คุณป่วยบ่อยไหม? อาจเป็นเพราะภาวะขาด IgA ก็ได้

คุณเป็นหวัด ไอ และเจ็บคอ บ่อยไหม? หรือคุณติดโรคจากคนใกล้ชิดที่ป่วยเล็กน้อยได้ง่าย? บางคนป่วยบ่อยกว่าคนอื่น เราคิดว่าเป็นเพราะ "ธรรมชาติ" ของพวกเขา แต่ความจริงแล้วไม่ใช่เช่นนั้นเสมอไป สาเหตุหนึ่งอาจมาจากความอ่อนแอเล็กน้อยในระบบภูมิคุ้มกันของร่างกาย วันนี้เราจะพูดถึงภาวะขาด IgA ซึ่งเป็นภาวะที่พบได้บ่อยแต่หลายคนไม่รู้จัก

กล่าวโดยสรุป ภาวะขาด IgA คืออะไร?

ร่างกายของเรามีกองทัพป้องกันตัวเอง เหมือนกับประเทศชาติ เราเรียกสิ่งนี้ว่า ระบบภูมิคุ้มกัน หน้าที่หลักของระบบนี้คือการจดจำและทำลายเชื้อโรค เช่น ไวรัสและแบคทีเรียที่เข้าสู่ร่างกายจากภายนอก และปกป้องเราจากโรคภัยไข้เจ็บ

ในหน่วยรักษาความปลอดภัยนี้มีทหารหลายประเภท หนึ่งในนั้นคือทหารพิเศษที่เรียกว่า อิมมูโนโกลบูลิน ซึ่งเป็นโปรตีนชนิดหนึ่งที่ร่างกายเราสร้างขึ้น มีหลายชนิด เช่น A, G, M, E, D

IgA ที่เรากำลังพูดถึงในวันนี้เป็น อิมมูโนโกลบูลินเอ ชนิดหนึ่ง IgA นี้มีคุณสมบัติพิเศษ คือส่วนใหญ่จะสะสมอยู่ในเยื่อเมือกของร่างกาย นั่นคือ:

• ดวงตา
• หู
• ปากและลำคอ
• ทางเดินหายใจ (ระบบทางเดินหายใจ)
• ระบบย่อยอาหาร (ลำไส้)

บริเวณเหล่านี้เป็นจุดที่เชื้อโรคสามารถเข้าสู่ร่างกายของเราได้ง่าย ดังนั้นโปรตีน IgA จึงทำหน้าที่เฝ้ารักษาประตูเหล่านี้และป้องกันไม่ให้เชื้อโรคเข้าสู่ร่างกาย

ภาวะขาด IgA หมายความว่าร่างกายของบุคคลนั้นผลิตโปรตีนป้องกันที่เรียกว่า IgA ได้ไม่เพียงพอ บางคนอาจผลิตได้น้อยมาก ในขณะที่บางคนอาจไม่ผลิตเลย

แต่ส่วนที่ดีที่สุดคือ ในกรณีส่วนใหญ่ ภูมิคุ้มกันส่วนอื่นๆ ของเรา (เช่น IgG และ IgM) จะพยายามชดเชยความบกพร่องนี้ในระดับหนึ่ง นั่นเป็นเหตุผลว่าทำไมคนส่วนใหญ่ที่มีภาวะขาด IgA จึงไม่ประสบกับอาการหรือภาวะแทรกซ้อนใดๆ ตลอดชีวิต พวกเขาไม่รู้ด้วยซ้ำว่าตนเองมีภาวะนี้

อาการของภาวะขาด IgA มีอะไรบ้าง?

ดังที่เราได้กล่าวไปแล้ว คนส่วนใหญ่ไม่มีอาการใดๆ อย่างไรก็ตาม บางคนอาจมีอาการบางอย่าง อาการที่สำคัญที่สุดคือ การติดเชื้อบ่อยกว่าคนอื่นๆ

ลองนึกภาพคนชื่อนิมาลีดู ถ้ามีใครในที่ทำงานของเธอเป็นหวัด นิมาลีก็จะติดหวัดตามไปด้วย ในขณะที่คนอื่นหายดีในสองหรือสามวัน แต่สำหรับนิมาลีแล้วต้องใช้เวลาประมาณหนึ่งสัปดาห์ บางครั้งอาจลุกลามไปเป็นไซนัสอักเสบ นี่คือสิ่งที่ผู้ที่มีภาวะขาด IgA ประสบ

ลองมาดูตารางด้านล่างเพื่อดูว่าปัญหาใดบ้างที่มักเกิดขึ้นจากสถานการณ์นี้

เหตุใดสถานการณ์เช่นนี้จึงเกิดขึ้น?

สาเหตุหลักของภาวะขาด IgA คือ กรรมพันธุ์ ซึ่งหมายความว่าการเปลี่ยนแปลงทางพันธุกรรมที่เกี่ยวข้องกับภาวะนี้ได้รับการถ่ายทอดจากพ่อแม่สู่ลูก หากมีคนในครอบครัวของคุณ โดยเฉพาะอย่างยิ่งพ่อแม่ของคุณ มีภาวะนี้ ความเสี่ยงที่คุณจะเป็นโรคนี้จะสูงกว่าคนอื่นๆ ประมาณ 50 เท่า

ในบางกรณีที่พบได้น้อยมาก ระดับ IgA ที่ต่ำอาจเป็นผลข้างเคียงจากการใช้ยาบางชนิดในระยะยาว ตัวอย่างเช่น:

• ยากดภูมิคุ้มกัน
• ยาต้านโรคลมชักบางชนิด (เช่น ฟีนิโทอิน)
• ยาบางชนิดสำหรับรักษาโรคข้อ (เช่น เพนิซิลลามีน, ซัลฟาซาลาซีน)

ภาวะแทรกซ้อนและผลกระทบอื่นๆ ของภาวะนี้มีอะไรบ้าง?

