Skip to main content

เลือดออกในสมองอย่างฉับพลัน? (ภาวะเลือดออกในช่องใต้เยื่อหุ้มสมอง - SAH) วันนี้เราจะมาพูดคุยเกี่ยวกับเรื่องนี้กัน!

เลือดออกในสมองอย่างฉับพลัน? (ภาวะเลือดออกในช่องใต้เยื่อหุ้มสมอง - SAH) วันนี้เราจะมาพูดคุยเกี่ยวกับเรื่องนี้กัน!

คุณเคยมีอาการปวดหัวอย่างฉับพลันและรุนแรงจนรู้สึกเหมือนหัวกำลังจะระเบิดหรือเหมือนถูกฟ้าผ่าไหม? บางคนเรียกมันว่า "อาการปวดหัวที่แย่ที่สุดในชีวิต" นี่ไม่ใช่เรื่องตลก มันอาจเป็นภาวะที่อันตรายมาก ในทางการแพทย์ เราเรียกภาวะนี้ ว่า "ภาวะเลือดออกในช่องใต้เยื่อหุ้มสมอง" หรือ "SAH" นี่เป็นภาวะฉุกเฉินทางการแพทย์อย่างแท้จริง ดังนั้นเรามาพูดถึงเรื่องนี้ในรายละเอียดเพิ่มเติมด้วยคำพูดที่เข้าใจง่ายกันดีกว่าไหม?

ภาวะเลือดออกในช่องใต้เยื่อหุ้มสมองคืออะไรกันแน่? มาทำความเข้าใจกันแบบง่ายๆ ดีกว่าไหม?

กล่าวโดยง่าย “ภาวะเลือดออกในช่องใต้เยื่อหุ้มสมอง” คือภาวะที่มี เลือดออกในช่องว่างระหว่างสมองกับเยื่อบางๆ ที่ห่อหุ้มสมองไว้ ลองนึกภาพดู สมองของเราเปรียบเสมือนอัญมณีล้ำค่า ดังนั้นเพื่อปกป้องมัน ธรรมชาติจึงสร้างเยื่อบางๆ สามชั้นให้เรา เราเรียกเยื่อเหล่านี้ว่า “เยื่อหุ้มสมอง” มันเหมือนกับเปลือกหัวหอม หรือชั้นต่างๆ เหมือนเปลือกมะพร้าว

วัสดุหุ้มทั้งสามชนิดนี้ได้แก่:

  • เยื่อดูรามาเตอร์: นี่คือเยื่อชั้นนอกที่แข็งแรงกว่าเล็กน้อย อยู่ใต้กะโหลกศีรษะ
  • เยื่ออะแรคนอยด์: นี่คือเยื่อหุ้มชั้นกลาง เป็นเยื่อบางๆ ที่มีลักษณะคล้ายใยแมงมุม
  • เยื่อเพียมาเตอร์: นี่คือเยื่อบางๆ ชั้นในสุดที่ยึดติดกับสมอง

สิ่งที่เกิดขึ้นในภาวะเลือดออกใต้เยื่อหุ้มสมองชั้นนอก (Subarachnoid Hemorrhage) คือ เลือดไหลออกมา ใต้เยื่อหุ้มสมองชั้นนอกตรงกลาง (หรือก็คือในช่องใต้เยื่อหุ้มสมองชั้นนอก) ซึ่งเป็นอันตรายมาก เพราะเลือดที่ไหลออกมานี้อาจไปกดทับสมองและทำลายเซลล์สมองได้ ดังนั้นจึงถือว่าเป็นภาวะฉุกเฉินทางการแพทย์

ความแตกต่างระหว่าง (ภาวะเลือดออกในช่องใต้เยื่อหุ้มสมอง) และ (ภาวะเลือดคั่งใต้เยื่อดูรา) คืออะไร?

คุณอาจเคยได้ยินเกี่ยวกับภาวะอีกอย่างหนึ่งที่เรียกว่า "ภาวะเลือดออกใต้เยื่อดูรา" (Subdural Hematoma) ทั้งสองภาวะนี้เป็นการตกเลือดภายในสมอง ความแตกต่างอยู่ที่ตำแหน่งที่เลือดออก

  • ในภาวะ "เลือดออกใต้เยื่อดูรา" เลือดจะไหลเข้าไปในช่องว่าง ใต้เยื่อชั้นนอกสุด ซึ่งก็คือ "เยื่อดูรา" ที่เราได้กล่าวถึงไปก่อนหน้านี้
  • ในภาวะเลือดออกในช่องใต้เยื่อหุ้มสมองชั้นนอก เลือดจะไหลเข้าไปในช่องว่าง ใต้เยื่อหุ้มสมองชั้นนอก

อาการของทั้งสองโรคอาจคล้ายคลึงกันในบางครั้ง ทั้งสองโรคสามารถทำให้เกิดความเสียหายต่อสมอง และทั้งสองโรคเป็นภาวะที่ต้องได้รับการรักษาพยาบาลฉุกเฉิน

ใครมีแนวโน้มที่จะเกิดภาวะเลือดออกในสมอง (SAH) มากกว่ากัน? ปัจจัยเสี่ยงมีอะไรบ้าง?

ภาวะนี้เรียกว่า "ภาวะเลือดออกในช่องใต้เยื่อหุ้มสมอง" สามารถเกิดขึ้นได้กับทุกคน แต่พบได้บ่อยในผู้ที่ มีอายุระหว่าง 40 ถึง 60 ปี

การบาดเจ็บที่ศีรษะ (SAH) พบได้บ่อยในผู้สูงอายุ เนื่องจากความเสี่ยงต่อการหกล้มและการเสียสมดุลเพิ่มขึ้นตามอายุ ในกลุ่มคนอายุน้อย อุบัติเหตุทางรถยนต์เป็นสาเหตุหลัก

นอกจากนี้ ยังมี ปัจจัยเสี่ยง อื่นๆ อีกหลายประการที่อาจส่งผลต่อการเกิดภาวะเลือดออกในสมอง (SAH) ได้แก่:

  • การมีภาวะหลอดเลือดโป่งพองที่ยังไม่แตกในสมองหรือส่วนอื่นๆ ของร่างกาย (หลอดเลือดโป่งพองคือหลอดเลือดที่โป่งออกมาเหมือนลูกโป่ง)
  • มีประวัติเส้นเลือดในสมองแตกมาก่อน
  • การสูบบุหรี่ (นี่คือสาเหตุของโรคมากมายไม่ใช่หรือ?)
  • มีภาวะความดันโลหิตสูง (ความดันโลหิตสูง) (เราใช้คำว่า "ความดันสูง")
  • ภาวะทางพันธุกรรมบางอย่าง เช่น โรคเนื้อเยื่อเกี่ยวพัน เช่น "โรคไฟโบรมัสคูลาร์ดิสเพลเซีย (FMD)" และ "โรคเอห์เลอร์ส-แดนลอส"
  • เป็นโรคไตชนิดหนึ่งที่เรียกว่า "โรคไตถุงน้ำหลายถุง"
  • การใช้ยาเสพติด เช่น โคเคน และ/หรือ เมทแอมเฟตามีน
  • การดื่มแอลกอฮอล์มากเกินไป
  • การใช้ยาต้านการแข็งตัวของเลือด เช่น วาร์ฟาริน (ควรใช้ภายใต้คำแนะนำของแพทย์เท่านั้น)
  • หากมีคนในครอบครัวของคุณเคยเป็นโรคหลอดเลือดโป่งพอง (ซึ่งหมายความว่ามีประวัติครอบครัวที่เกี่ยวข้องกับโรคนี้อย่างชัดเจน)

ข้อสำคัญ: หากคุณมีปัจจัยเสี่ยงเหล่านี้อย่างน้อยหนึ่งอย่าง ก็ไม่ได้หมายความว่าคุณจะเป็นโรคเลือดออกในสมองอย่างแน่นอน แต่หมายความว่าความเสี่ยงของคุณสูงขึ้น ดังนั้นจึงเป็นเรื่องสำคัญมากที่จะต้องปรึกษาแพทย์

อาการของภาวะอันตรายนี้มีอะไรบ้าง? และจะสังเกตได้อย่างไร?

