หัวใจของคุณเต้นเร็วผิดปกติบ้างไหม? มาเรียนรู้เกี่ยวกับ (ภาวะหัวใจเต้นเร็วผิดปกติบริเวณรอยต่อระหว่างห้องหัวใจ) กันเถอะ!

โอ้โห คุณเคยรู้สึกไหมว่าหัวใจเต้นผิดจังหวะ หรือเต้นเร็วขึ้นอย่างกะทันหัน? หรือรู้สึกว่าหน้าอกเต้นตุบๆ? บางครั้งเราคิดว่านี่เป็นแค่เรื่องบังเอิญ แต่บางครั้งอาจมีสาเหตุทางการแพทย์เล็กๆ น้อยๆ อยู่เบื้องหลัง วันนี้เราจะมาพูดถึงจังหวะการเต้นของหัวใจที่ผิดปกติ ซึ่งเรียกว่า "การหดตัวก่อนกำหนดของรอยต่อหัวใจ" หรือ PJC

นี่คืออะไร (ภาวะหดตัวก่อนกำหนดของรอยต่อ)? มาทำความเข้าใจกันแบบง่ายๆ ดีกว่า?

กล่าวโดยง่าย “ภาวะหัวใจเต้นก่อนกำหนด” (Premature Junctional Contraction) คือ การเต้นของหัวใจที่เกิดขึ้นก่อนเวลาที่กำหนดไว้ โดยเริ่มจากบริเวณพิเศษในหัวใจที่เราเรียกว่า “จุดเชื่อมต่อระหว่างห้องหัวใจบนและล่าง” หรือ AV junction ลองนึกภาพว่าหัวใจของเรามีสองห้องอยู่ด้านบน ซึ่งเราเรียกว่าห้องหัวใจบน (atria) และอีกสองห้องอยู่ด้านล่าง ซึ่งเราเรียกว่าห้องหัวใจล่าง (ventricles) และบริเวณระหว่างห้องหัวใจบนและล่างนี้ AV junction ตั้งอยู่ตรงกลางของหัวใจ และนั่นคือจุดเริ่มต้นของการเต้นของหัวใจก่อนกำหนดนี้

PJC จริงๆ แล้วเป็นภาวะ หัวใจเต้นผิดจังหวะ (Arrhythmia) ซึ่งหมายถึงความไม่สม่ำเสมอของจังหวะการเต้นของหัวใจ โดยปกติแล้วหัวใจของเราจะเต้นตามจังหวะที่แน่นอน เหตุผลก็คือระบบสัญญาณไฟฟ้าขนาดเล็กในหัวใจเอง สัญญาณไฟฟ้าเหล่านี้บอกให้หัวใจ "เต้นเดี๋ยวนี้ เต้นเดี๋ยวนี้" อย่างไรก็ตาม หากมีสิ่งใดรบกวนสัญญาณไฟฟ้าเหล่านี้ การเต้นของหัวใจก็จะผิดปกติ นั่นคือสิ่งที่เราเรียกว่าภาวะหัวใจเต้นผิดจังหวะ (Arrhythmia) การเต้นของหัวใจอาจเป็นแบบนี้:

• จังหวะอาจไม่เป็นไปตามปกติ กล่าวคือ จังหวะอาจขาดหายไป มีจังหวะเพิ่มขึ้น หรือจังหวะไม่เหมือนเดิม
• ภาวะหัวใจเต้นช้าอาจเกิดขึ้นได้ เราเรียกว่า "ภาวะหัวใจเต้นช้าผิดปกติ" (Bradycardia)
• หัวใจอาจเต้นเร็วมาก ซึ่งเรียกว่า `(ภาวะหัวใจเต้นเร็วผิดปกติ)`

PJC จัดอยู่ในประเภทที่มีความพิเศษเฉพาะตัว

ใครมีแนวโน้มที่จะเกิดภาวะหัวใจเต้นผิดจังหวะชนิดหดตัวก่อนกำหนด (Premature Junctional Contractions) มากกว่ากัน?

