ภาวะน้ำคร่ำมากเกินไปรอบทารกในครรภ์ (Polyhydramnios): เป็นเรื่องที่น่ากังวลหรือไม่?

หากคุณเป็นคุณแม่ที่กำลังตั้งครรภ์ คุณคงมีเรื่องมากมายให้คิดถึงเกี่ยวกับลูกน้อยในท้อง คุณคงตั้งตารอฟังผลการตรวจจากคุณหมอทุกครั้ง แต่ถ้าจู่ๆ คุณหมอบอกว่า "มีน้ำคร่ำมากเกินไป" คุณก็คงรู้สึกตกใจและกังวลใจเป็นธรรมดา แต่ไม่ต้องกลัวไป วันนี้เราจะมาพูดถึงภาวะที่หลายๆ คุณแม่อาจประสบพบเจอ ซึ่งในทางการแพทย์เรียกว่า "ภาวะน้ำคร่ำมากเกินไป" (Polyhydramnios)

กล่าวโดยสรุป ภาวะน้ำคร่ำมากเกินไปคืออะไร?

เอาล่ะ มาเริ่มกันตั้งแต่ต้นเลย ในท้องของคุณจะมีของเหลวอยู่รอบๆ ลูกน้อยของคุณ นั่นก็คือในมดลูกของคุณ เราเรียก ของเหลวนี้ว่า น้ำคร่ำ มันเหมือนกับสระว่ายน้ำเล็กๆ ที่คอยปกป้องลูกน้อย ของเหลวนี้มีความสำคัญมากต่อการเจริญเติบโต การเคลื่อนไหว และความปลอดภัยของลูกน้อย

ภาวะน้ำคร่ำมากเกินไป คือภาวะที่มีน้ำคร่ำในถุงน้ำคร่ำมากเกินไป ภาวะนี้มักเกิดขึ้นในช่วงครึ่งหลังของการตั้งครรภ์ แต่บางครั้งอาจเกิดขึ้นได้เร็วที่สุดตั้งแต่สัปดาห์ที่ 16 สิ่งสำคัญคือ หากปริมาณน้ำคร่ำเพิ่มขึ้นเพียงเล็กน้อย มักไม่ก่อให้เกิดภาวะแทรกซ้อนใดๆ แพทย์จะติดตามอาการของคุณและลูกน้อยอย่างใกล้ชิด และให้คำแนะนำที่จำเป็นแก่คุณ

ฉันจะรู้ได้อย่างไรว่าฉันเป็นโรคนี้? อาการของโรคนี้มีอะไรบ้าง?

โดยส่วนใหญ่แล้ว หากอาการไม่รุนแรง คุณอาจไม่สังเกตเห็นอาการใดๆ เป็นพิเศษ อย่างไรก็ตาม หากปริมาณน้ำในร่างกายสูงมาก คุณอาจมีอาการเหล่านี้ได้

คุณหมอจะสงสัยเรื่องนี้ได้อย่างไร?

เมื่อคุณไปที่คลินิก แพทย์จะตรวจช่องท้องของคุณ และอาจสงสัยหากพบสิ่งผิดปกติเช่นนี้:

• หากมดลูกของคุณดูใหญ่กว่าจำนวนสัปดาห์ที่คุณตั้งครรภ์
• หากฟังเสียงหัวใจของทารกได้ยาก
• หากคุณไม่สามารถคลำพบตำแหน่งของทารกได้อย่างถูกต้อง

ทำไมจึงเกิดเหตุการณ์เช่นนี้? สาเหตุของภาวะน้ำคร่ำมากเกินไปมีอะไรบ้าง?

นี่เป็นคำถามที่แม่หลายคนถามตัวเอง “ฉันทำอะไรผิดไปหรือเปล่า?” คุณอาจสงสัย อย่าคิดอย่างนั้น เลย บ่อยครั้ง โดยเฉพาะอย่างยิ่งเมื่อระดับน้ำสูงขึ้นเพียงเล็กน้อย มันยากที่จะหาเหตุผลที่ชัดเจนได้

อย่างไรก็ตาม ในกรณีที่ปริมาณน้ำมีปริมาณสูงกว่าปกติมาก (ระดับปานกลางถึงรุนแรง) อาจเกิดจากสาเหตุหนึ่งหรือหลายสาเหตุดังต่อไปนี้:

