คุณมีก้อนแบบนี้ที่เปลือกตาไหม? มาคุยกันเรื่องมะเร็งต่อมไขมันกันเถอะ!

คุณเคยสังเกตไหมว่ามีตุ่มเล็กๆ บนเปลือกตาที่ไม่หายและบางครั้งก็ใหญ่ขึ้น? หรือมีก้อนสีเหลืองเล็กๆ ที่มุม ตา ? บางครั้งเราอาจไม่ได้ใส่ใจกับสิ่งเหล่านี้มากนัก แต่บางครั้งมันอาจเป็นสิ่งที่น่ากังวล วันนี้เราจะมาพูดถึงมะเร็งผิวหนังชนิดหนึ่งที่พบได้ยาก แต่ค่อนข้าง น่าเป็นห่วง

มะเร็งต่อมไขมันคืออะไร?

กล่าวโดยสรุป มะเร็งต่อมไขมัน (Sebaceous Carcinoma) เป็นมะเร็งชนิดหายากที่เกิดขึ้นใน ต่อมผลิตน้ำมัน บนผิวหนังของเรา หรือที่เรียกว่าต่อมไขมัน คุณรู้หรือไม่ว่าคำว่า "sebaceous" หมายถึง "ผลิตน้ำมัน" มะเร็งชนิดนี้ มักเกิดขึ้นที่เปลือกตา เนื่องจากเปลือกตาของเรามีต่อมผลิตน้ำมันจำนวนมาก อย่างไรก็ตาม เนื่องจากต่อมเหล่านี้ไม่ได้มีอยู่เฉพาะที่เปลือกตาเท่านั้น แต่ยังพบได้ทุกที่บนร่างกายที่มีขน มะเร็งชนิดนี้จึงสามารถเกิดขึ้นได้ในส่วนอื่นๆ ของร่างกาย ต่อมเหล่านี้ผลิตสารคัดหลั่งที่เป็นน้ำมันที่เรียกว่า "ซีบัม" ซึ่งซีบัมนี้ช่วยปกป้องผิวของเราจากเชื้อโรค

นี่เป็นมะเร็งร้ายแรงหรือไม่?

ใช่แล้ว มะเร็งต่อมไขมัน (Sebaceous Carcinoma) เป็น มะเร็งชนิดหนึ่งที่แพร่กระจายได้อย่างรวดเร็วและมีความรุนแรง เรียกเช่นนั้นเพราะมันมีแนวโน้มที่จะแพร่กระจายอย่างรวดเร็วจากจุดเริ่มต้นไปยังส่วนอื่นๆ ของร่างกาย มะเร็งที่แพร่กระจายไปยังที่อื่นๆ เช่นนี้เรียกว่า มะเร็งแพร่กระจาย (Metastatic cancer)

มีชื่อเรียกอื่นอีกไหม?

"คาร์ซิโนมา" เป็นศัพท์ทางการแพทย์ที่ใช้เรียกมะเร็ง ดังนั้น แพทย์อาจเรียกโรคนี้ว่า "มะเร็งต่อมไขมัน" "มะเร็งต่อมไขมันชนิดอะดีโนคาร์ซิโนมา" หรือ "มะเร็งต่อมไขมันชนิดอะดีโนคาร์ซิโนมา"

เหตุการณ์แบบนี้พบได้บ่อยแค่ไหน?

มะเร็งต่อมไขมันเป็น มะเร็งที่พบได้ยากมาก ลองพิจารณาดูว่า 5% ถึง 10% ของมะเร็งผิวหนังเป็นเนื้องอกที่เกิดขึ้นบริเวณเปลือกตา และในจำนวนนั้นมีเพียงประมาณ 1% เท่านั้นที่เป็นมะเร็งต่อมไขมัน มะเร็งชนิดนี้ พบได้บ่อยที่สุดในผู้หญิงและในผู้ที่มีอายุระหว่าง 60 ถึง 80 ปี อย่างไรก็ตาม ก็สามารถเกิดขึ้นได้ในผู้ที่มีอายุน้อยกว่า ผู้สูงอายุ และบางครั้งแม้แต่ในเด็กเล็ก

สาเหตุของมะเร็งต่อมไขมันมีอะไรบ้าง?

