เมื่อคุณคลำพบก้อนในเต้านม คุณอาจรู้สึกกลัวขึ้นมาทันที สิ่งที่คุณมักกังวลคือ "นี่อาจเป็นมะเร็งหรือเปล่า?" อย่างไรก็ตาม โปรดจำไว้ว่าไม่ใช่ทุกก้อนในเต้านมจะเป็นมะเร็ง วันนี้เราจะมาพูดถึงเนื้องอกในเต้านมชนิดหายากที่สำคัญที่คุณควรรู้ นั่นคือ เนื้องอกฟิลโลเดส (Phyllodes Tumors) มาดูกันว่าคุณควรรู้เกี่ยวกับเนื้องอกชนิดนี้อะไรบ้างที่ Nirogi Lanka กันค่ะ
เนื้องอกฟิลโลเดสคืออะไรกันแน่?
กล่าวโดยสรุป เนื้องอกฟิลโลเดสเป็นเนื้องอกเต้านมชนิดหายาก พบได้น้อยกว่า 1% ของเนื้องอกเต้านมทั้งหมด ซึ่งแสดงให้เห็นว่าพบได้น้อยมาก เนื้องอกเหล่านี้มีต้นกำเนิดมาจาก เนื้อเยื่อเกี่ยวพัน ของเต้านม
คำว่า "Phyllodes" มาจากคำภาษากรีกที่แปลว่า "คล้ายใบไม้" ซึ่งอธิบายถึงรูปแบบลักษณะเฉพาะที่เนื้องอกเหล่านี้พัฒนาขึ้นขณะที่มันเติบโต
เนื้องอกเหล่านี้แบ่งออกเป็นสามประเภทหลัก:
| ประเภทของเนื้องอก | คำอธิบายอย่างง่าย |
|---|---|
| เนื้องอกชนิดไม่ร้ายแรง (ไม่เป็นมะเร็ง) | นี่คือชนิดที่พบได้บ่อยที่สุด โดยทั่วไปแล้วไม่มีเซลล์มะเร็ง และโดยปกติแล้วไม่จำเป็นต้องกังวลมากเกินไป |
| ขอบเขต | เนื้องอกเหล่านี้แสดงถึงจุดกึ่งกลาง โดยแสดงลักษณะทั้งของเนื้องอกชนิดไม่ร้ายแรงและเนื้องอกชนิดร้ายแรง |
| เนื้องอกร้าย (มะเร็ง) | เนื้อเยื่อเหล่านี้มีเซลล์มะเร็งอยู่ แม้ว่าจะพบเพียงประมาณ 25% ของผู้ป่วยที่เป็นโรค Phyllodes ทั้งหมดก็ตาม |
แม้ว่าเนื้องอกทุกชนิดเหล่านี้จะสามารถเจริญเติบโตได้ แต่ข่าวดีก็คือโอกาสที่จะแพร่กระจายไปยังส่วนอื่นๆ ของร่างกายนั้นมีน้อยมาก แม้หลังจากผ่าตัดเอาออกแล้ว ก็ยังมีโอกาสเล็กน้อยที่เนื้องอกอาจกลับมาอีก ดังนั้นการติดตามตรวจสอบจึงเป็นสิ่งสำคัญ
อาการเป็นอย่างไรบ้าง?
เนื้องอกชนิดฟิลโลเดส (Phyllodes tumor) มักปรากฏเป็น ก้อนแข็งที่ไม่เจ็บปวด ในเต้านม คุณอาจพบเห็นด้วยตนเอง หรือแพทย์อาจตรวจพบระหว่างการตรวจสุขภาพประจำปี
ลักษณะเด่นที่สุดคือเนื้องอกเหล่านี้สามารถ เติบโตได้อย่างรวดเร็วมาก บางครั้งอาจโตได้ถึง 3 เซนติเมตร (มากกว่าหนึ่งนิ้ว) ในเวลาเพียงไม่กี่สัปดาห์หรือหลายเดือน แม้แต่เนื้องอกที่ไม่เป็นอันตรายก็ยังแสดงให้เห็นถึงการเติบโตอย่างรวดเร็วนี้ เมื่อ ก้อนเนื้อโตขึ้นหากก้อนนั้นขยายใหญ่ขึ้น คุณอาจสังเกตเห็นการโป่งพองใต้ผิวหนังหรือรู้สึกว่าผิวหนังถูกยืดออก ในกรณีที่พบได้น้อยมาก อาจเกิดแผลบนผิวหนังได้
สาเหตุและปัจจัยเสี่ยง
แม้ว่าสาเหตุที่แท้จริงยังไม่เป็นที่ทราบแน่ชัด แต่ผู้หญิงที่มีภาวะทางพันธุกรรมที่หายากที่เรียกว่ากลุ่มอาการ Li-Fraumeni มีความเสี่ยงสูงกว่า เนื้องอกเหล่านี้พบได้น้อยมากในผู้ชาย
แม้ว่าโรคนี้จะเกิดขึ้นได้ในทุกช่วงอายุ แต่ส่วนใหญ่มักพบในผู้หญิงที่มีอายุ 40 ปีขึ้นไป
ที่สำคัญคือ หากคุณได้รับการวินิจฉัยว่าเป็นเนื้องอกชนิด Phyllodes ที่ไม่เป็นอันตราย ก็ไม่ได้เพิ่มความเสี่ยงในการเกิดมะเร็งเต้า นม ชนิดทั่วไปในอนาคต
วินิจฉัยเนื้องอกชนิดฟิลโลเดสได้อย่างไร?
