คุณเคยได้ยินเกี่ยวกับมะเร็งชนิดแปลกประหลาดนี้ไหม? มาเรียนรู้เกี่ยวกับมะเร็งเซลล์รูปแหวน (Signet Ring Cell Carcinoma) กันเถอะ

คุณเคยได้ยินเกี่ยวกับมะเร็งชนิดหนึ่งที่เรียกว่า "มะเร็งเซลล์รูปแหวน" (Signet Ring Cell Carcinoma) ไหม? ชื่อนี้อาจฟังดูแปลกๆ แต่เป็นมะเร็งชนิดหนึ่งที่เราทุกคนควรตระหนัก เพราะมันเป็นมะเร็งที่แพร่กระจายได้เร็วและมี ความรุนแรง ดังนั้นวันนี้เรามาทำความเข้าใจเรื่องนี้อย่างละเอียดกัน เหมือนกับที่เรากำลังคุยกับเพื่อนอยู่

มะเร็งเซลล์รูปแหวน (Signet Ring Cell Carcinoma) คืออะไร?

กล่าวโดยสรุป มะเร็งเซลล์รูปแหวน (Signet Ring Cell Carcinoma หรือ SRCC) เป็นมะเร็งชนิดหนึ่ง มักเริ่มต้นใน ระบบทางเดินอาหาร โดยเฉพาะกระเพาะอาหาร ชื่อแปลกๆ นี้มาจากการที่เซลล์มะเร็งเหล่านี้มีลักษณะเหมือนแหวนเมื่อมองผ่านกล้องจุลทรรศน์ ดูเหมือนแหวน แต่ด้านหนึ่งยาวกว่าปกติเล็กน้อย คล้ายกับ "แหวนตราประทับ" ที่ใช้ปิดผนึกจดหมายในสมัยก่อน

มะเร็งชนิดนี้เรียกว่า "SRCC" จัดอยู่ในกลุ่มมะเร็งประเภท "อะเดโนคาร์ซิโนมา" ซึ่งหมายความว่ามะเร็งชนิดนี้เกิดขึ้นจากเซลล์ที่พบในต่อมต่างๆ ของร่างกาย ซึ่งเราเรียกว่า เซลล์ต่อม เซลล์ เหล่านี้เป็นเซลล์ปกติชนิดหนึ่งที่พบในเนื้อเยื่อภายในอวัยวะของเรา

อย่างไรก็ตาม การได้รับการวินิจฉัยว่าเป็น SRCC อาจเป็นเรื่องที่ท้าทายอยู่บ้าง เนื่องจากเป็น มะเร็งที่เติบโตเร็วมาก การรักษาจึงจำเป็นต้องเริ่มต้นโดยเร็วที่สุดเท่าที่จะเป็นไปได้ แต่ถึงกระนั้น นักวิจัยก็ยังคงทำงานอย่างหนักเพื่อค้นหาวิธีการรักษาที่ดีที่สุดสำหรับโรคนี้ หากคุณเป็นโรคนี้ คุณจะต้องทำงานร่วมกับแพทย์ผู้เชี่ยวชาญด้านมะเร็งเพื่อกำหนดแผนการรักษาที่ดีที่สุด

มะเร็งชนิดนี้มีหลายประเภทหรือไม่?

ใช่ค่ะ แพทย์จะจำแนกมะเร็งชนิดนี้ (SRCC) ตามอวัยวะที่มะเร็งเริ่มเกิดขึ้นเป็นครั้งแรก ส่วนใหญ่แล้ว ประมาณ 90 เปอร์เซ็นต์ของมะเร็งชนิดนี้ มักเกิดขึ้นในกระเพาะอาหาร ส่วนน้อยมากที่จะเริ่มเกิดขึ้นในส่วนอื่นๆ ของร่างกายที่มีเซลล์ต่อมอยู่

ตัวอย่างเช่น พบว่ามะเร็งในอวัยวะต่อไปนี้ 1% หรือน้อยกว่านั้นเป็นชนิด "(SRCC)":

• มะเร็งลำไส้ใหญ่
• มะเร็งทวารหนัก
• มะเร็งตับอ่อน
• มะเร็งกระเพาะปัสสาวะ
• มะเร็งถุงน้ำดี
• มะเร็งหลอดอาหาร
• มะเร็งไส้ติ่ง
• มะเร็งต่อมลูกหมาก
• มะเร็งเต้านม

มะเร็งชนิดนี้ที่เรียกว่า "(SRCC)" พบได้บ่อยแค่ไหน?

