วิธีทำความเข้าใจตัวเลขในรายงานตรวจระดับคอเลสเตอรอล (โปรไฟล์คอเลสเตอรอล/ไขมัน)

คุณหมอบอกให้คุณตรวจเลือดและตรวจระดับคอเลสเตอรอลด้วยใช่ไหมคะ? ตอนที่ได้รับรายงาน คุณรู้สึกสับสนกับตัวเลขแต่ละตัวหรือเปล่าคะ? LDL, HDL, ไตรกลีเซอไรด์... คุณอาจสงสัยว่าตัวเลขเหล่านี้คืออะไร และหมายความว่าอย่างไร ไม่ต้องกังวลไปค่ะ วันนี้เราจะมาอธิบายเรื่องนี้อย่างง่ายๆ เหมือนกำลังเล่าให้เพื่อนฟัง การเข้าใจเรื่องนี้จะเป็นประโยชน์อย่างมากในการตัดสินใจเกี่ยวกับสุขภาพของคุณ

ก่อนอื่น เรามาดูกันก่อนว่า โปรไฟล์ไขมันนี้คืออะไร?

การตรวจเลือดเพื่อตรวจระดับคอเลสเตอรอลนั้น ในทางการแพทย์เราเรียกว่า "การตรวจระดับไขมันในเลือด" (Lipid Profile) ซึ่งคำว่า Lipid หมายถึงไขมัน การตรวจนี้จะให้ข้อมูลเกี่ยวกับไขมันหลายชนิดในเลือดของคุณ การทราบค่าเหล่านี้มีความสำคัญมาก เพราะสามารถบ่งบอกถึงความเสี่ยงต่อโรคต่างๆ เช่น โรคหัวใจและโรคหลอดเลือดสมองในอนาคตได้

มาเรียนรู้เกี่ยวกับ LDL หรือคอเลสเตอรอล "ไม่ดี" กันเถอะ

เรามักได้ยินเกี่ยวกับคอเลสเตอรอลชนิด `LDL` บ่อยๆ จริงๆ แล้ว ร่างกายของเราต้องการ `LDL` ในปริมาณหนึ่งเพื่อสร้างเซลล์ ผลิตฮอร์โมน และวิตามิน ซึ่งตับของเราเป็นผู้ผลิต

ปัญหาเริ่มต้นเมื่อมี LDL มากเกินไป LDL ส่วนเกินนี้จะเริ่มสะสมอยู่บนผนังหลอดเลือด เหมือนสิ่งสกปรกที่สะสมอยู่ในท่อน้ำ เมื่อเวลาผ่านไป การสะสมนี้ (คราบพลัค) อาจทำให้หลอดเลือดตีบและอุดตัน นำไปสู่ภาวะร้ายแรง เช่น โรคหัวใจและโรคหลอดเลือดสมอง นั่นเป็นเหตุผลที่ LDL ถูกเรียกว่าคอเลสเตอรอล "ไม่ดี" ดังนั้น ยิ่งระดับ LDL ของคุณต่ำเท่าไหร่ ความเสี่ยงของคุณก็จะยิ่งต่ำลงเท่านั้น

• หากระดับ LDL ของคุณสูงมาก (มากกว่า 190 มก./ดล.): นี่คือระดับที่สูงมาก ในกรณีนี้ แพทย์ของคุณมักจะแนะนำให้คุณเริ่มรับประทานยา statin ควบคู่ไปกับการปรับเปลี่ยนพฤติกรรมในชีวิตประจำวัน (การควบคุมอาหาร การออกกำลังกาย)
• แม้ว่าระดับ LDL ของคุณจะต่ำกว่า 190 มก./ดล. แพทย์อาจตัดสินใจลดระดับ LDL ของคุณลงอีก โดยพิจารณาจากปัจจัยเสี่ยงอื่นๆ ของคุณ (เช่น โรคเบาหวานและความดันโลหิตสูง)
• ระดับ LDL ต่ำมาก (มากกว่า 40 มก./ดล.): กรณีนี้พบได้น้อยมาก แต่ระดับ LDL ที่ต่ำผิดปกติก็ไม่ใช่เรื่องดีเช่นกัน อาจนำไปสู่ภาวะซึมเศร้า วิตกกังวล และบางครั้งอาจเพิ่มความเสี่ยงต่อโรคหลอดเลือดสมองแตกได้

ความสำคัญของ HDL หรือคอเลสเตอรอล "ดี"

HDL (High-Density Lipoprotein) เปรียบเสมือนเพื่อนของเรา ยิ่งค่า HDL สูงเท่าไหร่ ความเสี่ยงต่อโรคหัวใจก็ยิ่งต่ำลงเท่านั้น เหตุผลก็คือ HDL จะดักจับคอเลสเตอรอล LDL ที่ไม่ดี ซึ่งกำลังจะไปสะสมในหลอดเลือด และนำกลับไปยังตับ เปรียบเสมือนการกวาดถนนให้สะอาดนั่นเอง