อาการหลักและอันตรายที่สุดของภาวะเลือดออกในช่องใต้เยื่อหุ้มสมองคือ "อาการปวดหัวอย่างรุนแรงฉับพลัน" ที่เราได้กล่าวถึงไปก่อนหน้านี้ นี่คืออาการปวดหัวที่รุนแรงและเกิดขึ้นอย่างกะทันหัน อาจรู้สึกเหมือนมีอะไรบางอย่างระเบิดอยู่ภายในศีรษะ หลายคนพูดว่า "ฉันไม่เคยปวดหัวแบบนี้มาก่อนในชีวิต"

หากคุณมีอาการปวดศีรษะอย่างรุนแรงและฉับพลันเช่นนี้ โดยเฉพาะอย่างยิ่งหากคุณมีอาการอื่นๆ ที่ระบุไว้ด้านล่าง โปรดโทร 911 (1990 สุวาเสริยา ในศรีลังกา) ทันที หรือไปที่ห้องฉุกเฉินที่ใกล้ที่สุดโดยเร็วที่สุด นี่อาจช่วยชีวิตคุณได้!

อาการอื่นๆ ได้แก่:

  • สติสัมปชัญญะลดลงและมีปัญหาในการตื่นตัว
  • อาการคลื่นไส้และอาเจียน
  • รู้สึกตึงบริเวณคอ ก้มคอลำบาก (คอแข็ง)
  • รู้สึกเหมือนกำลังจะสูญเสียชีวิตไปอย่างกะทันหัน
  • การเปลี่ยนแปลงอารมณ์และบุคลิกภาพ (เช่น กระสับกระส่าย หงุดหงิด)
  • อาการเวียนศีรษะ
  • ภาวะไวต่อแสง (อาการตาไวต่อแสงจ้า)
  • อาการปวดกล้ามเนื้อ โดยเฉพาะบริเวณคอและไหล่
  • อาการชาบริเวณส่วนใดส่วนหนึ่งของร่างกาย
  • เกิดอาการชัก (อาการชัก)
  • การเปลี่ยนแปลงทางการมองเห็น : มองเห็นภาพซ้อน เห็นจุดดำในสายตา สูญเสียการมองเห็นชั่วคราวในตาข้างใดข้างหนึ่ง

หากมีอาการเหล่านี้อย่างน้อยหนึ่งอย่างร่วมกับอาการปวดศีรษะอย่างรุนแรง มีโอกาสสูงที่จะเป็นภาวะเลือดออกในสมอง (SAH)

ภาวะเลือดออกในช่องใต้เยื่อหุ้มสมองเกิดขึ้นได้อย่างไร? สาเหตุหลักคืออะไร?

ภาวะเลือดออกในช่องใต้เยื่อหุ้มสมองมีสาเหตุหลักสองประการ

1. การบาดเจ็บที่ศีรษะ: นี่เป็นสาเหตุที่พบบ่อยที่สุด ตัวอย่างเช่น การล้มอย่างรุนแรงหรืออุบัติเหตุทางรถยนต์อาจทำให้ศีรษะได้รับการกระแทกอย่างรุนแรง

2. เส้นเลือดในสมองแตก: นี่ก็เป็นสาเหตุที่พบได้บ่อยมากเช่นกัน ดังที่เราได้กล่าวไปแล้ว เส้นเลือดโป่งพองคือจุดอ่อนในผนังของหลอดเลือดในสมองที่โป่งออกมาเหมือนลูกโป่ง หากมันแตกอย่างกะทันหัน เลือดจะไหลเข้าไปในช่องว่างใต้เยื่ออะแรคนอยด์โดยตรง นี่เป็นสาเหตุของการแตกของเส้นเลือดโป่งพองในสมองอย่างกะทันหัน (SAH) ถึง 85% โดยไม่มีการบาดเจ็บที่ศีรษะ

นอกจากสองเหตุผลหลักนี้แล้ว ยังมีเหตุผลอื่นๆ ที่พบได้น้อยกว่าอีกหลายประการ:

  • เลือดออกเนื่องจากหลอดเลือดพันกัน ภาวะนี้เรียกว่า "ความผิดปกติของหลอดเลือดแดงและหลอดเลือดดำ (Arteriovenous malformation: AVM)"
  • โรคเลือดออกผิดปกติบางชนิด
  • การใช้ยาต้านการแข็งตัวของเลือด (เมื่อใช้โดยไม่ได้รับคำแนะนำจากแพทย์)
  • การใช้ยาเสพติด เช่น โคเคน และ/หรือ เมทแอมเฟตามีน

แพทย์วินิจฉัยโรคนี้ได้อย่างไร? พวกเขาทำการทดสอบอะไรบ้าง?

หากหลังจากตรวจสอบอาการและตรวจร่างกายเบื้องต้นแล้ว แพทย์สงสัยว่าคุณมีภาวะ "เลือดออกในช่องใต้เยื่อหุ้มสมอง" แพทย์ จะสั่งตรวจ "CT scan" (การตรวจเอกซเรย์คอมพิวเตอร์) ทันที

การตรวจ CT สแกนสามารถถ่ายภาพรายละเอียดของเนื้อเยื่อในร่างกายได้ การตรวจ CT สแกนสมองเป็นวิธีที่มีประสิทธิภาพมากในการตรวจสอบว่ามีภาวะเลือดออกในช่องใต้เยื่อหุ้มสมองหรือไม่ บางครั้งอาจมีการตรวจเพิ่มเติมที่เรียกว่า CT angiography (CTA) โดยการฉีดของเหลวชนิดพิเศษเข้าไปในเส้นเลือดเพื่อดูสภาพของหลอดเลือด

อย่างไรก็ตาม หากเป็นภาวะเลือดออกในช่องใต้เยื่อหุ้มสมองปริมาณน้อยมาก หรือเกิดขึ้นไม่ถึงสองสัปดาห์ที่ผ่านมา อาจตรวจไม่พบด้วยการสแกน CT ในกรณีเช่นนั้น แพทย์อาจจำเป็นต้องทำการตรวจเพิ่มเติมอีกหลายอย่าง

ได้แก่:

