කොලෙස්ටරෝල් කිව්වම අපේ ගොඩක් දෙනෙක් පොඩ්ඩක් බය වෙන වචනයක් නේද? Blood report එකේ කොලෙස්ටරෝල් ටිකක් වැඩියි කියලා තිබුණොත් හිතට පොඩි බයක් එනවා. මොකද මේවා වැඩිවුණාම හාට් ඇටෑක් (Heart attack), ස්ට්රෝක් (Stroke) වගේ ලොකු ලෙඩ හැදෙන්න පුළුවන් කියලා අපි හැමෝම දන්නවනේ. ඉතින් ඇත්තටම මොනවද මේ කොලෙස්ටරෝල් මට්ටම එහෙට මෙහෙට වෙන්න බලපාන හේතු? අපි අද ඒ ගැන හරියටම, සරලවම කතා කරමු.
මුලින්ම තේරුම් ගමු, මොකක්ද මේ කොලෙස්ටරෝල් කියන්නේ?
සරලවම කිව්වොත්, කොලෙස්ටරෝල් කියන්නේ අපේ ලේ වල තියෙන මේද වගේ, ඉටි වගේ උකු ද්රව්යයක්. අපේ ශරීරයේ සෛල සෞඛ්යමත්ව තියාගන්න මේවා යම් ප්රමාණයක් අවශ්යයි. ඒත් මේවා ඕනෑවට වඩා වැඩි වුණොත් තමයි ප්රශ්නේ. හරියට වතුර බටයක කුණු හිරවෙනවා වගේ, කොලෙස්ටරෝල් අපේ ලේ නහර වල (ධමනි වල) තැන්පත් වෙලා ඒවා පටු කරනවා, අවහිර කරනවා.
අපි කොලෙස්ටරෝල් ගැන කතා කරද්දි ප්රධාන වර්ග දෙකක් ගැන නිතරම අහනවා.
1. LDL (Low-density lipoprotein) කොලෙස්ටරෝල්: මේ තමයි "නරක කොලෙස්ටරෝල්" කියලා අපි කියන්නේ. මේවා තමයි ලේ නහර වල බිත්තිවල ඇලිලා, තැන්පත් වෙලා, ඒවා අවහිර කරන්නේ. හරියට පාරේ දාන කටුකම්බි වගේ.
2. HDL (High-density lipoprotein) කොලෙස්ටරෝල්: මේ තමයි "හොඳ කොලෙස්ටරෝල්". හරියටම කිව්වොත්, මේවා කරන්නේ අර නරක කොලෙස්ටරෝල් ටික ලේ නහර වලින් අයින් කරලා, අක්මාවට ගෙනියන එක. ඒ කියන්නේ පාර සුද්ධ කරන කෙනෙක් වගේ වැඩක්.
ඉතින් අපේ ඉලක්කය වෙන්න ඕනෙ, නරක LDL කොලෙස්ටරෝල් අඩු කරගෙන, හොඳ HDL කොලෙස්ටරෝල් වැඩි කරගන්න එකයි.
අපි කන දේවල් කොලෙස්ටරෝල් වලට බලපාන හැටි
කොලෙස්ටරෝල් මට්ටමට බලපාන ප්රධානම සහ පැහැදිලිම හේතුව තමයි අපේ ආහාර රටාව. ඇත්තටම අපේ ශරීරයට අවශ්ය කොලෙස්ටරෝල් වලින් වැඩිම ප්රමාණයක් නිෂ්පාදනය කරන්නේ අපේ අක්මාවෙන්. නමුත් අපි පිටතින් ගන්නා ආහාර, විශේෂයෙන්ම සංතෘප්ත මේදය (saturated fats) අධික ආහාර, මේ සමබරතාවය නැති කරන්න පුළුවන්.
