คุณก็เคยเอ็นร้อยหวายฉีกขาดเหมือนกันใช่ไหม? มาเรียนรู้เกี่ยวกับวิธีการทดสอบทอมป์สันกันเถอะ!

บางครั้ง ขณะที่คุณกำลังเล่นกีฬาหรือวิ่ง คุณอาจได้ยินเสียง "คลิก" จากส้นเท้า ตามด้วยอาการปวดอย่างรุนแรงฉับพลัน เหมือนกับว่าเอ็นฉีกขาด ในกรณีเช่นนี้ แพทย์จะมีวิธีการทดสอบง่ายๆ ที่ใช้เพื่อตรวจสอบว่าเอ็นของคุณฉีกขาดหรือไม่ หรือ เอ็นร้อยหวายของคุณฉีกขาด หรือไม่ นี่คือสิ่งที่เราเรียกว่า "การทดสอบทอมป์สัน" วันนี้เรามาพูดคุยเกี่ยวกับเรื่องนี้ในรายละเอียดกันสักหน่อยดีไหม?

การทดสอบทอมป์สันคืออะไร?

พูดให้เข้าใจง่ายๆ การทดสอบทอมป์สันคือการทดสอบที่แพทย์จะจับคุณให้อยู่นิ่งๆ โดยไม่ต้องใช้เครื่องมือขนาดใหญ่ใดๆ และทำการตรวจร่างกายของคุณ โดยหลักๆ แล้ว เป็นการตรวจสอบว่า เอ็นร้อยหวายของคุณฉีกขาดหรือไม่ หรือที่แพทย์เรียกว่า เอ็นร้อยหวายฉีกขาดหรือไม่ บางครั้งแพทย์เรียก การทดสอบนี้ว่า การทดสอบบีบกล้ามเนื้อน่อง เพราะเป็นการบีบกล้ามเนื้อน่องเบาๆ ฟังดูง่ายใช่ไหม?

แพทย์จะทำการทดสอบทอมป์สันเมื่อใด?

หากแพทย์สงสัยว่าเอ็นร้อยหวายของคุณฉีกขาด แพทย์จะทำการทดสอบทอมป์สัน ลองนึกภาพว่าคุณเป็นนักกีฬา และขณะวิ่งหรือกระโดด คุณได้ยินเสียงดังป๊อกที่ด้านหลังขาอย่างกะทันหัน ตามด้วยอาการปวดอย่างรุนแรง หรืออาจรู้สึกบวมบริเวณนั้น นี่คือการทดสอบแรกที่แพทย์จะทำ

ส่วนที่ดีที่สุดคือการตรวจนี้สามารถทำได้ที่คลินิก ไม่จำเป็นต้องไปพบแพทย์ที่อื่นและใช้อุปกรณ์ราคาแพง สามารถทำได้ในระหว่างการตรวจร่างกายพื้นฐานทันทีที่คุณแจ้งอาการ อย่างไรก็ตาม หลังจากทำการตรวจนี้แล้ว คุณมักจะต้องทำการ ตรวจวินิจฉัยเพิ่มเติมด้วยภาพ เช่น การอัลตราซาวนด์หรือการสแกน MRI (Magnetic Resonance Imaging) เพื่อยืนยันการบาดเจ็บ ซึ่งเราจะพูดถึงเรื่องนั้นในภายหลัง

วิธีทำแบบทดสอบนี้ทำอย่างไร? ง่ายมาก!

นี่คือการทดสอบง่ายๆ ที่รวดเร็วเพื่อตรวจสอบสภาพเอ็นร้อยหวายของคุณ แพทย์จะทำการทดสอบดังนี้:

• คุณจะถูกจัดให้อยู่ในท่าคว่ำบนเตียงตรวจ โดยข้อเท้าและเท้าควรอยู่เลยขอบเตียง บางครั้งอาจทำโดยการงอเข่าทำมุม 90 องศา ซึ่งจะช่วยผ่อนคลายกล้ามเนื้อน่อง
• จากนั้นคุณหมอจะค่อยๆ แต่กระชับกล้ามเนื้อน่องของคุณ ซึ่งเป็นกล้ามเนื้อที่อยู่ด้านล่างของขา
• ขณะบีบ แพทย์จะตรวจสอบอย่างละเอียดว่าส้นเท้าและฝ่าเท้าของคุณงอลงเล็กน้อยหรือไม่ (plantarflexion) กล่าวคือ ขยับเล็กน้อยหรือยกขึ้นหรือไม่
• โดยปกติแล้ว หากเอ็นร้อยหวายของคุณแข็งแรงดี ส้นเท้าของคุณควรจะงอลงเมื่อคุณบีบเอ็นนั้น เนื่องจากเอ็นนี้เชื่อมต่อกล้ามเนื้อน่องกับกระดูกส้นเท้า (calcaneus) เปรียบเสมือนยางยืดที่ถูกดึงไปด้านข้าง
• คุณหมออาจจะทำแบบเดียวกันกับขาอีกข้างของคุณ พวกเขาจะวัดว่าส้นเท้าของขาข้างที่ไม่บาดเจ็บขยับไปได้ไกลแค่ไหน แล้วนำมาเปรียบเทียบกับขาข้างที่บาดเจ็บ คุณจะเห็นความแตกต่างได้อย่างชัดเจน