ลองดูสิ มะเร็งกระเพาะอาหาร 90-95 เปอร์เซ็นต์เป็นชนิด "อะเดโนคาร์ซิโนมา" และในจำนวนนั้น ประมาณ 35-40% เป็นชนิด "SRCC"

มะเร็งกระเพาะอาหารเป็นมะเร็งที่พบมากเป็นอันดับห้าของโลก อย่างไรก็ตาม อัตราการเกิดมะเร็งกระเพาะอาหารลดลงเมื่อเทียบกับในอดีต เนื่องจากมีวิธีการรักษาใหม่ๆ ที่สามารถป้องกันสิ่งต่างๆ เช่น การติดเชื้อแบคทีเรีย Helicobacter pylori (H. pylori) ซึ่งเป็นปัจจัยเสี่ยงต่อมะเร็งกระเพาะอาหาร

แต่ที่น่าประหลาดใจคือ จำนวนผู้ป่วยมะเร็งกระเพาะอาหารที่ได้รับการวินิจฉัยว่าเป็น "(SRCC)" กลับเพิ่มขึ้น นักวิทยาศาสตร์ยังไม่แน่ใจว่าเพราะเหตุใด

มะเร็งชนิดนี้มีอาการอย่างไรบ้าง? ตรวจพบในระยะเริ่มต้นได้ยากหรือไม่?

นี่คือสิ่งที่คุณควรทราบ อาการของ SRCC มักปรากฏขึ้นหลังจากมะเร็งได้แพร่กระจายไปแล้ว ดังนั้นหลายคนจึงไม่รู้ตัวว่ามีปัญหาในระยะเริ่มต้น SRCC ที่เริ่มต้นในกระเพาะอาหารมักจะแพร่กระจายไปยังเยื่อบุช่องท้อง กระดูก และในผู้หญิงก็จะแพร่กระจายไปยังรังไข่ด้วย

อาการของ (SRCC) อาจรวมถึง:

• ท้องอืด อาหารไม่ย่อย
• อาการปวดท้อง
• อาการคลื่นไส้และอาเจียน
• ท้องเสีย
• อุจจาระมีเลือดปน
• ความเหนื่อยล้าบ่อยครั้ง
• ปวดข้อ
• ซีด หัวใจเต้นเร็ว และหายใจลำบาก

ลองนึกภาพเพื่อนของคุณปวดท้องและท้องเสียอยู่ตลอดเวลาหลังรับประทานอาหาร เขาอาจคิดว่า "โอ้ นี่คงเป็นโรคกระเพาะอักเสบธรรมดา" แต่หลายอาการเหล่านี้ก็สามารถพบได้ในโรคเกี่ยวกับกระเพาะอาหารที่ไม่ร้ายแรงเท่ามะเร็ง ดังนั้นอย่ากลัวว่าจะเป็นมะเร็งเพียงเพราะคุณมีอาการเหล่านี้ อย่างไรก็ตาม หากคุณมีอาการเรื้อรังและรักษาไม่หาย ควรไปพบแพทย์เสมอ

มะเร็งชนิดนี้เกิดขึ้นได้อย่างไร? สาเหตุคืออะไร?

SRCC เกิดขึ้นเมื่อเซลล์ต่อมที่ผิดปกติเริ่มเพิ่มจำนวนขึ้น เซลล์ที่ผิดปกติเหล่านี้สามารถก่อตัวเป็นเนื้องอก แพร่กระจาย และทำลายเนื้อเยื่อที่แข็งแรงได้ อย่างไรก็ตาม นักวิจัยยังไม่แน่ใจว่าเหตุใดเซลล์ที่เกี่ยวข้องกับ SRCC จึงกลายเป็นเซลล์ที่ผิดปกติตั้งแต่แรก

การศึกษาบางชิ้นแสดงให้เห็นว่าการเปลี่ยนแปลงในยีนที่ชื่อว่า CDH1 ซึ่งสร้างโปรตีนสำคัญในเซลล์ต่อม อาจมีบทบาท อย่างไรก็ตาม ยังคงมีอีกมากที่ต้องค้นพบเกี่ยวกับกระบวนการที่เซลล์ต่อม (SRCC) กลายเป็นเซลล์มะเร็ง

แพทย์วินิจฉัยมะเร็งชนิดนี้ (SRCC) ได้อย่างไร?

