มีปัญหาในการปัสสาวะเนื่องจากต่อมลูกหมากโตหรือไม่? มาเรียนรู้เกี่ยวกับการผ่าตัด TURP (Transurethral Resection of the Prostate - TURP) กันเถอะ

คุณรู้สึกอยากปัสสาวะบ่อยไหม? รู้สึกว่าทางเดินปัสสาวะตีบและระบายไม่หมดหรือเปล่า? หรือตื่นขึ้นมาปัสสาวะหลายครั้งตอนกลางคืน? อาการเหล่านี้อาจเป็นอาการของต่อมลูกหมากโต ซึ่งพบได้บ่อยในผู้ชายที่อายุมากขึ้น ในทางการแพทย์เรียกว่า BPH ซึ่งหมายถึงการขยายตัวของต่อมลูกหมากที่ไม่ใช่โรคมะเร็ง การผ่าตัด TURP เป็นวิธีการรักษาที่มีประสิทธิภาพมากสำหรับความไม่สบายที่เกิดจากภาวะนี้ แม้ชื่อจะฟังดูซับซ้อน แต่ก็ไม่ได้น่ากลัวอย่างที่คิด วันนี้เราจะมาพูดคุยเกี่ยวกับเรื่องนี้อย่างละเอียดในภาษา সিংহลที่เข้าใจง่าย

การผ่าตัด TURP คืออะไรกันแน่?

กล่าวโดยสรุป TURP (Transurethral Resection of the Prostate) คือการผ่าตัดเอาส่วนที่ขยายใหญ่ของต่อมลูกหมากออก

ลองคิดดูสิ ต่อมลูกหมากเป็นต่อมขนาดเท่าลูกวอลนัทที่มีเฉพาะในผู้ชายเท่านั้น มันตั้งอยู่ใต้กระเพาะปัสสาวะ บริเวณรอบท่อปัสสาวะ มีลักษณะคล้ายโดนัทที่มีท่ออยู่ตรงกลาง เมื่ออายุมากขึ้น ต่อมนี้จะเริ่มใหญ่ขึ้น และเมื่อมันใหญ่ขึ้น ท่อปัสสาวะก็จะเริ่มอุดตัน นั่นคือสาเหตุที่ทำให้เกิดปัญหาเกี่ยวกับการปัสสาวะ

ข้อดีที่สำคัญที่สุดของการผ่าตัด TURP คือ ไม่จำเป็นต้องมีการผ่าตัดใดๆ บนร่างกายของคุณ แพทย์จะสอดเครื่องมือขนาดเล็กที่มีกล้องติดอยู่เข้าไปในท่อปัสสาวะของคุณ และใช้กระแสไฟฟ้าหรือเลเซอร์ตัดเนื้อเยื่อส่วนเกินที่ติดอยู่ภายในต่อมลูกหมากออกไป

ทำไมฉันถึงต้องเข้ารับการผ่าตัด TURP?

การผ่าตัดนี้ส่วนใหญ่ทำเพื่อรักษาภาวะที่เรียกว่า BPH (Benign Prostatic Hyperplasia) ซึ่งหมายถึง 'ต่อมลูกหมากโตโดยไม่เป็นมะเร็ง' นี่ไม่ใช่โรคมะเร็ง ดังนั้นอย่ากลัวไป มันเป็นภาวะที่พบได้ทั่วไปในผู้ชายหลายคนเมื่ออายุมากขึ้น นี่คืออาการที่อาจเกิดขึ้นจากภาวะนี้

เกิดอะไรขึ้นก่อนและระหว่างการผ่าตัด?

การเตรียมตัวก่อนผ่าตัด

การผ่าตัด TURP ทำภายใต้การดมยาสลบเพื่อให้คุณไม่รู้สึกเจ็บปวด การดมยาสลบอาจเป็นการดมยาสลบทั่วไป ซึ่งจะทำให้คุณหลับสนิท หรือการฉีดยาชาเฉพาะที่บริเวณไขสันหลัง ซึ่งจะทำให้ชาเฉพาะส่วนล่างของร่างกาย แพทย์และวิสัญญีแพทย์จะอธิบายให้คุณทราบว่าวิธีใดเหมาะสมที่สุดสำหรับคุณ

คุณจะได้รับคำแนะนำให้ งดรับประทานอาหารและเครื่องดื่ม สองสามชั่วโมงก่อนการผ่าตัด เพื่อเตรียมพร้อมสำหรับการดมยาสลบ สิ่งสำคัญคือต้องแจ้งให้แพทย์ทราบเกี่ยวกับยา วิตามิน และโดยเฉพาะอย่างยิ่ง ยาต้านการแข็งตัว ของเลือดที่คุณกำลังรับประทานอยู่ แพทย์จะแนะนำคุณด้วยว่าคุณจำเป็นต้องหยุดรับประทานยาใดบ้างก่อนการผ่าตัด

ระหว่างการผ่าตัด

การผ่าตัดนี้โดยปกติใช้เวลาน้อยกว่า 90 นาที คุณจะไม่รู้สึกเจ็บปวดใดๆ เพราะคุณอยู่ภายใต้การวางยาสลบ

1. แพทย์จะสอดเครื่องมือขนาดเล็กมากที่มีกล้องติดอยู่ เรียกว่า 'เรคโตสโคป' เข้าไปในท่อปัสสาวะ