• ทารกไม่สามารถกลืนน้ำคร่ำได้: โดยปกติแล้ว ทารกจะกลืนน้ำคร่ำ ดูดซึมเข้าสู่ร่างกาย แล้วขับออกมาทางปัสสาวะ เป็นวัฏจักร หากทารกมีภาวะผิดปกติแต่กำเนิดที่ขัดขวางกระบวนการกลืนนี้ น้ำคร่ำอาจสะสมได้
• ระดับน้ำตาลในเลือดสูงในมารดา: ไม่ว่าคุณจะเป็นเบาหวานก่อนตั้งครรภ์หรือเป็นเบาหวานขณะตั้งครรภ์ หากระดับน้ำตาลในเลือดของคุณไม่ได้รับการควบคุม ทารกจะปัสสาวะบ่อยขึ้น ซึ่งอาจทำให้ปริมาณน้ำคร่ำเพิ่มขึ้นได้
• การมีฝาแฝดเหมือนกัน: บางครั้ง ภาวะที่เรียกว่า กลุ่มอาการถ่ายเลือดระหว่างฝาแฝด (TTTS) ซึ่งการไหลเวียนของเลือดระหว่างฝาแฝดไม่สมดุล อาจทำให้มีของเหลวส่วนเกินรอบตัวทารกคนใดคนหนึ่ง
• ภาวะ Rh ไม่เข้ากัน: เนื่องจากอาจเกิดภาวะแทรกซ้อนหากเลือดของมารดาเป็น "Rh ลบ" และเลือดของทารกเป็น "Rh บวก"
• ปัญหาเกี่ยวกับอัตราการเต้นของหัวใจทารก
• การติดเชื้อในทารกในครรภ์

แล้วแพทย์ทราบเรื่องนี้ได้อย่างไรกันแน่?

หากแพทย์ของคุณสงสัยว่าคุณมีอาการนี้ วิธีหลักในการยืนยันคือ การตรวจอัลตราซาวนด์

ระหว่างการสแกน เขาสามารถวัดปริมาณน้ำได้สองวิธี:

1. ดัชนีปริมาณน้ำคร่ำ (AFI): วิธีนี้เกี่ยวข้องกับการแบ่งมดลูกของคุณออกเป็นสี่ส่วนในใจ วัดระดับน้ำคร่ำที่จุดลึกที่สุดในแต่ละส่วน และนำค่าทั้งสี่มารวมกัน

2. ความลึกสูงสุดของโพรงน้ำคร่ำ (MPV): การวัดนี้จะวัดเฉพาะจุดที่น้ำคร่ำลึกที่สุดในมดลูกเท่านั้น

หากผลการตรวจยืนยันว่าปริมาณน้ำสูงเกินไป แพทย์อาจแนะนำให้ทำการตรวจเพิ่มเติมอีกหลายอย่างเพื่อหาสาเหตุ

• การตรวจหัวใจทารกในครรภ์ด้วยคลื่นเสียงความถี่สูง: การสแกนพิเศษที่ใช้ตรวจสอบการทำงานและโครงสร้างของหัวใจทารก
• การทดสอบแบบไม่เครียด: การทดสอบที่ตรวจสอบรูปแบบการเต้นของหัวใจทารกเพื่อดูว่าทารกมีสุขภาพดีหรือไม่
• การตรวจวัดทางชีวภาพ: การสแกนจะตรวจสอบห้าสิ่ง เช่น การเคลื่อนไหวและรูปแบบการหายใจของทารก
• การเจาะถุงน้ำคร่ำ: บางครั้งอาจมีการเจาะเอาของเหลวปริมาณเล็กน้อยจากมดลูกเพื่อตรวจสอบว่าทารกมีภาวะผิดปกติทางพันธุกรรมหรือไม่
• การทดสอบความท้าทายระดับน้ำตาลในเลือด: การทดสอบเพื่อดูว่าคุณเป็นโรคเบาหวานหรือไม่

มีวิธีการรักษาอย่างไรบ้าง?