ผู้เชี่ยวชาญยังไม่ทราบแน่ชัดว่าทำไมบางคนจึงเป็นมะเร็งต่อมไขมัน อย่างไรก็ตาม เช่นเดียวกับมะเร็งผิวหนังชนิดอื่นๆ การสัมผัสกับรังสีอัลตราไวโอเลต (UV) ที่เป็นอันตรายจากแสงแดดเป็นปัจจัยเสี่ยงนี่อาจเป็นหนึ่งในสาเหตุ นอกจากนี้ ผู้ที่เคยได้รับการฉายรังสีบริเวณศีรษะหรือลำคอ โดยเฉพาะอย่างยิ่งในวัยเด็ก มีความเสี่ยงสูงที่จะเป็นมะเร็งชนิดนี้

ปัจจัยเสี่ยงมีอะไรบ้าง?

บางคนมีความเสี่ยงสูงกว่าคนอื่นในการเป็นมะเร็งชนิดนี้ ตัวอย่างเช่น:

• ผู้ที่เป็นโรคทางพันธุกรรมที่หายากชนิดหนึ่งที่เรียกว่ากลุ่มอาการมิวร์-ทอร์เร (Muir-Torre syndrome) มีความเสี่ยงสูงที่จะเป็น มะเร็ง ต่อมไขมัน นอกจากนี้ยังมีความเสี่ยงสูง ที่จะเป็นมะเร็งลำไส้ใหญ่และ ทวารหนักด้วย กลุ่มอาการมิวร์-ทอร์เรเป็นรูปแบบหนึ่งของกลุ่มอาการลินช์ (Lynch syndrome) ซึ่งทำให้เกิดเนื้องอกในต่อมไขมัน
• ผลการศึกษาบางชิ้นระบุว่า ความเสี่ยงนี้อาจสูงขึ้นเล็กน้อย สำหรับผู้ที่มีเชื้อสายเอเชีย

นอกเหนือจากอายุและการสัมผัสแสงแดดแล้ว ยังมีปัจจัยเสี่ยงอื่นๆ อีกหลายประการ:

• การมี ระบบภูมิคุ้มกัน อ่อนแอ เนื่องจากภาวะต่างๆ เช่น โรคมะเร็ง หรือ เชื้อเอชไอวี และ โรคเอดส์
• ยาที่ควรรับประทานหลังการปลูกถ่ายอวัยวะ
• การใช้ยาที่กด ระบบภูมิคุ้มกัน เพื่อรักษาโรคต่างๆ เช่น โรคข้ออักเสบ หรือ โรค สะเก็ดเงิน

อาการเป็นอย่างไรบ้าง?

มะเร็งต่อมไขมัน มักพบที่เปลือกตาบน เนื่องจากเป็นบริเวณที่มีต่อมไขมันอยู่มาก แต่ก็สามารถเกิดขึ้นที่เปลือกตาล่างได้เช่นกัน บางครั้งอาจต้องดึงเปลือกตาปิดเพื่อตรวจสอบว่ามีมะเร็งชนิดนี้หรือไม่

อาการที่พบเห็นบริเวณเปลือกตา:

• ก้อนแข็งกลมสีเหลือง ไม่เจ็บ ดูเหมือนสิว
• บาดแผลที่มีเลือดออก ไม่หาย หรือหายแล้วกลับมาเป็นซ้ำอีก
• อาจพบ ผิวหนังหนาเป็นสะเก็ดสีเหลืองหรือแดง บริเวณมุมเปลือกตาใกล้กับขนตา

อาการที่อาจปรากฏขึ้นหากอาการของโรคแย่ลง:

หากปล่อยให้ "มะเร็งต่อมไขมัน" นี้ไม่ได้รับการรักษา อาการอาจแย่ลงและแสดงอาการดังต่อไปนี้:

• ขนตาร่วง
• การเกิดซีสต์น้ำใสปริมาณมากบริเวณเปลือกตาบนและล่าง
• ตาแดงก่ำ ดูเหมือนจะเป็นโรคเยื่อบุตาอักเสบ
• ความบกพร่องทางการมองเห็น

ก้อนเนื้อที่เปลือกตาทุกก้อนเป็นมะเร็งหรือไม่?