  • การเจาะน้ำไขสันหลัง: วิธีนี้เกี่ยวข้องกับการสอดเข็มขนาดเล็กมากเข้าไปที่บริเวณหลังส่วนล่างของคุณ และเก็บตัวอย่างของเหลวที่อยู่รอบสมองและไขสันหลัง (เรียกว่าน้ำไขสันหลัง - CSF) จากนั้นจะนำของเหลวนี้ไปตรวจหาภาวะแซนโทโครเมีย (ลักษณะสีเหลือง) หากพบภาวะนี้ อาจหมายความว่าคุณมีภาวะเลือดออกในช่องใต้เยื่อหุ้มสมอง (SAH)
  • การตรวจภาพด้วยคลื่นแม่เหล็กไฟฟ้า (MRI) ของสมอง: วิธีนี้สามารถตรวจสอบภาวะเลือดออกในสมองที่เกิดขึ้นเมื่อเร็ว ๆ นี้ได้เช่นกัน

เมื่อได้รับการวินิจฉัยว่าเป็นภาวะเลือดออกในสมอง (SAH) การรักษาในโรงพยาบาลจะเริ่มต้นด้วยการค้นหาและรักษาต้นเหตุ รวมถึงการจัดการกับภาวะแทรกซ้อนที่อาจเกิดขึ้น เนื่องจากมากกว่า 80% ของภาวะเลือดออกในสมองที่ไม่ได้เกิดจากการบาดเจ็บที่ศีรษะเกิดจากหลอดเลือดโป่งพอง แพทย์จึงมักทำการทดสอบที่เรียกว่าการตรวจหลอดเลือดสมอง (cerebral angiogram) ซึ่งเป็นการถ่ายภาพหลอดเลือดในสมอง และทำการรักษาหลอดเลือดโป่งพองนั้น

มีวิธีการรักษาอย่างไรบ้าง? และจะใช้เวลานานแค่ไหนกว่าจะหายดี?

ภาวะเลือดออกในช่องใต้เยื่อหุ้มสมองเป็นภาวะฉุกเฉินที่คุกคามถึงชีวิต และมักได้รับการรักษา ในหอผู้ป่วยหนัก (ICU) ของโรงพยาบาล ซึ่งมีผู้เชี่ยวชาญด้านโรคทางระบบประสาท เป้าหมายหลักของการรักษาคือ:

  • ช่วยชีวิตคุณไว้
  • ระบุสาเหตุของการตกเลือดและทำการรักษา
  • บรรเทาอาการ
  • ป้องกันภาวะแทรกซ้อน (เช่น ภาวะหลอดเลือดหดตัว, ภาวะน้ำคั่งในสมอง, ความเสียหายถาวรต่อสมอง)

การรักษาเพื่อช่วยชีวิตและการควบคุมอาการอาจรวมถึง:

  • ระบบช่วยชีวิต
  • การใส่ท่อเพื่อลดแรงดันในสมอง
  • วิธีการปกป้องระบบทางเดินหายใจ
  • ยาลดอาการบวมภายในกะโหลกศีรษะ
  • ยาที่ให้ทางหลอดเลือดดำเพื่อควบคุมความดันโลหิต
  • ยาป้องกันภาวะหลอดเลือดหดตัว
  • ยาแก้ปวดศีรษะและยาคลายความวิตกกังวล
  • ยาเพื่อป้องกันหรือรักษาอาการชัก

นอกจากนี้ คุณอาจจำเป็นต้องเข้ารับการผ่าตัดเพื่อรักษาอาการเลือดออกในสมอง (SAH) และสาเหตุของอาการดังกล่าว:

  • หากภาวะเลือดออกในช่องใต้เยื่อหุ้มสมองเกิดจากอุบัติเหตุ ให้กำจัดลิ่มเลือดขนาดใหญ่ที่สะสมอยู่ หรือลดแรงดันในสมอง
  • หากหลอดเลือดโป่งพองแตกและกลายเป็น "เลือดออกในช่องใต้เยื่อหุ้มสมอง" ให้ทำการซ่อมแซมหลอดเลือดโป่งพองนั้น

ระยะเวลาที่คุณต้องพักรักษาตัวในโรงพยาบาลจะแตกต่างกันไป ขึ้นอยู่กับสภาพสุขภาพของคุณ ผู้ป่วยส่วนใหญ่ที่มีภาวะเลือดออกในสมอง (SAH) จะพักรักษาตัวในโรงพยาบาล ประมาณ 10 ถึง 20 วัน ขึ้นอยู่กับอาการและว่าจำเป็นต้องเข้ารับการฟื้นฟูหรือไม่

เราจะทำอย่างไรเพื่อป้องกันการเกิดภาวะเลือดออกในสมอง (SAH)?

กรณีเลือดออกในช่องใต้เยื่อหุ้มสมองส่วนใหญ่เกิดจากอาการบาดเจ็บที่ศีรษะและ/หรือหลอดเลือดในสมองแตก ดังนั้น วิธีที่ดีที่สุดที่จะป้องกันภาวะเลือดออกในช่องใต้เยื่อหุ้มสมองคือการพยายามควบคุมปัจจัยเสี่ยงของทั้งสองภาวะนี้

ระวังอย่าให้ศีรษะได้รับบาดเจ็บ:

  • ควรสวมหมวกกันน็อคทุกครั้งเมื่อขี่จักรยาน ขี่มอเตอร์ไซค์ หรือเล่นกีฬาที่มีความเสี่ยงสูง
  • ขับรถอย่างปลอดภัย และปฏิบัติตามกฎจราจรเสมอ
  • หากคุณหกล้มบ่อย ควรไปพบนักกายภาพบำบัดหรือนักกิจกรรมบำบัดเพื่อเรียนรู้วิธีป้องกันการหกล้ม และปรับปรุงสภาพแวดล้อมภายในบ้านให้ปลอดภัยยิ่งขึ้น

เพื่อลดความเสี่ยงในการเกิดภาวะหลอดเลือดในสมองโป่งพอง และ/หรือป้องกันไม่ให้หลอดเลือดในสมองโป่งพองที่มีอยู่แล้วแตก:

  • ปรึกษาแพทย์ของคุณเกี่ยวกับสิ่งที่คุณสามารถทำได้เพื่อรักษาสุขภาพให้แข็งแรง แพทย์มักจะแนะนำสิ่งต่อไปนี้:
  • ควบคุมความดันโลหิตสูง (ด้วยยาและการปรับเปลี่ยนพฤติกรรม)
  • งดสูบบุหรี่
  • ออกกำลังกาย อย่างสม่ำเสมอ (แต่ควรหลีกเลี่ยงการยกน้ำหนักมาก ๆ อย่างกะทันหัน เพราะอาจทำให้หลอดเลือดโป่งพองแตกได้)
  • รับประทานอาหารที่มีประโยชน์ต่อสุขภาพอย่างครบถ้วน
  • หากคุณมีปัญหาเกี่ยวกับการดื่มสุราหรือการใช้ยาเสพติด โปรดขอความช่วยเหลือ อย่าใช้สารกระตุ้นเช่นโคเคน

สิ่งที่คาดหวังได้หลังจากเกิดภาวะนี้คืออะไร (การพยากรณ์โรคและภาวะแทรกซ้อน)

