มะเร็งต่อมน้ำเหลืองชนิด Mantle Cell Lymphoma คืออะไร? มาพูดคุยกันเถอะ!

คุณอาจไม่รู้ตัวด้วยซ้ำว่าบางครั้งร่างกายของเรามีการต่อสู้เงียบๆ เกิดขึ้น ตัวอย่างเช่น มะเร็งต่อมน้ำเหลืองชนิดเซลล์แมนเทิล (MCL) เป็นมะเร็งที่หายากซึ่งเริ่มต้นในเซลล์เม็ดเลือดขาวที่เรียกว่าลิมโฟไซต์ ที่จริงแล้วมันเป็นมะเร็งต่อมน้ำเหลืองชนิดหนึ่งที่เรียกว่ามะเร็งต่อมน้ำเหลืองชนิดไม่ใช่ฮอดจ์กิน มาพูดถึงเรื่องนี้กันแบบง่ายๆ ในแบบที่คุณเข้าใจได้

มะเร็งต่อมน้ำเหลืองชนิดเซลล์แมนเทิล (MCL) พัฒนาขึ้นได้อย่างไร? เกิดอะไรขึ้นกับร่างกายบ้าง?

ลองนึกภาพดูว่า มะเร็งที่เรียกว่า MCL นี้ เริ่มแพร่กระจายอย่างช้าๆ และเงียบๆ ในร่างกายในตอนแรก แต่หลังจากนั้นไม่นาน มันก็สามารถเติบโตอย่างรวดเร็วได้ โดยส่วนใหญ่จะแพร่กระจายผ่านระบบน้ำเหลือง ระบบน้ำเหลืองเป็นระบบของเหลวในร่างกายและเป็นเครือข่ายของหลอดเลือดที่ลำเลียงของเหลวนั้น เปรียบเสมือนระบบที่กำจัดของเสียออกจากร่างกาย เมื่อโรครุนแรงขึ้น เซลล์มะเร็งเหล่านี้สามารถออกจากต่อมน้ำเหลืองและแพร่กระจายไปยังกระแสเลือด ไขกระดูก และบางครั้งอาจไปถึงระบบย่อยอาหารได้ด้วย

ที่สำคัญคือ ผู้ป่วยที่เป็นมะเร็งต่อมน้ำเหลืองชนิด MCL อาจมีช่วงเวลาที่โรคสงบลง และอาจกลับมาเป็นซ้ำได้หลายครั้ง แม้ว่าการรักษาจะไม่สามารถรักษามะเร็งต่อมน้ำเหลืองชนิด MCL ให้หายขาดได้ แต่ก็สามารถช่วยยืดระยะเวลาที่โรคสงบลงได้

มะเร็งต่อมน้ำเหลืองชนิดเซลล์แมนเทิลเป็น มะเร็งที่พบได้ยากมาก พบได้ประมาณ 1 ใน 200,000 คน แม้ว่าใครๆ ก็สามารถเป็นมะเร็งชนิดนี้ได้ แต่ผู้ที่มีอายุระหว่าง 60 ถึง 70 ปี มีความเสี่ยงสูงกว่าเล็กน้อย

มะเร็งต่อมน้ำเหลืองชนิดเซลล์แมนเทิล (MCL) มีกี่ประเภท?

MCL มีสองประเภทหลัก ได้แก่: 1. MCL แบบคลาสสิก: เป็นประเภทที่พบได้บ่อยที่สุด เริ่มต้นที่ต่อมน้ำเหลืองและแพร่กระจายไปยังส่วนอื่นๆ ของร่างกาย มักเป็นประเภท ที่รุนแรง กว่า 2. MCL ชนิดเม็ดเลือดขาวที่ไม่เกี่ยวข้องกับต่อมน้ำเหลือง: ประเภทนี้มักเกี่ยวข้องกับม้ามโตและเซลล์มะเร็งต่อมน้ำเหลืองในเลือดและไขกระดูก เจริญเติบโตช้ากว่า แบบคลาสสิก

โรคนี้มีอาการอย่างไรบ้าง? และจะสังเกตได้อย่างไร?