โดยส่วนใหญ่แล้ว PJC มักเกิดขึ้น ในผู้ที่มีภาวะหัวใจผิดปกติอยู่แล้ว (เช่น ภาวะหัวใจล้มเหลว) หรือโรคหัวใจอื่นๆ อย่างไรก็ตาม บางครั้ง PJC ก็สามารถเกิดขึ้น ในผู้ที่มีหัวใจแข็งแรงโดยไม่มีโรคใดๆ ได้เช่น กัน ดังนั้นจึงยากที่จะกล่าวได้อย่างแน่ชัดว่าโรคนี้เกิดขึ้นเฉพาะในคนบางกลุ่มเท่านั้น

ภาวะการหดตัวของมดลูกก่อนกำหนด (Premature Junctional Contractions) พบได้บ่อยแค่ไหน?

PJC เป็น ภาวะที่พบได้ไม่บ่อยนัก เมื่อเทียบกับภาวะหัวใจเต้นผิดจังหวะชนิดอื่นๆ ตัวอย่างเช่น ภาวะหัวใจห้องบนเต้นก่อนกำหนด - PACs หรือ ภาวะหัวใจห้องล่างเต้นก่อนกำหนด - PVCs พบได้บ่อยกว่า PJC เล็กน้อย ในบรรดาภาวะหัวใจเต้นผิดจังหวะทั้งหมด ภาวะหัวใจห้องบนสั่นพลิ้ว - Afib เป็นภาวะที่พบได้บ่อยที่สุด

ภาวะนี้ (ภาวะหดตัวของมดลูกก่อนกำหนด) ส่งผลกระทบต่อฉันอย่างไร?

ลองนึกภาพดูสิ ถ้าคุณเจอ PJC แบบนี้แค่หนึ่งหรือสองตัวนานๆ ครั้ง มันอาจจะไม่ใช่ปัญหาใหญ่ก็ได้ หรือบางทีคุณอาจจะไม่ทันสังเกตด้วยซ้ำ

แต่ PJC ตัวนี้หากเกิดขึ้นบ่อยและต่อเนื่อง คุณควรจะกังวลสักหน่อย เพราะเมื่อ PJC เกิดขึ้นบ่อยๆ มันอาจพัฒนาไปเป็นภาวะที่เรียกว่า "ภาวะหัวใจเต้นเร็วผิดปกติจากจุดเชื่อมต่อเอวี" (Junctional tachycardia) ซึ่งเป็น ภาวะที่หัวใจเต้นเร็วผิดปกติ โดยเริ่มจากจุดเชื่อมต่อเอวีที่เรากล่าวถึงไปก่อนหน้านี้ ภาวะหัวใจเต้นเร็วผิดปกติจากจุดเชื่อมต่อเอวี (Junctional tachycardia) อาจต้องได้รับการรักษาในบางครั้ง เช่น การให้ยาเพื่อควบคุมอัตราการเต้นของหัวใจและทำให้กลับมาเป็นจังหวะปกติ

สาเหตุของการหดตัวของมดลูกก่อนกำหนดคืออะไร?

มีหลายปัจจัยที่สามารถทำให้เกิด PJC ได้ เรามาดูกันที่ปัจจัยหลักๆ กัน:

• ภาวะเป็นพิษจากดิจิทาลิส: ดิจิทาลิส (เช่น ไดจอกซิน, ไดจิทอกซิน) เป็นยาที่ใช้รักษาโรคหัวใจบางชนิด เช่น ภาวะหัวใจล้มเหลวและภาวะหัวใจเต้นผิดจังหวะ หากรับประทานยานี้มากเกินไป หรือร่างกายไม่สามารถจัดการกับยานี้ได้อย่างเหมาะสม อาจเกิดภาวะเป็นพิษจากดิจิทาลิส ซึ่งเป็นสาเหตุสำคัญของโรค PJC
• การใช้คาเฟอีน: การบริโภคคาเฟอีนมากเกินไป ซึ่งพบได้ในกาแฟ ชา และเครื่องดื่มชูกำลังบางชนิด
• โรคหลอดเลือดหัวใจตีบ: การอุดตันของหลอดเลือดที่ส่งเลือดไปเลี้ยงหัวใจ
• การดื่มแอลกอฮอล์: เช่นเดียวกับสิ่งอื่นๆ การดื่มแอลกอฮอล์มากเกินไปไม่ดีต่อสุขภาพ
• ภาวะไม่สมดุลของอิเล็กโทรไลต์: ภาวะที่อิเล็กโทรไลต์ในร่างกาย เช่น โซเดียมและโพแทสเซียม ไม่สมดุล
• ภาวะขาดออกซิเจนในเลือด: ระดับออกซิเจนในเลือดลดลง
• ภาวะหัวใจล้มเหลว: หัวใจไม่สามารถสูบฉีดเลือดได้อย่างมีประสิทธิภาพ
• การสูบบุหรี่หรือการใช้ผลิตภัณฑ์ยาสูบ

PJC อาจเกิดขึ้นได้จากสาเหตุหนึ่งหรือหลายสาเหตุดังต่อไปนี้

อาการของภาวะหัวใจเต้นผิดจังหวะชนิดหดตัวก่อนกำหนด (Premature Junctional Contraction) มีอะไรบ้าง?

หากคุณเป็นโรค PJC ไม่บ่อย คุณอาจไม่พบอาการใดๆ อย่างไรก็ตาม หากคุณเป็นโรค PJC บ่อยๆ คุณอาจพบอาการดังต่อไปนี้:

• ความเหนื่อยล้า: รู้สึกเหนื่อยและไม่มีเรี่ยวแรง
• อาการวิงเวียนศีรษะ: รู้สึกหน้ามืดหรือเป็นลม
• อาการใจสั่น: ความรู้สึกว่าหัวใจเต้นเร็ว แรง หรือเต้นกระฉอกในอก

โปรดจำไว้ว่า อาการเหล่านี้ไม่ได้เกิดขึ้นกับทุกคน บางคนอาจไม่มีอาการใดๆ เลย

วิธีสังเกตอาการหดตัวของมดลูกก่อนกำหนด (Premature Junctional Contractions)?

เมื่อคุณบอกอาการของคุณให้แพทย์ทราบ แพทย์จะสอบถามเกี่ยวกับอาการของคุณก่อน จากนั้นจึงทำการตรวจร่างกาย แพทย์อาจถามเกี่ยวกับ:

• ประวัติสุขภาพของคุณ: เช่น โรคประจำตัว หรือมีใครในครอบครัวเป็นโรคหัวใจหรือไม่
• คุณรับประทานยาอะไรบ้าง?ยาสำหรับโรคอื่นๆ หรือแม้แต่วิตามิน
• ไลฟ์สไตล์ของคุณ: เช่น คุณสูบบุหรี่ ดื่มแอลกอฮอล์หรือไม่ และดื่มกาแฟมากแค่ไหน

การตรวจใดบ้างที่ใช้ในการวินิจฉัยภาวะหัวใจเต้นผิดจังหวะชนิดหดตัวก่อนกำหนด (Premature Junctional Contractions)?