การพยากรณ์โรคหลังภาวะเลือดออกในช่องใต้เยื่อหุ้มสมองขึ้นอยู่กับสาเหตุ ความรุนแรง และภาวะแทรกซ้อนหรือการบาดเจ็บอื่นๆ ที่เกิดขึ้นร่วมด้วย

นี่เป็น อาการที่ร้ายแรงมาก ประมาณครึ่งหนึ่งของผู้ที่เกิดภาวะเลือดออกในสมองจะเสียชีวิตอย่างฉับพลัน ส่วนผู้ที่สามารถไปถึงโรงพยาบาลได้:

  • ประมาณหนึ่งในสามเสียชีวิตในโรงพยาบาล
  • ประมาณหนึ่งในสามของประชากรมีภาวะพิการประเภทใดประเภทหนึ่ง
  • ประมาณหนึ่งในสามกลับสู่ภาวะปกติ

ภาวะแทรกซ้อน เฉียบพลันของภาวะเลือดออกในสมอง ได้แก่:

  • เกิดอาการชัก (อาการเกร็ง)
  • ภาวะหลอดเลือดสมองหดเกร็ง (การตีบแคบของหลอดเลือดในสมอง ทำให้เลือดไหลเวียนไม่สะดวก)
  • มีเลือดออกอีกครั้งหลังจากได้รับการรักษาเบื้องต้น
  • ภาวะน้ำคั่งในสมอง (การสะสมของเหลวในสมอง)
  • ความดันในกะโหลกศีรษะเพิ่มสูงขึ้น
  • ภาวะสมองเลื่อน (Brain herniation)
  • ภาวะสมองขาดเลือด/โรคหลอดเลือดสมองตีบ เกิดจากการที่เลือดไปเลี้ยงสมองลดลง
  • ความตาย.

ภาวะแทรกซ้อนระยะยาวของภาวะเลือดออกในสมองมีอะไรบ้าง?

เนื่องจากภาวะเลือดออกในช่องใต้เยื่อหุ้มสมองสามารถทำลายสมองได้ จึงอาจก่อให้เกิดปัญหาในระยะยาว หรือแม้กระทั่งปัญหาถาวรได้ ภาวะแทรกซ้อนในระยะยาว ที่อาจเกิดขึ้นได้ ได้แก่:

  • ปัญหาทางกายภาพ: ง่วงนอนและอ่อนเพลียบ่อยครั้ง ชาหรืออ่อนแรงตามส่วนต่างๆ ของร่างกาย กลืนลำบาก สูญเสียการทรงตัว
  • ปัญหาด้านการรับรู้: ปัญหาด้านความจำ สมาธิสั้น วางแผนและปฏิบัติงานที่ซับซ้อนได้ยาก
  • ปัญหาด้านการพูด: พูดไม่ชัดหรือพูดช้า พูดตะกุกตะกัก หาคำพูดที่ต้องการได้ยาก
  • ปัญหาสุขภาพจิต: ภาวะเลือดออกในสมองเป็นเหตุการณ์กระทบกระเทือนจิตใจครั้งใหญ่ ซึ่งอาจนำไปสู่ภาวะต่างๆ เช่น ภาวะซึมเศร้า ความวิตกกังวลทั่วไป และโรคเครียดหลังเหตุการณ์สะเทือนใจ (PTSD)

มีวิธีการรักษาภาวะแทรกซ้อนระยะยาวเหล่านี้หลายวิธี ตัวอย่างเช่น:

  • กายภาพบำบัด.
  • กายภาพบำบัด
  • การบำบัดด้านการพูด
  • จิตบำบัด (การบำบัดด้วยการพูดคุย)

ยาบางชนิดก็สามารถช่วยบรรเทาอาการเหล่านี้ได้เช่นกัน หากคุณมีอาการเหล่านี้ โปรดปรึกษาทีมแพทย์ของคุณ

หากไม่ได้รับการรักษา ภาวะเลือดออกในสมอง (SAH) มีโอกาสเสียชีวิตภายในหนึ่งปีถึง 65% อย่างไรก็ตาม หากได้รับการวินิจฉัยและรักษาอย่างถูกต้อง โอกาสเสียชีวิตภายในหนึ่งปีจะลดลงเหลือประมาณ 18%

หากคุณได้รับการวินิจฉัยว่าเป็นโรคเลือดออกในสมอง (SAH) คุณจะต้องไปพบทีมแพทย์ของคุณเป็นประจำเพื่อติดตามสุขภาพและความคืบหน้าของคุณ นอกจากนี้ คุณอาจต้องเข้ารับการบำบัดทางกายภาพ บำบัดทางอาชีพ และ/หรือบำบัดด้านการพูด หากเกิดภาวะแทรกซ้อนขึ้น

ข้อสรุปสำคัญ

เอาล่ะ หวังว่าตอนนี้คุณคงเข้าใจสิ่งที่เราพูดคุยกันในวันนี้เกี่ยวกับ "(ภาวะเลือดออกในช่องใต้เยื่อหุ้มสมอง)" แล้วนะครับ ต่อไปนี้คือประเด็นสำคัญบางประการที่ควรจำไว้:

  • อาการปวดศีรษะอย่างรุนแรงฉับพลันเหมือนฟ้าผ่า อาจเป็นอาการสำคัญอย่างหนึ่งของภาวะเลือดออกในสมอง (SAH)
  • ภาวะเลือดออกในสมอง (SAH) เป็น ภาวะฉุกเฉินทางการแพทย์ หากคุณมีอาการดังกล่าว โปรดรีบไปพบแพทย์โดยทันที
  • การบาดเจ็บที่ศีรษะและการแตกของหลอดเลือดในสมองเป็นสาเหตุหลักของภาวะนี้
  • ความเสี่ยงในการเกิดภาวะเลือดออกในสมอง (SAH) สามารถลดลงได้โดยการควบคุมปัจจัยเสี่ยงและใช้ชีวิตอย่างปลอดภัย
  • แม้ว่าภาวะนี้จะร้ายแรง แต่ก็ยังมีโอกาสที่จะช่วยชีวิตและทำให้ผู้ป่วยมีคุณภาพชีวิตที่ดีได้ด้วยการรักษาอย่างทันท่วงทีและการฟื้นฟูที่เหมาะสม

ดังนั้น โปรดระวังเรื่องนี้ด้วย หากคุณหรือคนที่คุณรู้จักมีอาการเหล่านี้ ให้รีบดำเนินการทันที รักษาสุขภาพให้แข็งแรง!


ภาวะเลือดออก ใน ช่องใต้เยื่อหุ้มสมอง, SAH, เลือดออกในสมอง, ปวดศีรษะแบบฉับพลัน, หลอดเลือดโป่งพองในสมอง, การรักษาฉุกเฉิน, การบาดเจ็บที่ศีรษะ, เยื่อหุ้มสมอง

⚠️ Important: The medical articles and information on Nirogi Lanka are for general awareness only, and are by no means a substitute for professional medical advice, diagnosis, or treatment. For any medical problem you have, consult a qualified physician immediately.

