จามไม่หยุด ตาแดง คันตา น้ำมูกไหล... ปัญหาภูมิแพ้ดูเหมือนจะไม่มีวันจบสิ้นใช่ไหมคะ? สำหรับบางคนเกิดจากฝุ่น สำหรับบางคนเกิดจากละอองเกสรจากต้นไม้บางชนิด แม้จะทานยาแล้วก็ยังไม่สามารถควบคุมได้ทั้งหมด ดังนั้นวันนี้เราจะมาพูดถึงวิธีการรักษาแบบใหม่ที่แตกต่างออกไป นอกเหนือจากการฉีดวัคซีน เพื่อกำจัดปัญหาภูมิแพ้เหล่านี้ค่ะ
การรักษาด้วยยาใต้ลิ้น (SLIT) คืออะไร?
การรักษาโรคภูมิแพ้ด้วยภูมิคุ้มกันบำบัดแบบใต้ลิ้น (SLIT) เป็นวิธีการรักษาโรคภูมิแพ้ชนิดหนึ่ง โดยการวางยาเม็ดหรือยาน้ำไว้ใต้ลิ้นทุกวัน พูดง่ายๆ ก็คือ วิธีนี้จะส่งสารก่อภูมิแพ้ ในปริมาณน้อยมาก และควบคุมได้เข้าสู่ร่างกายทุกวัน เปรียบเสมือน "การดึงหนามออกด้วยหนาม"
ลองนึกภาพดูว่า เมื่อยานี้ละลายใต้ลิ้น สารก่อภูมิแพ้ในยาจะผ่านเยื่อบุในช่องปากเข้าสู่กระแสเลือดโดยตรง จากนั้น เซลล์ชนิดพิเศษในระบบภูมิคุ้มกันของเราที่ เรียกว่าเซลล์ T จะจดจำสารนั้น เมื่อได้รับการรักษาด้วยวิธีนี้เป็นเวลานาน เซลล์ T เหล่านี้แทนที่จะก่อให้เกิดปฏิกิริยาแพ้ จะส่งสัญญาณไปยังเซลล์ภูมิคุ้มกันอื่นๆ ว่า "นี่ไม่ใช่ศัตรูของเรา" และทำให้ระบบภูมิคุ้มกันสงบลง เมื่อคุณทำเช่นนี้ต่อไป อาการแพ้ของคุณ เช่น จาม คันตา และน้ำมูกไหล จะค่อยๆ หายไป
แพทย์มักใช้การรักษาแบบนี้กับ โรคภูมิแพ้จมูกอักเสบ (หรือที่รู้จักกันในชื่อ "ไข้ละอองฟาง") ซึ่งเกิดจากละอองเกสรและอนุภาคในอากาศอื่นๆ รวมถึงการแพ้สิ่งต่างๆ เช่น หญ้า วัชพืช และไรฝุ่น นอกจากนี้ยังอยู่ระหว่างการทดสอบการรักษาอาการแพ้อาหารบางชนิด เช่น ถั่วลิสง
วิธีการรักษานี้ทำอย่างไร?
เมื่อคุณเริ่มการรักษาด้วย SLIT แพทย์ของคุณ (มักจะเป็นแพทย์ผู้เชี่ยวชาญด้านภูมิแพ้) จะให้ยาครั้งแรกแก่คุณที่คลินิก เพื่อตรวจสอบว่าคุณมีปฏิกิริยาใดๆ หรือไม่ และเพื่อแสดงวิธีการใช้ยาที่บ้านอย่างถูกต้อง จากนั้นคุณจะได้รับยาเม็ด (หรือยาน้ำ) สำหรับใช้ที่บ้าน พร้อมคำแนะนำเกี่ยวกับวิธีการใช้ยา
สิ่งสำคัญที่สุดคือ แพทย์ของคุณจะสั่งจ่าย ยาฉีดอะดรีนาลิน เช่น EpiPen® ในกรณีที่คุณมีอาการแพ้อย่างรุนแรง แต่ไม่ต้องกังวล กรณีเช่นนี้เกิดขึ้นได้น้อยมากกับการรักษานี้
สำหรับสารก่อภูมิแพ้บางชนิด อาจมีช่วงเวลาของการเพิ่มปริมาณยา หมายความว่าปริมาณสารก่อภูมิแพ้ที่คุณได้รับจะค่อยๆ เพิ่มขึ้นทีละน้อยในช่วงหลายสัปดาห์หรือหลายเดือน คุณจะต้องไปพบแพทย์ทุกครั้งที่มีการเพิ่มปริมาณยา
หลังจากนั้น คุณต้องรับประทานยานี้ที่บ้านทุกวัน คุณต้องปฏิบัติตามคำแนะนำของแพทย์อย่างเคร่งครัด วิธีการรับประทานยาโดยทั่วไปอาจเป็นดังนี้:
- วางยาเม็ดหรือยาเหลวตามจำนวนหยดที่แพทย์สั่งไว้ใต้ลิ้น
- ถ้าเป็นยาเม็ด ให้รอให้ยาละลายหมดก่อน
- รอสักหนึ่งหรือสองนาทีก่อนกลืน
- รอ 5-15 นาที (หรืออาจนานกว่านั้น) ก่อนรับประทานอาหารหรือเครื่องดื่มใดๆ
การรักษาแบบนี้เหมาะสำหรับใคร และไม่เหมาะสำหรับใครบ้าง?