หากอาการบวมน้ำ ไม่รุนแรง และคุณอยู่ในช่วงครึ่งหลังของการตั้งครรภ์ โดยส่วนใหญ่แล้ว ไม่จำเป็นต้องได้รับการรักษาพิเศษใดๆ แพทย์จะตรวจคุณและลูกน้อยเป็นประจำเพื่อให้แน่ใจว่าทุกอย่างเป็นไปด้วยดี

อย่างไรก็ตาม หากปริมาณน้ำในร่างกาย สูงขึ้นอย่างเห็นได้ชัด และคุณรู้สึกไม่สบายตัวมากขึ้น อาจจำเป็นต้องได้รับการรักษา

• การรักษาที่ต้นเหตุ: ตัวอย่างเช่น หากคุณเป็นโรคเบาหวาน ควรให้คำแนะนำเกี่ยวกับวิธีการควบคุมระดับน้ำตาลในเลือด
• การกำจัดน้ำคร่ำส่วนเกิน: ในบางกรณี จะมีการทำหัตถการที่เรียกว่า "การลดปริมาณน้ำคร่ำ" โดยใช้ท่อขนาดเล็กเพื่อดูดน้ำคร่ำส่วนเกินออกจากมดลูก
• การคลอดก่อนกำหนด: หากทารกเจริญเติบโตเต็มที่แล้วและมารดามีอาการไม่สบายอย่างมาก แพทย์อาจตัดสินใจกระตุ้นการคลอดระหว่างสัปดาห์ที่ 37 ถึง 39

ภาวะน้ำคร่ำมากเกินไปมีความเสี่ยงอะไรบ้าง?

ประการแรก การที่น้ำคร่ำเพิ่มขึ้นไม่ได้เป็นอันตรายต่อทารกโดยตรง อย่างไรก็ตาม มี ความเสี่ยงเล็กน้อย ที่จะเกิดภาวะแทรกซ้อนบางอย่างเนื่องจากมดลูกขยายใหญ่เกินไป

อย่ากลัวเรื่องเหล่านี้ เลย นี่เป็นเพียงความเสี่ยงเท่านั้น ไม่ได้เกิดขึ้นกับทุกคน แพทย์ของคุณทราบถึงความเสี่ยงเหล่านี้และจะดำเนินการตามขั้นตอนที่จำเป็นเพื่อป้องกันไม่ให้เกิดขึ้น

เรื่องนี้จะส่งผลกระทบต่อการจัดส่งของฉันหรือไม่?

โดยส่วนใหญ่แล้ว ทารกของคุณจะคลอดออกมาตามปกติ อย่างไรก็ตาม แพทย์จะคอยตรวจสอบอัตราการเต้นของหัวใจทารกในระหว่างการคลอด เมื่อน้ำคร่ำแตก น้ำคร่ำอาจไหลออกมาเป็นจำนวนมาก กุมารแพทย์จะตรวจร่างกายทารกทันทีที่คลอดออกมา

อาจมี โอกาส เพิ่มขึ้นเล็กน้อยที่คุณจะต้องผ่าตัดคลอด แต่การตัดสินใจนี้จะขึ้นอยู่กับดุลยพินิจของแพทย์ โดยพิจารณาจากสภาพของคุณและลูกน้อย

ฉันจะทำอย่างไรเพื่อลดความรู้สึกไม่สบายที่ฉันรู้สึกได้?

เป็นเรื่องปกติที่จะรู้สึกวิตกกังวลเมื่อรู้ว่าตัวเองเป็นโรคนี้ แต่คุณสามารถทำสิ่งเหล่านี้เพื่อบรรเทาอาการได้

• พักผ่อนให้เพียงพอ: พักผ่อนให้มากที่สุดเท่าที่จะเป็นไปได้ อย่าหักโหมจนเกินไป
• ผ่อนคลายจิตใจ: ผ่อนคลายจิตใจด้วยการทำสิ่งที่คุณชอบ เช่น การทำสมาธิหรือฟังเพลง
• ปรึกษาแพทย์: เล่าปัญหาและความกังวลทั้งหมดของคุณให้แพทย์ฟัง คุณจะรู้สึกโล่งใจมาก
• โปรดสังเกตอาการใหม่ๆ: หากคุณรู้สึกว่าท้องโตขึ้นอย่างกะทันหัน หรือหายใจลำบากมากขึ้น ให้รีบแจ้งแพทย์ทันที