เบื่อกับอาการปวดไหล่แล้วใช่ไหม? มาเรียนรู้เกี่ยวกับการผ่าตัดเปลี่ยนข้อไหล่กันเถอะ

คุณยกไหล่ไม่ได้ นอนไม่หลับ หรือรู้สึกปวดอย่างรุนแรงทุกครั้งที่ใช้แขนหรือไม่? ไหล่ของคุณรู้สึกติดขัดหรือไม่? ด้วยเหตุผลเหล่านี้ แพทย์ของคุณอาจได้พูดคุยกับคุณเกี่ยวกับการผ่าตัดเปลี่ยนข้อไหล่แล้ว เป็นเรื่องปกติที่จะรู้สึกกลัวและกังวลเล็กน้อยเมื่อได้ยินเรื่องแบบนี้ นั่นคือเหตุผลที่เราจะพูดถึงเรื่องนี้อย่างง่ายๆ ในวันนี้ ในแบบที่คุณเข้าใจได้

การผ่าตัดเปลี่ยนข้อไหล่คืออะไร?

กล่าวโดยสรุป การผ่าตัดนี้เกี่ยวข้องกับการเอาส่วนที่สึกหรอและเสียหายของข้อไหล่ธรรมชาติออก แล้วแทนที่ด้วยข้อไหล่เทียม (อวัยวะเทียม) ที่ทำจากโลหะและพลาสติก แพทย์เรียกการผ่าตัดนี้ว่า การผ่าตัดเปลี่ยนข้อไหล่ทั้งหมด (Total Shoulder Arthroplasty)

ข้อไหล่ของเราเป็นข้อต่อแบบลูกบอลและเบ้า ลองนึกภาพส่วนที่เป็นลูกบอลของกระดูกต้นแขน (humerus) ติดอยู่กับส่วนที่เป็นเบ้าของกระดูกไหล่ (scapula) เมื่อข้อต่อนี้สึกหรอ จะทำให้เกิดอาการปวดอย่างรุนแรง ในระหว่างการผ่าตัด แพทย์จะเอาส่วนที่เสียหายทั้งสองส่วนออก และใส่ชิ้นส่วนเทียมใหม่เข้าไปแทน

คุณเปลี่ยนข้อต่อทั้งหมดให้ทุกคนเลยหรือเปล่า?

โดยส่วนใหญ่ การผ่าตัดนี้เกี่ยวข้องกับการเปลี่ยนข้อต่อทั้งหมด นั่นหมายถึงทั้งส่วนที่เป็นลูกบอลและเบ้า แต่ลองนึกภาพว่าข้อต่อของคุณเสียหายเพียงส่วนเดียว ตัวอย่างเช่น หากส่วนที่เป็นลูกบอลเสียหายเพียงอย่างเดียว แพทย์ของคุณอาจตัดสินใจเปลี่ยนเฉพาะส่วนนั้น ซึ่งเรียกว่าการผ่าตัดเปลี่ยนข้อไหล่บางส่วน หรือ hemiarthroplasty อย่างไรก็ตาม คนส่วนใหญ่จำเป็นต้องได้รับการผ่าตัดนี้เนื่องจากข้อต่อทั้งหมดสึกหรอ ดังนั้นจึงมักทำการผ่าตัดเปลี่ยนข้อต่อทั้งหมด

คนประเภทไหนที่จำเป็นต้องเข้ารับการผ่าตัดนี้?

โดยปกติแล้ว แพทย์จะพิจารณาการผ่าตัดเมื่อการรักษาที่ไม่ใช่การผ่าตัด เช่น การใช้ยาและการทำกายภาพบำบัด ไม่สามารถควบคุมความเจ็บปวดของคุณได้ การผ่าตัดนี้อาจแนะนำสำหรับผู้ที่มีอาการดังต่อไปนี้:

คุณต้องเตรียมตัวอย่างไรก่อนเข้ารับการผ่าตัด?

แพทย์ของคุณจะเตรียมความพร้อมให้คุณอย่างดีสำหรับการผ่าตัด ซึ่งจะต้องมีการตรวจหลายอย่าง

• การตรวจสุขภาพช่องปากและทำความสะอาดฟัน: นี่เป็นสิ่งสำคัญมาก เพราะจะช่วยป้องกันเชื้อโรคในช่องปากไม่ให้เข้าสู่กระแสเลือดหลังการผ่าตัด และทำให้เกิดการติดเชื้อในข้อต่อใหม่ได้
• การตรวจร่างกายอย่างละเอียด: ตรวจสอบสุขภาพโดยรวมของคุณ
• การถ่ายภาพรังสีเอ็กซ์บริเวณไหล่: คุณอาจถูกขอให้ทำการสแกน CT หรือ MRI เพิ่มเติมด้วย
• การตรวจคลื่นไฟฟ้าหัวใจ (EKG) เพื่อตรวจสอบการทำงานของหัวใจ
• ตรวจเลือดหลายครั้ง