ฉันต้องเตรียมอะไรบ้างไหมสำหรับเรื่องนี้?

โอ้ ไม่นะ! คุณไม่จำเป็นต้องเตรียมตัวอะไรเป็นพิเศษสำหรับการทดสอบทอมป์สันนี้ สิ่งสำคัญที่สุดคือ หากคุณคิดว่าเอ็นร้อยหวายของคุณฉีกขาด นั่นหมายความว่าหากคุณได้ยินเสียง "คลิก" ในขาของคุณอย่างที่ฉันได้กล่าวไปก่อนหน้านี้ หรือหากคุณมีอาการปวดอย่างรุนแรง ให้ไปพบแพทย์โดยเร็วที่สุด อย่ารอช้า เพราะหากคุณรอ อาการอาจแย่ลงได้

ฉันจะรู้สึกอย่างไรขณะทำการทดสอบ? จะเจ็บไหม?

พยายามผ่อนคลายให้มากที่สุดเท่าที่จะทำได้ในระหว่างการทดสอบนี้ หากคุณเกร็งกล้ามเนื้อ อาจทำให้แพทย์มองเห็นตำแหน่งที่แน่นอนได้ยาก และผลลัพธ์อาจไม่ถูกต้อง

โดยปกติแล้ว การทดสอบทอมป์สันจะไม่ทำให้ความเจ็บปวดหรืออาการอื่นๆ ของเอ็นร้อยหวายฉีกขาดของคุณเพิ่มขึ้น แพทย์อาจรู้สึกตึงเล็กน้อยเมื่อบีบเอ็นของคุณ แต่ไม่น่าจะทำให้เกิดความเจ็บปวดอย่างมีนัยสำคัญ อย่างไรก็ตาม หากคุณรู้สึกไม่สบายผิดปกติหรือเจ็บปวดอย่างทนไม่ได้เมื่อแพทย์บีบเอ็นของคุณ โปรดแจ้งแพทย์ของคุณทันที พวกเขาจะรับฟังคุณ

จะเกิดอะไรขึ้นหลังจากทำการทดสอบทอมป์สัน?

โอเค ตอนนี้คุณหมอได้ทำการทดสอบทอมป์สันแล้ว ถ้าคุณหมอคิดว่าคุณอาจมีเอ็นร้อยหวายฉีกขาด (นั่นคือ ผลการทดสอบเป็นบวก) นั่นไม่ใช่จุดจบของเรื่อง คุณอาจต้องทำการทดสอบภาพถ่ายเพิ่มเติมอีกด้วย การทดสอบนี้เป็นการถ่ายภาพเพื่อดูว่าอาการบาดเจ็บมีลักษณะอย่างไร ฉีกขาดไปไกลแค่ไหน ฉีกขาดทั้งหมดหรือฉีกขาดเพียงเล็กน้อย

ตัวอย่างเช่น:

• การตรวจอัลตราซาวนด์: วิธีนี้ใช้คลื่นเสียงในการถ่ายภาพปากมดลูก
• การตรวจ MRI (Magnetic Resonance Imaging): การตรวจ นี้ใช้สนามแม่เหล็กและคลื่นวิทยุในการถ่ายภาพรายละเอียดของสมองและเนื้อเยื่อโดยรอบ ซึ่งให้รายละเอียดมากกว่าการตรวจอัลตราซาวนด์

ผลลัพธ์ที่ได้คืออะไร และหมายความว่าอย่างไร

ผลการตรวจทอมป์สันไม่เหมือนกับผลการตรวจทางการแพทย์อื่นๆ ที่คุณอาจเคยเห็น กล่าวคือ มันไม่ได้ให้ตัวเลขที่แน่นอนหรือช่วงค่า แต่เป็นเหมือนคำถาม "ใช่" หรือ "ไม่ใช่" หรือ "จริง" หรือ "เท็จ" แพทย์เพียงแค่ตรวจสอบว่าเอ็นร้อยหวายของคุณฉีกขาดหรือไม่

