออกกำลังกายหนักๆ ทันที ให้ ค่อยๆ เพิ่มความเข้มข้นขึ้นทีละน้อย
- สวมรองเท้าที่พอดีกับรูปร่างของคุณ
- รักษาน้ำหนักตัวให้อยู่ในเกณฑ์ที่เหมาะสม
- หากคุณมีอาการปวดที่เท้าหรือข้อเท้า อย่าออกกำลังกาย ให้พักผ่อน
- ถ้าคุณสูบบุหรี่ โปรดเลิก
- หากคุณมีปัญหาเกี่ยวกับ ส่วนโค้ง ของเท้า ควรใช้แผ่นรองฝ่าเท้าแบบพิเศษ (orthotics) เฉพาะเมื่อแพทย์แนะนำเท่านั้น
ในสถานการณ์เช่นนี้ คุณควรไปพบแพทย์อย่างแน่นอน
หากคุณมีอาการใดๆ ดังต่อไปนี้ อย่าพยายามรักษาตัวเองที่บ้าน และควรไปพบแพทย์ทันที คุณอาจต้องไปที่ห้องฉุกเฉิน (ETU)
| อาการฉุกเฉินที่ควรระวัง | |
|---|---|
| 🚨 | หากคุณไม่สามารถเดินหรือลงน้ำหนักที่เท้าได้ |
| 🚨 | หากข้อเท้าไม่สามารถหมุนไปในทิศทางใดได้เลย |
| 🚨 | หากคุณได้ยินเสียง "คลิก" หรือ "ป๊อป" ในเท้าหรือข้อเท้าของคุณ |
| 🚨 | หากคุณมีอาการปวดอย่างรุนแรงกะทันหัน |
| 🚨 | หากคุณสังเกตเห็นอาการบวมหรือเปลี่ยนสีผิดปกติที่เท้าหรือข้อเท้า |
ข้อสรุปสำคัญ
- เอ็นอักเสบบริเวณน่อง (Peroneal Tendonitis) คือการอักเสบและปวดบริเวณเอ็นด้านนอกของข้อเท้า
- อาการนี้มักเกิดขึ้นเนื่องจากการใช้งานเอ็นมากเกินไปหรืออุบัติเหตุ
- การรักษาแบบง่ายๆ เช่น การพักผ่อนและการประคบเย็น มักจะหายภายในไม่กี่สัปดาห์
- ควรหลีกเลี่ยงการออกกำลังกายหรือทำงานในขณะที่มีอาการปวด เพราะอาจทำให้เอ็นฉีกขาดได้
- หากคุณมีอาการปวดอย่างรุนแรง เดินไม่ได้ หรือได้ยินเสียง "แตก" ให้รีบไปพบแพทย์ทันที
No comments yet. Be the first to share your question or experience below.