คุณมีก้อนแบบนี้ในเต้านมหรือไม่? มาพูดคุยเกี่ยวกับเนื้องอกชนิดฟิลโลเดสกันเถอะ!

คุณเคยคลำเจอก้อนในเต้านมแล้วสงสัยไหมว่า "นี่คืออะไร?" จริงๆ แล้วเป็นเรื่องที่พบได้บ่อย ไม่ใช่ว่าก้อนทุกก้อนจะเป็นอันตราย แต่ในวันนี้เราจะมาพูดถึงเนื้องอกในเต้านมชนิดหายากที่ทุกคนควรทราบ นี่คือสิ่งที่เราเรียกว่า "เนื้องอกฟิลโลเดส" หรือเนื้องอกไฟโลเดส

เนื้องอกฟิลโลเดสคืออะไร? มาทำความเข้าใจกันให้กระจ่าง!

กล่าวโดยสรุป เนื้องอกฟิลโลเดสเป็นเนื้องอกชนิดหายากที่เกิดขึ้นในเนื้อเยื่อเกี่ยวพันในเต้านมของคุณ ตอนนี้คุณอาจสงสัยว่า "เนื้อเยื่อเกี่ยวพันนี้คืออะไร?" โดยปกติแล้วเมื่อเรานึกถึงเต้านม เราจะนึกถึงเนื้อเยื่อไขมันที่ทำให้เต้านมมีขนาดใหญ่ หรือเนื้อเยื่อต่อมที่ผลิตน้ำนมใช่ไหม? เนื้อเยื่อเกี่ยวพันเป็นเนื้อเยื่อเส้นใยที่ยึดเนื้อเยื่อทั้งสองชนิดเข้าด้วยกันและทำหน้าที่เป็นตัวค้ำจุน เปรียบเสมือนผนังบ้านที่ช่วยยึดสิ่งต่างๆ ไว้ให้อยู่กับที่

บริเวณนี้เป็นบริเวณที่เนื้องอกฟิลโลเดส (Phyllodes tumors) ก่อตัวขึ้น เนื้องอกจะมีลักษณะแข็ง เป็นเส้นใย และคล้ายแผลเป็น เมื่อมองผ่านกล้องจุลทรรศน์จะดูคล้ายใบไม้ ชื่อนี้มาจากคำภาษากรีกว่า "phyllon" ซึ่งหมายถึง "ใบไม้" บางครั้งอาจเรียกว่า ซิสโตซาร์โคมา ฟิลโลเดส (cystosarcoma phyllodes) โดยส่วนใหญ่แล้ว เนื้องอกเหล่านี้เป็นเนื้องอกที่ไม่ร้ายแรง หรือไม่เป็นมะเร็ง อย่างไรก็ตาม ในบางกรณีที่พบได้ยาก อาจกลายเป็นเนื้องอกร้ายหรือมะเร็งได้

ดังนั้น เนื้องอกชนิดฟิลโลเดสถือเป็นมะเร็งหรือไม่?

นี่เป็นปัญหาที่หลายคนพบเจอ อาจจะไม่ใช่! ประมาณ 75% ของซีสต์ฟิลโลเดสไม่เป็นมะเร็ง นั่นหมายความว่ามันไม่เป็นอันตราย อย่างไรก็ตาม ประมาณ 25% อาจเป็นมะเร็งได้ ซีสต์ฟิลโลเดสที่เป็นมะเร็งเหล่านี้คิดเป็นสัดส่วนน้อยมากของมะเร็งเต้านมทั้งหมด ประมาณ 0.05%

ก้อนเนื้อเหล่านี้จัดอยู่ในมะเร็งชนิดหนึ่งที่เรียกว่า "ซาร์โคมา" ซาร์โคมาเป็นมะเร็งที่เกิดขึ้นในเนื้อเยื่อเกี่ยวพัน ซึ่งแตกต่างจากมะเร็งเต้านมชนิดที่เราพบเห็นได้ทั่วไป เพราะมะเร็งเต้านมชนิดทั่วไปมักเกิดขึ้นในเนื้อเยื่อต่อม เช่น ท่อน้ำนมและกลีบเต้านม

