คุณก็มีผื่นคันตามร่างกายด้วยไหม? นี่คืออาการลมพิษ!

คุณเคยสังเกตไหมว่าร่างกายของคุณจู่ๆ ก็แดงขึ้น มีตุ่มเล็กๆ คล้ายตุ่มพองปรากฏขึ้น และบางครั้งก็คันอย่าง unbearable? มันเหมือนถูกยุงกัด แต่ตุ่มอาจใหญ่กว่าและกระจายไปทั่ว หลายคนเรียกสิ่งนี้ว่า 'ลูกอมหนอน' บางคนก็เรียกว่า 'ลมพิษ' ทางการแพทย์เรียกว่า (Urticaria) หรือ (Hives) ดังนั้นวันนี้เรามาพูดถึงเรื่องนี้ในรายละเอียดกันสักหน่อยดีกว่า นี่เป็นสิ่งที่เกิดขึ้นกับหลายๆ คน และค่อนข้างน่ารำคาญ

แล้วผื่นลมพิษหรือผื่นคันนี้คืออะไรกันแน่?

กล่าวโดยสรุป ผื่นเหล่านี้เป็นผื่นชนิดหนึ่งที่ปรากฏเป็นสีแดงและรูปไข่บนผิวหนังของเรา ดูเหมือนตุ่มเล็กๆ นี่คือปฏิกิริยาที่เกิดขึ้นในผิวหนังของเรา ส่วนใหญ่แล้วเป็นปฏิกิริยาต่อสารก่อภูมิแพ้

ลองนึกดูสิ รอยด่างเหล่านี้สามารถปรากฏขึ้นได้ทุกที่บนร่างกาย บางครั้งอาจปรากฏเป็นจุดเล็กๆ บางครั้งอาจเป็นจุดใหญ่ๆ หรือแม้กระทั่งเป็นกลุ่มรอยด่างขนาดใหญ่ที่รวมกัน

ผื่นลมพิษเหล่านี้อาจคงอยู่ได้ตั้งแต่ไม่กี่ชั่วโมงจนถึงหนึ่งสัปดาห์ (หรือนานกว่านั้น) ผื่นใหม่จะปรากฏขึ้นเมื่อผื่นเก่าจางหายไป ผื่นที่คงอยู่น้อยกว่า 6 สัปดาห์เรียกว่าผื่นลมพิษเฉียบพลัน แต่ ถ้าคงอยู่นานกว่า 6 สัปดาห์ จะเรียกว่าผื่นลมพิษเรื้อรัง

ทำไมเราถึงเป็นลมพิษ? สาเหตุเกิดจากอะไร?

สาเหตุหลักของการเกิดผื่นลมพิษคือการปล่อยสารเคมีที่เรียกว่าฮิสตามีนจากเซลล์ชนิดหนึ่งที่เรียกว่าเซลล์มาสต์ในร่างกายของเรา ฮิสตามีนนี้ทำให้ของเหลวรั่วไหลออกจากหลอดเลือดขนาดเล็กใต้ผิวหนัง ของเหลวนั้นสะสมอยู่ภายในผิวหนังและปรากฏเป็นผื่นลมพิษ สาเหตุอาจมีได้หลายอย่าง แต่บางครั้งก็ไม่สามารถหาสาเหตุที่แน่ชัดได้

โดยส่วนใหญ่แล้ว ผื่นลมพิษเกิดจากปฏิกิริยาแพ้ หากเกิดเช่นนี้ ผื่นอาจปรากฏขึ้นภายในไม่กี่นาที สารก่อภูมิแพ้ ที่พบบ่อย ได้แก่:

• อาหาร: โดยเฉพาะอาหารทะเล (เช่น ปู กุ้ง) ถั่วต่างๆ เช่น ถั่วลิสง เม็ดมะม่วงหิมพานต์ นม และผลไม้บางชนิด
• ยา: ยาบางชนิด เช่น ยาปฏิชีวนะ และยาฉีดแก้แพ้
• สัตว์: สัตว์เลี้ยง ขนสัตว์ น้ำลายของสัตว์อื่น ๆ เป็นต้น
• ละอองเกสร: สิ่งต่างๆ เช่น ละอองเกสรในดอกไม้
• แมลงกัดต่อย: เมื่อถูกสัตว์กัด เช่น ยุงและมด