หากแพทย์สงสัยว่าคุณมีภาวะหัวใจเต้นผิดจังหวะ แพทย์มักจะ สั่งตรวจคลื่นไฟฟ้าหัวใจ (EKG) ซึ่งเป็นการตรวจที่ไม่เจ็บปวด แพทย์จะติดแผ่นอิเล็กโทรดขนาดเล็กบนหน้าอกของคุณและบันทึกกิจกรรมทางไฟฟ้าของหัวใจ ซึ่งก็คือจังหวะการเต้นของหัวใจนั่นเอง

เมื่อคุณดูผลการตรวจคลื่นไฟฟ้าหัวใจ (EKG) คุณอาจเห็น PJC เป็นจังหวะการเต้นของหัวใจพิเศษเล็กๆ แทรกอยู่ระหว่างจังหวะการเต้นของหัวใจปกติ อย่างไรก็ตาม บางครั้ง PJC นี้อาจ "ซ่อนอยู่" ในจังหวะการเต้นของหัวใจปกติ หากผล EKG ไม่ชัดเจน แพทย์อาจแนะนำให้ทำการตรวจเพิ่มเติม เช่น:

• การตรวจ เอโคคาร์ดิโอแกรม: นี่คือการตรวจหัวใจด้วยคลื่นเสียงความถี่สูง สามารถตรวจสอบรูปร่างและการทำงานของหัวใจได้
• การทดสอบความเครียด: การทดสอบนี้จะวัดการทำงานของหัวใจขณะออกกำลังกาย (เช่น การวิ่งบนลู่วิ่ง)
• การทดสอบด้วยโต๊ะเอียง: แพทย์ จะตรวจวัดอัตราการเต้นของหัวใจและความดันโลหิตขณะที่คุณนอนอยู่บนเตียงพิเศษ และเตียงจะถูกเอียงไปในมุมต่างๆ การทดสอบนี้มีความสำคัญสำหรับผู้ที่มีอาการเป็นลม

แพทย์รักษาภาวะหัวใจเต้นผิดจังหวะชนิดหดตัวก่อนกำหนดอย่างไร?

ในการรักษา PJC แพทย์ จะเริ่มต้นด้วยการหาสาเหตุที่แท้จริง การรักษาที่ต้นเหตุจะช่วยฟื้นฟูจังหวะการเต้นของหัวใจให้เป็นปกติ แผนการรักษาของคุณอาจรวมถึง:

• หากคุณกำลังใช้ยา Digitalis อยู่ โปรดพิจารณาลดหรือเพิ่มขนาดยา
• การให้ยาอื่น เพื่อรักษาอาการดังกล่าว (พิษจากดิจิทาลิส)
• การรักษาภาวะต่างๆ เช่น ภาวะหัวใจล้มเหลว หรือโรคหลอดเลือดหัวใจตีบด้วยยา
• การเปลี่ยนแปลงวิถีชีวิต: เช่น การเลิกสูบบุหรี่ การลดปริมาณการดื่มแอลกอฮอล์หรือคาเฟอีน

สิ่งที่สำคัญที่สุดคือการปฏิบัติตามคำแนะนำของแพทย์

สามารถป้องกันภาวะหัวใจเต้นผิดจังหวะชนิดหดตัวก่อนกำหนด (Premature Junctional Contractions) ได้หรือไม่?

อาจไม่สามารถป้องกันโรค PJC ได้อย่างสมบูรณ์เสมอไป อย่างไรก็ตาม การใช้ชีวิตอย่างมีสุขภาพดีและการไปพบแพทย์ เป็นประจำ สามารถช่วยให้หัวใจแข็งแรงได้ แพทย์อาจแนะนำสิ่งต่อไปนี้:

• จำกัดหรือหยุดดื่มแอลกอฮอล์: ผู้ชายไม่ควรดื่มเกินสองแก้วต่อวัน ผู้หญิงไม่ควรดื่มเกินหนึ่งแก้วต่อวัน
• ลดปริมาณคาเฟอีน ที่คุณได้รับจากเครื่องดื่มต่างๆ เช่น กาแฟและเครื่องดื่มชูกำลัง
• ไม่สูบบุหรี่หรือใช้ผลิตภัณฑ์ยาสูบถ้าคุณทำอยู่แล้ว ก็ควรหยุดทำเสียที
• การรับประทานอาหารที่มีประโยชน์ต่อสุขภาพ ซึ่งอุดมไปด้วยผลไม้ ผัก พืชตระกูลถั่ว และธัญพืชไม่ขัดสี
• ออกกำลังกายเป็นประจำ เช่น การเดิน
• การจัดการความเครียด
• รับประทานยาตามที่แพทย์สั่ง เพื่อรักษาอาการเจ็บป่วยอื่นๆ

อาการหดตัวของมดลูกก่อนกำหนด (Premature Junctional Contractions) จะกินเวลานานแค่ไหน?