ลักษณะเฉพาะอย่างหนึ่งของเนื้องอกชนิดฟิลโลเดสคือ โดยปกติแล้วจะไม่แพร่กระจายได้ง่ายผ่านระบบน้ำเหลือง ซึ่งหมายความว่าจะไม่แพร่กระจายไปยังส่วนอื่นๆ ของร่างกายได้เร็วเท่ากับมะเร็งชนิดอื่นๆ อย่างไรก็ตาม ในบางกรณีที่พบได้น้อยมาก อาจแพร่กระจาย (ลุกลาม) ผ่านทางกระแสเลือดไปยังส่วนอื่นๆ ของร่างกาย เช่น ปอดหรือกระดูก แต่ก็พบได้น้อยมากเช่นกัน

โดยส่วนใหญ่ การรักษาจะทำเฉพาะบริเวณที่เป็นเนื้องอกเท่านั้น ในกรณีส่วนใหญ่ สามารถรักษาให้หายได้ด้วยการผ่าตัดอย่างง่ายที่เรียกว่า การผ่าตัดเอาเฉพาะเนื้องอกออก (lumpectomy) เนื้องอกชนิดฟิลโลเดสไม่ตอบสนองต่อการรักษาทั่วร่างกาย เช่น เคมีบำบัด ซึ่งใช้สำหรับมะเร็งเต้านมชนิดอื่น ๆ

ใครมีแนวโน้มที่จะเกิดซีสต์ฟิลโลเดสได้มากกว่ากัน?

ซีสต์ชนิดฟิลโลเดสคิดเป็นสัดส่วนน้อยกว่า 1% ของเนื้องอกเต้านมทั้งหมด ซึ่งหมายความว่า มันหายากมาก ส่วนใหญ่มักพบในเต้านมของผู้หญิง อย่างไรก็ตาม มีรายงานว่าพบในผู้ชายได้น้อยมากเช่นกัน

แม้ว่าเนื้องอกเหล่านี้สามารถเกิดขึ้นได้ในทุกช่วงอายุ แต่พบได้บ่อยที่สุดในผู้หญิงวัยกลางคน อายุระหว่าง 40 ถึง 50 ปี นอกจากนี้ยังพบว่าผู้ที่มีภาวะทางพันธุกรรมที่เรียกว่ากลุ่มอาการ Li-Fraumeni ซึ่งเพิ่มความเสี่ยงต่อโรคมะเร็ง มีแนวโน้มที่จะเกิดเนื้องอกไฟโลเดสเหล่านี้ได้มากกว่า

อาการของเนื้องอกไฟโลเดสมีอะไรบ้าง? และจะสังเกตได้อย่างไร?

คุณอาจสังเกตเห็น ก้อนแข็ง เรียบ และมีขอบเขตชัดเจน ในเต้านมของคุณ ซีสต์ฟิลโลเดสโดยทั่วไปจะมีขนาดใหญ่กว่า 3 เซนติเมตร และบางครั้งอาจใหญ่กว่านั้นมาก ที่น่าประหลาดใจคือ ซีสต์เหล่านี้ สามารถเติบโตอย่างรวดเร็วในช่วงเวลาสั้น ๆ โดยปกติเพียงไม่กี่สัปดาห์

เมื่อเนื้องอกโตขึ้น ผิวหนังบริเวณนั้นอาจมีลักษณะมันวาว โปร่งแสง หรือเจ็บปวดเนื่องจากเนื้องอกยืดตัว แม้ว่าจะยังไม่ทราบสาเหตุที่แท้จริง แต่กล่าวกันว่าเนื้องอกชนิดนี้พบในเต้านมข้างซ้ายมากกว่าข้างขวา