แต่พยาธิไม่ได้เกิดจากอาการแพ้เสมอไป อาจมีสาเหตุอื่นๆ ได้เช่นกัน:

• การติดเชื้อ: การติดเชื้อไวรัสบางชนิด (เช่น ไข้หวัดใหญ่ ไข้หวัดธรรมดา)
• การออกกำลังกาย
• ความเครียดหรือความวิตกกังวล: นี่ก็เป็นสิ่งที่ส่งผลกระทบต่อผู้คนจำนวนมากเช่นกัน
• การสัมผัสกับแสงแดด
• การสัมผัสกับความเย็น: เช่น น้ำเย็น น้ำแข็ง
• การสัมผัสผิวหนังกับสารเคมีบางชนิด
• การเกาผิวหนัง: บางคนอาจเกิดรอยแผลเป็นแม้เพียงแค่เกาผิวหนัง อาการนี้เรียกว่า โรคผิวหนังไวต่อการสัมผัส (Dermatographia)
• ผิวหนังตึง: อาการนี้อาจเกิดขึ้น เมื่อนั่งอยู่กับที่นานๆ เช่น เมื่อถือกระเป๋าหนักๆ

เราเรียกผื่นลมพิษที่เกิดขึ้นเนื่องจากสาเหตุทางกายภาพ เช่น แรงกด ความเย็น และแสงแดด ว่า (ผื่นลมพิษจากสาเหตุทางกายภาพ)

ลมพิษเรื้อรังอาจวินิจฉัยได้ยาก บางครั้งอาจเกี่ยวข้องกับโรคระบบภูมิคุ้มกัน เช่น โรคลูปัส ในบางครั้งอาจเกิดจากยา อาหาร แมลง หรือการติดเชื้อ แต่หลายครั้งแม้แต่แพทย์ก็ไม่สามารถหาสาเหตุที่แท้จริงของลมพิษเรื้อรังเหล่านี้ได้

อาการของลมพิษมีอะไรบ้าง? เราจะสังเกตเห็นได้อย่างไร?

ลักษณะเด่นของลูกอมหนอนคือผลไม้สีแดงรูปทรงรีอย่างที่ผมได้กล่าวไปแล้ว นอกจากนี้ผลไม้เหล่านี้ยังมีลักษณะอื่นๆ อีกหลายประการ:

• บริเวณกลางลำตัวอาจมีสีซีดเล็กน้อย
• พวกมันสามารถปรากฏเป็นกลุ่มๆ ในสถานที่ต่างๆ ได้
• มันสามารถเปลี่ยนรูปร่างและตำแหน่งได้ภายในเวลาไม่กี่ชั่วโมง
• มันอาจมีขนาดตั้งแต่จุดเล็กๆ ไปจนถึงขนาดเท่าจานขนาดใหญ่
• อาจรู้สึกคันอย่างรุนแรง หรืออาจรู้สึกแสบร้อนหรือระคายเคือง

บางคนอาจเกิดภาวะที่เรียกว่า แองจิโออีเดมา (Angioedema) จากพยาธิเหล่านี้ได้ ซึ่งอาจทำให้เกิดอาการบวมรอบดวงตา ริมฝีปาก มือ ขา อวัยวะเพศ หรือลำคอ อาการบวมนี้บางครั้งอาจปรากฏเป็นจุดแดงๆ นอกจากนี้ อาการอื่นๆ เช่น คลื่นไส้ อาเจียน และปวดท้อง ก็อาจเกิดขึ้นร่วมด้วยได้