• ผลลัพธ์ที่เป็นบวกหมายความว่า: หากส้นเท้าของคุณไม่โค้งงอลงเลย (ไม่มีการงอปลายเท้า) เมื่อแพทย์บีบเอ็น แสดงว่าเอ็นร้อยหวายของคุณน่าจะฉีกขาด
• ผลลัพธ์เป็นค่าลบ (`Negative`) หมายความว่า:หากส้นเท้าของคุณงอลงตามปกติเมื่อแพทย์บีบเอ็น (มีการงอปลายเท้า) แสดงว่าเอ็นร้อยหวายไม่ฉีกขาด หรือไม่สามารถยืนยันได้ด้วยการทดสอบนี้เพียงอย่างเดียว และอาจฉีกขาดเพียงบางส่วนก็ได้

ผลการตรวจนี้และผลการตรวจทางภาพอื่นๆ จะช่วยให้แพทย์ของคุณตัดสินใจได้ว่าคุณต้องการการรักษาแบบใด ในกรณีส่วนใหญ่ การฉีกขาดของเอ็นร้อยหวายอย่างสมบูรณ์จะต้องได้รับ การผ่าตัด เพื่อซ่อมแซม บางครั้ง อาจใช้เฝือกหรือรองเท้าพยุงแทนการผ่าตัดได้ ควรปรึกษาแพทย์ของคุณเกี่ยวกับเรื่องนี้

ฉันควรไปพบแพทย์เมื่อไรกันแน่?

หากคุณคิดว่าเอ็นร้อยหวายของคุณอาจฉีกขาด หรือหากคุณมีอาการเหล่านี้ ควรไปพบแพทย์โดยเร็วที่สุด

• หากคุณได้ยินเสียง "คลิก" หรือ "แตก" บริเวณด้านหลังข้อเท้า โดยเฉพาะอย่างยิ่งขณะทำกิจกรรมทางกายที่หนักหน่วง (เช่น การวิ่ง การกระโดด การเล่นแบดมินตัน)
• ทันใดนั้น คุณก็รู้สึกเจ็บปวดอย่างรุนแรงและทนไม่ไหวที่ด้านหลังข้อเท้า อาจรู้สึกเหมือนถูกใครบางคนเตะ
• หากคุณมีปัญหาในการเดินหลังจากได้รับบาดเจ็บ หากคุณรู้สึกว่าไม่สามารถวางเท้าลงได้ โดยเฉพาะอย่างยิ่งหากคุณไม่สามารถยืนเขย่งปลายเท้าได้
• หากมีอาการบวมและฟกช้ำบริเวณด้านหลังข้อเท้า

หากคุณมีอาการเหล่านี้ อย่าอยู่บ้านเฉยๆ อย่าคิดว่า "มันจะหายเอง" สิ่งที่ดีที่สุดที่คุณควรทำคือไปพบแพทย์ทันที

มีวิธีตรวจอื่นอีกไหมที่จะช่วยตรวจสอบว่าเอ็นร้อยหวายฉีกขาดหรือไม่?

ใช่ การทดสอบทอมป์สันเป็นเพียงหนึ่งในหลายๆ การทดสอบทางกายภาพหลักที่แพทย์ใช้ในการวินิจฉัยการฉีกขาดของเอ็นร้อยหวาย การทดสอบอื่นๆ ได้แก่:

• การทดสอบ Matles: การทดสอบ นี้คล้ายกับการทดสอบ Thompson คุณจะต้องนอนคว่ำและเหยียดขาออกไปด้านข้างของเตียงหรือพับเข่าทำมุม 90 องศา โดยปกติแล้ว หากเอ็นร้อยหวายของคุณแข็งแรง เท้าของคุณจะเอียงเล็กน้อย หมายความว่าเท้าจะงอลงเล็กน้อย (plantarflexion เล็กน้อย) อย่างไรก็ตาม หากเอ็นฉีกขาด เท้าของคุณจะอยู่ในตำแหน่งราบหรือเป็นกลาง หรือกระดกปลายเท้าขึ้น
• การคลำเอ็นร้อยหวาย: การคลำคือการที่แพทย์ใช้ปลายนิ้วคลำและบีบเอ็น แพทย์มักจะทำการตรวจนี้ควบคู่ไปกับการตรวจอื่นๆ เอ็นร้อยหวายเป็นเอ็นขนาดใหญ่และหนาที่สามารถคลำได้ใต้ผิวหนัง ดังนั้นหากเอ็นร้อยหวายฉีกขาดทั้งหมดหรือบางส่วน แพทย์อาจสามารถคลำพบ ช่องว่าง (หรือความผิดปกติ) ในบริเวณที่ฉีกขาดได้