ට්රාන්ස් මේදය (Trans fat) කියන වර්ගය ඊටත් වඩා භයානකයි. මොකද ඒකෙන් නරක LDL වැඩි කරනවා විතරක් නෙවෙයි, හොඳ HDL අඩුත් කරනවා. ඒ කියන්නේ එක ගලෙන් කුරුල්ලෝ දෙන්නෙක්ටම ගහනවා වගේ දෙපැත්තකින්ම අපිට හානි කරනවා.
| විශේෂයෙන් සැලකිලිමත් විය යුතු ආහාර | ඇයි මේවා සීමා කළ යුත්තේ? |
|---|---|
| රතු මස් (හරක් මස්, ඌරු මස්) | මේවායේ සංතෘප්ත මේදය (saturated fat) අධිකයි. |
| යොදය සහිත කිරි සහ කිරි නිෂ්පාදන (Full-fat milk, චීස්) | සංතෘප්ත මේදය ඉහළ මට්ටමක පවතිනවා. |
| බටර්, පාම් තෙල්, පොල් තෙල් (අධිකව) | මේවාත් සංතෘප්ත මේද ප්රභවයන්. |
| කේක්, බිස්කට්, ක්රැකර්ස්, මාගරින් | මේවායේ බොහෝ විට හදවතට අහිතකර ට්රාන්ස් මේදය (trans fat) අඩංගු වෙන්න පුළුවන්. |
ශරීරයේ බර සහ කොලෙස්ටරෝල් අතර සම්බන්ධය
ඕනෑම ශරීර ප්රමාණයක කෙනෙකුට කොලෙස්ටරෝල් වැඩි වෙන්න පුළුවන්. ඒ කියන්නේ කෙට්ටු කෙනෙක්ට උනත් කොලෙස්ටරෝල් හැදෙන්න පුළුවන්. හැබැයි, ශරීරයේ බර වැඩි කෙනෙක්ට, ඒ කියන්නේ ස්ථුලතාවය තියෙන කෙනෙක්ට මේ අවදානම ගොඩක් වැඩියි.
හිතන්නකෝ, අපේ ශරීරයේ මේදය වැඩි වෙනකොට, ශරීරය කොලෙස්ටරෝල් හදන විදිහ සහ ඒවා ශරීරයෙන් ඉවත් කරන ක්රියාවලිය වෙනස් වෙනවා. සරලවම කිව්වොත්, බර වැඩිවෙනකොට ශරීරයට නරක කොලෙස්ටරෝල් ටික අයින් කරගන්න තියෙන හැකියාව අඩු වෙනවා.
ව්යායාම නොකිරීමේ බලපෑම
දිනපතා හොඳට දහඩිය දානකම් ඇවිදින එක, බයිසිකල් පදින එක වගේ දෙයක් ඔයාගේ මුළු ශරීර සෞඛ්යයට වගේම කොලෙස්ටරෝල් මට්ටමටත් ගොඩක් හොඳයි. ව්යායාම අඩු වෙනකොට ශරීරයේ බර වැඩිවෙන්න බලනවා, ඒක කෙලින්ම කොලෙස්ටරෝල් වලට බලපානවා.
විශේෂයෙන්ම ඇවිදීම, දිවීම, පිහිනීම වගේ ඕරෝබික් ව්යායාම (Aerobic exercise) වලින් අපේ හොඳ HDL කොලෙස්ටරෝල් මට්ටම වැඩි කරගන්න පුළුවන්. හැබැයි මතක තියාගන්න, නරක LDL කොලෙස්ටරෝල් අඩු කරගන්න නම්, ව්යායාම කරන ගමන්ම ආහාර පාලනයකුත්, බර අඩු කරගැනීමකුත් අත්යවශ්ය වෙනවා.
දුම්පානය කියන දරුණු සතුරා
දුම්වැටි වල තියෙන රසායනික ද්රව්ය අපේ ලේ නහර වල බිත්ති වලට හානි කරනවා. මෙහෙම හානි වුණාම, අර නරක LDL කොලෙස්ටරෝල් වලට ඒ බිත්තිවල ඇලෙන්න තියෙන ඉඩකඩ වැඩිවෙනවා. ඒ විතරක් නෙවෙයි, දුම්පානය නිසා අපේ හොඳ HDL කොලෙස්ටරෝල් මට්ටම පහළ යනවා. ඒ වගේම ලේ නහර පටු කරලා, ලේ උකු කරලා, හදවතට වැඩිපුර මහන්සි වෙන්න සලස්වනවා. ඒ නිසා දුම්පානය කියන්නේ කොලෙස්ටරෝල් තියෙන කෙනෙක්ට නම් දරුණුම සතුරෙක්.