อาการของ MCL อาจแตกต่างกันไปในแต่ละบุคคล บางครั้งอาการอาจคล้ายกับอาการของโรคทั่วไป ทำให้คุณอาจไม่คิดว่าเป็นมะเร็ง นั่นเป็นเหตุผลที่ MCL มักได้รับการวินิจฉัยเมื่อโรคได้ลุกลามไปแล้ว คุณอาจไม่มีอาการใดๆ เลย อย่างไรก็ตาม หากคุณมีอาการ อาการเหล่านั้นอาจรวมถึง:

• รอยฟกช้ำ
• ปวดศีรษะ
• รู้สึกเหนื่อยตลอดเวลา ( อ่อนเพลีย )
• ไข้
• อาการปวดท้อง
• ความอยากอาหาร
• สำหรับคืนนี้เหงื่อออก
• ต่อมน้ำเหลือง บวม (เช่น บริเวณคอ รักแร้ ขาหนีบ)
• รู้สึกอ่อนแรง
• น้ำหนัก ลด โดยไม่มีสาเหตุ

อย่ากลัว MCL เพียงเพราะคุณมีอาการเหล่านี้ แต่ถ้าอาการเหล่านี้ยังคงอยู่ ควรไปพบแพทย์

อะไรคือสาเหตุที่ทำให้เกิดมะเร็งต่อมน้ำเหลืองชนิดเซลล์แมนเทิล (MCL)?

โดยส่วนใหญ่แล้ว MCL เกิดจากการกลายพันธุ์ในยีนบางตัวของเรา การกลายพันธุ์นี้เปลี่ยนแปลงวิธีการทำงานของเซลล์ B ซึ่งเป็นลิมโฟไซต์ชนิดหนึ่ง นักวิจัยยังไม่ทราบแน่ชัดว่าทำไมการกลายพันธุ์นี้จึงเกิดขึ้น แต่สิ่งที่เกิดขึ้นมีดังนี้: 1. เซลล์ B ที่กลายพันธุ์ผิดปกติจะผลิตโปรตีนที่เรียกว่าไซคลิน D1 มากเกินไป โปรตีนนี้ช่วยให้เซลล์ B เจริญเติบโต 2. การผลิตโปรตีนไซคลิน D1 ที่มากเกินไปทำให้เซลล์ B แบ่งตัวและเพิ่มจำนวนอย่างควบคุมไม่ได้ 3. เซลล์ที่แบ่งตัวอย่างควบคุมไม่ได้จะรวมตัวกันเป็นก้อนกลายเป็นเนื้องอก

ภาวะแทรกซ้อนของภาวะนี้มีอะไรบ้าง?

เมื่อมะเร็งต่อมน้ำเหลืองชนิดเซลล์แมนเทิลลุกลาม อาจเกิดภาวะแทรกซ้อนต่างๆ เช่น:

• เลือดออก ในระบบทางเดินอาหาร
• ม้าม แตก
• ภาวะเซลล์มะเร็งสลายตัว (ภาวะแทรกซ้อนที่เกิดจากการสลายตัวอย่างรวดเร็วของเซลล์มะเร็ง)

มะเร็งต่อมน้ำเหลืองชนิดเซลล์แมนเทิล (MCL) วินิจฉัยได้อย่างไร?