เพื่อยืนยันว่าก้อนในเต้านมเป็นเนื้องอกชนิดฟิลโลเดสหรือไม่ แพทย์ของคุณจะแนะนำให้คุณทำการทดสอบวินิจฉัยหลายอย่าง โปรดปรึกษาผู้ให้บริการด้านสุขภาพในพื้นที่ของคุณหรือคลินิกโรงพยาบาลโดยทันทีเพื่อรับการประเมินจากผู้เชี่ยวชาญ
| ทดสอบ | สิ่งที่มันเปิดเผย |
|---|---|
| แมมโมแกรม | ภาพนี้แสดงให้เห็นก้อนเนื้อได้อย่างชัดเจน เนื้องอกชนิดฟิลโลเดส มักปรากฏเป็นก้อนที่มีขอบเขตชัดเจน รูปทรงกลมหรือรูปไข่ |
| การสแกนอัลตราซาวนด์ | วิธีนี้ช่วยให้แพทย์สามารถตรวจสอบรูปร่าง ขอบเขต และโครงสร้างภายในของก้อนเนื้อได้อย่างชัดเจน |
| การตรวจชิ้นเนื้อด้วยเข็มเจาะ (Core Needle Biopsy) | แพทย์จะใช้เข็มขนาดเล็กเจาะเอาเนื้อเยื่อตัวอย่างจากก้อนเนื้อเพื่อนำไปวิเคราะห์ในห้องปฏิบัติการตรวจหาเซลล์มะเร็ง |
| การตัดชิ้นเนื้อเพื่อตรวจวินิจฉัย | นี่คือวิธีการวินิจฉัยมาตรฐานสูงสุด ผู้ป่วยจำนวนมากจำเป็นต้องได้รับการตรวจนี้เพื่อยืนยันลักษณะของเนื้องอก โดยจะทำการผ่าตัดเอาเนื้องอกออกทั้งหมดและส่งไปวิเคราะห์ ซึ่งจะให้ผลการวินิจฉัยที่แม่นยำ 100% ว่าเป็นเนื้องอกชนิดไม่ร้ายแรง เนื้องอกชนิดร้ายแรง หรือเนื้องอกกึ่งร้ายกึ่งร้าย |
มีทางเลือกในการรักษาอะไรบ้าง?
ไม่ว่าจะเป็นเนื้องอกชนิดใด การผ่าตัดเอาออกเป็นสิ่งจำเป็นสำหรับเนื้องอกฟิลโลเดสทุกชนิด นี่เป็นสิ่งสำคัญต่อสุขภาพของคุณ หากเนื้องอกเป็นมะเร็ง อาจจำเป็นต้องมีการดูแลติดตามผลเพิ่มเติม
การผ่าตัด
มีวิธี การผ่าตัด หลักหลายวิธี:
- การผ่าตัดเอาออกอย่างกว้างขวาง: ศัลยแพทย์จะตัดก้อนเนื้อออกพร้อมกับเนื้อเยื่อเต้านมที่แข็งแรงส่วนหนึ่ง เพื่อป้องกันไม่ให้เนื้องอกกลับมาเป็นซ้ำในตำแหน่งเดิม
- การผ่าตัดเอาเนื้องอกออก (Lumpectomy): ขั้นตอนนี้เป็นการผ่าตัดเอาเนื้องอกออกพร้อมกับเนื้อเยื่อปกติประมาณ 1 เซนติเมตร จากนั้นพยาธิแพทย์จะตรวจสอบชิ้นเนื้อเพื่อให้แน่ใจว่าขอบเขตการผ่าตัดสะอาดและเนื้องอกถูกกำจัดออกไปอย่างสมบูรณ์
- การผ่าตัดเต้านมออกทั้งหมด (Mastectomy): หากก้อนเนื้อมีขนาดใหญ่ เป็นมะเร็ง หรือหากการผ่าตัดเอาเฉพาะก้อนเนื้อออก (lumpectomy) ทำไม่ได้เนื่องจากขนาดเต้านม การผ่าตัด นี้เป็นทางเลือกที่แนะนำ ซึ่งเกี่ยวข้องกับการตัดเต้านมออกบางส่วนหรือทั้งหมด การเสริมสร้างเต้านมใหม่สามารถพูดคุยได้หากคุณเลือกที่จะทำในตอนนี้หรือในอนาคต
