คุณหายใจลำบากหรือเปล่า? มาพูดคุยเกี่ยวกับภาวะหายใจล้มเหลวกันเถอะ

คุณเคยรู้สึกหายใจลำบากหรือรู้สึกเหมือนหายใจไม่ออกบ้างไหม? การเพิกเฉยต่ออาการเหล่านี้ไม่ใช่เรื่องดี เพราะนี่อาจเป็นสัญญาณของภาวะร้ายแรงที่เรียกว่า ภาวะหายใจล้มเหลว วันนี้เราจะมาพูดถึงเรื่องนี้ในแบบที่เข้าใจง่าย นี่อาจเป็นภาวะฉุกเฉินทางการแพทย์ ดังนั้นจึงสำคัญมากที่จะต้องตระหนักถึงเรื่องนี้

เราหายใจได้อย่างไร? จะเกิดอะไรขึ้นถ้ากระบวนการหายใจทำงานผิดปกติ?

ลองคิดดูสิ ออกซิเจนเปรียบเสมือนน้ำมันเบนซินสำหรับรถยนต์ หรือเชื้อเพลิงที่เราต้องการในการดำรงชีวิต เมื่อเราหายใจเข้า ก๊าซอันมีค่าที่เรียกว่า ออกซิเจน นี้จะเข้าไปในปอดของเรา พูดให้ชัดเจนก็คือ ออกซิเจนนี้จะเข้าไปในถุงลมเล็กๆ ในปอดที่เรียกว่า ถุงลมปอด มันเหมือนกับรถประจำทางที่กำลังจอดเทียบป้ายรถเมล์นั่นเอง

จากนั้น เลือดจะ "นำพา" ออกซิเจนนี้ไปยังทุกส่วนของร่างกาย รวมถึงสมอง หัวใจ กล้ามเนื้อ และอวัยวะอื่นๆ หากออกซิเจนไปไม่ถึงส่วนต่างๆ เหล่านั้น เซลล์ในร่างกายของเราก็จะไม่สามารถทำงานได้ เหมือนกับรถยนต์ที่ไม่มีน้ำมัน

หลังจากที่ออกซิเจนถูก "ส่ง" ไปยังบริเวณต่างๆ แล้ว เซลล์เม็ดเลือดขณะที่เคลื่อนที่กลับมาจะเก็บก๊าซ คาร์บอนไดออกไซด์ ซึ่งเป็นก๊าซที่ไม่เป็นประโยชน์ต่อร่างกายและเป็นของเสีย เปรียบเสมือนการนำของไปซื้อของที่ร้านแล้วนำกล่องเปล่ากลับมา หากคาร์บอนไดออกไซด์สะสมอยู่ในร่างกาย นั่นก็เป็นปัญหาเช่นกัน เพราะจะทำให้ไม่มีที่ว่างเพียงพอสำหรับเลือดที่จะนำออกซิเจนใหม่เข้าไป ดังนั้น คาร์บอนไดออกไซด์จึงกลับไปยังปอดและถูกขับออกจากร่างกายเมื่อเราหายใจออก นั่นคือเมื่อเรามีพื้นที่ว่างเพื่อรับออกซิเจนใหม่เข้าไปอีกครั้ง

หากส่วนใดส่วนหนึ่งของกระบวนการทั้งหมดนี้เกิดความผิดพลาด เนื้อเยื่อในร่างกายของเราจะไม่ได้รับออกซิเจนเพียงพอ นั่นคือสิ่งที่เราเรียกว่า ภาวะหายใจล้มเหลว

ภาวะระบบหายใจล้มเหลวมีกี่ประเภท?

ใช่ ภาวะนี้มีหลายประเภท ขึ้นอยู่กับลักษณะการเกิดและอวัยวะที่ได้รับผลกระทบเป็นหลัก บางครั้งอาจเกิดขึ้น อย่างฉับพลัน (เฉียบพลัน) และบางครั้งอาจค่อยๆ พัฒนาขึ้น ตามกาลเวลา (เรื้อรัง) โดยสองประเภทหลัก ได้แก่:

1. ภาวะหายใจล้มเหลวเนื่องจากขาดออกซิเจน - ประเภทที่ 1

กล่าวโดยง่าย นี่คือภาวะ ที่ระดับออกซิเจนในเลือดต่ำ (ภาวะขาดออกซิเจนในเลือด) เกิดขึ้นเมื่อคุณหายใจ แต่เลือดได้รับออกซิเจนไม่เพียงพอ โรคหัวใจและโรคปอดเป็นสาเหตุหลักของภาวะนี้ บางคนเรียกภาวะนี้ว่าภาวะหายใจล้มเหลวเนื่องจากขาดออกซิเจน

2. ภาวะหายใจล้มเหลวจากภาวะคาร์บอนไดออกไซด์ในเลือดสูง - ประเภทที่ 2

นี่คือช่วงที่ ปริมาณคาร์บอนไดออกไซด์ (CO2) ในเลือดของคุณเพิ่มสูงขึ้นเมื่อร่างกายของเราไม่สามารถกำจัดคาร์บอนไดออกไซด์ซึ่งเป็นของเสียได้อย่างเหมาะสม คาร์บอนไดออกไซด์ก็จะสะสมอยู่ในกระแสเลือด และดังที่กล่าวไว้ข้างต้น ก็จะไม่มีที่ว่างสำหรับออกซิเจนในเลือด ภาวะนี้อาจเกิดจากโรคหัวใจ ปอด กล้ามเนื้อ และระบบประสาท (สมองและไขสันหลัง) นอกจากนี้ ยาบางชนิดก็อาจก่อให้เกิดภาวะนี้ได้เช่นกัน

ยังมีประเภทอื่นๆ อีก:

• ภาวะหายใจล้มเหลวในระยะก่อนและหลังการผ่าตัด (ประเภทที่ 3): ภาวะ นี้อาจเกิดขึ้นระหว่างการผ่าตัด ยาสลบที่ใช้ในระหว่างการผ่าตัดบางครั้งอาจทำให้หายใจลำบาก นอกจากนี้ ถุงลมในปอดอาจยุบตัว (atelectasis) ทำให้ไม่สามารถนำออกซิเจนเข้าสู่กระแสเลือดได้
• ภาวะหายใจล้มเหลวเนื่องจากภาวะช็อก (ประเภทที่ 4): ภาวะช็อก เป็นภาวะร้ายแรงที่มีความดันโลหิตลดลงอย่างฉับพลันและเกิดปัญหาต่างๆ เช่น ภาวะปอดบวม ซึ่งอาจทำให้เกิดภาวะหายใจล้มเหลวได้เช่นกัน ภาวะช็อกอาจเกิดจากสาเหตุต่างๆ เช่น ภาวะติดเชื้อในกระแสเลือด ( การติดเชื้อรุนแรงที่แพร่กระจายไปทั่วร่างกาย) หัวใจวาย เฉียบพลัน และการเสียเลือดมากเกินไป

อาการของภาวะนี้มีอะไรบ้าง?

อาการของภาวะหายใจล้มเหลวอาจแตกต่างกันไปขึ้นอยู่กับสาเหตุ อย่างไรก็ตาม มีอาการทั่วไปบางประการดังนี้:

• หายใจลำบาก หรือรู้สึกหายใจไม่ออก (หายใจถี่)
• หายใจเร็ว (ภาวะหายใจเร็วผิดปกติ)
• รู้สึกเหนื่อยมาก (อ่อนเพลีย)
• รู้สึกว่าหัวใจเต้นเร็ว หรือจังหวะการเต้นของหัวใจไม่สม่ำเสมอ
• ไอมีเสมหะหรือเลือด ปน (ไอเป็นเลือด)
• เหงื่อออกมากเกินไป
• ความกระสับกระส่าย ความไม่สงบ
• ผิวซีด
• ผิวหนัง ริมฝีปาก หรือเล็บเปลี่ยนเป็นสีฟ้า (ภาวะตัวเขียว) - นี่เป็นสัญญาณร้ายแรงของการขาดออกซิเจน
• ปวดศีรษะ .
• มองเห็นภาพไม่ชัด
• ความวิตกกังวล ความสับสน ความไม่สามารถคิดอย่างชัดเจน
• พฤติกรรมเปลี่ยนแปลงไป ไม่เหมือนเดิมอีกต่อไป

ข้อสำคัญ: หากคุณมีอาการเหล่านี้ ควร ไปพบแพทย์ทันที เนื่องจากอาจเป็นภาวะฉุกเฉิน

สาเหตุของภาวะระบบหายใจล้มเหลวมีอะไรบ้าง?