การรักษาแบบนี้ไม่เหมาะสำหรับทุกคน ดังนั้นก่อนเริ่มการรักษา แพทย์ของคุณจะทำการทดสอบภูมิแพ้ทางผิวหนังหรือตรวจเลือดที่จำเป็นเสียก่อน
| บุคคลที่เข้ากันได้ | คนที่ไม่เข้ากัน |
|---|---|
| เหมาะสำหรับผู้ที่มีอาการแพ้สารก่อภูมิแพ้เพียงชนิดเดียวเป็นหลัก (เช่น ไรฝุ่น) | สำหรับผู้ที่เป็นโรคหอบหืดรุนแรงที่ควบคุมได้ยาก |
| สำหรับผู้ที่สามารถรับประทานยาตรงเวลาทุกวันได้ | สำหรับผู้ที่มีภาวะ หลอดอาหารอักเสบจากอีโอซิโนฟิล (ภาวะอักเสบของหลอดอาหาร) |
| สำหรับผู้ที่ไม่เต็มใจหรือไม่กล้าฉีดวัคซีน | ผู้ที่มีอาการแพ้ส่วนประกอบที่ไม่ใช่ตัวยาหลักในยาเม็ดหรือยาน้ำที่ใช้ในการรักษา |
| - | สำหรับผู้ที่มีอาการแพ้อย่างรุนแรงต่อการรักษาด้วย SLIT มาก่อน |
ข้อดีและข้อเสียของการรักษาด้วย SLIT
เช่นเดียวกับวิธีการรักษาอื่นๆ วิธีนี้ก็มีทั้งข้อดีและข้อเสีย
| ข้อดี | ข้อเสีย |
|---|---|
| ประสิทธิภาพ: อาจมีประสิทธิภาพมากกว่ายาแก้แพ้หรือสเปรย์พ่นจมูก หากใช้อย่างถูกต้องต่อเนื่องกันหลายปี อาจบรรเทาอาการได้นานหลายปีหลังจากหยุดใช้ | เมื่อเปรียบเทียบกับวัคซีน: อาจไม่ได้ผลดีเท่ากับการฉีดวัคซีนรักษาภูมิแพ้ |
| ความสบายใจ: นี่เป็นเรื่องที่น่ายินดีอย่างยิ่งสำหรับผู้ที่กลัววัคซีน | ข้อควรปฏิบัติ: เพื่อให้ได้ผล คุณต้องรับประทานยาให้ตรงเวลา ทุกวัน ห้ามลืมรับประทานแม้แต่ครั้งเดียว |
| ความสะดวกสบาย: คุณไม่จำเป็นต้องไปหาหมอทุกวัน คุณสามารถทำได้ที่บ้าน | ข้อจำกัด: ปัจจุบันได้รับการอนุมัติให้ใช้รักษาได้เฉพาะสารก่อภูมิแพ้บางชนิดเท่านั้น ยาเม็ดนี้สามารถรักษาอาการแพ้ได้ครั้งละหนึ่งชนิดเท่านั้น |
| ความปลอดภัย: มีความเสี่ยงต่อการเกิดปฏิกิริยารุนแรงน้อยกว่าการฉีดวัคซีนแก้แพ้ | ผลข้างเคียง: อาจเกิดผลข้างเคียงเล็กน้อยได้ ในบางกรณีที่พบได้น้อย ผลข้างเคียงอาจรุนแรงได้ |
| ประโยชน์สำหรับผู้ป่วยโรคหอบหืด: ช่วยลดอาการในผู้ป่วยโรคหอบหืดบางรายได้ด้วย | - |
ผลข้างเคียงที่อาจเกิดขึ้นมีอะไรบ้าง?
