สำคัญสำหรับผู้ชาย: เรียนรู้เกี่ยวกับศัลยกรรม TUIP (การผ่าตัดต่อมลูกหมากผ่านทางท่อปัสสาวะ)

ปัญหาด้านสุขภาพที่พบได้บ่อยในผู้ชายหลายคนเมื่ออายุมากขึ้นคือต่อมลูกหมากโต ในทางการแพทย์เราเรียกว่า "ภาวะต่อมลูกหมากโตชนิดไม่ร้ายแรง - BPH" ซึ่งอาจทำให้ปัสสาวะลำบาก ปัสสาวะติดขัด ปัสสาวะบ่อย และบางครั้งอาจถึงขั้นกลั้นปัสสาวะไม่อยู่ มีวิธีการรักษาหลายวิธี วันนี้เราจะมาพูดถึงหนึ่งในนั้น คือ TUIP ซึ่งเป็นการผ่าตัดที่ไม่ซับซ้อนและมีความเสี่ยงต่ำ

พูดให้เข้าใจง่ายๆ TUIP คืออะไร?

TUIP ย่อมาจาก Transurethral Incision of the Prostate (การผ่าตัดต่อมลูกหมากผ่านทางท่อปัสสาวะ) ลองนึกภาพว่าต่อมลูกหมากของคุณบวมและปิดกั้นการไหลของปัสสาวะ การผ่าตัด TUIP ไม่ได้เกี่ยวข้องกับการตัดและเอาเนื้อเยื่อต่อมลูกหมากออก แต่ผู้เชี่ยวชาญจะสอดเครื่องมือที่บางมากที่เรียกว่า รีเซคโตสโคป (resectoscope) ผ่านทางท่อปัสสาวะ เครื่องมือนี้ใช้ลำแสงเลเซอร์หรือกระแสไฟฟ้าเพื่อทำการ ตัดเล็กๆ หนึ่งหรือสองจุดที่บริเวณคอของกระเพาะ ปัสสาวะ ซึ่งเป็นจุดที่ท่อปัสสาวะเชื่อมต่อกับต่อมลูกหมาก

การผ่าตัดเหล่านี้จะเปิดท่อปัสสาวะที่อุดตันและทำให้มีพื้นที่มากขึ้นสำหรับปัสสาวะที่จะไหลได้อย่างสะดวก ซึ่งจะช่วยบรรเทาอาการต่างๆ ของต่อมลูกหมากโตได้

การผ่าตัด TUIP เหมาะสำหรับใครมากที่สุด?

วิธีการรักษานี้ไม่เหมาะสำหรับทุกคน แพทย์จะตรวจสภาพของคุณและตัดสินใจว่าเหมาะสมกับคุณหรือไม่ โดยทั่วไปแล้ว การผ่าตัด TUIP มักแนะนำในกรณีต่อไปนี้:

• หากต่อมลูกหมากของคุณโต ขึ้นในระดับปานกลาง (อาจต้องใช้การรักษาอื่นๆ หากมีขนาดใหญ่มาก)
• หากคุณกังวลเกี่ยวกับ ผลข้างเคียงที่อาจส่งผลต่อภาวะเจริญพันธุ์ ระหว่างการผ่าตัดอื่นๆ
• หากคุณมีปัญหาสุขภาพอื่นๆ (เช่น โรคหัวใจ) ที่ทำให้การผ่าตัดใหญ่มีความเสี่ยง
• หากคุณและแพทย์ตัดสินใจว่าการรักษา แบบรุกรานน้อยที่สุด ซึ่งหมายถึงการรักษาที่ก่อให้เกิดความเสียหายต่อร่างกายน้อยที่สุด เป็นทางเลือกที่ดีที่สุด

TUIP และ TURP แตกต่างกันอย่างไร?

