คุณหมอสั่งตรวจระดับโปรแลคตินหรือเปล่าคะ? มาพูดคุยกันแบบง่ายๆ กันดีกว่าค่ะ

คุณหมอเพิ่งสั่ง ตรวจระดับโปรแลคติน ให้คุณหรือเปล่าคะ? หรือบางทีคุณอาจกำลังค้นหาข้อมูลเกี่ยวกับอาการต่างๆ ทางออนไลน์และพบคำนี้? ไม่ว่าด้วยเหตุผลใดก็ตาม เป็นเรื่องปกติที่จะรู้สึกกังวลเล็กน้อยเมื่อเจอคำศัพท์ทางการแพทย์ใหม่ๆ โปรดอย่ากังวลไปค่ะ นี่เป็นการตรวจเลือดที่ทำกันเป็นประจำและง่ายมาก วันนี้เราจะมาพูดคุยกันว่าโปรแลคตินคืออะไร ทำไมจึงต้องตรวจ และผลลัพธ์ที่ได้หมายความว่าอย่างไร ในแบบที่เข้าใจง่ายและชัดเจนค่ะ

พูดให้เข้าใจง่ายๆ โปรแลคตินคืออะไร?

โปรแลคตินเป็นฮอร์โมนที่ผลิตขึ้นในร่างกายของเรา โดยหลักแล้วผลิตโดยต่อมเล็กๆ ที่อยู่ใต้สมองเรียกว่า ต่อมใต้ สมอง ทั้งผู้ชายและผู้หญิงต่างก็มีฮอร์โมนนี้อยู่ในร่างกาย

อย่างไรก็ตาม บทบาทที่รู้จักกันดีที่สุดของฮอร์โมนนี้คือในช่วง ตั้งครรภ์ และสำหรับคุณแม่ที่ให้นมบุตร โปรแลคตินเป็นฮอร์โมนหลักที่ช่วยกระตุ้นให้ เต้านม ผลิตน้ำนม (การให้นม) หลังคลอด ทุกครั้งที่ทารกดูด นม โปรแลคตินของคุณจะสูงขึ้น ซึ่งเป็นสัญญาณให้ร่างกายผลิตน้ำนมอย่างสม่ำเสมอ

แต่ฮอร์โมนนี้ไม่ได้มีหน้าที่แค่ช่วยผลิตน้ำนมเท่านั้น มันยังมีบทบาทในกระบวนการทำงานอื่นๆ ของร่างกายอีกหลายอย่าง รวมถึงการสนับสนุนการพัฒนาของหลอดเลือด ผู้ชายก็มีฮอร์โมนนี้ในปริมาณเล็กน้อยและอยู่ในระดับที่เหมาะสมหมุนเวียนอยู่ในร่างกายเช่นกัน

ระดับฮอร์โมนโปรแลคตินจะเพิ่มขึ้นตามธรรมชาติได้เมื่อใด?

ระดับฮอร์โมนโปรแลคตินของคุณไม่ได้คงที่ตลอดทั้งวัน แต่จะผันผวนตามกิจกรรมและสภาพแวดล้อมของคุณ สถานการณ์ปกติบางอย่างอาจทำให้ระดับฮอร์โมนเพิ่มสูงขึ้นชั่วคราว เช่น:

• การรับประทานอาหารมื้อใหญ่
• การออกกำลังกาย
• กิจกรรมทางเพศ
• การกระตุ้นหัวนม
• ความเครียดทางร่างกายหรือจิตใจ สูง
• การบาดเจ็บเล็กน้อยหรือ การกระทบกระเทือน
• หลังเกิด อาการชัก

หากคุณเข้ารับการตรวจในช่วงเวลาดังกล่าว ผลการตรวจอาจสูงกว่าปกติเล็กน้อย นี่คือเหตุผลที่แพทย์อาจแนะนำให้คุณไปตรวจเลือดในตอนเช้า โดยปกติแล้วควรตรวจในขณะที่ยังไม่ได้งดอาหาร

ระดับโปรแลคตินปกติอยู่ที่เท่าไร?

ระดับโปรแลคตินวัดเป็นนาโนกรัมต่อมิลลิลิตร (ng/mL) แม้ว่าช่วงค่าอ้างอิงอาจแตกต่างกันเล็กน้อยระหว่างห้องปฏิบัติการ แต่ค่าเหล่านี้เป็นเกณฑ์มาตรฐานที่ยอมรับกันโดยทั่วไป:

ภาวะโปรแลคตินในเลือดสูงและอาการที่เกี่ยวข้อง

หากระดับฮอร์โมนโปรแลคตินของคุณสูงกว่าช่วงปกติเล็กน้อย ก็ไม่ได้หมายความว่าคุณมีปัญหาสุขภาพร้ายแรงเสมอไป อย่างที่กล่าวไปแล้ว ปัจจัยต่างๆ เช่น อาหารหรือความเครียด อาจทำให้เกิดการเปลี่ยนแปลงชั่วคราวได้ อย่างไรก็ตาม หากระดับฮอร์โมนยังคงสูงอย่างต่อเนื่อง จะเรียกว่าภาวะ ฮอร์โมนโปรแล คตินสูงเกิน (Hyperprolactinemia) ซึ่งอาจทำให้เกิดอาการเฉพาะต่างๆ ได้

อาการของระดับโปรแลคตินสูง

เนื้องอกต่อมใต้สมองที่ผลิตโปรแลคตินคืออะไร?