- อาการคันในปาก คอ หรือหู: นี่เป็นผลข้างเคียงที่พบบ่อยที่สุด โดยปกติแล้วอาการจะหายไปเองหลังจากรับประทานยาไปสักระยะ
- อาการบวมที่ปากหรือลำคอ
- ภาวะแอนาฟิแล็กซิส: นี่คือปฏิกิริยาแพ้ที่พบได้น้อยมากแต่ร้ายแรงและอาจเป็นอันตรายถึงชีวิต ทำให้หายใจลำบาก บวม และหมดสติ หากคุณมีอาการเหล่านี้ คุณควรไปที่แผนกฉุกเฉินของโรงพยาบาลที่ใกล้ที่สุดทันที
- หลอดอาหารอักเสบจากอีโอซิโนฟิล: นี่เป็นภาวะแทรกซ้อนที่พบได้น้อยมากเช่นกัน เป็นอาการบวมของหลอดอาหารที่อาจเกิดขึ้นหลังจากการรักษาเป็นเวลานาน
ใช้เวลานานแค่ไหนจึงจะได้รับผลลัพธ์?
นี่ไม่ใช่การรักษาที่ออกฤทธิ์เร็วเหมือนการกินพาราเซตามอล การสร้างภูมิคุ้มกันต่อสารก่อภูมิแพ้ในอากาศอาจใช้เวลาหลายเดือน และเพื่อให้ได้ผลลัพธ์ที่สมบูรณ์ คุณจะต้องรับประทานยานี้ทุกวัน เป็นเวลาหลายปี
สิ่งต่างๆ เช่น ไรฝุ่น จำเป็นต้องได้รับการรักษาตลอดทั้งปี อย่างไรก็ตาม สำหรับอาการแพ้ตามฤดูกาล เช่น ละอองเกสรหญ้า ควรเริ่มการรักษาประมาณ 12 สัปดาห์ก่อนฤดูแพ้จะเริ่มต้น
จากการศึกษาพบว่า หากคุณรับประทานยานี้ทุกวันติดต่อกันนานสามปีขึ้นไปโดยไม่เว้นแม้แต่ครั้งเดียว อาการแพ้ของคุณจะอยู่ในภาวะควบคุมได้อย่างน้อยสองปีหลังจากหยุดการรักษาแล้ว
ข้อสรุปสำคัญ
- การรักษาด้วยภูมิคุ้มกันบำบัดใต้ลิ้น (SLIT) เป็นทางเลือกที่ดีแทนการฉีดยาแก้แพ้
- วิธีนี้เกี่ยวข้องกับการให้ร่างกายได้รับสารที่ทำให้เกิดอาการแพ้ในปริมาณน้อยและควบคุมได้ ไม่ว่าจะเป็นในรูปแบบยาเม็ดหรือยาน้ำหยดใต้ลิ้น ทุกวัน
- เพื่อให้ได้ผลลัพธ์ที่ดีที่สุด ควรทำการรักษาแบบนี้ทุกวันเป็นเวลาหลายปี ซึ่งต้องอาศัยความมุ่งมั่นอย่างมาก
- การรักษาแบบนี้ไม่เหมาะสำหรับทุกคน โดยเฉพาะผู้ที่มีอาการป่วยที่ควบคุมได้ยาก เช่น โรคหอบหืด
- ก่อนตัดสินใจว่าการรักษาแบบนี้เหมาะสมกับคุณหรือ ไม่ โปรดปรึกษาแพทย์และขอคำแนะนำจากเขาก่อน
💬 Comments (0)
ยังไม่มีการโพสต์ความคิดเห็น เพิ่มความคิดเห็นของคุณที่นี่เป็นครั้งแรก
เพิ่มความคิดเห็นของคุณ