การวินิจฉัยโรค (SRCC) มักเริ่มต้นด้วยการที่แพทย์สอบถามอาการและตรวจร่างกาย ซึ่งจะช่วยให้แพทย์ทราบถึงตำแหน่งของปัญหาในร่างกาย จากนั้นจึงตัดสินใจว่าจะทำการทดสอบอะไรบ้าง การทดสอบเหล่านี้อาจรวมถึง:

• การตรวจวินิจฉัยด้วยภาพ:การตรวจเอกซเรย์คอมพิวเตอร์ (CT scan) เป็นวิธีที่ใช้กันทั่วไปในการตรวจหาเนื้องอกในระบบทางเดินอาหาร หากแพทย์พบเนื้องอกที่น่าสงสัย อาจสั่งตรวจ PET scan เพิ่มเติมเพื่อดูว่าเซลล์มะเร็งได้แพร่กระจายไปแล้วหรือไม่
• การตรวจเลือด: จะมีการเก็บตัวอย่างเลือดของคุณและนำไปตรวจหลายอย่าง ซึ่งอาจรวมถึงการตรวจสุขภาพทั่วไปและการตรวจหาอาการของโรคต่างๆ เช่น มะเร็ง
• การตรวจชิ้นเนื้อ: นี่คือ การทดสอบที่สำคัญที่สุด แพทย์จะต้องเก็บตัวอย่างจากเนื้องอกหรือเนื้อเยื่อทั้งหมดและนำไปตรวจวิเคราะห์ นี่คือวิธีที่แพทย์จะยืนยันว่าเป็นมะเร็งเซลล์รูปแหวนหรือไม่ นักพยาธิวิทยาจะดูตัวอย่างภายใต้กล้องจุลทรรศน์เพื่อดูว่ามีเซลล์รูปแหวนหรือไม่ พวกเขาอาจทำการทดสอบพิเศษที่เรียกว่าอิมมูโนฮิสโตเคมีกับตัวอย่างเพื่อยืนยันว่าเซลล์เหล่านั้นเป็นมะเร็งหรือไม่

โรคนี้สามารถรักษาได้อย่างไร? หายขาดได้ไหม?

การรักษาที่คุณจะได้รับนั้นขึ้นอยู่กับหลายปัจจัย ปัจจัยหลักคือตำแหน่งที่มะเร็งเริ่มต้น (ชนิด) และระยะการลุกลาม (ระยะ) ทั้งหมดนี้จะได้รับการตัดสินใจหลังจากปรึกษาแพทย์ของคุณแล้ว ผู้ป่วยหลายรายที่เป็นมะเร็งท่อน้ำดี (SRCC) จำเป็นต้องได้รับการรักษามากกว่าหนึ่งครั้ง หรือ การรักษาแบบผสมผสาน ซึ่งอาจรวมถึง:

• การผ่าตัดผ่านกล้อง: หากมะเร็งยังไม่ลุกลาม อาจทำการผ่าตัดโดยใช้เทคนิคที่เรียกว่า การส่องกล้องตรวจหลอดอาหาร กระเพาะอาหาร และลำไส้เล็กส่วนต้น (esophagogastroduodenoscopy) ซึ่งเป็นการนำเนื้องอกออกผ่านท่อที่สอดเข้าไปทางปาก วิธีนี้เป็นวิธีที่ไม่ต้องผ่าตัดใหญ่
• การผ่าตัดเอาเนื้องอกออกทั้งหมด: นี่เป็นวิธีการผ่าตัดที่พบบ่อยที่สุดสำหรับ SRCC เนื่องจากมะเร็งมักจะลุกลามไปมากแล้วเมื่อตรวจพบ การผ่าตัดนี้เกี่ยวข้องกับการเอาเนื้องอกทั้งหมดและเนื้อเยื่อรอบข้างออก เนื่องจาก SRCC มักแพร่กระจายไปยังต่อมน้ำเหลือง แพทย์จึงมักตัดต่อมน้ำเหลืองบางส่วนออกด้วย
• การรักษาด้วยเคมีบำบัดแบบไฮเปอร์เทอร์มิกในช่องท้อง (HIPEC): นี่คือการรักษาแบบผสมผสานระหว่างการผ่าตัดและเคมีบำบัดเพื่อรักษามะเร็งที่แพร่กระจายภายในช่องท้อง หลังจากแพทย์ผ่าตัดเอาเนื้องอกออกแล้ว จะฉีดยาเคมีบำบัดเข้าไปในช่องท้องโดยตรง จากนั้นจะให้ความร้อนแก่ยา ความร้อนจะทำให้ยาเคมีบำบัดมีฤทธิ์ทำลายเซลล์มะเร็งที่เหลืออยู่ได้ดียิ่งขึ้น
• เคมีบำบัดแบบทั่วร่างกาย: แพทย์ของคุณอาจแนะนำทางเลือกนี้เช่นกัน ในกรณีนี้ คุณจะได้รับยาเคมีบำบัด ไม่ว่าจะเป็นในรูปแบบยาเม็ดหรือฉีดเข้าเส้นเลือด ยาเหล่านี้จะเดินทางไปทั่วร่างกายและฆ่าเซลล์มะเร็ง แม้ว่าเคมีบำบัดจะเป็นการรักษาที่พบได้ทั่วไปสำหรับ (SRCC) แต่ก็อาจไม่ได้ผลดีนักในระยะยาว
• การรักษาด้วยรังสี:แพทย์บางท่านแนะนำให้ใช้ทั้งรังสีบำบัดและเคมีบำบัดเพื่อฆ่าเซลล์มะเร็งที่เหลืออยู่หลังการผ่าตัด การรักษาด้วยรังสีสำหรับมะเร็งท่อน้ำดี (SRCC) ใช้เครื่องมือจากภายนอกร่างกายเพื่อส่งพลังงานไปยังเซลล์มะเร็งโดยตรง
• การทดลองทางคลินิก: การทดลอง เหล่านี้ออกแบบมาเพื่อทดสอบความปลอดภัยและประสิทธิภาพของการรักษาโรคมะเร็งแบบใหม่ นักวิทยาศาสตร์ยังคงศึกษาการเปลี่ยนแปลงของเซลล์ที่นำไปสู่โรคมะเร็งชนิด SRCC โดยมีเป้าหมายในการพัฒนาวิธีการรักษาที่สามารถหยุดยั้งการเปลี่ยนแปลงเหล่านี้ได้ การเข้าร่วมการทดลองทางคลินิกอาจทำให้คุณมีโอกาสได้รับการรักษาแบบใหม่เหล่านี้

ถ้าฉันมี (SRCC) ฉันจะต้องเผชิญกับอะไรบ้าง?

ในความเป็นจริง ไม่มีใครสามารถคาดเดาได้อย่างแม่นยำว่าประสบการณ์ของผู้ป่วยที่เป็น SRCC จะเป็นอย่างไร แต่สิ่งที่เราทราบคือ เมื่อเทียบกับมะเร็งชนิดอื่นๆ SRCC เป็นมะเร็งที่มีความรุนแรงและเติบโตเร็วเป็นพิเศษ มีโอกาสกลับมาเป็นซ้ำหลังการผ่าตัดสูง และควบคุมได้ยากในระยะยาวด้วยวิธีการรักษาโรคมะเร็งแบบมาตรฐาน เช่น เคมีบำบัด

ประสบการณ์ของคุณจะขึ้นอยู่กับเป้าหมายของคุณเป็นอย่างมาก หากมะเร็งอยู่ในระยะเริ่มต้น เป้าหมายอาจเป็นการรักษามะเร็งให้หายขาดและคงอยู่ในภาวะ "สงบ" แต่หากมะเร็งลุกลามไปแล้ว เช่น ใน "ระยะที่ 4" การรักษาอาจช่วยให้คุณใช้ชีวิตได้อย่างสะดวกสบายมากขึ้น

สอบถามแพทย์ของคุณเกี่ยวกับสิ่งที่คาดหวังได้ตามการวินิจฉัยของคุณ

ฉันจะดูแลตัวเองได้อย่างไร? ฉันทำอะไรได้บ้าง?

