ทุกสิ่งเกี่ยวกับการฉีดสเตียรอยด์เข้าช่องไขสันหลังผ่านรูประสาทเพื่อรักษาอาการปวดหลัง

คุณก็มีอาการปวดหลังบ่อยๆ เหมือนกันไหม? หรือคุณมีอาการปวดอย่างเช่น "โรคปวดเส้นประสาทไซอาติก" ซึ่งเป็นอาการปวดที่ลามจากหลังไปยังขา เหมือนกระแสไฟฟ้า หรือมีอาการชาปลายมือปลายเท้าด้วย? บางครั้งอาจเป็นอาการปวดที่ลามจากคอไปยังแขนได้เช่นกัน อาการปวดเช่นนี้ทำให้คุณรู้สึกไม่สบายตัวและไม่สามารถทำกิจวัตรประจำวันได้อย่างปกติ ดังนั้น วันนี้เราจะมาพูดถึงวิธีการรักษาที่ทันสมัยและประสบความสำเร็จอย่างมาก ซึ่งจะช่วยให้คุณควบคุมอาการปวดดังกล่าวได้

การฉีดสเตียรอยด์เข้าช่องไขสันหลังผ่านรูประสาท (Transforaminal Epidural Steroid Injection) คืออะไร?

แม้ชื่อนี้อาจดูซับซ้อนไปสักหน่อย แต่ความหมายของมันนั้นง่ายมาก ลองมาวิเคราะห์คำแต่ละคำกันดู

• ทราน ส์ฟอรามินัล: คำนี้หมายถึง "ผ่านช่องฟอราเมน" ลองนึกภาพดู ไขสันหลัง ซึ่งเป็นรากประสาทหลักที่มาจากสมอง วิ่งผ่านกระดูกสันหลังของเรา มีรูเล็กๆ ระหว่างกระดูกสันหลังแต่ละข้อเพื่อให้เส้นประสาทที่ไปยังส่วนต่างๆ ของร่างกายออกมาจากไขสันหลัง รูเหล่านั้นเรียกว่า "ฟอราเมน" ดังนั้นการฉีดยานี้จึงทำผ่านรูนั้น
• การฉีดยาชาเข้าช่องไขสันหลัง: ไขสันหลังของเราถูกห่อหุ้มด้วยเยื่อป้องกันหนาที่เรียกว่า "เยื่อดูรา" "ช่องไขสันหลัง" คือชื่อที่ใช้เรียกช่องว่างที่อยู่นอกเยื่อนั้น

สิ่งสำคัญคือ นี่ไม่ใช่การฉีดยาเข้าไปในไขสันหลังหรือเส้นประสาทโดยตรง ยาจะถูกฉีดเข้าไปในบริเวณที่ปลอดภัยรอบๆ เส้นประสาท ยานี้จะช่วยลดอาการบวมและอักเสบรอบๆ เส้นประสาทที่เป็นสาเหตุของความเจ็บปวด

การรักษานี้เหมาะสำหรับภาวะใดบ้าง?

มีหลายเหตุผลที่แพทย์อาจแนะนำการรักษาแบบนี้ โดยส่วนใหญ่แล้วจะใช้เพื่อบรรเทาอาการปวดที่เกิดจากเส้นประสาทถูกกดทับหรือได้รับบาดเจ็บที่กระดูกสันหลัง

การรักษาแบบนี้ใช้รักษาบริเวณต่างๆ ของกระดูกสันหลังหรือไม่?

ใช่ค่ะ การฉีดยานี้สามารถทำได้หลายตำแหน่งตามกระดูกสันหลัง ขึ้นอยู่กับตำแหน่งที่ปวดค่ะ

• การฉีดยาเข้าบริเวณหลังส่วนล่าง: วิธีนี้ใช้ได้ผลดีกับอาการปวดหลังและปวดร้าวลงขาของหลายคน
• การฉีดยาเข้าทรวงอก: วิธีนี้ใช้สำหรับบรรเทาอาการปวดที่เกิดจากเส้นประสาทบริเวณกลางหลัง เช่น อาการปวดร้าวไปที่หน้าอกหรือช่องท้อง
• การฉีดยาบริเวณคอ: วิธีนี้ทำในบริเวณคอ การรักษานี้มีประสิทธิภาพมากสำหรับอาการปวดที่แผ่จากคอลงไปที่ไหล่และแขน

การรักษานี้ทำอย่างไร? เจ็บมากไหม?