แต่โปรดจำไว้ว่า ไม่ว่าแพทย์จะทำการตรวจร่างกายแบบใด สุดท้ายแล้ว พวกเขาจะต้องทำการตรวจด้วยภาพอย่างน้อยหนึ่งอย่าง (มักจะเป็นอัลตราซาวนด์หรือ MRI) เพื่อให้ได้ภาพที่ชัดเจนของอาการบาดเจ็บ

การเดินขณะเอ็นร้อยหวายฉีกขาดนั้นปลอดภัยหรือไม่?

หลายคนยังสามารถเดินและขยับข้อเท้าได้บ้างแม้ว่าเอ็นร้อยหวายจะฉีกขาดก็ตาม แต่ก็อาจเจ็บปวดและลำบาก หากคุณคิดว่ามีปัญหาเกี่ยวกับเอ็นร้อยหวาย แม้ว่าคุณจะยังสามารถเดินหรือลงน้ำหนักที่ขาได้ ก็ควรไปพบแพทย์ทันที

เพราะเมื่อคุณใช้ข้อเท้าและลงน้ำหนักเต็มที่ที่ขา การบาดเจ็บที่มีอยู่แล้ว (รวมถึงเอ็นร้อยหวายฉีกขาด) อาจแย่ลงได้ เอ็นที่ฉีกขาดเล็กน้อยอาจฉีกขาดอย่างสมบูรณ์ได้

จนกว่าแพทย์จะวินิจฉัยอาการบาดเจ็บของคุณได้ หากคุณมีไม้ค้ำยัน ไม้เท้า หรืออุปกรณ์ช่วยในการเคลื่อนที่อื่นๆ ควรใช้สิ่งเหล่านั้นต่อไป การพักขาเป็นสิ่งสำคัญมาก

ดังนั้น สิ่งที่เราควรจดจำจากเรื่องทั้งหมดนี้คืออะไรบ้าง (ข้อคิดสำคัญ)

การฉีกขาดของเอ็นร้อยหวายเป็นอาการบาดเจ็บที่พบได้บ่อย โดยเฉพาะในนักกีฬาหรือผู้ที่เคลื่อนไหวอย่างกะทันหัน เช่น การวิ่งหรือการกระโดด มันอาจดูน่ากลัว แต่สามารถรักษาให้หายได้หากได้รับการรักษาที่ถูกต้อง

การทดสอบทอมป์สันเป็นการทดสอบที่ง่าย ปลอดภัย และมีประสิทธิภาพสูง ซึ่งแพทย์สามารถใช้ตรวจคัดกรองภาวะนี้ได้ และช่วยระบุปัญหาได้อย่างรวดเร็ว

อย่างไรก็ตาม การตรวจนี้เพียงอย่างเดียวไม่สามารถบอกได้ทั้งหมด คุณอาจต้องเข้ารับการตรวจเพิ่มเติม เช่น การอัลตราซาวนด์หรือ MRI เพื่อดูว่าเอ็นได้รับความเสียหายมากน้อยเพียงใด

การฉีกขาดของเอ็นร้อยหวายอาจใช้เวลานานในการฟื้นตัว และอาจเป็นเรื่องท้าทายมาก (โดยเฉพาะอย่างยิ่งในการทำกายภาพบำบัด) คุณอาจจำการทดสอบของทอมป์สันไม่ได้ด้วยซ้ำเมื่อคุณเริ่มวิ่งและกระโดดอีกครั้ง อย่างไรก็ตาม การทดสอบง่ายๆ นี้เป็นขั้นตอนแรกที่รวดเร็วในเส้นทางการฟื้นตัวของคุณ

ดังนั้น หากคุณได้ยินเสียง "คลิก" มาจากด้านหลังขาและรู้สึกเจ็บปวด อย่าลืมไปพบแพทย์ จากนั้น แพทย์จะทำการตรวจวินิจฉัยและเริ่มการรักษาที่จำเป็นได้อย่างรวดเร็ว คุณจะหายดีในไม่ช้าและสามารถกลับไปทำงานได้!

กระดูก งอก ที่ส้นเท้า, การทดสอบทอมป์สัน, เอ็นร้อยหวายฉีกขาด, การบาดเจ็บที่ข้อเท้า, การบาดเจ็บจากการเล่นกีฬา, อาการปวดส้นเท้า, การทดสอบบีบกล้ามเนื้อน่อง