💬 Comments (0)

ยังไม่มีการโพสต์ความคิดเห็น เพิ่มความคิดเห็นของคุณที่นี่เป็นครั้งแรก

เพิ่มความคิดเห็นของคุณ

โปรดคำนวณ: 6 + 5 =
เลือดออกในสมองอย่างฉับพลัน? (ภาวะเลือดออกในช่องใต้เยื่อหุ้มสมอง - SAH) วันนี้เราจะมาพูดคุยเกี่ยวกับเรื่องนี้กัน!
อาการ15 กรกฎาคม 2569

เลือดออกในสมองอย่างฉับพลัน? (ภาวะเลือดออกในช่องใต้เยื่อหุ้มสมอง - SAH) วันนี้เราจะมาพูดคุยเกี่ยวกับเรื่องนี้กัน!

คุณเคยมีอาการปวดหัวอย่างฉับพลันและรุนแรงจนรู้สึกเหมือนหัวกำลังจะระเบิดหรือเหมือนถูกฟ้าผ่าไหม? บางคนเรียกมันว่า "อาการปวดหัวที่แย่ที่สุดในชีวิต" นี่ไม่ใช่เรื่องตลก มันอาจเป็นภาวะที่อันตรายมาก ในทางการแพทย์ เราเรียกภาวะนี้ ว่า "ภาวะเลือดออกในช่องใต้เยื่อหุ้มสมอง" หรือ "SAH" นี่เป็นภาวะฉุกเฉินทางการแพทย์อย่างแท้จริง ดังนั้นเรามาพูดถึงเรื่องนี้ในรายละเอียดเพิ่มเติมด้วยคำพูดที่เข้าใจง่ายกันดีกว่าไหม?

ภาวะเลือดออกในช่องใต้เยื่อหุ้มสมองคืออะไรกันแน่? มาทำความเข้าใจกันแบบง่ายๆ ดีกว่าไหม?

กล่าวโดยง่าย “ภาวะเลือดออกในช่องใต้เยื่อหุ้มสมอง” คือภาวะที่มี เลือดออกในช่องว่างระหว่างสมองกับเยื่อบางๆ ที่ห่อหุ้มสมองไว้ ลองนึกภาพดู สมองของเราเปรียบเสมือนอัญมณีล้ำค่า ดังนั้นเพื่อปกป้องมัน ธรรมชาติจึงสร้างเยื่อบางๆ สามชั้นให้เรา เราเรียกเยื่อเหล่านี้ว่า “เยื่อหุ้มสมอง” มันเหมือนกับเปลือกหัวหอม หรือชั้นต่างๆ เหมือนเปลือกมะพร้าว

วัสดุหุ้มทั้งสามชนิดนี้ได้แก่:

  • เยื่อดูรามาเตอร์: นี่คือเยื่อชั้นนอกที่แข็งแรงกว่าเล็กน้อย อยู่ใต้กะโหลกศีรษะ
  • เยื่ออะแรคนอยด์: นี่คือเยื่อหุ้มชั้นกลาง เป็นเยื่อบางๆ ที่มีลักษณะคล้ายใยแมงมุม
  • เยื่อเพียมาเตอร์: นี่คือเยื่อบางๆ ชั้นในสุดที่ยึดติดกับสมอง

สิ่งที่เกิดขึ้นในภาวะเลือดออกใต้เยื่อหุ้มสมองชั้นนอก (Subarachnoid Hemorrhage) คือ เลือดไหลออกมา ใต้เยื่อหุ้มสมองชั้นนอกตรงกลาง (หรือก็คือในช่องใต้เยื่อหุ้มสมองชั้นนอก) ซึ่งเป็นอันตรายมาก เพราะเลือดที่ไหลออกมานี้อาจไปกดทับสมองและทำลายเซลล์สมองได้ ดังนั้นจึงถือว่าเป็นภาวะฉุกเฉินทางการแพทย์

ความแตกต่างระหว่าง (ภาวะเลือดออกในช่องใต้เยื่อหุ้มสมอง) และ (ภาวะเลือดคั่งใต้เยื่อดูรา) คืออะไร?

คุณอาจเคยได้ยินเกี่ยวกับภาวะอีกอย่างหนึ่งที่เรียกว่า "ภาวะเลือดออกใต้เยื่อดูรา" (Subdural Hematoma) ทั้งสองภาวะนี้เป็นการตกเลือดภายในสมอง ความแตกต่างอยู่ที่ตำแหน่งที่เลือดออก

  • ในภาวะ "เลือดออกใต้เยื่อดูรา" เลือดจะไหลเข้าไปในช่องว่าง ใต้เยื่อชั้นนอกสุด ซึ่งก็คือ "เยื่อดูรา" ที่เราได้กล่าวถึงไปก่อนหน้านี้
  • ในภาวะเลือดออกในช่องใต้เยื่อหุ้มสมองชั้นนอก เลือดจะไหลเข้าไปในช่องว่าง ใต้เยื่อหุ้มสมองชั้นนอก

อาการของทั้งสองโรคอาจคล้ายคลึงกันในบางครั้ง ทั้งสองโรคสามารถทำให้เกิดความเสียหายต่อสมอง และทั้งสองโรคเป็นภาวะที่ต้องได้รับการรักษาพยาบาลฉุกเฉิน

ใครมีแนวโน้มที่จะเกิดภาวะเลือดออกในสมอง (SAH) มากกว่ากัน? ปัจจัยเสี่ยงมีอะไรบ้าง?

ภาวะนี้เรียกว่า "ภาวะเลือดออกในช่องใต้เยื่อหุ้มสมอง" สามารถเกิดขึ้นได้กับทุกคน แต่พบได้บ่อยในผู้ที่ มีอายุระหว่าง 40 ถึง 60 ปี

การบาดเจ็บที่ศีรษะ (SAH) พบได้บ่อยในผู้สูงอายุ เนื่องจากความเสี่ยงต่อการหกล้มและการเสียสมดุลเพิ่มขึ้นตามอายุ ในกลุ่มคนอายุน้อย อุบัติเหตุทางรถยนต์เป็นสาเหตุหลัก

นอกจากนี้ ยังมี ปัจจัยเสี่ยง อื่นๆ อีกหลายประการที่อาจส่งผลต่อการเกิดภาวะเลือดออกในสมอง (SAH) ได้แก่:

  • การมีภาวะหลอดเลือดโป่งพองที่ยังไม่แตกในสมองหรือส่วนอื่นๆ ของร่างกาย (หลอดเลือดโป่งพองคือหลอดเลือดที่โป่งออกมาเหมือนลูกโป่ง)
  • มีประวัติเส้นเลือดในสมองแตกมาก่อน
  • การสูบบุหรี่ (นี่คือสาเหตุของโรคมากมายไม่ใช่หรือ?)
  • มีภาวะความดันโลหิตสูง (ความดันโลหิตสูง) (เราใช้คำว่า "ความดันสูง")
  • ภาวะทางพันธุกรรมบางอย่าง เช่น โรคเนื้อเยื่อเกี่ยวพัน เช่น "โรคไฟโบรมัสคูลาร์ดิสเพลเซีย (FMD)" และ "โรคเอห์เลอร์ส-แดนลอส"
  • เป็นโรคไตชนิดหนึ่งที่เรียกว่า "โรคไตถุงน้ำหลายถุง"
  • การใช้ยาเสพติด เช่น โคเคน และ/หรือ เมทแอมเฟตามีน
  • การดื่มแอลกอฮอล์มากเกินไป
  • การใช้ยาต้านการแข็งตัวของเลือด เช่น วาร์ฟาริน (ควรใช้ภายใต้คำแนะนำของแพทย์เท่านั้น)
  • หากมีคนในครอบครัวของคุณเคยเป็นโรคหลอดเลือดโป่งพอง (ซึ่งหมายความว่ามีประวัติครอบครัวที่เกี่ยวข้องกับโรคนี้อย่างชัดเจน)

ข้อสำคัญ: หากคุณมีปัจจัยเสี่ยงเหล่านี้อย่างน้อยหนึ่งอย่าง ก็ไม่ได้หมายความว่าคุณจะเป็นโรคเลือดออกในสมองอย่างแน่นอน แต่หมายความว่าความเสี่ยงของคุณสูงขึ้น ดังนั้นจึงเป็นเรื่องสำคัญมากที่จะต้องปรึกษาแพทย์

อาการของภาวะอันตรายนี้มีอะไรบ้าง? และจะสังเกตได้อย่างไร?

