ปัญหาการพูดของคุณค่อยๆ แย่ลงเรื่อยๆ หรือไม่? นี่อาจเป็นภาวะเสียการสื่อสารแบบก้าวหน้า (Primary Progressive Aphasia หรือ PPA)

คุณเคยสนทนากับใครสักคนแล้วจู่ๆ ก็ลืมคำที่ต้องการพูดไหม? หรือเคยลืมชื่อเพื่อนโดยไม่ทันตั้งตัวไหม? จริงๆ แล้วการเกิดขึ้นสักครั้งสองครั้งเป็นเรื่องปกติ แต่ถ้าเกิดขึ้นบ่อยๆ ถ้าคุณมีปัญหาในการหาคำพูด หรือถ้าความเร็วในการพูดของคุณค่อยๆ ช้าลง นั่นไม่ใช่เรื่องปกติ อาการเหล่านี้อาจเป็นจุดเริ่มต้นของภาวะที่เรียกว่า ภาวะ เสียการสื่อสารแบบก้าวหน้า (Primary Progressive Aphasia หรือ PPA) วันนี้เราจะมาพูดคุยเกี่ยวกับเรื่องนี้อย่างง่ายๆ กัน

กล่าวโดยสรุป PPA คืออะไร?

ภาวะเสียการสื่อสารแบบก้าวหน้าขั้นต้น (Primary Progressive Aphasia หรือ PPA) เป็นภาวะทางระบบประสาทที่ส่งผลกระทบต่อสมองของเรา โดยส่วนใหญ่จะส่งผลต่อทักษะทางภาษา เช่น ความสามารถในการพูด การเข้าใจสิ่งที่ผู้อื่นพูด การอ่าน และการเขียน เนื่องจากเป็นภาวะที่ค่อยๆ รุนแรงขึ้น อาการจึงค่อยๆ แย่ลงเรื่อยๆ ตามเวลา

PPA เป็น ภาวะสมองเสื่อมชนิดหนึ่ง โดยเฉพาะอย่างยิ่ง จัดอยู่ในกลุ่มภาวะสมองเสื่อมที่เรียกว่า "ภาวะสมองเสื่อมส่วนหน้าและส่วนขมับ (Frontotemporal Dementia หรือ FTD)" ซึ่งเซลล์ในบริเวณสมองส่วนหน้าและส่วนขมับที่ควบคุมภาษาและการพูดจะค่อยๆ ตายและหดตัวลง บางครั้ง PPA อาจเป็นสัญญาณเริ่มต้นของ โรคอัลไซเมอร์ ได้

PPA มีประเภทหลักๆ หรือไม่?

ใช่แล้ว PPA สามารถแบ่งออกเป็น 3 ประเภทหลักตามลักษณะการแสดงออก ของอาการ การ จำแนกประเภทนี้เป็นประโยชน์อย่างมากสำหรับครอบครัวของผู้ป่วยในการทำความเข้าใจอาการ แต่โปรดจำไว้ว่าผู้ป่วยบางรายอาจไม่ตรงกับประเภทใดประเภทหนึ่งในสามประเภทนี้อย่างแม่นยำ

การดำเนินของโรค (ระยะต่างๆ)

อาการของ PPA ไม่ได้แย่ลงอย่างฉับพลัน แต่จะค่อยๆ รุนแรงขึ้นเรื่อยๆ

ระยะเริ่มต้น (ระยะไม่รุนแรง)

ในตอนแรก คุณอาจไม่สังเกตเห็นความแตกต่างมากนัก บางครั้งอาจต้องใช้เวลาสักพักในการหาคำ หรือการพูดของคุณอาจติดขัดเล็กน้อย แต่ ส่วนใหญ่แล้ว คุณจะสามารถทำภารกิจประจำวันได้ด้วยตนเอง

ระยะหลัง

เมื่อโรคดำเนินไปเรื่อยๆ การใช้ชีวิตอยู่คนเดียวจะเริ่มยากลำบาก อาการที่อาจพบได้ในช่วงเวลานี้ ได้แก่:

• การพูดคุยลดลงอย่างมาก ทำให้เข้าใจสิ่งที่พูดได้ยากขึ้น
• ฉันไม่เข้าใจว่าคนอื่นพูดอะไรกัน
• การตัดสินใจที่ซับซ้อน เช่น การบริหารจัดการเงิน กลายเป็นเรื่องยากขึ้น
• ความสามารถในการคิดและวางแผนลดลง ทำให้ไม่สามารถทำสิ่งต่างๆ เช่น การขับรถได้
• แม้แต่กิจกรรมพื้นฐานอย่างการอาบน้ำ แต่งตัว และกินอาหาร ก็ยังต้องอาศัยความช่วยเหลือจากผู้อื่น
• การเดินเริ่มช้าลงและเริ่มมี อาการแข็งเกร็ง
• กลืนอาหารลำบากขึ้น
• บางครั้งพวกมันอาจแสดงพฤติกรรมกระสับกระส่ายและก้าวร้าว

สาเหตุของ PPA คืออะไร?

ดังที่เราได้กล่าวไปแล้ว สาเหตุหลักของ PPA คือการหดตัว (ฝ่อ) ของส่วนต่างๆ ของสมองที่เกี่ยวข้องกับภาษา การหดตัวนี้เกิดจาก โปรตีนผิดปกติ ที่สะสมอยู่ในสมอง นักวิทยาศาสตร์ได้ระบุโปรตีนเหล่านี้ได้หลายชนิด ได้แก่ เทา (tau), TDP-43 และอะไมลอยด์ (amyloid ) โปรตีนเหล่านี้ทำลายเซลล์สมองและลดการทำงานของเซลล์

มีปัจจัยเสี่ยงหลายประการที่ส่งผลกระทบต่อเรื่องนี้:

• ความบกพร่องทางการเรียนรู้ เช่น โรคดิสเล็กเซีย ในวัยเด็ก
• มีใครในครอบครัวมีอาการเหล่านี้ (อิทธิพลทางพันธุกรรม )

วิธีการวินิจฉัยโรค?

หากคุณสงสัยว่าตัวคุณเองหรือคนใกล้ชิดเป็นโรค PPA สิ่งสำคัญคือต้องไปพบแพทย์ผู้เชี่ยวชาญ แพทย์จะสอบถามเกี่ยวกับอาการของคุณ ระยะเวลาที่อาการเกิดขึ้น และประวัติทางการแพทย์ของครอบครัว นอกจากนี้ แพทย์อาจทำการทดสอบหลายอย่างเพื่อช่วยวินิจฉัยโรค

มีวิธีการรักษาอะไรบ้าง?

น่าเสียดายที่ปัจจุบันยังไม่มีวิธีรักษาโรค PPA ให้หายขาดได้ และยังไม่มีตัวยาใดที่สามารถหยุดการลุกลามของโรคได้ อย่างไรก็ตาม มีวิธีการรักษาหลายอย่างที่สามารถช่วยปรับปรุงคุณภาพชีวิตของผู้ป่วยและช่วยให้การสื่อสารดีขึ้นได้

• การบำบัดด้านการพูด: นักบำบัดด้านการพูดสามารถช่วยผู้ป่วยพัฒนาทักษะการสื่อสารที่ยังคงเหลืออยู่และฝึกฝนวิธีการสื่อสารใหม่ๆ (เช่น ภาษามือ บัตรภาพ) ซึ่งเป็นสิ่งสำคัญมาก
• การบำบัดทางอาชีพและกายภาพบำบัด: การรักษาเหล่านี้ช่วยแก้ไขปัญหาต่างๆ เช่น ปัญหาการเดินและการทรงตัว ซึ่งเกิดขึ้นเมื่อโรคดำเนินไป
• ยา: แพทย์อาจสั่งยาที่เหมาะสมเพื่อควบคุมอาการซึมเศร้า วิตกกังวล และพฤติกรรมก่อกวนที่เกิดจาก PPA