บางครั้ง หากระดับโปรแลคติน สูงกว่าปกติถึง 1000 เท่า อาจบ่งชี้ถึงภาวะที่เรียกว่า โปรแลคติโนมา อย่าตกใจกับชื่อนี้ โปรแลคติโนมาเป็น เนื้องอกชนิด ไม่ร้ายแรง (ไม่เป็นมะเร็ง) ที่เกิดขึ้นในต่อมใต้สมอง การเจริญเติบโตนี้เป็นสาเหตุของการผลิตฮอร์โมนโปรแลคตินที่ผิดปกติ โดยปกติแล้วสามารถรักษาได้อย่างมีประสิทธิภาพด้วยยา ในกรณีเช่นนี้ แพทย์อาจสั่งให้ทำการตรวจ MRI สมองเพื่อตรวจสอบว่ามีเนื้องอกอยู่ใกล้ต่อมใต้สมองหรือไม่ และเพื่อประเมินขนาดของเนื้องอกนั้น

สาเหตุอื่นๆ ที่ทำให้ระดับโปรแลคตินสูง

นอกเหนือจากเนื้องอกต่อมใต้สมองที่ผลิตโปรแลคตินแล้ว ยังมีปัจจัยอื่นๆ อีกหลายประการที่สามารถทำให้ระดับโปรแลคตินสูงขึ้นได้:

• ภาวะที่ส่งผลต่อไฮโปทาลามัส: ส่วนของสมองที่ควบคุมต่อมใต้สมอง
• โรคเกี่ยวกับการรับประทานอาหาร: เช่น โรคอะโนเร็กเซีย
• ยาบางชนิด:ยาที่ใช้รักษาโรคซึมเศร้า โรคจิตเภท ความดันโลหิตสูง อาการคลื่นไส้ ยาแก้ปวดบางชนิด และยาคุมกำเนิด อาจทำให้ระดับฮอร์โมนโปรแลคตินเพิ่มสูงขึ้นได้
• การบาดเจ็บที่ผนังทรวงอก: รอยแผลเป็นจากการผ่าตัดที่หน้าอก การติดเชื้อ เช่น โรคงูสวัด หรือแม้แต่การสวมชุดชั้นในที่รัดแน่นมากเกินไป ก็อาจกระตุ้นให้เกิดอาการเพิ่มขึ้นได้
• ปัญหาสุขภาพอื่นๆ: ภาวะต่างๆ เช่น โรคไต ภาวะไทรอยด์ทำงานต่ำ (Hypothyroidism) และ กลุ่มอาการถุงน้ำในรังไข่ (PCOS) สามารถทำให้ร่างกายกำจัดโปรแลคตินได้ไม่ดี ส่งผลให้ระดับโปรแลคตินในเลือดสูงขึ้น

ทำความเข้าใจเกี่ยวกับระดับโปรแลคตินต่ำ (ภาวะพร่องโปรแลคติน)

ระดับโปรแลคตินที่ต่ำกว่าปกติมีความเกี่ยวข้องกับภาวะที่เรียกว่า ภาวะพร่องฮอร์โมนจาก ต่อมใต้สมอง ซึ่งหมายความว่าต่อมใต้สมองผลิตฮอร์โมนไม่เพียงพอ ในกรณีส่วนใหญ่ ระดับโปรแลคตินต่ำไม่จำเป็นต้องได้รับการรักษาทางการแพทย์เฉพาะเจาะจง

อาการหลัก หากมี ก็คือ ความยากลำบากในการให้นม บุตรหลังคลอด นอกจากนี้ ยาบางชนิด เช่น ยาที่ใช้รักษาโรคพาร์กินสัน อาจทำให้ระดับฮอร์โมนโปรแลคตินลดลงได้

มีวิธีการรักษาอะไรบ้าง?

แผนการรักษาของคุณจะขึ้นอยู่กับสาเหตุที่ทำให้ระดับโปรแลคตินสูงเป็นหลัก

• หากสาเหตุเกิดจากเนื้องอกต่อมใต้สมองที่ผลิตโปรแลคตินขนาดเล็กมาก หรือหากไม่พบสาเหตุที่แน่ชัด แพทย์ของคุณอาจตัดสินใจว่าไม่จำเป็นต้องรักษา
• หากคุณเป็นโรคเนื้องอกต่อมใต้สมองที่ผลิตโปรแลคติน (Prolactinoma) แพทย์มักจะสั่ง ยา เพื่อลดขนาดเนื้องอกและควบคุมระดับโปรแลคติน
• หากยาที่คุณกำลังรับประทานอยู่เป็นสาเหตุ แพทย์อาจพิจารณาปรับยาหรือหยุดยาตัวนั้น

นอกจากนี้ ยังมีขั้นตอนการปรับเปลี่ยนพฤติกรรมในชีวิตประจำวันที่คุณสามารถทำได้ แต่ ควรปรึกษาแพทย์ก่อนเสมอ

• ลองศึกษาเทคนิคการลดความเครียด (เช่น การทำสมาธิ)
• หลีกเลี่ยงการสวมใส่เสื้อผ้าที่กดทับบริเวณหน้าอกอย่างต่อเนื่อง
• การศึกษาบางชิ้นชี้ว่าวิตามินบี 6 และวิตามินอีอาจช่วยลดระดับโปรแลคตินได้ แต่ไม่ควรเริ่มรับประทานอาหารเสริมโดยไม่ปรึกษาแพทย์

การตรวจโปรแลคติน, โปรแลคตินสูง, โปรแลคตินต่ำ, ภาวะโปรแลคตินในเลือดสูง, เนื้องอกต่อมใต้สมองที่ผลิตโปรแลคติน, ต่อมใต้สมอง, การตรวจฮอร์โมน