อาการหลักและอันตรายที่สุดของภาวะเลือดออกในช่องใต้เยื่อหุ้มสมองคือ "อาการปวดหัวอย่างรุนแรงฉับพลัน" ที่เราได้กล่าวถึงไปก่อนหน้านี้ นี่คืออาการปวดหัวที่รุนแรงและเกิดขึ้นอย่างกะทันหัน อาจรู้สึกเหมือนมีอะไรบางอย่างระเบิดอยู่ภายในศีรษะ หลายคนพูดว่า "ฉันไม่เคยปวดหัวแบบนี้มาก่อนในชีวิต"

หากคุณมีอาการปวดศีรษะอย่างรุนแรงและฉับพลันเช่นนี้ โดยเฉพาะอย่างยิ่งหากคุณมีอาการอื่นๆ ที่ระบุไว้ด้านล่าง โปรดโทร 911 (1990 สุวาเสริยา ในศรีลังกา) ทันที หรือไปที่ห้องฉุกเฉินที่ใกล้ที่สุดโดยเร็วที่สุด นี่อาจช่วยชีวิตคุณได้!

อาการอื่นๆ ได้แก่:

  • สติสัมปชัญญะลดลงและมีปัญหาในการตื่นตัว
  • อาการคลื่นไส้และอาเจียน
  • รู้สึกตึงบริเวณคอ ก้มคอลำบาก (คอแข็ง)
  • รู้สึกเหมือนกำลังจะสูญเสียชีวิตไปอย่างกะทันหัน
  • การเปลี่ยนแปลงอารมณ์และบุคลิกภาพ (เช่น กระสับกระส่าย หงุดหงิด)
  • อาการเวียนศีรษะ
  • ภาวะไวต่อแสง (อาการตาไวต่อแสงจ้า)
  • อาการปวดกล้ามเนื้อ โดยเฉพาะบริเวณคอและไหล่
  • อาการชาบริเวณส่วนใดส่วนหนึ่งของร่างกาย
  • เกิดอาการชัก (อาการชัก)
  • การเปลี่ยนแปลงทางการมองเห็น : มองเห็นภาพซ้อน เห็นจุดดำในสายตา สูญเสียการมองเห็นชั่วคราวในตาข้างใดข้างหนึ่ง

หากมีอาการเหล่านี้อย่างน้อยหนึ่งอย่างร่วมกับอาการปวดศีรษะอย่างรุนแรง มีโอกาสสูงที่จะเป็นภาวะเลือดออกในสมอง (SAH)

ภาวะเลือดออกในช่องใต้เยื่อหุ้มสมองเกิดขึ้นได้อย่างไร? สาเหตุหลักคืออะไร?

ภาวะเลือดออกในช่องใต้เยื่อหุ้มสมองมีสาเหตุหลักสองประการ

1. การบาดเจ็บที่ศีรษะ: นี่เป็นสาเหตุที่พบบ่อยที่สุด ตัวอย่างเช่น การล้มอย่างรุนแรงหรืออุบัติเหตุทางรถยนต์อาจทำให้ศีรษะได้รับการกระแทกอย่างรุนแรง

2. เส้นเลือดในสมองแตก: นี่ก็เป็นสาเหตุที่พบได้บ่อยมากเช่นกัน ดังที่เราได้กล่าวไปแล้ว เส้นเลือดโป่งพองคือจุดอ่อนในผนังของหลอดเลือดในสมองที่โป่งออกมาเหมือนลูกโป่ง หากมันแตกอย่างกะทันหัน เลือดจะไหลเข้าไปในช่องว่างใต้เยื่ออะแรคนอยด์โดยตรง นี่เป็นสาเหตุของการแตกของเส้นเลือดโป่งพองในสมองอย่างกะทันหัน (SAH) ถึง 85% โดยไม่มีการบาดเจ็บที่ศีรษะ

นอกจากสองเหตุผลหลักนี้แล้ว ยังมีเหตุผลอื่นๆ ที่พบได้น้อยกว่าอีกหลายประการ:

  • เลือดออกเนื่องจากหลอดเลือดพันกัน ภาวะนี้เรียกว่า "ความผิดปกติของหลอดเลือดแดงและหลอดเลือดดำ (Arteriovenous malformation: AVM)"
  • โรคเลือดออกผิดปกติบางชนิด
  • การใช้ยาต้านการแข็งตัวของเลือด (เมื่อใช้โดยไม่ได้รับคำแนะนำจากแพทย์)
  • การใช้ยาเสพติด เช่น โคเคน และ/หรือ เมทแอมเฟตามีน

แพทย์วินิจฉัยโรคนี้ได้อย่างไร? พวกเขาทำการทดสอบอะไรบ้าง?

หากหลังจากตรวจสอบอาการและตรวจร่างกายเบื้องต้นแล้ว แพทย์สงสัยว่าคุณมีภาวะ "เลือดออกในช่องใต้เยื่อหุ้มสมอง" แพทย์ จะสั่งตรวจ "CT scan" (การตรวจเอกซเรย์คอมพิวเตอร์) ทันที

การตรวจ CT สแกนสามารถถ่ายภาพรายละเอียดของเนื้อเยื่อในร่างกายได้ การตรวจ CT สแกนสมองเป็นวิธีที่มีประสิทธิภาพมากในการตรวจสอบว่ามีภาวะเลือดออกในช่องใต้เยื่อหุ้มสมองหรือไม่ บางครั้งอาจมีการตรวจเพิ่มเติมที่เรียกว่า CT angiography (CTA) โดยการฉีดของเหลวชนิดพิเศษเข้าไปในเส้นเลือดเพื่อดูสภาพของหลอดเลือด

อย่างไรก็ตาม หากเป็นภาวะเลือดออกในช่องใต้เยื่อหุ้มสมองปริมาณน้อยมาก หรือเกิดขึ้นไม่ถึงสองสัปดาห์ที่ผ่านมา อาจตรวจไม่พบด้วยการสแกน CT ในกรณีเช่นนั้น แพทย์อาจจำเป็นต้องทำการตรวจเพิ่มเติมอีกหลายอย่าง

ได้แก่:

  • การเจาะน้ำไขสันหลัง: วิธีนี้เกี่ยวข้องกับการสอดเข็มขนาดเล็กมากเข้าไปที่บริเวณหลังส่วนล่างของคุณ และเก็บตัวอย่างของเหลวที่อยู่รอบสมองและไขสันหลัง (เรียกว่าน้ำไขสันหลัง - CSF) จากนั้นจะนำของเหลวนี้ไปตรวจหาภาวะแซนโทโครเมีย (ลักษณะสีเหลือง) หากพบภาวะนี้ อาจหมายความว่าคุณมีภาวะเลือดออกในช่องใต้เยื่อหุ้มสมอง (SAH)
  • การตรวจภาพด้วยคลื่นแม่เหล็กไฟฟ้า (MRI) ของสมอง: วิธีนี้สามารถตรวจสอบภาวะเลือดออกในสมองที่เกิดขึ้นเมื่อเร็ว ๆ นี้ได้เช่นกัน

เมื่อได้รับการวินิจฉัยว่าเป็นภาวะเลือดออกในสมอง (SAH) การรักษาในโรงพยาบาลจะเริ่มต้นด้วยการค้นหาและรักษาต้นเหตุ รวมถึงการจัดการกับภาวะแทรกซ้อนที่อาจเกิดขึ้น เนื่องจากมากกว่า 80% ของภาวะเลือดออกในสมองที่ไม่ได้เกิดจากการบาดเจ็บที่ศีรษะเกิดจากหลอดเลือดโป่งพอง แพทย์จึงมักทำการทดสอบที่เรียกว่าการตรวจหลอดเลือดสมอง (cerebral angiogram) ซึ่งเป็นการถ่ายภาพหลอดเลือดในสมอง และทำการรักษาหลอดเลือดโป่งพองนั้น

มีวิธีการรักษาอย่างไรบ้าง? และจะใช้เวลานานแค่ไหนกว่าจะหายดี?

ภาวะเลือดออกในช่องใต้เยื่อหุ้มสมองเป็นภาวะฉุกเฉินที่คุกคามถึงชีวิต และมักได้รับการรักษา ในหอผู้ป่วยหนัก (ICU) ของโรงพยาบาล ซึ่งมีผู้เชี่ยวชาญด้านโรคทางระบบประสาท เป้าหมายหลักของการรักษาคือ:

  • ช่วยชีวิตคุณไว้
  • ระบุสาเหตุของการตกเลือดและทำการรักษา
  • บรรเทาอาการ
  • ป้องกันภาวะแทรกซ้อน (เช่น ภาวะหลอดเลือดหดตัว, ภาวะน้ำคั่งในสมอง, ความเสียหายถาวรต่อสมอง)

การรักษาเพื่อช่วยชีวิตและการควบคุมอาการอาจรวมถึง:

  • ระบบช่วยชีวิต
  • การใส่ท่อเพื่อลดแรงดันในสมอง
  • วิธีการปกป้องระบบทางเดินหายใจ
  • ยาลดอาการบวมภายในกะโหลกศีรษะ
  • ยาที่ให้ทางหลอดเลือดดำเพื่อควบคุมความดันโลหิต
  • ยาป้องกันภาวะหลอดเลือดหดตัว
  • ยาแก้ปวดศีรษะและยาคลายความวิตกกังวล
  • ยาเพื่อป้องกันหรือรักษาอาการชัก

นอกจากนี้ คุณอาจจำเป็นต้องเข้ารับการผ่าตัดเพื่อรักษาอาการเลือดออกในสมอง (SAH) และสาเหตุของอาการดังกล่าว:

  • หากภาวะเลือดออกในช่องใต้เยื่อหุ้มสมองเกิดจากอุบัติเหตุ ให้กำจัดลิ่มเลือดขนาดใหญ่ที่สะสมอยู่ หรือลดแรงดันในสมอง
  • หากหลอดเลือดโป่งพองแตกและกลายเป็น "เลือดออกในช่องใต้เยื่อหุ้มสมอง" ให้ทำการซ่อมแซมหลอดเลือดโป่งพองนั้น

ระยะเวลาที่คุณต้องพักรักษาตัวในโรงพยาบาลจะแตกต่างกันไป ขึ้นอยู่กับสภาพสุขภาพของคุณ ผู้ป่วยส่วนใหญ่ที่มีภาวะเลือดออกในสมอง (SAH) จะพักรักษาตัวในโรงพยาบาล ประมาณ 10 ถึง 20 วัน ขึ้นอยู่กับอาการและว่าจำเป็นต้องเข้ารับการฟื้นฟูหรือไม่

เราจะทำอย่างไรเพื่อป้องกันการเกิดภาวะเลือดออกในสมอง (SAH)?

กรณีเลือดออกในช่องใต้เยื่อหุ้มสมองส่วนใหญ่เกิดจากอาการบาดเจ็บที่ศีรษะและ/หรือหลอดเลือดในสมองแตก ดังนั้น วิธีที่ดีที่สุดที่จะป้องกันภาวะเลือดออกในช่องใต้เยื่อหุ้มสมองคือการพยายามควบคุมปัจจัยเสี่ยงของทั้งสองภาวะนี้

ระวังอย่าให้ศีรษะได้รับบาดเจ็บ:

  • ควรสวมหมวกกันน็อคทุกครั้งเมื่อขี่จักรยาน ขี่มอเตอร์ไซค์ หรือเล่นกีฬาที่มีความเสี่ยงสูง
  • ขับรถอย่างปลอดภัย และปฏิบัติตามกฎจราจรเสมอ
  • หากคุณหกล้มบ่อย ควรไปพบนักกายภาพบำบัดหรือนักกิจกรรมบำบัดเพื่อเรียนรู้วิธีป้องกันการหกล้ม และปรับปรุงสภาพแวดล้อมภายในบ้านให้ปลอดภัยยิ่งขึ้น

เพื่อลดความเสี่ยงในการเกิดภาวะหลอดเลือดในสมองโป่งพอง และ/หรือป้องกันไม่ให้หลอดเลือดในสมองโป่งพองที่มีอยู่แล้วแตก:

  • ปรึกษาแพทย์ของคุณเกี่ยวกับสิ่งที่คุณสามารถทำได้เพื่อรักษาสุขภาพให้แข็งแรง แพทย์มักจะแนะนำสิ่งต่อไปนี้:
  • ควบคุมความดันโลหิตสูง (ด้วยยาและการปรับเปลี่ยนพฤติกรรม)
  • งดสูบบุหรี่
  • ออกกำลังกาย อย่างสม่ำเสมอ (แต่ควรหลีกเลี่ยงการยกน้ำหนักมาก ๆ อย่างกะทันหัน เพราะอาจทำให้หลอดเลือดโป่งพองแตกได้)
  • รับประทานอาหารที่มีประโยชน์ต่อสุขภาพอย่างครบถ้วน
  • หากคุณมีปัญหาเกี่ยวกับการดื่มสุราหรือการใช้ยาเสพติด โปรดขอความช่วยเหลือ อย่าใช้สารกระตุ้นเช่นโคเคน

สิ่งที่คาดหวังได้หลังจากเกิดภาวะนี้คืออะไร (การพยากรณ์โรคและภาวะแทรกซ้อน)