2. แพทย์จะใช้กล้องดังกล่าวตรวจดูต่อมลูกหมาก และตัดเนื้อเยื่อส่วนเกินออกด้วยเลเซอร์หรือกระแสไฟฟ้า

3. จากนั้น ใช้ของเหลวชนิดพิเศษดันชิ้นเนื้อที่ตัดแล้วเข้าไปในกระเพาะปัสสาวะ

4. สุดท้าย เนื้อเยื่อชิ้นเล็กๆ เหล่านั้นทั้งหมดก็จะถูกดึงออกจากกระเพาะปัสสาวะ

5. ถอดเครื่องมือตรวจทวารหนักออก และการผ่าตัดเสร็จสิ้น

หลังการผ่าตัดจะเกิดอะไรขึ้นบ้าง และมีประโยชน์อย่างไรบ้าง?

หลังการผ่าตัด คุณจะถูกนำตัวไปยังห้องพักฟื้น บางคนอาจต้องพักในโรงพยาบาลหนึ่งหรือสองวัน ในขณะที่บางคนสามารถกลับบ้านได้ในวันเดียวกัน ระหว่างที่คุณอยู่ในโรงพยาบาล จะมีการใส่ท่อที่เรียกว่าสายสวนปัสสาวะเข้าไปในท่อปัสสาวะของคุณเพื่อช่วยให้คุณปัสสาวะได้ สายสวนปัสสาวะนี้มักจะถูกถอดออกก่อนที่คุณจะกลับบ้าน

นี่เป็นวิธีแก้ปัญหาที่มีประสิทธิภาพมากสำหรับผู้ที่มีปัญหาเกี่ยวกับระบบทางเดินปัสสาวะอย่างรุนแรงที่ไม่สามารถควบคุมได้ด้วยยา

ความเสี่ยงและระยะเวลาการฟื้นตัวหลังการผ่าตัดนี้

เช่นเดียวกับการผ่าตัดทุกชนิด การผ่าตัด TURP อาจมีความเสี่ยงเล็กน้อย แต่ความเสี่ยงเหล่านี้ไม่ได้เกิดขึ้นกับทุกคน

• ภาวะหย่อนสมรรถภาพทางเพศ: อาจเกิดปัญหาเกี่ยวกับการแข็งตัวของอวัยวะเพศได้
• การหลั่งน้ำอสุจิแบบย้อนกลับ: คือภาวะที่อสุจิไม่ไหลออกมาขณะมีเพศสัมพันธ์ แต่กลับไหลเข้าไปในกระเพาะปัสสาวะ ภาวะนี้ไม่เป็นอันตรายต่อร่างกาย แต่สามารถทำให้การมีบุตรยากขึ้นได้
• ภาวะกลั้นปัสสาวะไม่อยู่: บางครั้งอาจมีปัสสาวะเล็ดออกมาเล็กน้อยเมื่อไอหรือหัวเราะ ซึ่งโดยปกติแล้วจะเป็นเพียงชั่วคราว
• การติดเชื้อในระบบทางเดินปัสสาวะ (UTIs)
• มีเลือดปนในปัสสาวะ (ภาวะปัสสาวะมีเลือดปน)

ควรปรึกษาเรื่องความเสี่ยงเหล่านี้กับแพทย์ก่อนเข้ารับการผ่าตัด และสอบถามข้อสงสัยใด ๆ ที่คุณอาจมี

โดยปกติแล้วจะใช้เวลาประมาณ สี่ถึงหกสัปดาห์ ในการฟื้นตัวอย่างเต็มที่ ในช่วงเวลานี้ ควรหลีกเลี่ยงการยกน้ำหนัก การออกกำลังกายอย่างหนัก หรือการมีเพศสัมพันธ์ จนกว่าแพทย์จะอนุญาต หากงานของ คุณไม่ใช้แรงกายมาก คุณอาจสามารถกลับไปทำงานได้ในสองถึงสามสัปดาห์ อย่างไรก็ตาม คุณควรปรึกษาแพทย์เกี่ยวกับเรื่องนี้ด้วยเช่นกัน

ควรไปพบแพทย์ทันทีเมื่อใด

• ไข้.
• ปัญหาเกี่ยวกับระบบทางเดินปัสสาวะที่เกิดขึ้นใหม่ เช่น ภาวะกลั้นปัสสาวะไม่อยู่ และปัสสาวะบ่อย
• ปัสสาวะที่มีสีแดงเข้มหรือมีลิ่มเลือดปนอยู่
• ไม่สามารถปัสสาวะได้เลย

โดยสรุปแล้ว TURP เป็นวิธีการรักษา BPH ที่มีประสิทธิภาพและปลอดภัยมาก แต่ไม่ใช่เพียงวิธีเดียว ปัจจุบันมีวิธีการรักษาแบบใหม่ที่ไม่ต้องผ่าตัดและเป็นการผ่าตัดเล็ก ๆ สำหรับภาวะนี้ แพทย์อาจสั่งยาให้ก่อน หากไม่ได้ผล คุณอาจได้รับการส่งต่อให้เข้ารับการผ่าตัด เช่น TURP คุณควรตัดสินใจเลือกวิธีการรักษาที่ดีที่สุดสำหรับคุณ โดยพิจารณาจากประวัติสุขภาพและความต้องการของคุณ ร่วมกับแพทย์ของคุณ