සමහර ලෙඩ රෝග නිසාත් කොලෙස්ටරෝල් වැඩිවෙනවද?
ඔව්. සමහර නිදන්ගත රෝග (chronic diseases) නිසා ශරීරයේ දිගුකාලීන ප්රදාහයක් (inflammation) ඇතිවෙනවා. සරලව කිව්වොත්, මේක හරියට ඇඟ ඇතුළේ තියෙන, සනීප නොවන තුවාලයක් වගේ. මේ දිගුකාලීන ප්රදාහය නිසා හොඳ HDL කොලෙස්ටරෝල් අඩු වෙලා, නරක LDL කොලෙස්ටරෝල් වැඩිවෙන්න පුළුවන්.
පහත දැක්වෙන රෝගී තත්ත්වයන් කොලෙස්ටරෝල් මට්ටමට බලපෑම් කරන්න පුළුවන්:
- ආතරයිටීස් (Rheumatoid arthritis)
- ලුපස් (Lupus)
- පොතු කබර (Psoriasis)
- IBD (Inflammatory bowel disease) වැනි බඩවැල් ආශ්රිත රෝග
- විදුරුමස් රෝග
- සමහර බැක්ටීරියා සහ වෛරස් ආසාදන
ගර්භණී සමය, මානසික ආතතිය සහ දියවැඩියාව
ගර්භණී සමය
ගර්භණී කාලයේදී, කුස තුළ වැඩෙන දරුවාගේ වර්ධනයට උදව් කරන්න අම්මගේ අක්මාවෙන් වැඩිපුර කොලෙස්ටරෝල් නිපදවනවා. මේක සම්පූර්ණයෙන්ම සාමාන්ය දෙයක්. තුන්වැනි ත්රෛමාසිකය වෙද්දි, ගැබ් ගැනීමට පෙර තිබුණා වගේ දෙගුණයක් හෝ හතර ගුණයක් දක්වා කොලෙස්ටරෝල් මට්ටම ඉහළ යන්න පුළුවන්. දරුවා ලැබිලා මාසෙකින් විතර මේවා ආයෙත් සාමාන්ය මට්ටමට අඩු වෙනවා. ඒත් ගැබ් ගන්න කලින් ඉඳලම ඔයාට කොලෙස්ටරෝල් වැඩිනම්, ඒ ගැන ඔයාගේ වෛද්යවරයා එක්ක කතා කරලා එය පාලනය කරගෙන සිටීම ඉතා වැදගත්.
හිතේ පීඩනය (Stress)
ඔයා අධික මානසික ආතතියකින් ඉන්නකොට, ශරීරයෙන් කෝටිසෝල් (Cortisol) කියන හෝමෝනය නිපදවනවා. මේ හෝමෝනයට පුළුවන් කොලෙස්ටරෝල් මට්ටම ඉහළ දමන්න. ඒ වගේම, අපි stress එකේ ඉන්නකොට, "comfort foods" කියන සීනි, තෙල් අධික කෑම කනවා, ව්යායාම නොකර ඉන්නවා, සමහරු දුම්පානයට යොමු වෙනවා. මේ හැසිරීම් ඔක්කොම කොලෙස්ටරෝල් වලට අහිතකරයි.
දියවැඩියාව (Type 2 Diabetes)
දියවැඩියාව නිසා හොඳ HDL කොලෙස්ටරෝල් මට්ටම අඩු වෙනවා. ඒ වගේම, ඔයාගේ සීනි මට්ටම පාලනය කරගෙන හිටියත්, නරක LDL කොලෙස්ටරෝල් වැඩිවෙන්න පුළුවන්. ඒ නිසා දියවැඩියාව තියෙන කෙනෙක් කොලෙස්ටරෝල් ගැනත් අනිවාර්යයෙන්ම සැලකිලිමත් වෙන්න ඕන.