การพยากรณ์โรคหลังภาวะเลือดออกในช่องใต้เยื่อหุ้มสมองขึ้นอยู่กับสาเหตุ ความรุนแรง และภาวะแทรกซ้อนหรือการบาดเจ็บอื่นๆ ที่เกิดขึ้นร่วมด้วย

นี่เป็น อาการที่ร้ายแรงมาก ประมาณครึ่งหนึ่งของผู้ที่เกิดภาวะเลือดออกในสมองจะเสียชีวิตอย่างฉับพลัน ส่วนผู้ที่สามารถไปถึงโรงพยาบาลได้:

  • ประมาณหนึ่งในสามเสียชีวิตในโรงพยาบาล
  • ประมาณหนึ่งในสามของประชากรมีภาวะพิการประเภทใดประเภทหนึ่ง
  • ประมาณหนึ่งในสามกลับสู่ภาวะปกติ

ภาวะแทรกซ้อน เฉียบพลันของภาวะเลือดออกในสมอง ได้แก่:

  • เกิดอาการชัก (อาการเกร็ง)
  • ภาวะหลอดเลือดสมองหดเกร็ง (การตีบแคบของหลอดเลือดในสมอง ทำให้เลือดไหลเวียนไม่สะดวก)
  • มีเลือดออกอีกครั้งหลังจากได้รับการรักษาเบื้องต้น
  • ภาวะน้ำคั่งในสมอง (การสะสมของเหลวในสมอง)
  • ความดันในกะโหลกศีรษะเพิ่มสูงขึ้น
  • ภาวะสมองเลื่อน (Brain herniation)
  • ภาวะสมองขาดเลือด/โรคหลอดเลือดสมองตีบ เกิดจากการที่เลือดไปเลี้ยงสมองลดลง
  • ความตาย.

ภาวะแทรกซ้อนระยะยาวของภาวะเลือดออกในสมองมีอะไรบ้าง?

เนื่องจากภาวะเลือดออกในช่องใต้เยื่อหุ้มสมองสามารถทำลายสมองได้ จึงอาจก่อให้เกิดปัญหาในระยะยาว หรือแม้กระทั่งปัญหาถาวรได้ ภาวะแทรกซ้อนในระยะยาว ที่อาจเกิดขึ้นได้ ได้แก่:

  • ปัญหาทางกายภาพ: ง่วงนอนและอ่อนเพลียบ่อยครั้ง ชาหรืออ่อนแรงตามส่วนต่างๆ ของร่างกาย กลืนลำบาก สูญเสียการทรงตัว
  • ปัญหาด้านการรับรู้: ปัญหาด้านความจำ สมาธิสั้น วางแผนและปฏิบัติงานที่ซับซ้อนได้ยาก
  • ปัญหาด้านการพูด: พูดไม่ชัดหรือพูดช้า พูดตะกุกตะกัก หาคำพูดที่ต้องการได้ยาก
  • ปัญหาสุขภาพจิต: ภาวะเลือดออกในสมองเป็นเหตุการณ์กระทบกระเทือนจิตใจครั้งใหญ่ ซึ่งอาจนำไปสู่ภาวะต่างๆ เช่น ภาวะซึมเศร้า ความวิตกกังวลทั่วไป และโรคเครียดหลังเหตุการณ์สะเทือนใจ (PTSD)

มีวิธีการรักษาภาวะแทรกซ้อนระยะยาวเหล่านี้หลายวิธี ตัวอย่างเช่น:

  • กายภาพบำบัด.
  • กายภาพบำบัด
  • การบำบัดด้านการพูด
  • จิตบำบัด (การบำบัดด้วยการพูดคุย)

ยาบางชนิดก็สามารถช่วยบรรเทาอาการเหล่านี้ได้เช่นกัน หากคุณมีอาการเหล่านี้ โปรดปรึกษาทีมแพทย์ของคุณ

หากไม่ได้รับการรักษา ภาวะเลือดออกในสมอง (SAH) มีโอกาสเสียชีวิตภายในหนึ่งปีถึง 65% อย่างไรก็ตาม หากได้รับการวินิจฉัยและรักษาอย่างถูกต้อง โอกาสเสียชีวิตภายในหนึ่งปีจะลดลงเหลือประมาณ 18%

หากคุณได้รับการวินิจฉัยว่าเป็นโรคเลือดออกในสมอง (SAH) คุณจะต้องไปพบทีมแพทย์ของคุณเป็นประจำเพื่อติดตามสุขภาพและความคืบหน้าของคุณ นอกจากนี้ คุณอาจต้องเข้ารับการบำบัดทางกายภาพ บำบัดทางอาชีพ และ/หรือบำบัดด้านการพูด หากเกิดภาวะแทรกซ้อนขึ้น

ข้อสรุปสำคัญ

เอาล่ะ หวังว่าตอนนี้คุณคงเข้าใจสิ่งที่เราพูดคุยกันในวันนี้เกี่ยวกับ "(ภาวะเลือดออกในช่องใต้เยื่อหุ้มสมอง)" แล้วนะครับ ต่อไปนี้คือประเด็นสำคัญบางประการที่ควรจำไว้:

  • อาการปวดศีรษะอย่างรุนแรงฉับพลันเหมือนฟ้าผ่า อาจเป็นอาการสำคัญอย่างหนึ่งของภาวะเลือดออกในสมอง (SAH)
  • ภาวะเลือดออกในสมอง (SAH) เป็น ภาวะฉุกเฉินทางการแพทย์ หากคุณมีอาการดังกล่าว โปรดรีบไปพบแพทย์โดยทันที
  • การบาดเจ็บที่ศีรษะและการแตกของหลอดเลือดในสมองเป็นสาเหตุหลักของภาวะนี้
  • ความเสี่ยงในการเกิดภาวะเลือดออกในสมอง (SAH) สามารถลดลงได้โดยการควบคุมปัจจัยเสี่ยงและใช้ชีวิตอย่างปลอดภัย
  • แม้ว่าภาวะนี้จะร้ายแรง แต่ก็ยังมีโอกาสที่จะช่วยชีวิตและทำให้ผู้ป่วยมีคุณภาพชีวิตที่ดีได้ด้วยการรักษาอย่างทันท่วงทีและการฟื้นฟูที่เหมาะสม

ดังนั้น โปรดระวังเรื่องนี้ด้วย หากคุณหรือคนที่คุณรู้จักมีอาการเหล่านี้ ให้รีบดำเนินการทันที รักษาสุขภาพให้แข็งแรง!


ภาวะเลือดออก ใน ช่องใต้เยื่อหุ้มสมอง, SAH, เลือดออกในสมอง, ปวดศีรษะแบบฉับพลัน, หลอดเลือดโป่งพองในสมอง, การรักษาฉุกเฉิน, การบาดเจ็บที่ศีรษะ, เยื่อหุ้มสมอง

⚠️ Important: The medical articles and information on Nirogi Lanka are for general awareness only, and are by no means a substitute for professional medical advice, diagnosis, or treatment. For any medical problem you have, consult a qualified physician immediately.

💬 Comments (0)

ยังไม่มีการโพสต์ความคิดเห็น เพิ่มความคิดเห็นของคุณที่นี่เป็นครั้งแรก

เพิ่มความคิดเห็นของคุณ

โปรดคำนวณ: 6 + 5 =