ข้อสำคัญ: หากคุณพบก้อนใหม่ในเต้านม รู้สึกว่าก้อนนั้นโตขึ้นอย่างรวดเร็ว หรือสังเกตเห็นการเปลี่ยนแปลงที่ผิวหนัง โปรดไปพบแพทย์ทันที

หากเนื้องอกชนิดฟิลโลเดสเป็นมะเร็ง (เนื้อร้าย) อาจมีอาการอื่นๆ ปรากฏร่วมกับอาการเหล่านี้ ตัวอย่างเช่น:

• ความเหนื่อยล้า
• หายใจถี่
• ปวดกระดูก

อาการเช่นนี้อาจบ่งชี้ว่ามะเร็งได้ลุกลามไปยังกระดูกหรือปอดแล้ว ดังนั้นคุณจึงต้องระมัดระวังเรื่องเหล่านี้ด้วยเช่นกัน

วินิจฉัยเนื้องอกชนิดฟิลโลเดสได้อย่างไร?

เมื่อคุณไปพบแพทย์ แพทย์มักจะทำการตรวจเบื้องต้นสำหรับก้อนในเต้านม เช่น การอัลตราซาวนด์และการตรวจแมมโมแกรม เพื่อให้แน่ใจว่าไม่ใช่ก้อนชนิดอื่น

อย่างไรก็ตาม เพื่อแยกแยะเนื้องอกชนิดฟิลโลเดสออกจากเนื้องอกเต้านมอีกชนิดหนึ่งที่เรียกว่าไฟโบรอะดีโนมา โดยปกติแล้วจำเป็นต้องทำการตรวจชิ้นเนื้อ ไฟโบรอะดีโนมาก็เป็นเนื้องอกชนิดไม่ร้ายแรงที่เกิดขึ้นในเนื้อเยื่อเกี่ยวพันเช่นกัน บางครั้งอาจยากที่จะแยกแยะเนื้องอกทั้งสองชนิดนี้ได้จากการสแกนเพียงอย่างเดียว

การตรวจชิ้นเนื้อคือการที่แพทย์ตัดชิ้นเนื้อเล็กๆ จากเต้านมของคุณไปส่งตรวจที่ห้องปฏิบัติการโดยใช้กล้องจุลทรรศน์ ซึ่งมักจะทำร่วมกับเครื่องอัลตราซาวนด์และเข็มเจาะพิเศษ การตรวจนี้ไม่เจ็บมากนัก

บางครั้ง หากการตรวจชิ้นเนื้อด้วยวิธีนี้วินิจฉัยได้ยาก แพทย์อาจแนะนำให้ทำการ "ตัดชิ้นเนื้อออกตรวจ" ซึ่งหมายความว่าแพทย์จะผ่าตัดเอาเนื้องอกออกทั้งหมดเพื่อนำไปตรวจ อันที่จริง นี่คือวิธีการรักษาที่แพทย์แนะนำหากคุณเป็นเนื้องอกชนิดฟิลโลเดส การตรวจชิ้นเนื้อนี้จะบอกได้อย่างแน่ชัดว่าเป็นเนื้องอกชนิดใด เป็นมะเร็งหรือไม่ หากเป็นมะเร็ง การตรวจชิ้นเนื้อนี้ยังสามารถใช้ตรวจสอบได้ว่ามะเร็งได้แพร่กระจายไปยังส่วนอื่น ๆ ของร่างกายหรือไม่

เนื้องอกชนิด Phyllodes กับเนื้องอกชนิด Fibroadenoma แตกต่างกันอย่างไร?