หากแพทย์สงสัยว่าคุณเป็นโรค MCL แพทย์มักจะทำการตรวจหลายอย่าง

• การตรวจทางห้องปฏิบัติการ: การตรวจ เหล่านี้อาจรวมถึงการตรวจนับเม็ดเลือดครบถ้วน (CBC), การตรวจวิเคราะห์สารเมตาบอลิซึมแบบครบวงจร (CMP), การตรวจระดับเอนไซม์ LDH หรือการตรวจระดับกรดยูริก แพทย์มักจะเริ่มสงสัยหากพบว่าจำนวนลิมโฟไซต์ในผลตรวจเลือดเพิ่มขึ้น
• การตรวจชิ้นเนื้อ: แพทย์อาจแนะนำให้ทำการตรวจชิ้นเนื้อต่อมน้ำเหลืองหรือตรวจชิ้นเนื้อไขกระดูกเพื่อยืนยันว่ามีเซลล์มะเร็งอยู่หรือไม่ โดยตัวอย่างเนื้อเยื่อจะถูกส่งไปตรวจโดยพยาธิแพทย์
• การตรวจวินิจฉัยด้วยภาพ: การตรวจเหล่านี้ช่วยให้เห็นว่ามะเร็งแพร่กระจายไปไกลแค่ไหน ขึ้นอยู่กับตำแหน่งของมะเร็ง คุณอาจต้องเข้ารับการตรวจส่องกล้องลำไส้ใหญ่ การตรวจ CT สแกน การตรวจส่องกล้องทางเดินอาหารส่วนบน (EGD) หรือการตรวจ PET สแกน

หากผลการตรวจเลือดผิดปกติ แพทย์จะตรวจร่างกายคุณและสอบถามเกี่ยวกับอาการของคุณ แพทย์อาจคลำบริเวณต่างๆ เช่น คอและรักแร้ เพื่อดูว่าต่อมน้ำเหลืองบวมหรือไม่

มะเร็งต่อมน้ำเหลืองชนิดเซลล์แมนเทิล (MCL) แบ่งออกเป็นกี่ระยะ?

แพทย์จะแบ่งโรคออกเป็นระยะต่างๆ โดยพิจารณาจากขอบเขตการแพร่กระจายของมะเร็ง พวกเขาใช้ระบบพิเศษที่เรียกว่า ดัชนีการพยากรณ์โรคของมะเร็งต่อมน้ำเหลืองชนิดเซลล์แมนเทิลระดับนานาชาติ (MIPI) ซึ่งจะช่วยให้ทราบคร่าวๆ ว่าผู้ป่วยจะมีชีวิตอยู่ได้นานแค่ไหน โดยทั่วไปแล้ว โรคนี้มีโอกาสกลับมาเป็นซ้ำในระยะหลังๆ มากกว่าในระยะเริ่มต้น ระยะของโรคจะถูกกำหนดโดยขอบเขตการแพร่กระจายของมะเร็ง:

• ระยะที่ 1: จำกัดอยู่เฉพาะต่อมน้ำเหลืองหนึ่งหรือสองต่อมในบริเวณเดียวกัน
• ระยะที่ 2: มะเร็งได้ลุกลามไปยังต่อมน้ำเหลืองสองต่อมขึ้นไปที่อยู่ด้านเดียวกันของกระบังลม
• ระยะที่ 3: มะเร็งได้ลุกลามไปยังทั้งสองข้างของกระบังลม หรือไปยังม้ามและต่อมน้ำเหลืองเหนือกระบังลมแล้ว
• ระยะที่ 4: มะเร็งต่อมน้ำเหลืองชนิดเซลล์แมนเทิลได้แพร่กระจายไปยังส่วนต่างๆ ของร่างกาย หรือไปยังบริเวณอื่นๆ นอกเหนือจากต่อมน้ำเหลือง

มะเร็งต่อมน้ำเหลืองชนิดเซลล์แมนเทิล (MCL) รักษาอย่างไร?

การรักษา MCL ไม่เหมือนกันสำหรับทุกคน การรักษาที่เหมาะสมสำหรับคุณขึ้นอยู่กับปัจจัยต่างๆ เช่น ตำแหน่งของมะเร็งและอัตราการเจริญเติบโต ต่อไปนี้คือการรักษาบางส่วนที่มีให้สำหรับ MCL:

• เคมีบำบัด: การให้ยาเพื่อทำลายเซลล์มะเร็ง
• ภูมิคุ้มกันบำบัด: การรักษาที่กระตุ้นระบบภูมิคุ้มกันของร่างกายให้ต่อสู้กับมะเร็ง
• การรักษาด้วยรังสี: การทำลายเซลล์มะเร็งโดยใช้รังสีพลังงานสูง
• การรักษาแบบมุ่งเป้า: ยาที่ออกฤทธิ์ต่อเป้าหมายเฉพาะโมเลกุลที่ช่วยให้เซลล์มะเร็งเจริญเติบโตและแพร่กระจาย
• การปลูกถ่ายสเต็มเซลล์: การปลูกถ่ายสเต็มเซลล์ที่แข็งแรงเพื่อทดแทนไขกระดูกที่เสียหาย