นอกจากนี้ คุณจะต้องงดรับประทานอาหารและเครื่องดื่มประมาณ 8 ชั่วโมงก่อนการผ่าตัด (อดอาหาร) คุณควรแจ้งให้แพทย์ทราบเกี่ยวกับยาและวิตามินทั้งหมดที่คุณกำลังรับประทานอยู่ ยาบางชนิด (โดยเฉพาะยาต้านการแข็งตัว ของเลือด ) อาจจำเป็นต้องหยุดรับประทานล่วงหน้าหลายวันก่อนการผ่าตัด

จะเกิดอะไรขึ้นระหว่างและหลังการผ่าตัด?

ก่อนเริ่มการผ่าตัด วิสัญญีแพทย์จะให้ยาชาแก่คุณเพื่อให้คุณไม่รู้สึกเจ็บปวด อาจเป็นการวางยาสลบที่ทำให้คุณหลับสนิท หรือการวางยาสลบเฉพาะที่ซึ่งจะทำให้เฉพาะบริเวณไหล่และบริเวณโดยรอบชาเท่านั้น

ในระหว่างการผ่าตัด ศัลยแพทย์จะทำการเอาส่วนของกระดูกและกระดูกอ่อนที่เสียหายออก แล้วใส่ข้อต่อเทียมใหม่เข้าไป จากนั้นจึงเย็บปิดแผล ซึ่งโดยปกติจะใช้เวลาประมาณสองชั่วโมง

หลังการผ่าตัด คุณจะถูกนำตัวไปยังห้องพักฟื้นและได้รับการดูแลอย่างใกล้ชิดจนกว่าคุณจะฟื้นจากยาสลบ บางคนอาจกลับบ้านได้ในวันเดียวกัน ในขณะที่บางคนอาจต้องพักอยู่ในโรงพยาบาลหนึ่งหรือสองวัน หลังจากกลับบ้าน แล้ว แขนของคุณจะต้องอยู่ในเฝือกเป็นเวลาหลายสัปดาห์ คุณควรเริ่มออกกำลังกายง่ายๆ ตามที่แพทย์แนะนำ คุณจะเริ่มออกกำลังกายกับนักกายภาพบำบัดในอีกไม่กี่วันข้างหน้า นี่เป็นส่วนที่สำคัญที่สุดของกระบวนการฟื้นตัว อย่าละเลยขั้นตอนนี้

การผ่าตัดนี้มีประโยชน์และมีความเสี่ยงอะไรบ้าง?

เช่นเดียวกับการผ่าตัดทุกชนิด การผ่าตัดครั้งนี้ก็มีข้อดีและมีความเสี่ยงน้อยมาก

• ประโยชน์หลัก คือ อาการปวดอย่างรุนแรงที่รบกวนคุณนั้นหายไปเกือบหมด และการเคลื่อนไหวและการทำงานของมือของคุณดีขึ้น
• ความเสี่ยงที่อาจเกิดขึ้น ได้แก่ ลิ่มเลือด การทำลายเส้นประสาท การติดเชื้อ และการหลวมของข้อเทียม อย่างไรก็ตาม ความเสี่ยงเหล่านี้เกิด ขึ้นได้น้อยมาก

เมื่อคุณต้องการพูดคุยกับแพทย์อย่างเร่งด่วน

หากคุณมีอาการเหล่านี้ขณะอยู่ที่บ้านหลังการผ่าตัด คุณควร โทรหาแพทย์ทันที หรือไปที่แผนกฉุกเฉิน (ETU) ของโรงพยาบาลที่ใกล้ที่สุด

• มีเลือดไหลไม่หยุดจากแผลผ่าตัด
• อาการเจ็บหน้าอกหรือหายใจไม่ออก
• มีไข้สูงกว่า 39 องศาเซลเซียส (101 องศาฟาเรนไฮต์)
• อาการปวดอย่างรุนแรงที่ไม่บรรเทาลงแม้รับประทานยาแก้ปวดแล้ว
• อาการบวม แดง มีกลิ่น หรือมีหนองไหลออกจากบริเวณแผลผ่าตัด (อาการเหล่านี้เป็นสัญญาณของการติดเชื้อ)

เป็นเรื่องปกติที่จะกลัวการผ่าตัด แต่การผ่าตัดนี้จะช่วยบรรเทาความทุกข์ยากในชีวิตของคุณได้มาก ระยะเวลาพักฟื้นอาจจะลำบากเล็กน้อย แต่ผลลัพธ์ที่ได้จากความพยายามนั้นคุ้มค่าอย่างยิ่ง ปรึกษาแพทย์เกี่ยวกับปัญหาและความกลัวทั้งหมดที่คุณมีในใจ