โดยทั่วไปแล้ว คนส่วนใหญ่ไม่พบภาวะแทรกซ้อนใดๆ ปัญหาหลักที่อาจเกิดขึ้นได้คือการเจ็บป่วยบ่อยครั้ง

อย่างไรก็ตาม ผู้ที่มีภาวะขาด IgA อาจมีความเสี่ยงสูงกว่าเล็กน้อยในการเกิด โรคภูมิต้านตนเอง เมื่อเทียบกับประชากรทั่วไป

โรคภูมิต้านตนเองเหล่านี้คืออะไร?

กล่าวโดยสรุป นี่คือภาวะที่ระบบภูมิคุ้มกันของร่างกายทำงานผิดปกติ กล่าวคือ แทนที่จะโจมตีเชื้อโรคจากภายนอก มันกลับเริ่มโจมตีเซลล์และเนื้อเยื่อที่แข็งแรงของร่างกายเอง ซึ่งเป็นสาเหตุของโรคต่างๆ

โรคบางชนิดที่อาจเกี่ยวข้องกับการขาด IgA ได้แก่:

• โรคข้ออักเสบรูมาตอยด์: โรคที่ทำให้เกิดอาการบวมและปวดตามข้อต่อ
• โรคลูปัส: ภาวะที่สามารถส่งผลกระทบต่ออวัยวะต่างๆ ในร่างกาย
• โรคเซลิแอค: ภาวะที่ร่างกายมีปฏิกิริยาผิดปกติต่อกลูเตน (โปรตีนที่พบในแป้งสาลี)

ภาวะขาด IgA ทำให้เกิดอาการอ่อนเพลียหรือไม่?

นี่เป็นคำถามที่หลายคนถามกัน ภาวะขาด IgA เองไม่ได้ทำให้เกิดอาการอ่อนเพลียโดยตรง อย่างไรก็ตาม หากคุณเป็นโรคภูมิต้านทานตนเองอย่างใดอย่างหนึ่งที่เราได้กล่าวถึงไปก่อนหน้านี้ คุณอาจมีอาการอ่อนเพลียอย่างรุนแรงเป็นอาการของโรคนั้นได้ ดังนั้น หากคุณมีอาการอ่อนเพลียโดยไม่ทราบสาเหตุ จึงเป็นเรื่องสำคัญมากที่จะต้องปรึกษาแพทย์ของคุณ

แพทย์วินิจฉัยโรคนี้ได้อย่างไร? และการรักษาคืออะไร?

การวินิจฉัย

การวินิจฉัยภาวะขาด IgA นั้นง่ายมาก เพียงแค่ ตรวจเลือด เท่านั้น การตรวจนี้จะวัดระดับของอิมมูโนโกลบูลินต่างๆ ในเลือดของคุณ หากระดับ IgA ของคุณต่ำมากหรือไม่มีเลย แพทย์ของคุณก็จะสามารถยืนยันภาวะนี้ได้

ส่วนใหญ่แล้ว มักตรวจพบโดยบังเอิญ ระดับ IgA ต่ำจะถูกตรวจพบก็ต่อเมื่อตรวจเลือดเพื่อหาสาเหตุของโรคอื่น หากคุณทราบว่ามีคนในครอบครัวเป็นโรคนี้ ควรแจ้งให้แพทย์ทราบ

การรักษา

สิ่งสำคัญที่สุดที่ต้องเข้าใจคือ ไม่มีวิธีการรักษาหรือยาเฉพาะเจาะจงสำหรับภาวะขาด IgA เนื่องจากเกิดจากการกลายพันธุ์ทางพันธุกรรมในร่างกายของเรา

แล้วแพทย์จะทำอย่างไร? แพทย์ไม่ได้รักษาภาวะขาด IgA โดยตรง แต่จะรักษาอาการและโรคติดเชื้อที่เกิดจากภาวะนั้น

• หากคุณเกิดการติดเชื้อแบคทีเรีย คุณจะได้รับ ยาปฏิชีวนะ
• หากคุณมีการติดเชื้อบ่อยครั้งและรุนแรง บางครั้งคุณอาจได้รับอิมมูโนโกลบูลินผ่านทางน้ำเกลือเพื่อเสริมสร้างระบบภูมิคุ้มกันของคุณอาจแนะนำให้ทำการให้ IVIG ทางหลอดเลือดดำ แต่การรักษาวิธีนี้เกิดขึ้นน้อยมาก
• หากคุณเป็นโรคหอบหืด ภูมิแพ้ หรือโรคภูมิต้านทานตนเอง คุณจะได้รับการรักษาที่เหมาะสม

สำหรับเด็กบางคน ระดับ IgA อาจค่อยๆ กลับสู่ระดับปกติเมื่อโตขึ้น แต่ไม่ใช่สำหรับเด็กทุกคน

ฉันควรไปพบแพทย์เมื่อไหร่?

หากคุณรู้สึกว่าตัวเองป่วยบ่อย หรือรู้สึกว่าใช้เวลานานในการฟื้นตัวจากอาการป่วยเล็กน้อย ควรไปพบแพทย์อย่างแน่นอน หากคุณมีอาการที่อธิบายไม่ได้ ควรปรึกษาแพทย์

แพทย์ของคุณจะสอบถามข้อมูล ตรวจร่างกาย และหากจำเป็นก็จะทำการตรวจเลือดเพื่อช่วยหาสาเหตุ