คุณอาจมีคุณสมบัติเหมาะสมสำหรับการรักษาบางอย่าง และคุณอาจไม่มีคุณสมบัติเหมาะสมสำหรับการรักษาบางอย่าง

หากคุณเป็นโรค MCL การเข้าร่วมการทดลองทางคลินิกที่ทดสอบวิธีการรักษาใหม่ๆ ก็เป็นความคิดที่ดีเช่นกัน วิธีการรักษาใหม่เหล่านี้อาจไม่สามารถรักษาโรค MCL ให้หายขาดได้ แต่ก็อาจช่วยให้คุณมีช่วงเวลาในการใช้ชีวิตอย่างมีความสุขและปราศจากอาการได้นานขึ้น ปรึกษาแพทย์ของคุณเกี่ยวกับเรื่องนี้

สามารถป้องกันมะเร็งต่อมน้ำเหลืองชนิดเซลล์แมนเทิล (MCL) ได้หรือไม่?

น่าเสียดายที่ MCL ไม่สามารถป้องกันได้ การเป็นโรคนี้ไม่ได้หมายความว่าคุณทำอะไรผิด นักวิจัยยังคงพยายามหาคำตอบว่าทำไมยีนในร่างกายของเราจึงเปลี่ยนแปลง (กลายพันธุ์) ในลักษณะที่ก่อให้เกิดมะเร็งเช่น MCL

ชีวิตของผู้ป่วยที่เป็นมะเร็งต่อมน้ำเหลืองชนิดเซลล์แมนเทิล (MCL) เป็นอย่างไร?

มะเร็งต่อมน้ำเหลืองชนิดเซลล์แมนเทิล (Mantle cell lymphoma) ไม่สามารถรักษาให้หายขาดได้ อย่างไรก็ตาม มีวิธีการรักษาที่ช่วยให้โรคสงบลงได้ การสงบลงไม่ได้หมายความว่ามะเร็งหายขาดแล้ว MCL อาจกลับมาเป็นซ้ำได้ในอีกหลายเดือนหรือหลายปีต่อมา ระยะเวลาที่โรคสงบลงอาจสั้นกว่า แต่การรักษาแบบใหม่ที่มุ่งเป้าไปที่เซลล์มะเร็งโดยเฉพาะได้แสดงให้เห็นว่าสามารถเพิ่มระยะเวลานี้ได้ ควรปรึกษาแพทย์เพื่อเรียนรู้เพิ่มเติมเกี่ยวกับพยากรณ์โรคของคุณ

อัตราการรอดชีวิต

อัตราการรอดชีวิตในระยะเวลา 5 ปีของผู้ป่วยมะเร็งต่อมน้ำเหลืองชนิดเซลล์แมนเทิลอยู่ที่ประมาณ 50% ซึ่งหมายความว่าประมาณครึ่งหนึ่งของผู้ป่วยที่ได้รับการวินิจฉัยว่าเป็นโรคนี้ยังมีชีวิตอยู่หลังจากวินิจฉัยไปแล้ว 5 ปี

แต่โปรดจำไว้ว่า อัตราการรอดชีวิตเหล่านี้เป็นเพียงการประมาณการเท่านั้น ไม่ได้บอกอย่างแน่ชัดว่าคุณจะมีชีวิตอยู่ได้นานแค่ไหน หรือคุณจะตอบสนองต่อการรักษาอย่างไร ทางที่ดีที่สุดคือปรึกษาแพทย์เพื่อหาว่าอัตราเหล่านี้เหมาะสมกับคุณหรือไม่

คุณดูแลตัวเองอย่างไรบ้าง?