มะเร็งต่อมไขมันนั้นพบได้ยาก ดังนั้น อย่าตกใจหากคุณสังเกตเห็นก้อนเนื้อที่เปลือกตา แต่ควรไปพบแพทย์เพื่อตรวจดู ในกรณีส่วนใหญ่ไม่ใช่โรคมะเร็ง แต่เป็นภาวะทางผิวหนังทั่วไปเช่นนี้:

• อาการบวมของเปลือกตา (โรคเปลือกตาอักเสบ)
• ตุ่มไขมันที่เปลือกตา (หรือที่เรียกว่า 'สิวที่ตา')
• การติดเชื้อที่ตา
• ก้อนเนื้อ ในตา เราเรียกว่า 'ตากุ้งยิง' (การติดเชื้อของต่อมไขมัน)

สิ่งสำคัญที่สุดคือ ควรไปพบแพทย์หากสังเกตเห็นก้อนใหม่บนเปลือกตา แผลที่ไม่หาย หรือสิ่งอื่นใดที่แตกต่างไปจากปกติ

นอกจากเปลือกตาแล้ว ยังพบอาการเหล่านี้ได้ที่ส่วนใดของร่างกายอีกบ้าง?

มะเร็งต่อมไขมันสามารถเกิดขึ้นได้ที่ ศีรษะ หู หรือคอ และพบได้น้อยกว่าที่หลัง หน้าอก ท้อง อวัยวะเพศ หรือก้น คุณควรไปพบแพทย์หากสังเกตเห็นอาการใดๆ ต่อไปนี้:

• หากคุณสังเกตเห็น การเปลี่ยนแปลง ในปานหรือจุดอื่นๆ บนผิวหนังของคุณ
• หากมีตุ่มหนองใหม่เกิดขึ้นบนผิวหนัง แม้กระทั่งภายในหู
• หากคุณสังเกตเห็นตุ่มที่ผิวหนังซึ่งมีขนาดใหญ่ขึ้น มีสีชมพูหรือเหลือง และมีเลือดออกได้ง่าย

มะเร็งต่อมไขมันแพร่กระจายได้อย่างไร?

มะเร็งต่อมไขมันมักแพร่กระจายไปยัง ต่อมน้ำเหลือง ต่อมน้ำเหลืองเป็นต่อมขนาดเล็กที่เป็นส่วนหนึ่งของระบบน้ำเหลือง ซึ่งทำหน้าที่ทำความสะอาดและกำจัดเซลล์ที่เสียหาย

คุณวินิจฉัยโรคนี้อย่างไรกันแน่? (การวินิจฉัย)

หากคุณสงสัยว่าตัวเองมีอาการเช่นนี้ คุณควรไปพบ แพทย์ผิวหนัง ก่อน แพทย์จะตรวจดูก้อนนั้น เก็บตัวอย่างเล็กๆ ไปตรวจดูใต้กล้องจุลทรรศน์เพื่อดูว่ามีเซลล์มะเร็งหรือไม่ การตรวจนี้เรียกว่า การตัดชิ้นเนื้อผิวหนัง หากก้อนนั้นอยู่บนเปลือกตา คุณอาจต้องไปพบ จักษุแพทย์ด้วย จักษุแพทย์ ก็สามารถทำการตัดชิ้นเนื้อเพื่อตรวจดูได้เช่นกัน

จะตรวจสอบได้อย่างไรว่ามะเร็งได้ลุกลามไปแล้ว?

หากการตรวจชิ้นเนื้อผิวหนังยืนยันว่าคุณเป็นมะเร็งต่อมไขมัน คุณจะต้องไปพบแพทย์หลายท่านเพื่อวินิจฉัยและรักษา แพทย์ของคุณจะสอบถามประวัติทางการแพทย์ ตรวจร่างกาย และตรวจสอบว่ามะเร็งได้ลุกลามไปยังต่อมน้ำเหลืองหรืออวัยวะอื่นหรือไม่ จักษุแพทย์จะตรวจตาของคุณเพื่อดูว่าเนื้องอกได้ลุกลามเข้าไปในตาหรือไม่

มีวิธีการรักษาอะไรบ้าง?