หลายคนมักสับสนระหว่างการผ่าตัดสองแบบนี้ แม้ว่าทั้งสองอย่างจะเป็นการรักษาโรคต่อมลูกหมากโต แต่ก็เป็นการผ่าตัดที่แตกต่างกันสองแบบ มาทำความเข้าใจความแตกต่างนี้ให้ชัดเจนจากตารางด้านล่างกัน

คุณต้องเตรียมตัวอย่างไรก่อนเข้ารับการผ่าตัด?

แพทย์ของคุณจะให้คำแนะนำชุดหนึ่งก่อนการผ่าตัด สิ่งสำคัญอย่างยิ่งคือ ต้องปฏิบัติตามคำแนะนำเหล่านั้นอย่างเคร่งครัด เพื่อลดภาวะแทรกซ้อน

• คุณจะต้อง งดอาหาร ประมาณ 8 ชั่วโมงก่อนการผ่าตัด
• คุณอาจได้รับคำแนะนำ ให้หยุด รับประทานยาบางชนิด (โดยเฉพาะยาต้านการแข็งตัวของเลือด) สองสามวันก่อนการผ่าตัด หรือให้รับประทานยาพร้อมกับน้ำเปล่า อย่าหยุดรับประทานยาใดๆ โดยไม่ได้รับคำแนะนำจากแพทย์
• จัดเตรียมคน มารับคุณกลับบ้านหลังการผ่าตัด

ข้อดีและข้อเสีย/ความเสี่ยงมีอะไรบ้าง?

เช่นเดียวกับการรักษาทางการแพทย์อื่นๆ การรักษาด้วย TUIP ก็มีทั้งข้อดีและข้อเสีย จึงเป็นสิ่งสำคัญที่จะต้องทราบทั้งสองด้านก่อนตัดสินใจ

ต้องใช้เวลานานแค่ไหนถึงจะหายดี? ฉันควรทำอะไรบ้างที่บ้าน?

การฟื้นตัวอย่างเต็มที่หลังการผ่าตัด TUIP อาจใช้เวลา สามถึงห้าสัปดาห์ และอาจใช้เวลาหลายสัปดาห์หรือหลายเดือนกว่าจะเห็นอาการดีขึ้นอย่างเห็นได้ชัด อาการต่อไปนี้เป็นเรื่องปกติที่จะเกิดขึ้นในช่วงสองสามวันหลังการผ่าตัด:

• มีเลือดปนในปัสสาวะเล็กน้อย
• รู้สึกปวดปัสสาวะอย่างฉับพลัน หรือปวดปัสสาวะบ่อยครั้ง
• รู้สึกแสบร้อนหรือเจ็บปวดขณะปัสสาวะ

ในช่วงระยะเวลาพักฟื้น จำเป็นอย่างยิ่งที่จะต้องปฏิบัติตามคำแนะนำเหล่านี้:

• รับประทานยาตามที่แพทย์สั่ง (โดยเฉพาะยาปฏิชีวนะเพื่อป้องกันการติดเชื้อ) อย่างสม่ำเสมอ
• หากคุณใส่สายสวนปัสสาวะ (Foley catheter) โปรดปฏิบัติตามคำแนะนำของแพทย์เกี่ยวกับการดูแลรักษาสายสวนปัสสาวะ
• ดื่มน้ำให้เพียงพอตลอดทั้งวัน
• หลีกเลี่ยงการยกของหนักและการออกกำลังกายที่หนักหน่วง
• หลีกเลี่ยงการปั่นจักรยาน
• ควรหลีกเลี่ยงการอาบน้ำร้อนและซาวน่า

คุณควรปรึกษาแพทย์เมื่อใด?

หากมีอาการใดๆ ต่อไปนี้เกิดขึ้น โปรดแจ้งแพทย์ทันที:หรือไปที่หน่วยรักษาผู้ป่วยฉุกเฉิน (ETU) ของโรงพยาบาล

• ไข้.
• ปัสสาวะสีเข้มหรือมีกลิ่นเหม็น
• ความเจ็บปวดที่ทนไม่ได้และเกิดขึ้นอย่างไม่คาดคิด
• มีเลือดออกมากผิดปกติปน กับปัสสาวะ