การออกกำลังกายและยาในกลุ่มสแตตินบางชนิดสามารถช่วยเพิ่มระดับ HDL ได้เล็กน้อย

• ระดับ HDL ที่ดีคือเท่าไหร่?: ระดับที่สูงกว่า 40 มก./ดล. สำหรับผู้ชาย และสูงกว่า 50 มก./ดล. สำหรับผู้หญิง ถือว่าเป็นระดับที่สุขภาพดี
• ระดับ HDL สูงมาก (มากกว่า 100 มก./ดล.): โดยทั่วไปแล้ว การมีระดับ HDL สูงถือว่าดี แต่ผลการวิจัยล่าสุดพบว่า ในบางกรณีที่พบได้ยาก ระดับ HDL ที่สูงผิดปกติอาจเกี่ยวข้องกับความเสี่ยงที่เพิ่มขึ้นของโรคหัวใจ ดังนั้นจึงเป็นสิ่งสำคัญที่จะต้องรักษาสมดุลทุกอย่างไว้

ไตรกลีเซอไรด์คืออะไร?

ไตรกลีเซอไรด์ไม่ใช่คอเลสเตอรอล แต่เป็นไขมันอีกชนิดหนึ่งในเลือดของเรา แคลอรี่ส่วนเกินจากอาหารที่เรากิน โดยเฉพาะอย่างยิ่งจากน้ำตาล แป้ง และแอลกอฮอล์ จะถูกร่างกายเปลี่ยนเป็นไตรกลีเซอไรด์และเก็บสะสมไว้ในเซลล์ไขมัน

ระดับไตรกลีเซอไรด์ที่สูงขึ้นมีความสัมพันธ์โดยตรงกับความเสี่ยงที่เพิ่มขึ้นของโรคหัวใจ บ่อยครั้งที่ผู้ที่มีไตรกลีเซอไรด์สูงจะมี HDL (คอเลสเตอรอลชนิดดี) ต่ำและ LDL (คอเลสเตอรอลชนิดไม่ดี) สูง ซึ่งการรวมกันเช่นนี้เป็นอันตรายอย่างยิ่ง

สาเหตุของระดับไตรกลีเซอไรด์สูง:

• วิถีชีวิตที่เกียจคร้าน ปราศจากการออกกำลังกาย
• การรับประทานอาหารที่มีน้ำตาลสูง คาร์โบไฮเดรตแปรรูป (เช่น ขนมปัง ข้าว บะหมี่) และไขมันอิ่มตัวสูง
• การดื่มแอลกอฮอล์มากเกินไป
• โรคเบาหวานที่ควบคุมไม่ได้ โรคไต ปัญหาต่อมไทรอยด์
• โรคอ้วน
• ยาบางชนิด (เช่น ยารักษาโรคมะเร็งเต้านม ยารักษาโรคเอดส์)
• บางคนอาจได้รับผลกระทบจากปัจจัยทางพันธุกรรมที่สืบทอดมาจากครอบครัวด้วยเช่นกัน

หากระดับไตรกลีเซอไรด์ของคุณสูงกว่า 150 มิลลิกรัม/เดซิลิตร แพทย์ของคุณอาจแนะนำให้คุณปรับเปลี่ยนพฤติกรรม เช่น ออกกำลังกายอย่างสม่ำเสมอ รับประทานอาหารที่มีประโยชน์ ลดน้ำหนัก และลดการดื่มแอลกอฮอล์ นอกจากนี้ แพทย์อาจสั่งยาให้คุณด้วย

ระดับคอเลสเตอรอลที่ดีต่อสุขภาพคือเท่าไหร่?

ตารางนี้จะช่วยให้คุณเปรียบเทียบตัวเลขในรายงานของคุณกับระดับปกติของคนสุขภาพดี ในรายงานของศรีลังกา ค่าเหล่านี้จะวัดเป็นมิลลิกรัมต่อเดซิลิตร (mg/dL) เช่นเดียวกับในสหรัฐอเมริกา

คำถามสำคัญที่ควรสอบถามแพทย์ของคุณ

เมื่อคุณพบว่าระดับคอเลสเตอรอลของคุณสูง อย่าลืมถามคำถามเหล่านี้กับแพทย์ของคุณ

1. อันตรายของคอเลสเตอรอลสูงมีอะไรบ้าง? มันสามารถก่อให้เกิดโรคอื่นๆ ได้หรือไม่?

2. อะไรคือสาเหตุที่ทำให้คอเลสเตอรอลของฉันสูง? เป็นกรรมพันธุ์หรือไม่?

3. ฉันสามารถปรับเปลี่ยนวิถีชีวิตและพฤติกรรมที่บ้านอย่างไรบ้างเพื่อลดระดับคอเลสเตอรอล?

4. ฉันจำเป็นต้องทานยาจริงๆ หรือไม่? ไม่มีวิธีการรักษาอื่นอีกหรือ?

5. ถ้าคุณต้องทานยา ยานั้นออกฤทธิ์อย่างไร?

6. ฉันต้องทานยานี้นานแค่ไหน? ยานี้มีผลข้างเคียงอะไรบ้าง?

7. ฉันจะลดระดับคอเลสเตอรอลด้วยการออกกำลังกายได้อย่างไร?

8. ฉันควรปรับเปลี่ยนอาหารการกินอย่างไร? อะไรดีและอะไรไม่ดี?

9. ฉันควรตรวจระดับคอเลสเตอรอลครั้งต่อไปเมื่อไหร่?