กล่าวโดยสรุป ภาวะนี้เกิดขึ้นเมื่อความสามารถของร่างกายในการรับออกซิเจนและขับคาร์บอนไดออกไซด์ถูกรบกวนด้วยเหตุผลบางประการ ปัจจัยที่อาจส่งผลกระทบต่อภาวะนี้ ได้แก่:

• การไหลเวียนของอากาศไม่เพียงพอ หรือ ปริมาณเลือดที่ไปเลี้ยงปอดลดลง
• การอุดตัน แผลเป็น หรือการสะสมของเหลว ในปอด
• ไม่สามารถหายใจได้อย่างถูกต้องหรือลึกพอสาเหตุอาจเกิดจากโรคที่ส่งผลต่อปอด ปัญหาเกี่ยวกับเส้นประสาทหรือกล้ามเนื้อที่ช่วยในการหายใจ หรือการบาดเจ็บที่หน้าอก
• ความผิดปกติในการไหลเวียนของเลือด ผ่านหัวใจ

ใครบ้างที่มีความเสี่ยงสูงกว่า (ปัจจัยเสี่ยง)

บางคนมีความเสี่ยงสูงที่จะเกิดภาวะระบบหายใจล้มเหลว ได้แก่:

• ผู้ที่มีโรคเกี่ยวกับปอด: ตัวอย่างเช่น โรคต่างๆ เช่น กลุ่มอาการหายใจล้มเหลวเฉียบพลัน (ARDS) , โรคปอดอุดกั้นเรื้อรัง (COPD) , โรค ปอดบวม , โรคหอบหืด , โรคซิ สติก ไฟบรอยด์, ภาวะน้ำในปอด , ภาวะลิ่มเลือดอุดตันในหลอดเลือดปอด และ โรคปอดพังผืด
• ผู้ที่มีโรคหัวใจหรือระบบไหลเวียนโลหิตผิด ปกติ เช่น หัวใจวาย โรคหัวใจพิการแต่กำเนิด ภาวะ หัวใจล้มเหลว และ ภาวะช็อก
• ผู้ป่วยที่มีโรคที่ส่งผลกระทบต่อเส้นประสาทและกล้ามเนื้อที่ช่วยในการหายใจ เช่น โรคกล้ามเนื้อเสื่อม (muscular dystrophy ), โรคกล้ามเนื้ออ่อนแรง (ALS) , โรคกระดูกสันหลังคดอย่างรุนแรง (severe scoliosis) และกลุ่มอาการกิลเลน -บาร์เร (Guillain-Barré syndrome )
• การบาดเจ็บที่หน้าอก ไขสันหลัง หรือสมอง (รวมถึงโรคหลอดเลือดสมอง)
• การสูบบุหรี่หรือการสัมผัสกับสารระคายเคืองปอดอื่นๆ เช่น ควันสารเคมี ฝุ่นละออง มลพิษทางอากาศ (เช่น ไอเสียจากยานพาหนะขนาดใหญ่บนท้องถนน ควันจากโรงงาน และฝุ่นจากสถานที่ก่อสร้าง) และแร่ใยหิน
• การผ่าตัดที่ต้องใช้ยาชา
• การใช้ยาเสพติดหรือการดื่มแอลกอฮอล์มากเกินไป
• อายุ: ทารกแรกเกิด (โดยเฉพาะทารกที่มีการเจริญเติบโตช้า) และผู้ใหญ่ที่มีอายุมากกว่า 65 ปี มีความเสี่ยงสูงกว่า

แพทย์วินิจฉัยโรคนี้ได้อย่างไร?

แพทย์จะตรวจสอบภาวะหายใจล้มเหลว โดยการตรวจปริมาณออกซิเจนและคาร์บอนไดออกไซด์ในเลือดของคุณ นอกจากนี้ แพทย์จะตรวจวัดความดันโลหิตและใช้เครื่องมือขนาดเล็กแบบหนีบ (เรียกว่า "เครื่องวัดออกซิเจนในเลือด" หรือ "พัลส์ออกซิเมเตอร์") เพื่อตรวจสอบระดับออกซิเจนในเลือดของคุณ แพทย์จะฟังเสียงหัวใจและปอดของคุณ และตรวจร่างกายคุณ หากสงสัยว่ามีภาวะนี้ แพทย์อาจทำการทดสอบอื่นๆ เพิ่มเติมอีกหลายอย่าง

การทดสอบเหล่านั้นคืออะไร?

