เวียนศีรษะเนื่องจากอัตราการหายใจเร็วขึ้นใช่ไหม? มาพูดถึงภาวะหายใจเป็นด่างกันเถอะ

คุณเคยรู้สึกไหมว่าอัตราการหายใจของคุณเพิ่มขึ้นอย่างกะทันหันเนื่องจากความกลัวหรือความวิตกกังวล หรือรู้สึกเวียนศีรษะ หรือแขนขาชา? หรือเกิดขึ้นเมื่อคุณมีไข้? นี่คือลักษณะหนึ่งของภาวะที่เรียกว่าภาวะด่างในระบบทางเดินหายใจ (Respiratory Alkalosis) ซึ่งเราจะมาพูดถึงกันในวันนี้ ไม่ต้องกลัวไป เรามาทำความเข้าใจเรื่องนี้อย่างง่ายๆ กันเถอะ

กล่าวโดยสรุป โรคภาวะด่างในระบบทางเดินหายใจคืออะไร?

ภาวะด่างในเลือดจากระบบทางเดินหายใจ คือภาวะที่ปริมาณคาร์บอนไดออกไซด์ในเลือดลดลง ทำให้สมดุลกรด-ด่างในเลือดเปลี่ยนแปลงไป การวัดสมดุลนี้เรียกว่าค่า pH ในกรณีนี้ ค่า pH ของเลือดจะสูงกว่าระดับปกติ ลองนึกภาพดู เมื่อเราหายใจเอาออกซิเจนเข้าไป เราจะรับคาร์บอนไดออกไซด์เข้าไปด้วย และเมื่อเราหายใจออก เราจะปล่อยคาร์บอนไดออกไซด์ออกมา แต่เมื่อคุณหายใจเร็วเกินไป หรือ ภาวะหายใจ เกิน คุณจะปล่อยคาร์บอนไดออกไซด์ออกมามากกว่าที่ร่างกายต้องการ นั่นคือเมื่อระดับคาร์บอนไดออกไซด์ในเลือดลดลงและค่า pH เพิ่มขึ้น โดยปกติแล้ว ค่า pH ของเลือดควรอยู่ระหว่าง 7.35 ถึง 7.45 เมื่อค่า pH สูงกว่า 7.45 เราเรียกว่าภาวะด่างในเลือด

ความแตกต่างระหว่างภาวะกรดเกินในระบบทางเดินหายใจและภาวะด่างเกินในระบบทางเดินหายใจ

สองสิ่งนี้เป็นสถานการณ์ที่ตรงกันข้ามกัน

• ภาวะด่างในระบบทางเดินหายใจ: ค่า pH ในเลือด สูงกว่า 7.45 (เลือดมีสภาพเป็นด่าง)
• ภาวะกรดในเลือดจากระบบทางเดินหายใจ: ค่า pH ในเลือด ลดลง ต่ำกว่า 7.35 (ภาวะเลือดเป็นกรด)

คุณอาจมีอาการอะไรบ้างในสถานการณ์เช่นนี้?

เมื่อเกิดภาวะนี้ขึ้น แต่ละคนอาจมีอาการแตกต่างกันไป แต่ก็มีอาการบางอย่างที่พบได้บ่อยที่สุด มาดูกันว่ามีอะไรบ้าง

ทำไมจึงเกิดเหตุการณ์เช่นนี้? สาเหตุคืออะไร?

ดังที่เราได้กล่าวไปแล้ว สาเหตุหลักของการหายใจเร็วคือภาวะหายใจเร็วเกินไป (hyperventilation) แต่คำถามคือ ทำไมเราถึงหายใจเร็วขนาดนั้น? มีหลายสาเหตุที่เป็นไปได้ ปอด ไต และระบบอื่นๆ ทำงานร่วมกันเพื่อรักษาสมดุลทางเคมีของร่างกาย เปรียบเสมือนการรักษาสมดุลของสะพานไม้ก๊อก สมดุลระหว่างคาร์บอนไดออกไซด์ (CO2) น้ำ (H2O) ไบคาร์บอเนต (HCO3) และไอออนไฮโดรเจน (H+) มีความสำคัญมาก เมื่อเราหายใจเร็ว CO2 จะถูกปล่อยออกมาและสมดุลนี้จะถูกรบกวน นี่คือสาเหตุหลักบางประการที่ทำให้เกิดภาวะหายใจเร็วเกินไป:

แพทย์ตรวจพบสิ่งนี้ได้อย่างไร?

หากคุณมีอาการเหล่านี้ สิ่งแรกที่แพทย์จะทำคือสอบถามอาการของคุณ จากนั้นอาจทำการทดสอบเพิ่มเติมเพื่อยืนยันอาการและหาสาเหตุ การทดสอบที่สำคัญที่สุดคือการตรวจวิเคราะห์ ก๊าซในเลือดแดง (ABG) ซึ่งเกี่ยวข้องกับการเจาะเลือดตัวอย่างเล็กน้อยจากหลอดเลือดแดงที่ข้อมือของคุณ และวัดระดับออกซิเจนและคาร์บอนไดออกไซด์ รวมถึงค่า pH นอกจากนี้ แพทย์อาจทำการทดสอบต่อไปนี้เพื่อหาสาเหตุ:

• เครื่องวัดความอิ่มตัวของออกซิเจนใน เลือด (Pulse Oximetry): อุปกรณ์ที่ติดกับนิ้วและวัดระดับ ออกซิเจน ในเลือด
• การตรวจ สมรรถภาพปอด
• การตรวจเลือด อื่นๆ: ตัวอย่างเช่น `( การตรวจนับเม็ดเลือดครบถ้วน - CBC)` และ `(การตรวจวิเคราะห์สารเมตาบอลิซึมพื้นฐาน - BMP)`
• การถ่ายภาพ รังสีทรวงอก หรือ การสแกน CT

รักษาอย่างไร?