นี่เป็นคำถามที่สำคัญมาก เพราะ "ไฟโบรอะดีโนมา" เป็นก้อนเนื้อชนิดไม่ร้ายแรงที่พบได้บ่อยที่สุดในเต้านม ก้อนเนื้อเหล่านี้ก็เกิดขึ้นในเนื้อเยื่อเกี่ยวพันของเต้านมเช่นกัน ดังนั้นบางครั้งจึงอาจยากที่จะแยกแยะความแตกต่างระหว่างสองชนิดนี้ได้ด้วยการตรวจทางการแพทย์ หรือแม้แต่การสแกนก็ตาม

เนื้องอกไฟโบรอะดีโนมานั้นไม่เป็นอันตราย อย่างไรก็ตาม ในบางกรณีอาจเปลี่ยนแปลงไปเป็นเนื้องอกชนิดอื่นได้ แพทย์บางท่านเชื่อว่าเนื้องอกไฟโบรอะดีโนมาอาจกลายเป็นเนื้องอกฟิลโลเดสได้ในบางครั้ง

เป็นเรื่องสำคัญมากที่แพทย์ของคุณจะต้องตรวจสอบว่าก้อนเนื้อนั้นเป็นเนื้องอกชนิดไฟโบรอะดีโนมาหรือเนื้องอกชนิดฟิลโลเดส เนื่องจากเนื้องอกทั้งสองชนิดมีพฤติกรรมที่แตกต่างกัน แพทย์จึงรักษาด้วยวิธีที่แตกต่างกัน ไฟโบรอะดีโนมามักจะคงที่หรือเล็กลงเมื่อเวลาผ่านไป อย่างไรก็ตาม เนื้องอกชนิดฟิลโลเดส แม้จะเป็นเนื้องอกที่ไม่ร้ายแรง แต่ก็สามารถเติบโตได้อย่างรวดเร็วและทำให้เกิดอาการปวด ดังนั้นจึงมักถูกผ่าตัดออกตั้งแต่เนิ่นๆ เพื่อป้องกันปัญหาในอนาคต

ซีสต์ของฟิลโลเดสจำเป็นต้องเอาออกจริงหรือไม่?

ใช่ค่ะ นั่นคือสิ่งที่แพทย์แนะนำ แม้ว่าเนื้องอกจะเป็นเนื้องอกชนิดไม่ร้ายแรง ก็ควรผ่าตัดเอาออกจะดีที่สุด การผ่าตัดเอาเนื้องอกชนิดฟิลโลเดสที่ไม่ร้ายแรงออกจะช่วยป้องกันไม่ให้เนื้องอกโตขึ้น เจ็บปวดมากขึ้น หรือกลายเป็นมะเร็งในอนาคต เนื่องจากเนื้องอกเหล่านี้สามารถเติบโตและเปลี่ยนแปลงได้อย่างรวดเร็ว การผ่าตัดเอาออกทั้งหมดในครั้งเดียวจึงง่ายกว่าการต้องทำการตัดชิ้นเนื้อไปตรวจซ้ำหลายครั้ง

เนื้องอกไฟโลเดสทั้งชนิดไม่ร้ายแรงและชนิดร้ายแรงสามารถรักษาได้ด้วยการผ่าตัดเอาเฉพาะส่วนเนื้องอกออก (lumpectomy) ซึ่งเกี่ยวข้องกับการเอาเนื้องอกออกพร้อมกับเนื้อเยื่อปกติเล็กน้อย (ขอบ) รอบๆ เนื้องอก เนื้อเยื่อปกติที่เอาออกนี้มีไว้เพื่อป้องกันไม่ให้เนื้องอกกลับมาเป็นซ้ำในที่เดิม (การกลับมาเป็นซ้ำ) เนื่องจากเนื้องอกทั้งสองชนิดสามารถกลับมาเป็นซ้ำได้

หากเนื้องอกของคุณเป็นมะเร็ง แพทย์อาจแนะนำให้ทำการฉายรังสีบริเวณเต้านมหลังการผ่าตัด เพื่อทำลายเซลล์มะเร็งที่เหลืออยู่และป้องกันไม่ให้มะเร็งกลับมาเป็นซ้ำ

เนื้องอกไฟโลเดสชนิดร้ายแรงสามารถรักษาให้หายขาดได้หรือไม่?