• การวัดความอิ่มตัวของออกซิเจนในเลือดด้วยเครื่องวัดออกซิเจนปลายนิ้ว:วิธีนี้เกี่ยวข้องกับการติดเซ็นเซอร์ที่นิ้วของคุณเพื่อวัดปริมาณออกซิเจนในเลือด ซึ่งโดยปกติจะทำเมื่อคุณไปพบแพทย์
• การตรวจวิเคราะห์ก๊าซในเลือดแดง (ABG): ใช้เข็มเจาะเลือดปริมาณเล็กน้อยจากข้อมือ ต้นแขน หรือขาหนีบ แล้ววัดระดับออกซิเจนและคาร์บอนไดออกไซด์ ซึ่งให้ข้อมูลที่แม่นยำมาก
• การทดสอบสมรรถภาพปอด (PFT): ในการทดสอบนี้ คุณจะต้องหายใจเข้าและออกผ่านทางท่อที่เชื่อมต่อกับเครื่องมือ ซึ่งจะช่วยตรวจสอบว่าปอดของคุณทำงานได้ดีเพียงใด
• การตรวจวินิจฉัยด้วยภาพ: การเอกซเรย์ และ การสแกน CT จะถ่ายภาพภายในร่างกาย แม้ว่าการตรวจเหล่านี้จะไม่สามารถวินิจฉัยภาวะหายใจล้มเหลวได้โดยตรง แต่ก็สามารถช่วยระบุสาเหตุได้
• คลื่นไฟฟ้าหัวใจ (EKG): การตรวจนี้จะวัดว่าหัวใจทำงานได้ดีแค่ไหน หากแพทย์คิดว่าปัญหาเกิดจากโรคหัวใจ แพทย์จะสั่งให้ตรวจคลื่นไฟฟ้าหัวใจ

จะรักษาอย่างไร?

การรักษาภาวะหายใจล้มเหลวขึ้นอยู่กับ ความรุนแรงและสาเหตุ เป้าหมายหลักของการรักษาคือการรักษาต้นเหตุของอาการ การให้ออกซิเจนเพิ่ม หรือการใช้ เครื่องช่วยหายใจ (การระบายอากาศเชิงกล) จนกว่าคุณจะสามารถหายใจได้เองอีกครั้ง

ภาวะหายใจล้มเหลวเฉียบพลันเป็นภาวะฉุกเฉินและจำเป็นต้องได้รับการรักษาทันที อย่างไรก็ตาม ภาวะหายใจล้มเหลวที่ไม่รุนแรงและเรื้อรังบางครั้งสามารถรักษาได้ที่บ้านโดยการควบคุมสาเหตุที่เป็นต้นเหตุ

มีวิธีการรักษาเฉพาะอะไรบ้าง?

• การช่วยหายใจด้วยเครื่องจักร: วิธีนี้เกี่ยวข้องกับการเชื่อมต่อคุณกับเครื่องช่วยหายใจและท่อที่สอดเข้าไปในทางเดินหายใจของคุณ ซึ่งจะดูดและปล่อยอากาศเข้าไปในปอดของคุณ
• การให้ออกซิเจนผ่านเยื่อหุ้มเซลล์ภายนอกร่างกาย (ECMO): วิธีนี้ซับซ้อนกว่าเล็กน้อย โดยใช้เครื่องบายพาสดึงเลือดออกจากร่างกาย เติมออกซิเจนเข้าไป กำจัดคาร์บอนไดออกไซด์ แล้วจึงส่งเลือดกลับเข้าไปในร่างกายอีกครั้ง
• การบำบัดด้วยออกซิเจน: เครื่องจะส่งออกซิเจนเพิ่มเติมผ่านหน้ากากช่วยหายใจหรือท่อขนาดเล็ก (แคนนูลา) ที่สอดเข้าไปในจมูก สามารถทำได้ในโรงพยาบาลหรือที่บ้าน
• สารน้ำ: สารน้ำ จะถูกให้ทางหลอดเลือดดำ (IV - ฉีดเข้าเส้นเลือดโดยตรง) ซึ่งจะช่วยเพิ่มการไหลเวียนโลหิตในร่างกายและช่วยนำออกซิเจนไปเลี้ยงเนื้อเยื่อได้มากขึ้น
• การรักษาภาวะทางการแพทย์ที่เป็นสาเหตุ: ขึ้นอยู่กับสาเหตุของภาวะหายใจล้มเหลว แพทย์อาจแนะนำยาหรือการรักษาอื่นๆ เพิ่มเติม

มีวิธีป้องกันเรื่องนี้หรือไม่?