ไม่ต้องกลัวเรื่องนี้เลย กระบวนการนี้เกิดขึ้นแบบนี้

1. การเตรียมตัว: คุณจะนอนคว่ำบนเตียงพิเศษที่มีเครื่องเอ็กซ์เรย์อยู่

2. อาการชา: ก่อนฉีดยา แพทย์จะฉีดยาชาปริมาณเล็กน้อยเข้าไปในผิวหนังของคุณเพื่อทำให้บริเวณนั้นชา คุณอาจรู้สึกแสบร้อนเล็กน้อยในขั้นตอนนี้ แต่จะหายไปในไม่กี่วินาที

3.การให้ยาคลายความวิตกกังวล: หากคุณต้องการ คุณสามารถขอรับยาคลายความวิตกกังวลโดยการฉีดเข้าเส้นเลือดดำที่แขน เพื่อช่วยลดความวิตกกังวลและเพิ่มความสบาย ยาจะทำให้คุณง่วงนอน แต่คุณยังคงรู้สึกตัวอยู่ คุณสามารถปรึกษาแพทย์ของคุณได้เช่นกัน

4. การนำทางด้วยเอกซเรย์: จุดเด่นของการรักษานี้คือการทำภายใต้ การนำทางด้วยเอกซเรย์ (ฟลูออโรสโคปี) ซึ่งหมายความว่าแพทย์สามารถมองเห็นภายในกระดูกสันหลังของคุณได้เหมือนดูวิดีโอสด ดังนั้นจึงสามารถตรวจสอบได้อย่างแม่นยำว่าเข็มถูกแทงเข้าไปที่ตำแหน่งใด

5. การฉีดยา: ขณะที่แพทย์ดูภาพเอ็กซ์เรย์ แพทย์จะค่อยๆ สอดเข็มขนาดเล็กและยาวเข้าไปในบริเวณเส้นประสาทที่ทำให้เกิดอาการปวด จากนั้นจะฉีดส่วนผสมของสเตียรอยด์และยาชาเข้าไป

ขั้นตอนทั้งหมดใช้เวลาประมาณ 30 นาที คุณจะไม่รู้สึกเจ็บมากนักเพราะมีการฉีดยาชา แต่คุณอาจรู้สึกเจ็บเล็กน้อยตอนที่แทงเข็มเข้าไป

หลังจากฉีดยาแล้วควรระมัดระวังอะไรบ้าง?

หลังการรักษา คุณสามารถรับประทานอาหาร ดื่มน้ำ และทานยาได้ตามปกติ แต่ควรระมัดระวังในเรื่องเหล่านี้ด้วย

• ห้ามขับรถเป็นเวลา 12 ชั่วโมงหลังการรักษา
• งดออกกำลังกายหนักหรือยกของหนักเป็นเวลาหนึ่งวัน
• คุณสามารถกลับไปทำกิจกรรมตามปกติได้ตั้งแต่วันถัดไป

ยาเสตียรอยด์อาจเริ่มออกฤทธิ์ภายใน 24-48 ชั่วโมง และอาจใช้เวลานานถึงสองสัปดาห์จึงจะเห็นผลเต็มที่ หากอาการปวดไม่ทุเลาลงหลังจากสองสัปดาห์ ควรไปพบแพทย์อีกครั้งเพื่อปรึกษาปัญหาดังกล่าว

ผลของการรักษาแบบนี้จะคงอยู่ได้นานแค่ไหน?

ผลลัพธ์จะแตกต่างกันไปในแต่ละบุคคล บางคนอาจรู้สึกบรรเทาอาการปวด ได้นานหลายสัปดาห์ถึงหลายเดือน หากการรักษานี้ได้ผลสำหรับคุณ คุณสามารถฉีดยาได้บ่อยเท่าที่จำเป็นเพื่อควบคุมอาการปวด โดยทั่วไปแล้ว การฉีดยา 3-6 ครั้งต่อปีถือว่าปลอดภัย อย่างไรก็ตาม แพทย์ของคุณคือผู้ที่เหมาะสมที่สุดในการตัดสินใจ

ผลข้างเคียงและสิ่งที่ควรระวัง

ความเสี่ยงของภาวะแทรกซ้อนร้ายแรงจากการรักษานี้ต่ำมาก การรักษานี้มีความปลอดภัยสูงเพราะทำภายใต้การควบคุมด้วยรังสีเอกซ์ อย่างไรก็ตาม อาจมีผลข้างเคียงเล็กน้อยเกิดขึ้นได้บ้างในบางกรณี

• รู้สึกชาเล็กน้อยหรืออ่อนแรงที่ขาหรือแขน
• อาการเวียนศีรษะ
• ปวดศีรษะ.

อาการเหล่านี้มักจะหายไปอย่างสมบูรณ์ภายในไม่กี่ชั่วโมง

การใช้ชีวิตอยู่กับความเจ็บปวดเรื้อรังที่เกิดจากภาวะต่างๆ เช่น โรคปวดเส้นประสาทไซอาติกและหมอนรองกระดูกทับเส้นประสาท อาจเป็นเรื่องยาก การรักษาด้วยวิธีนี้ ซึ่งเรียกว่า การฉีดสเตียรอยด์เข้าช่องไขสันหลังผ่านรูประสาท (Transforaminal Epidural Steroid Injection) สามารถช่วยให้คุณภาพชีวิตของคุณดีขึ้นอย่างมาก โดยการรักษาที่เส้นประสาทที่เป็นสาเหตุของความเจ็บปวด