ใช่ สามารถรักษาให้หายได้หากสามารถกำจัดมะเร็งออกไปได้หมด การผ่าตัดก็สามารถรักษาให้หายได้ โดยปกติแล้วจะทำได้ง่ายกว่าหากมะเร็งยังไม่แพร่กระจายออกไปนอกบริเวณเนื้องอกเดิม เมื่อมะเร็งแพร่กระจายไปยังส่วนอื่นๆ ของร่างกาย (มะเร็งระยะแพร่กระจาย) การค้นหาและกำจัดเซลล์มะเร็งทั้งหมดจะทำได้ยากขึ้นมาก มะเร็งบางชนิดที่แพร่กระจายแล้วจะได้รับการรักษาด้วยเคมีบำบัดทั่วร่างกาย อย่างไรก็ตาม ดังที่กล่าวไว้ข้างต้น การรักษานี้ไม่ได้ผลดีนักสำหรับเนื้องอกชนิดฟิลโลเดส

แม้ว่ามะเร็งจะดูเหมือนหายไปอย่างสมบูรณ์แล้ว แต่มันก็สามารถกลับมาได้อีก ซีสต์ฟิลโลเดสทั้งชนิดที่ไม่ร้ายแรงและชนิดร้ายแรงสามารถงอกกลับมาได้หลายปีหลังจากที่ผ่าตัดออกไปแล้ว หากเกิดเหตุการณ์เช่นนี้ เนื้องอกใหม่มักจะรักษาให้หายได้โดยการผ่าตัดเอาออกพร้อมกับเนื้อเยื่อปกติที่อยู่รอบข้างมากกว่าครั้งก่อน อย่างไรก็ตาม ประมาณ 30% ของผู้ที่เป็นซีสต์ฟิลโลเดสที่เป็นมะเร็งในเต้านมจะเสียชีวิตจากโรคนี้ ดังนั้นจึง เป็นสิ่งสำคัญที่จะต้องตระหนักถึงเรื่องนี้และปฏิบัติตามคำแนะนำของแพทย์

สิ่งสำคัญที่สุดที่คุณควรจำไว้ (ข้อความสำคัญที่ควรจำไว้)

เอาล่ะ เราได้พูดคุยเกี่ยวกับเมล็ดฟิลโลเดสกันมาเยอะแล้ว ต่อไปนี้คือประเด็นสำคัญที่สุดที่คุณควรจดจำจากเรื่องนี้:

• เนื้องอกฟิลโลเดสเป็นเนื้องอกเต้านมชนิดที่พบได้ยากมาก และ เนื้องอกฟิลโลเดสที่เป็นมะเร็งนั้นยิ่งพบได้ยากกว่า
• หากคุณพบก้อนในเต้านม อย่าตกใจและรีบไปพบแพทย์ แม้ว่าจะเป็นเนื้องอกชนิดฟิลโลเดส การผ่าตัดเอาออกมักจะช่วยแก้ปัญหาได้
• แพทย์จะนัดตรวจติดตามอาการของคุณอย่างสม่ำเสมอเพื่อดูว่าเนื้องอกจะกลับมาเติบโตอีกหรือไม่
• มีสิ่งหนึ่งที่คุณต้องทำด้วยตัวเอง นั่นคือ ตรวจเต้านมด้วยตนเองเป็นประจำ
• ยิ่งตรวจพบก้อนเนื้อเร็วเท่าไหร่ ผลการรักษาก็ยิ่งดีขึ้นเท่านั้น

อย่าลืมว่า คุณรู้จักร่างกายของคุณดีที่สุด หากคุณสังเกตเห็นการเปลี่ยนแปลงหรือสิ่งผิดปกติใดๆ ก็ไม่สายเกินไปที่จะปรึกษาแพทย์ การรักษาสุขภาพให้แข็งแรงเป็นสิ่งสำคัญที่สุด!

เนื้องอก ไฟ โลเดส, ซีสต์เต้านม, มะเร็งเต้านม, ซีสต์ไฟโลเดส, ไฟโบรอะเดโนมา, การผ่าตัดเต้านม, การตรวจเต้านมด้วยตนเอง