ภาวะหายใจล้มเหลวไม่สามารถป้องกันได้เสมอไป อย่างไรก็ตาม คุณสามารถลดความเสี่ยงในการเกิด ภาวะหายใจล้มเหลวเรื้อรังได้ โดยการดูแลรักษาโรคหัวใจ โรคปอด หรือโรคระบบประสาทที่เป็นอยู่ หากคุณมีปัจจัยเสี่ยงต่อภาวะนี้ โปรดปรึกษาแพทย์เกี่ยวกับวิธีลดความเสี่ยงของคุณ

ภาวะระบบหายใจล้มเหลวสามารถรักษาให้หายได้หรือไม่?

นี่เป็น อาการที่ร้ายแรงมาก คนส่วนใหญ่จะหายเป็นปกติได้ ขึ้นอยู่กับสาเหตุของโรค ความรุนแรง และความเร็วในการรักษา

แม้ว่าสาเหตุหลายประการของภาวะหายใจล้มเหลวเฉียบพลันสามารถรักษาได้ แต่หากไม่ได้รับการรักษาอย่างรวดเร็วก็อาจถึงแก่ชีวิตได้ ประมาณหนึ่งในสามของผู้ป่วยที่เข้ารับการรักษาในโรงพยาบาลด้วยภาวะหายใจล้มเหลวเฉียบพลันเสียชีวิต ส่วนภาวะหายใจล้มเหลวเรื้อรังมักเกิดจากโรคที่ทรุดลงเรื่อยๆ ตามเวลา

ฉันควรไปพบแพทย์เมื่อไหร่?

หากคุณมีภาวะเรื้อรังที่ทำให้คุณมีความเสี่ยงต่อภาวะหายใจล้มเหลว โปรดปรึกษาแพทย์ แพทย์จะสามารถบอกคุณได้ว่าควรระวังอาการใดบ้างของภาวะหายใจล้มเหลว และวิธีการจัดการกับภาวะดังกล่าว

ฉันควรไปห้องฉุกเฉิน (ETU) เมื่อไหร่?

หากคุณมีอาการระบบหายใจล้มเหลว ให้ รีบไปที่ห้องฉุกเฉินที่ใกล้ที่สุด หรือโทร 911 ทันที อาการนี้อาจถึงแก่ชีวิตได้หากไม่ได้รับการรักษาอย่างทันท่วงที

ฉันควรสอบถามอะไรกับแพทย์บ้าง?

การถามคำถามเหล่านี้กับแพทย์ของคุณอาจเป็นประโยชน์:

• ฉันมีทางเลือกในการรักษาอะไรบ้าง?
• สาเหตุเป็นเพราะอะไร?
• ฉันควรใช้ยาอย่างไร?
• ฉันควรใช้เครื่องนี้ (เช่น เครื่องผลิตออกซิเจน) อย่างไร? คุณช่วยสาธิตวิธีการใช้ให้ฉันดูได้ไหม?
• ฉันจะหายดีเมื่อไหร่?
• ฉันควรมาพบคุณอีกเมื่อไหร่ดี?

ข้อสรุปสำคัญ

ภาวะหายใจล้มเหลวเป็นภาวะร้ายแรงและอาจถึงแก่ชีวิตได้ หากคุณคิดว่าตนเองกำลังมีภาวะหายใจล้มเหลวเฉียบพลัน โปรดโทร 911 ทันทีหรือไปพบแพทย์ฉุกเฉิน หากคุณมีภาวะหายใจล้มเหลวเรื้อรัง หรือมีภาวะที่เพิ่มความเสี่ยงต่อภาวะนี้ โปรดปรึกษาแพทย์เกี่ยวกับการรักษาที่เหมาะสม แพทย์จะสามารถอธิบายทางเลือกในการรักษาและสิ่งที่คาดหวังได้ตามสภาพของคุณ ดูแลการหายใจของคุณให้ดี เพราะมันคือชีวิตของคุณ!

ภาวะ หายใจล้มเหลว, หายใจลำบาก, ออกซิเจน, คาร์บอนไดออกไซด์, ปอด, การดูแลฉุกเฉิน, ARDS, COPD