මේක පරම්පරාවෙන් එන දෙයක්ද?
සමහර අයට කොලෙස්ටරෝල් වැඩි වෙන්නේ ජානමය හේතු නිසා. ඒ කියන්නේ පරම්පරාවෙන්. ෆැමීලියල් හයිපර්කොලෙස්ටරෝලීමියා (Familial hypercholesterolemia - FH) කියන්නේ පවුල් වල දිවෙන එවැනි රෝගී තත්ත්වයක්. මේ තත්ත්වය තියෙන අයගේ ශරීරයට නරක LDL කොලෙස්ටරෝල් ලේ වලින් ඉවත් කරන්න අමාරුයි.
කණගාටුවට කරුණ නම්, FH තියෙන අයගෙන් 90%ක්ම තමන්ට ඒ රෝගය තියෙන බව දන්නේ නැහැ. ඒ නිසා ඔයාගේ පවුලේ කාටහරි අධික කොලෙස්ටරෝල් හෝ කුඩා වයසින් හෘද රෝග හැදිලා තියෙනවා නම්, ඔයාත් නිතිපතා වෛද්යවරයෙක් ලවා කොලෙස්ටරෝල් පරීක්ෂා කරගැනීම ඉතාම වැදගත්.
වයස සහ ස්ත්රී පුරුෂ භාවය
අපි වයසට යද්දී, තරුණ කාලේ වගේ කාර්යක්ෂමව ලේ වලින් කොලෙස්ටරෝල් ඉවත් කරන්න ශරීරයට බැරිවෙනවා. වයසට යද්දී හෘද රෝග අවදානම වැඩිවෙන්න මේකත් එක හේතුවක්.
සාමාන්යයෙන් තරුණ කාලයේදී, පිරිමින්ට වඩා කාන්තාවන්ගේ නරක LDL මට්ටම අඩුයි, හොඳ HDL මට්ටම වැඩියි. නමුත් ආර්තවහරණයෙන් (menopause) පස්සේ, කාන්තාවන්ගේ නරක LDL මට්ටම ඉහළ යන්න පටන් ගන්නවා.
මතක තියාගන්න කරුණු (Take-Home Message)
- කොලෙස්ටරෝල් කියන්නේ කෑම බීම ගැන විතරක් තියෙන ප්රශ්නයක් නෙවෙයි. ඔයාගේ බර, ව්යායාම, මානසික ආතතිය සහ දුම්පානය වගේ දේවල් මේකට කෙලින්ම බලපානවා.
- ඔයාගේ කොලෙස්ටරෝල් මට්ටම හරියටම දැනගන්න. නිතිපතා ඔබේ දොස්තර මහත්තයාව හමුවී අවශ්ය පරීක්ෂණ කරගන්න.
- ජීවන රටාවේ සිදුකරන කුඩා වෙනස්කම් වලින් පවා ලොකු ප්රතිඵල ලබාගන්න පුළුවන්. දිනපතා ඇවිදීම, තෙල් සහිත ආහාර අඩු කිරීම වැනි සරල දේවල් වලින් පටන් ගන්න.
- ඔබට දියවැඩියාව, ආතරයිටීස් වැනි නිදන්ගත රෝගයක් හෝ පවුලේ කොලෙස්ටරෝල් ඉතිහාසයක් ඇත්නම්, අනිත් අයට වඩා ඔබ මේ ගැන සැලකිලිමත් වීම සහ වෛද්ය උපදෙස් පැතීම ඉතා වැදගත්.
💬 අදහස් (0)
තවමත් කිසිදු අදහසක් පළ කර නොමැත. ඔබේ අදහස පළමු වරට මෙහි එක් කරන්න.
ඔබේ අදහස එක් කරන්න