การรักษาหลักสำหรับมะเร็งต่อมไขมันคือการผ่าตัด

ทางเลือกในการผ่าตัด:

• การผ่าตัดเอาเนื้อเยื่อบริเวณกว้างออก:ขั้นตอนนี้เกี่ยวข้องกับการตัดเนื้องอกมะเร็งออก พร้อมกับผิวหนังส่วนที่แข็งแรงเล็กน้อยรอบๆ เนื้องอก เพื่อให้แน่ใจว่าเซลล์มะเร็งถูกกำจัดออกไปทั้งหมด
• การผ่าตัดแบบโมห์ส: นี่คือการผ่าตัดชนิดพิเศษ แพทย์จะตัดเอาเนื้อเยื่อมะเร็งและเนื้อเยื่อปกติโดยรอบ (ขอบเขต) ออกทีละชั้น เมื่อตัดแต่ละชั้นออกแล้ว จะนำไปตรวจสอบด้วยกล้องจุลทรรศน์เพื่อดูว่ามีเซลล์มะเร็งหลงเหลืออยู่หรือไม่ หากพบก็จะตัดออกเช่นกัน กระบวนการนี้จะทำซ้ำ จนกว่าเซลล์มะเร็งทั้งหมดจะถูกกำจัดออกไป
• การรักษาด้วยรังสี: หากคุณไม่สามารถเข้ารับการผ่าตัดได้ การรักษาด้วยรังสีอาจเป็นทางเลือกหนึ่ง

ขึ้นอยู่กับขอบเขตของการผ่าตัด คุณอาจต้องเข้ารับ การผ่าตัดเพื่อฟื้นฟูสภาพผิว ด้วย การผ่าตัดนี้ทำเพื่อลดรอยแผลเป็นที่เกิดขึ้นหลังการผ่าตัด และช่วยฟื้นฟูการทำงานของเปลือกตาและความสมมาตรของใบหน้า แพทย์ผิวหนังหรือศัลยแพทย์ตกแต่งดวงตาของคุณสามารถทำการผ่าตัดนี้ได้ทันทีหลังจากการผ่าตัดเนื้องอกออก หากจำเป็น

การรักษาโรคมะเร็งระยะลุกลาม

หากมะเร็งต่อมไขมันแพร่กระจายไปยังบริเวณอื่น (มะเร็งแพร่กระจาย) การรักษาจะแตกต่างกันไป ขึ้นอยู่กับว่ามะเร็งแพร่กระจายไปที่ใด อาจมีการผ่าตัดเพื่อเอาต่อมน้ำเหลืองที่ได้รับผลกระทบออก นอกจากนี้ อาจใช้การฉายรังสีหรือวิธีการรักษามะเร็งอื่นๆ ร่วมด้วย

อาการนี้ร้ายแรงถึงขั้นเสียชีวิตได้หรือไม่? โอกาสหายเป็นปกติมีมากน้อยแค่ไหน?

ข่าวดีก็คือ ด้วยการรักษา ผู้ป่วยโรคนี้มากกว่า 90% สามารถมีชีวิตรอดได้ ผู้ที่ได้รับการรักษาภายในหกเดือนหลังจากเริ่มมีอาการจะมีโอกาสหายดีมากกว่ามาก อย่างไรก็ตาม มะเร็งต่อมไขมันอาจถึงแก่ชีวิตได้หากลุกลาม การวินิจฉัยและการรักษาที่ล่าช้าอาจทำให้ผลลัพธ์แย่ลง

หลังจากรับการรักษาแล้วจะเกิดอะไรขึ้น?

เนื่องจากมะเร็งต่อมไขมันเป็นมะเร็งร้ายแรง แม้จะได้รับการรักษาแล้วก็ตาม บางคน ประมาณหนึ่งในสี่ ยังมีโอกาสที่มะเร็งจะกลับมาเป็นซ้ำหรือแพร่กระจาย (ลุกลามไปยังส่วนอื่น ๆ ของร่างกาย)

ดังนั้น การไปพบแพทย์เพื่อติดตามผลตามนัดหมายจึงเป็นสิ่งสำคัญ วิธีนี้จะช่วยให้แพทย์สามารถตรวจสอบการกลับมาเป็นซ้ำได้ และหากพบสัญญาณของการกลับมาเป็นซ้ำ ก็จะเริ่มการรักษาได้ทันที

คุณสามารถทำอะไรได้บ้างเพื่อปรับปรุงสุขภาพของคุณ?

คุณสามารถเพิ่มโอกาสในการฟื้นตัวได้โดยทำสิ่งเหล่านี้:

• ควรตรวจสภาพผิวด้วยตนเองทุกเดือน วิธีนี้จะช่วยให้คุณสังเกตเห็นการเปลี่ยนแปลงของผิวได้เร็วขึ้น
• ควรเข้ารับการตรวจผิวหนังเป็นประจำที่คลินิกแพทย์
• ควรหาทางลดการสัมผัสแสงแดด นั่นหมายความว่า...การใช้ครีมกันแดด การสวมหมวกปีกกว้าง และการสวมแว่นกันแดดที่ป้องกันรังสียูวี

มะเร็งต่อมไขมัน ภาวะต่อมไขมันเจริญเกิน และซีสต์ต่อมไขมันแตกต่างกันอย่างไร?

