ลูกของคุณเป็นโรคโลหิตจางชนิดเคียวหรือไม่? ถ้าใช่ โปรดระวังภาวะแทรกซ้อนที่อันตรายนี้ (ภาวะเลือดคั่งในม้าม)

คุณหมออาจบอกคุณแล้วว่าลูกน้อยของคุณเป็น โรคโลหิตจางชนิดเคียว (Sickle Cell Disease หรือ SCD) เป็นเรื่องปกติที่คุณในฐานะผู้ปกครองจะรู้สึกกลัวและวิตกกังวลมากเมื่อได้ยินเรื่องนี้ เมื่อต้องอยู่กับโรคนี้ เราต้องระมัดระวังหลายสิ่งหลายอย่าง นั่นเป็นเหตุผลที่เราต้องให้ความสนใจเป็นพิเศษ และวันนี้เราจะพูดถึงภาวะแทรกซ้อนที่อันตรายถึงชีวิตได้ นั่นก็คือ 'ภาวะม้ามบวม' (Splenic Sequestration) แม้ชื่อจะฟังดูแปลกๆ แต่ถ้าคุณรู้จักมันอย่างถูกต้อง คุณก็สามารถปกป้องลูกของคุณได้

ภาวะม้ามถูกกักเก็บ (Splenic Sequestration) คืออะไรกันแน่?

เพื่อให้เข้าใจเรื่องนี้ได้ดีขึ้น ก่อนอื่นเรามาทบทวนเกี่ยวกับโรคโลหิตจางชนิดเคียว (SCD) กันก่อน โดยปกติแล้ว เซลล์เม็ดเลือด แดงในคนที่มีสุขภาพดีจะมีลักษณะกลมและแบน เหมือนแผ่นดิสก์ขนาดเล็ก พวกมันเคลื่อนที่ผ่านหลอดเลือดได้อย่างง่ายดายโดยไม่ติดขัด อย่างไรก็ตาม เนื่องจากการเปลี่ยนแปลงของ ฮีโมโกลบิน ใน เซลล์เม็ดเลือดแดง ของเด็กที่เป็นโรค SCD เซลล์เหล่านี้จึงแข็งและมีรูปร่างคล้ายเคียว

ลองคิดดูสิ เซลล์รูปเคียวเหล่านี้ว่ายผ่านหลอดเลือดได้ง่ายเหมือนเซลล์กลมปกติหรือไม่? ไม่ใช่ใช่ไหม? พวกมันเกาะกลุ่มกันและพยายามติดอยู่ภายในหลอดเลือดเล็กๆ เหล่านั้น

ปัญหาเริ่มขึ้นตรงนั้น ในร่างกายของเรา ด้านซ้ายของช่องท้อง มีอวัยวะที่เรียกว่า ' ม้าม ' มันเปรียบเสมือนยามรักษาความปลอดภัยในร่างกาย หน้าที่หลักของมันคือการทำความสะอาดเลือดโดยการกำจัด เชื้อโรค และเซลล์เม็ดเลือดเก่าในเลือด แต่ในเด็กที่เป็นโรคโลหิตจางชนิดเคียว เซลล์รูปเคียวเหล่านั้นจะไปติดอยู่ในหลอดเลือดที่บอบบางภายในม้าม มันเหมือนกับการจราจรติดขัดบนท้องถนน

เมื่อเลือดปริมาณมากที่ควรไหลเวียนไปทั่วร่างกายกลับไปค้างอยู่ในม้าม จำนวนเม็ดเลือดแดงที่ทำหน้าที่นำออกซิเจนไปเลี้ยงส่วนต่างๆ ของร่างกายจะลดลงอย่างรวดเร็วและเป็นอันตราย ภาวะนี้เรียกว่า โลหิตจาง อย่างรุนแรง ซึ่งอาจทำให้เด็กอ่อนแอและซีดเซียวได้