หากได้รับการรักษาที่ต้นเหตุอย่างเหมาะสม อาการ PJC อาจดีขึ้นหรือหายไปได้อย่างสมบูรณ์ ขึ้น อยู่กับสภาพของผู้ป่วยและการตอบสนองต่อการรักษา

ภาวะหัวใจเต้นผิดจังหวะชนิดหดตัวก่อนกำหนด (Premature Junctional Contractions) มีผลกระทบระยะยาวหรือไม่?

โดยทั่วไปแล้ว PJC อาจไม่ก่อให้เกิดความเสียหายต่อหัวใจ อย่างไรก็ตาม หาก PJC เกิดจากภาวะหัวใจผิดปกติอื่น ๆ คุณควรไปพบแพทย์เพื่อ ดูแลสุขภาพหัวใจ การทำเช่นนั้นจะช่วยป้องกันหรือลดผลกระทบระยะยาวของโรคหัวใจได้

คุณควรไปพบแพทย์เมื่อใดหากคุณมีอาการหดตัวของมดลูกก่อนกำหนด (Premature Junctional Contractions)?

หากอาการของคุณเปลี่ยนแปลงหรือ แย่ลง โปรดไปพบแพทย์ นอกจากนี้ หากคุณสังเกตเห็นสัญญาณใด ๆ ของ "ภาวะหัวใจล้มเหลว" โปรดแจ้งแพทย์ของคุณทันที สัญญาณเหล่านี้ได้แก่:

• มี อาการไอแห้งๆ ไอแบบมีเสมหะ
• เป็นลมหมดสติ
• รู้สึก เหนื่อยหรืออ่อนเพลีย ขณะออกกำลังกายหรือทำกิจกรรมใดๆ
• อาการหายใจถี่ (หายใจลำบาก)
• อาการบวมที่ข้อเท้า ขา หรือหน้าท้อง

สุดท้ายนี้ สิ่งที่ควรจำไว้ (ข้อคิดสำคัญ)

เราได้พูดคุยเกี่ยวกับภาวะหดตัวของมดลูกก่อนกำหนด (Premature Junctional Contraction) ไปมากแล้ว

ภาวะหัวใจเต้นผิดจังหวะชนิดหดตัวก่อนกำหนด (Premature Junctional Contractions) มักไม่ใช่ภาวะที่ร้ายแรง บางครั้ง สิ่งที่คุณต้องทำก็แค่ไปพบแพทย์เพื่อตรวจสุขภาพ

อย่างไรก็ตาม หากสาเหตุของ PJC เกิดจากโรคหัวใจชนิดอื่น แพทย์ของคุณจะแนะนำการรักษาที่เหมาะสมและมีประสิทธิภาพ คนส่วนใหญ่ที่เป็น PJC สามารถใช้ชีวิตอย่างมีสุขภาพดีและกระฉับกระเฉงได้ ดังนั้นอย่าตื่นตระหนกโดยไม่จำเป็น แต่หากคุณมีอาการ อย่าลืมไปพบแพทย์ ขอให้คุณมีสุขภาพดี!

การหดตัว ก่อน กำหนดของจุดเชื่อมต่อ, การเต้นของหัวใจ, จังหวะการเต้นของหัวใจ, ภาวะหัวใจเต้นผิดจังหวะ, จุดเชื่อมต่อ AV, โรคหัวใจ, คลื่นไฟฟ้าหัวใจ (EKG)