ข่าวดีก็คือ เนื้องอกชนิดฟิลโลเดส (Phyllodes tumor) มักไม่แพร่กระจายไปยังต่อมน้ำเหลืองบริเวณรักแร้ ดังนั้นโดยทั่วไปจึงไม่จำเป็นต้องผ่าตัดเอาต่อมน้ำเหลืองออก
การฉายรังสีหรือเคมีบำบัด
หากคุณมีเนื้องอกชนิด Phyllodes ที่เป็นมะเร็งและยังไม่ลุกลามออกนอกเต้านม แพทย์อาจแนะนำการฉาย รังสี ในกรณีที่พบได้ยากคือเนื้องอกลุกลามออกนอกเต้านม แพทย์อาจสั่งเคมีบำบัด
หลังจากรับการรักษาแล้วจะเกิดอะไรขึ้นบ้าง? (การติดตามผล)
เนื่องจากเนื้องอกเหล่านี้มีแนวโน้มที่จะกลับมาเป็นซ้ำ การติดตามผลหลังการผ่าตัด อย่างสม่ำเสมอจึงมีความสำคัญอย่างยิ่ง
- ภายใน 4-6 เดือนหลังการผ่าตัด คุณต้องไปพบแพทย์เพื่อตรวจร่างกาย ตรวจแมมโมแกรม และตรวจอัลตราซาวนด์ แพทย์อาจขอให้คุณตรวจ MRI เพิ่มเติมด้วย
- การเข้ารับการตรวจแมมโมแกรมและ/หรืออัลตราซาวนด์ตามกำหนดเวลาที่แพทย์สั่งทุกครั้งเป็นสิ่งที่ไม่สามารถละเลยได้
- หากคุณได้รับการวินิจฉัยว่าเป็น เนื้องอกร้าย คุณอาจต้องเข้ารับ การตรวจ CT สแกน บริเวณหน้าอกและช่องท้องเป็นประจำนานถึงห้าปีหลังการผ่าตัด
คุณควรกังวลไหม?
สำหรับเนื้องอกที่ไม่ร้ายแรง ผลลัพธ์หลังการผ่าตัดเอาออกนั้น ดีเยี่ยม ไม่มีเหตุผลให้ต้องกังวลมากเกินไป
แม้แต่เนื้องอกร้ายก็มักจะสามารถรักษาได้อย่างมีประสิทธิภาพ แม้ว่าจะมีโอกาสกลับมาเป็นซ้ำสูงขึ้นเล็กน้อย และถึงแม้ว่าจะพบการแพร่กระจายไปยังอวัยวะอื่นๆ เช่น ปอดได้ แต่โดยทั่วไปแล้วอัตราการรอดชีวิตของผู้หญิงที่เป็นเนื้องอกฟิลโลเดสชนิดร้ายแรงยังคง สูงมากตั้งสติให้ดี และที่สำคัญที่สุดคือ ปฏิบัติตามคำแนะนำของแพทย์อย่างเคร่งครัด
ประเด็นสำคัญ (นิโรกี ลังกา)
- เนื้องอกฟิลโลเดสเป็นเนื้องอกที่พบได้ยากในเต้านม ส่วนใหญ่ไม่เป็นมะเร็ง
- เนื้องอกเหล่านี้สามารถเติบโตได้อย่างรวดเร็ว หากคุณสังเกตเห็นก้อนเนื้อที่เต้านมซึ่งเติบโตอย่างรวดเร็ว ควรไปพบแพทย์ทันที
- การวินิจฉัยที่แน่ชัดทำได้ก็ต่อเมื่อทำการตัดชิ้นเนื้อไปตรวจวินิจฉัยด้วยการผ่าตัดเท่านั้น
- แม้แต่เนื้องอกที่ไม่เป็นอันตรายก็จำเป็นต้องผ่าตัดออก
- การติดตามผลหลังการผ่าตัดเป็นสิ่งจำเป็น เนื่องจากเนื้องอกเหล่านี้สามารถกลับมาได้อีก
- หากได้รับการรักษาที่เหมาะสมและตรวจสุขภาพอย่างสม่ำเสมอ ผลลัพธ์ก็จะดีมาก อย่าตกใจไป
เนื้องอกไฟโลเดส, ก้อนในเต้านม, มะเร็งเต้านม, ก้อนในเต้านม , เนื้องอกไฟโลเดส, การผ่าตัดเต้านม, แมมโมแกรม ที่นิโรกี ลังกา เราพร้อมให้การสนับสนุนคุณในทุกขั้นตอนของการวินิจฉัยและการดูแลรักษา