สิ่งสำคัญที่ต้องเข้าใจคือ แพทย์ไม่ได้รักษาภาวะที่เรียกว่าภาวะหายใจเป็นด่างโดยตรง แต่จะรักษาภาวะทางการแพทย์ที่เป็นสาเหตุของโรคต่างหากหากคุณรู้สึกวิตกกังวลอยู่ตลอดเวลาและอัตราการหายใจเพิ่มขึ้น มีวิธีการรักษาอยู่หลายวิธี การฝึกหายใจและการให้คำปรึกษาอาจช่วยได้ บางคนอาจต้องใช้ยาด้วย คุณอาจเคยได้ยินเกี่ยวกับการหายใจเข้าไปในถุงกระดาษเมื่อรู้สึกวิตกกังวล วิธีนี้คือการหายใจเอาคาร์บอนไดออกไซด์ที่คุณหายใจออกกลับเข้าไป ซึ่งสามารถช่วยลดระดับคาร์บอนไดออกไซด์ในเลือดได้ อย่างไรก็ตาม ควรปรึกษาแพทย์ก่อนทำเช่นนี้

ฉันควรไปพบแพทย์เมื่อไหร่? ฉันควรไปที่หน่วยรักษาภาวะฉุกเฉินทางระบบหายใจ (ETU) เมื่อไหร่?

นี่เป็นคำถามที่สำคัญมาก เพราะบางครั้งอาจมีเหตุผลที่ร้ายแรงอยู่เบื้องหลัง

ควรไปพบแพทย์เมื่อไร

หากคุณมีอาการใด ๆ ที่กล่าวถึงในบทความนี้บ่อยครั้ง หรือรู้สึกว่าหายใจเร็วขึ้นตลอดเวลา ควรไปพบแพทย์โดยเร็วที่สุด การตรวจวินิจฉัยจะช่วยหาสาเหตุและให้การรักษาที่จำเป็นได้

เมื่อใดควรไปที่หน่วยรักษาพยาบาลฉุกเฉิน (ETU) ทันที

หากคุณมีอาการร้ายแรงใดๆ ต่อไปนี้ ให้ไปที่ แผนกฉุกเฉิน ของโรงพยาบาลทันที

• หากรู้สึกเหมือนจะ เกิดอาการ ชัก
• หากสติสัมปชัญญะบกพร่อง หากคุณไม่สามารถเข้าใจสิ่งที่เกิดขึ้นรอบตัวคุณได้ (สภาวะจิตใจเปลี่ยนแปลงไป)
• หากริมฝีปาก เล็บ หรือผิวหนังของคุณเปลี่ยนเป็นสีฟ้า
• หากคุณรู้สึกอ่อนเพลียอย่างรุนแรง
• หมดสติ

สามารถป้องกันสถานการณ์เช่นนี้ได้หรือไม่?

เนื่องจากภาวะหายใจเป็นด่างมีสาเหตุหลายประการ จึงไม่สามารถป้องกันได้ทั้งหมด แต่มีบางสิ่งที่คุณสามารถทำได้เพื่อลดความเสี่ยง:

• จัดการกับ ความเครียด และความวิตกกังวล การทำสมาธิ โยคะ และการฝึกหายใจสามารถช่วยได้ หากจำเป็นควรขอความช่วยเหลือจากผู้เชี่ยวชาญ
• งดสูบบุหรี่ ใช้บุหรี่ไฟฟ้า หรือใช้ผลิตภัณฑ์ที่มีนิโคติน
• ป้องกันตัวเองจากการติดเชื้อ ล้างมือบ่อยๆ และรับวัคซีนให้ตรงตามกำหนด

ร่างกายของเราเปรียบเสมือนวงออร์เคสตรา อวัยวะทุกส่วนเชื่อมต่อกันและทำงานประสานกันเพื่อรักษาสมดุลของร่างกาย บางครั้ง ส่วนใดส่วนหนึ่ง เช่น ส่วนที่ควบคุมการหายใจ อาจทำงานผิดปกติ นั่นคือเมื่อเกิดภาวะอัลคาโลซิสขึ้น ส่วนใหญ่แล้ว ภาวะอัลคาโลซิสทางระบบหายใจมักไม่เป็นอันตราย แต่สาเหตุอาจร้ายแรงได้ ดังนั้น หากคุณมีอาการ ควรไปพบแพทย์เพื่อหาสาเหตุโดยไม่ละเลย ภาวะหายใจเป็นด่าง, การหายใจเร็วเกินไป, อัตราการหายใจเพิ่มขึ้น, เวียนศีรษะ, ชาตามแขนขา, ค่า pH ในเลือด, คาร์บอนไดออกไซด์, ภาวะหายใจเป็นด่าง