อาการของภาวะนี้มีอะไรบ้าง? สิ่งที่คุณในฐานะผู้ปกครองควรรู้

นี่คือส่วนที่สำคัญที่สุด หากคุณทราบถึงอาการเหล่านี้ คุณจะสามารถลงมือช่วยเหลือได้อย่างรวดเร็วและช่วยชีวิตเด็กได้ แม้ว่าภาวะนี้จะพบได้บ่อยในเด็กเล็ก แต่ก็สามารถเกิดขึ้นได้ในผู้ที่มีภาวะโลหิตจางชนิดเคียว (SCD) ทุกเพศทุกวัย

สิ่งสำคัญที่สุดคือ บางครั้ง แม้ว่าจะไม่มีอาการอื่นๆ ที่ชัดเจน แต่ภาวะม้ามบวมอาจทำให้จำนวนเม็ดเลือดแดงลดลงอย่างอันตราย ดังนั้น หากคุณสังเกตเห็นสัญญาณเหล่านี้ ให้รีบพาบุตรหลานไปที่ห้องฉุกเฉินของโรงพยาบาลทันที นี่ ไม่ใช่ภาวะที่สามารถรักษาได้ที่บ้าน

แพทย์วินิจฉัยอาการนี้ได้อย่างไร?

เมื่อคุณพาลูกไปโรงพยาบาล แพทย์จะดำเนินการหลายขั้นตอนเพื่อยืนยันอาการนี้

1. การตรวจร่างกาย : ขั้นแรก แพทย์จะคลำหน้าท้องของเด็กและตรวจดูว่าม้ามบวมหรือโตขึ้นหรือไม่

2. การตรวจเลือด: นี่เป็นการตรวจที่สำคัญมาก แพทย์จะเก็บตัวอย่างเลือดของเด็กและตรวจระดับฮีโมโกลบิน นอกจากนี้ แพทย์จะตรวจสอบการเปลี่ยนแปลงของระดับเม็ดเลือดขาวและเกล็ดเลือดด้วย

3. การตรวจอื่นๆ: ในบางกรณี อาจมีการตรวจเอกซเรย์หรือซีที สแกน เพื่อดูสภาพของม้ามให้ชัดเจนยิ่งขึ้น

จะรักษาอย่างไร? อย่ากลัวไปเลย

แม้ว่านี่จะเป็นสถานการณ์ฉุกเฉิน แต่ก็สามารถจัดการได้อย่างประสบความสำเร็จหากคุณถูกนำตัวส่งโรงพยาบาลอย่างรวดเร็ว

การรักษาหลักคือ การให้เลือด หมายความว่าจำนวนเม็ดเลือดแดงของเด็กจะได้รับการฟื้นฟูโดยการให้เลือดที่เข้ากันได้ การทำเช่นนี้จะช่วยให้ร่างกายได้รับออกซิเจนที่ต้องการ และอาการของเด็กจะดีขึ้นอย่างรวดเร็ว บางครั้ง หากปริมาณเลือดในม้ามสูงเกินไป แพทย์อาจต้องนำเลือดบางส่วนออกจากร่างกายของเด็กในขณะที่ให้เลือด

ถ้าเกิดซ้ำควรทำอย่างไร?

ปัญหาอย่างหนึ่งของภาวะม้ามกักเก็บเลือดคือ เมื่อเกิดขึ้นแล้ว มีโอกาส สูงมาก ที่จะเกิดขึ้นซ้ำอีก เด็กบางคนอาจต้องเผชิญกับภาวะนี้หลายครั้งในชีวิต

หากภาวะแทรกซ้อนนี้ยังคงเกิดขึ้น แพทย์อาจแนะนำให้ผ่าตัดเอาม้ามออก (splenectomy) การผ่าตัดเอาม้ามออกสามารถป้องกันไม่ให้ภาวะอันตรายนี้เกิดขึ้นซ้ำได้ อย่างไรก็ตาม หลังจากผ่าตัดเอาม้ามออกแล้ว ความสามารถในการต่อต้านโรค (ภูมิคุ้มกัน) ของร่างกายจะลดลงเล็กน้อย ดังนั้นเด็กจะต้องรับประทานยาปฏิชีวนะและวัคซีนพิเศษเพื่อป้องกันการติดเชื้อบางชนิด แพทย์จะอธิบายเรื่องนี้ให้คุณฟังอย่างชัดเจน