ชื่อเหล่านี้อาจทำให้สับสนเพราะฟังดูคล้ายกัน แต่จริงๆ แล้วเป็นสถานการณ์ที่แตกต่างกันสามอย่าง:

• ภาวะต่อมไขมันเจริญเกิน: นี่ไม่ใช่โรคมะเร็ง เป็นเนื้องอกที่ไม่เป็นอันตรายซึ่งเกิดขึ้นในรูขุมขน คุณอาจมีตุ่มนุ่มๆ ที่เคลื่อนย้ายได้หลายตุ่มเช่นนี้ มักพบได้ที่คาง แก้ม หน้าผาก จมูก หรือหน้าอก หลัง และไหล่
• ซีสต์ไขมัน: ซีสต์ เหล่านี้ไม่เป็นมะเร็งเช่นกัน มันเกิดขึ้นใต้ผิวหนังเมื่อต่อมไขมันอุดตันด้วยการสะสมของเซลล์ผิวหนังที่ตายแล้วและน้ำมัน ซีสต์เหล่านี้สามารถเคลื่อนย้ายได้ง่ายใต้ผิวหนัง มักพบได้บ่อยที่สุดบนใบหน้า คอ หรือลำตัว ซีสต์เหล่านี้อาจต้องได้รับการรักษาหากมีขนาดใหญ่ขึ้นหรือติดเชื้อ

คุณควรไปพบแพทย์เมื่อไร?

ถ้าคุณเห็นอะไรแบบนี้ ควรไปพบแพทย์โดยด่วน :

• ก้อนหรือติ่งเนื้อบนเปลือกตา
• การเจริญเติบโตใหม่บนผิวหนัง หรือการเปลี่ยนแปลงของรอยปานหรือจุดด่างอื่นๆ
• ตุ่มที่ผิวหนังซึ่งมีเลือดออกง่าย

สิ่งที่ควรสอบถามแพทย์

เมื่อไปพบแพทย์ คุณสามารถถามคำถามเหล่านี้ได้:

• ทำไมฉันถึงเป็นมะเร็งผิวหนังชนิดนี้?
• ฉันมีความเสี่ยงที่จะเป็นมะเร็งผิวหนังชนิดอื่นหรือไม่?
• การรักษาแบบไหนดีที่สุดสำหรับฉัน?
• ฉันมีความเสี่ยงที่มะเร็งจะลุกลาม (มะเร็งแพร่กระจาย) หรือไม่?
• ฉันควรเข้ารับการตรวจคัดกรองมะเร็งบ่อยแค่ไหน?
• ฉันมีความเสี่ยงที่จะเป็นมะเร็งชนิดอื่นในร่างกายหรือไม่?

สุดท้ายนี้ สิ่งที่ควรจำไว้ (ข้อคิดสำคัญ)

หากคุณสังเกตเห็นการเปลี่ยนแปลงใดๆ บนผิวหนัง ควรแจ้งให้แพทย์ทราบ ส่วนใหญ่แล้ว การเปลี่ยนแปลงเหล่านี้ไม่เป็นอันตราย ที่จริงแล้ว สิ่งต่างๆ เช่น ก้อนหรือตุ่มบนเปลือกตา อาจเกิดจากภาวะที่ไม่ใช่โรคมะเร็งได้เช่นกัน

อย่างไรก็ตาม มะเร็งต่อมไขมัน (Sebaceous Carcinoma) เป็นโรคที่พบได้ไม่บ่อยแต่ร้ายแรงและสามารถแพร่กระจายได้อย่างรวดเร็ว การวินิจฉัยและการรักษาตั้งแต่เนิ่นๆ จะส่งผลอย่างมากต่อการฟื้นตัวของคุณ ดังนั้น อย่าลังเลที่จะปรึกษาแพทย์ สุขภาพของคุณสำคัญที่สุด!

มะเร็งต่อมไขมัน, มะเร็งผิวหนัง, มะเร็งเปลือกตา, อาการของโรคมะเร็ง, การรักษามะเร็ง