การดูแลสุขภาพกาย สุขภาพจิต และสุขภาพอารมณ์ของตนเอง ให้ดีนั้นสำคัญอย่างยิ่ง เมื่อต้องเผชิญกับโรคมะเร็งต่อมน้ำเหลืองชนิดแมนเทิลเซลล์ ต่อไปนี้เป็นคำแนะนำบางประการที่อาจช่วยคุณได้:

• ยอมรับความรู้สึกของคุณ: การกดดันความรู้สึกต่างๆ เช่น ความเศร้าและความกลัว จะไม่ทำให้มันหายไป การเข้าใจและยอมให้ความรู้สึกของคุณแสดงออกมา คือขั้นตอนแรกในการค้นหาการสนับสนุนที่คุณต้องการ
• ขอความช่วยเหลือ: การเข้าร่วมกลุ่มช่วยเหลือกับผู้ที่มีประสบการณ์คล้ายคลึงกันนั้นมีประโยชน์มาก สอบถามแพทย์ของคุณเกี่ยวกับกลุ่มช่วยเหลือในพื้นที่ของคุณหรือทางออนไลน์
• จัดการกับความเครียด: หาหนทางผ่อนคลาย ลองฝึกสติ เช่น การทำสมาธิ
• สร้างกิจวัตรประจำวัน: วงจรการทุเลาและกำเริบของโรคอาจทำให้ทุกอย่างดูวุ่นวาย การสร้างกิจวัตรประจำวันและปฏิบัติตามอย่างสม่ำเสมอจะช่วยให้คุณควบคุมสถานการณ์ได้มากขึ้น
• ปรึกษาผู้ให้คำปรึกษา: การดูแลสุขภาพจิตเป็นสิ่งสำคัญ ผู้ให้คำปรึกษาหรือนักบำบัดสามารถช่วยคุณรับมือกับอารมณ์ที่ซับซ้อนได้

คุณควรไปพบแพทย์เมื่อไร?

หากคุณกำลังรับการรักษาโรคมะเร็งต่อมน้ำเหลืองชนิดแมนเทิลเซลล์ คุณจะต้องไปพบแพทย์เป็นประจำ แพทย์จะติดตามอาการของคุณและช่วยคุณจัดการกับผลข้างเคียงจากการรักษา หากโรคของคุณอยู่ในระยะสงบ คุณจะต้องไปพบแพทย์เป็นครั้งคราว (การติดตามผล) สอบถามแพทย์ของคุณว่าคุณควรไปพบแพทย์บ่อยแค่ไหน หากคุณเป็นโรคมะเร็งต่อมน้ำเหลืองชนิดแมนเทิลเซลล์ (MCL) คุณกำลังใช้ชีวิตอยู่กับความไม่แน่นอนของโรคที่ไม่หายไปอย่างแท้จริง คุณอาจกังวลอยู่บ่อยๆ ว่าโรคจะกลับมาเป็นซ้ำหรือไม่ หรือคุณอาจสงสัยว่าการรักษาเหมาะสมกับคุณหรือไม่ ความรู้สึกเหล่านี้ เป็นเรื่องปกติ แต่หากความกังวลนี้ทำให้คุณไม่สามารถมีความสุขกับชีวิตได้ โปรดปรึกษาแพทย์ของคุณ พวกเขาสามารถแนะนำแหล่งข้อมูลที่จะช่วยคุณในระหว่างการรักษาได้

สุดท้ายนี้ ข้อความสำคัญที่ควรจดจำ:

มะเร็งต่อมน้ำเหลืองชนิดเซลล์แมนเทิล (MCL) อาจฟังดูน่ากลัว แต่ สิ่งสำคัญคือต้องตระหนักถึงโรคนี้ สังเกตอาการ และขอคำแนะนำจากแพทย์อย่างทันท่วงที จำไว้ว่าคุณไม่ได้อยู่คนเดียว ด้วยการรักษาและการสนับสนุนที่เหมาะสม คุณจะพบความเข้มแข็งในการรับมือกับโรคนี้ อย่าลังเลที่จะแบ่งปันคำถามหรือข้อกังวลใดๆ กับแพทย์ของคุณ มะเร็งต่อมน้ำเหลืองชนิดเซลล์แมนเทิล, มะเร็ง, มะเร็งเม็ดเลือด, ระบบน้ำเหลือง, อาการ, การรักษา