ในบางกรณีที่พบได้น้อยมาก ลูกอมหนอนและอาการบวมน้ำที่ใบหน้าและลำคออาจทำให้เกิดปฏิกิริยาแพ้รุนแรงที่เรียกว่าภาวะช็อกอะนาฟิแล็กติก ซึ่งเป็นภาวะที่คุกคามถึงชีวิตและต้องได้รับการรักษาพยาบาลฉุกเฉิน

อาการของภาวะช็อกจากการแพ้รุนแรง ได้แก่:

• หายใจลำบาก
• ความดันโลหิตลดลงอย่างฉับพลัน
• เวียนศีรษะ
• หมดสติ (เป็นลม)

หากคุณมีอาการเหล่านี้ คุณควรไปพบแพทย์ทันที

แพทย์วินิจฉัยโรคผื่นลมพิษได้อย่างไร?

บ่อยครั้งที่แพทย์สามารถบอกได้ว่าคุณเป็นโรคกลากหรือไม่เพียงแค่ดูที่ผิวหนังของคุณ เพื่อหาสาเหตุ แพทย์จะถามคำถามคุณสองสามข้อ ตัวอย่างเช่น:

• มีใครในครอบครัวของคุณมีอาการแพ้แบบนี้บ้างไหม?
• คุณเพิ่งทานอาหารใหม่ๆ หรือทานยาใหม่ๆ หรือเปล่า?
• คุณเพิ่งป่วยมาหรือเปล่า?
• คุณมีความเครียดในชีวิตประจำวันหรือไม่?
• คุณสัมผัสกับสิ่งที่อาจก่อให้เกิดอาการแพ้หรือไม่?

หากคุณมีผื่นลมพิษเรื้อรัง แพทย์จะแนะนำให้คุณจดบันทึกกิจกรรมประจำวันของคุณ รวมถึงสิ่งที่คุณกินและดื่ม และบริเวณที่ผื่นลมพิษปรากฏขึ้น นี่เรียกว่าการจดบันทึกประจำวัน

นอกจากนี้ ยังสามารถทำการทดสอบบางอย่างเพื่อหาสาเหตุที่แท้จริงได้:

• การตรวจเลือด
• การทดสอบภูมิแพ้
• นอกจากนี้ยังมีการตรวจพิเศษเพื่อดูว่าอาการเหล่านี้เกิดจากภาวะทางการแพทย์อื่นๆ เช่น โรคต่อมไทรอยด์หรือโรคตับอักเสบหรือไม่

เพื่อตรวจสอบว่ามีผื่นลมพิษที่เกิดจากสาเหตุทางกายภาพหรือไม่ แพทย์อาจใช้ถุงน้ำแข็งประคบผิวหนังเพื่อดูว่าคุณมีปฏิกิริยาต่อความเย็นหรือไม่ หรืออาจวางของหนัก เช่น ถุงทราย ไว้บนต้นขาเพื่อดูว่าเจ็บหรือไม่เมื่อกดลงไป

ลมพิษมีวิธีรักษาอย่างไรบ้าง?

โดยส่วนใหญ่แล้ว โรคกลากที่ไม่รุนแรงไม่จำเป็นต้องได้รับการรักษาพิเศษใดๆ มักจะหายเองได้ภายในไม่กี่วัน หากคุณสามารถหาสาเหตุได้ ควรหลีกเลี่ยงสาเหตุนั้น ตัวอย่างเช่น หากคุณพบว่าอาหารบางชนิดเป็นสาเหตุของปัญหา ก็ควรหลีกเลี่ยงอาหารนั้น

หากอาการคันรุนแรง แพทย์อาจสั่งยาแก้แพ้ ซึ่งจะยับยั้งการผลิตฮิสตามีน ยาเหล่านี้จะช่วยลดการเกิดผื่นลมพิษและอาการคัน ยาบางชนิดทำให้ง่วงนอน ในขณะที่บางชนิดไม่ทำให้ง่วงนอน

สำหรับอาการลมพิษเรื้อรัง แพทย์อาจสั่งยาแก้แพ้ชนิดไม่ง่วงซึมให้รับประทานทุกวัน ยาเหล่านี้สามารถซื้อได้โดยไม่ต้องมีใบสั่งยาหรือต้องมีใบสั่งยาจากแพทย์