สิ่งสำคัญคือคุณควรเรียนรู้ให้มากที่สุดเท่าที่จะเป็นไปได้เกี่ยวกับการวินิจฉัยโรค (SRCC) ของคุณ การหาคำตอบสำหรับคำถาม (แม้ว่าจะเป็นคำถามที่ยาก) ย่อมดีกว่าการกังวลเกี่ยวกับสิ่งที่เกิดขึ้นกับร่างกายของคุณ ถามแพทย์ของคุณว่าการวินิจฉัยโรคนี้จะส่งผลต่อสุขภาพโดยรวมและชีวิตประจำวันของคุณอย่างไร

นอกจากนี้ ลองสอบถามแพทย์ของคุณว่าคุณจะได้รับประโยชน์จากบริการดูแลแบบประคับประคองหรือไม่ เป้าหมายของการดูแลแบบประคับประคองคือการบรรเทาอาการ ไม่ว่ามะเร็งของคุณจะอยู่ในระยะใด บริการเหล่านี้สามารถช่วยบรรเทาอาการของมะเร็งและผลข้างเคียงจากการรักษาได้

ฉันควรไปพบแพทย์เมื่อไหร่?

หากคุณมีอาการผิดปกติทางกระเพาะอาหารโดยไม่ทราบสาเหตุ เช่น ปวดท้องหรือท้องเสีย ควรไปพบแพทย์ บ่อยครั้งอาการเหล่านี้อาจเป็นสัญญาณของโรคที่ไม่ร้ายแรงนัก แต่ ในบางกรณีที่พบได้น้อยมาก อาจเป็นสัญญาณของเนื้องอกในช่องท้องได้

ฉันควรไปที่หน่วยรักษาผู้ป่วยฉุกเฉิน (ETU) เมื่อใด?

หากคุณมีอาการ เช่น เวียนศีรษะ มีไข้ และหายใจลำบาก (หายใจถี่) ให้รีบไปห้องฉุกเฉินทันที อาการเหล่านี้เป็นอาการทั่วไปของหลายโรคที่ต้องได้รับการรักษาฉุกเฉิน รวมถึงโรคร้ายแรง (SRCC) ด้วย

ฉันควรสอบถามอะไรบ้างกับแพทย์?

สิ่งสำคัญคือคุณต้องเข้าใจทุกอย่างเกี่ยวกับการวินิจฉัยโรคของคุณ รวมถึงผลกระทบต่อชีวิตประจำวันของคุณ คุณสามารถถามคำถามต่างๆ เช่น:

• ฉันเป็นมะเร็งชนิดไหน?
• มะเร็งของฉันอยู่ในระยะไหน?
• คุณแนะนำการรักษาแบบใด?
• ฉันอาจพบผลข้างเคียงอะไรบ้างจากการรักษา?
• ผลการรักษาจะเป็นอย่างไร (ผลลัพธ์หลังการรักษา)?
• ฉันสามารถทำขั้นตอนใดบ้างเพื่อให้การใช้ชีวิตอยู่กับ (SRCC) ง่ายขึ้น?

สุดท้ายนี้ สิ่งที่ควรจำไว้

การทราบว่ามะเร็งของคุณเป็นมะเร็งเซลล์รูปแหวน (SRCC) นั้นสำคัญสำหรับแพทย์ในการวางแนวทางการรักษาตามชนิดของมะเร็ง แต่คำถามที่สำคัญที่สุดสำหรับหลายคนอาจเป็น "นี่จะส่งผลต่อสุขภาพของฉันอย่างไร?" คำตอบนั้นไม่ง่ายนัก การเป็นมะเร็งเซลล์รูปแหวน (SRCC) หมายความว่าคุณอาจต้องตัดสินใจที่ยากลำบากเกี่ยวกับทางเลือกในการรักษา คุณอาจต้องการความช่วยเหลือในการทำความเข้าใจว่าการวินิจฉัยโรคนี้จะเปลี่ยนแปลงชีวิตประจำวันของคุณอย่างไร

อย่ากลัวเลย ปรึกษาแพทย์และขอความช่วยเหลือ แพทย์คือบุคคลที่ดีที่สุดที่จะอธิบายขั้นตอนต่างๆ ที่คุณสามารถทำได้เพื่อรับมือกับสิ่งที่กำลังจะเกิดขึ้น จำไว้ว่าคุณไม่ได้อยู่คนเดียว

มะเร็งเซลล์รูปแหวน ( Signet Ring Cell Carcinoma, SRCC), มะเร็งกระเพาะอาหาร, อาการของมะเร็ง, การรักษามะเร็ง, อะเดโนคาร์ซิโนมา, มะเร็งระบบทางเดินอาหาร