โปรดจำไว้ว่า ยาแก้แพ้ไม่ได้ผลกับทุกคน ดังนั้นจึงเป็นเรื่องสำคัญที่จะต้องปรึกษาแพทย์เพื่อหาสารยาที่เหมาะสมสำหรับคุณและปฏิบัติตามคำแนะนำของแพทย์

หากยาแก้แพ้ไม่สามารถบรรเทาอาการง่วงนอนได้ แพทย์อาจสั่งยาแก้แพ้ที่แรงกว่า ยาชนิดอื่น หรือยาหลายชนิดร่วมกัน

ในบางกรณีที่พบได้น้อยมาก แพทย์อาจสั่งจ่ายยาเม็ดหรือยาน้ำที่มีส่วนผสมของสเตียรอยด์ให้ใช้ในระยะเวลาสั้นๆ (โดยปกติ 5 วันถึง 2 สัปดาห์) สเตียรอยด์เหล่านี้อาจมีผลข้างเคียง ดังนั้นจึงไม่ใช้ในระยะยาว

ควรทำอย่างไรในกรณีฉุกเฉิน?

อย่างที่ผมได้กล่าวไปแล้ว อาการแพ้รุนแรงเฉียบพลัน ลมพิษ หรืออาการบวมน้ำอย่างรุนแรงนั้นพบได้น้อยมาก แต่หากเกิดขึ้น ถือเป็นภาวะฉุกเฉินทางการแพทย์ นั่นหมายความว่า คุณต้องไปโรงพยาบาลทันที

สำหรับผู้ที่มีอาการแพ้อย่างรุนแรง แพทย์บางครั้งแนะนำให้พกยาฉีดอะดรีนาลิน (แบบฉีดอัตโนมัติ) ติดตัวไว้ หากคุณมีความเสี่ยงที่จะเกิดอาการแพ้อย่างรุนแรง แพทย์จะสอนวิธีฉีดยาด้วยตนเองให้แก่คุณและครอบครัว

นี่คือประเด็นสำคัญบางส่วนที่เราอยากให้ทุกคนได้เรียนรู้จากเรื่องราวนี้!

เอาล่ะ เราคุยกันเรื่องลูกอมหนอนกันเยอะแล้ว สุดท้ายนี้ นี่คือสิ่งสำคัญที่สุดที่ควรจำไว้:

• ลมพิษเป็นภาวะทางผิวหนังที่พบได้บ่อยมาก
• สาเหตุอาจมีได้หลายอย่าง เช่น อาการแพ้ การติดเชื้อ ความเครียด ยาบางชนิด เป็นต้น
• โดยส่วนใหญ่แล้ว อาการเหล่านี้ไม่ร้ายแรง แต่ก็อาจสร้างความรำคาญได้มากเพราะทำให้คัน
• หากโรคกลากมีอาการรุนแรงมาก เป็นมานาน หรือมีอาการอันตราย เช่น หายใจลำบาก หรือคอ腫บวม ควรไปพบแพทย์ทันที
• การหาสาเหตุของการเกิดพยาธิหากเป็นไปได้นั้นสำคัญมาก เพราะจะทำให้สามารถป้องกันไม่ให้เกิดพยาธิได้
• ยาบางชนิด เช่น ยาแก้แพ้ สามารถใช้รักษาได้ ควรใช้ยาตามคำแนะนำของแพทย์

ดังนั้น หากคุณกำลังประสบกับความเสียหายประเภทนี้ อย่าตกใจ แต่ก็อย่าเพิกเฉยเช่นกัน สิ่งที่ฉลาดที่สุดคือการปรึกษาแพทย์และรับการรักษาที่จำเป็น

โรคกลาก, โรคผื่นภูมิแพ้ผิวหนัง, ลมพิษ, ผื่นคัน, โรคภูมิแพ้, โรคผิวหนัง, อาการคันผิวหนัง