คุณมีแผลที่ขาหายช้าหรือไม่? มาเรียนรู้เกี่ยวกับแผลเรื้อรังจากหลอดเลือดดำกันเถอะ!

คุณมีแผลที่ขา โดยเฉพาะบริเวณข้อเท้า ที่หายช้า บางครั้งอาจนานเป็นเดือนหรือไม่? หรือผิวหนังบริเวณที่เคยเป็นแผล มีสีเปลี่ยนไปและแข็งขึ้น? บางครั้งนี่อาจไม่ใช่แผลปกติ แต่เป็นสิ่งที่ต้องกังวล วันนี้เราจะมาพูดถึงภาวะดังกล่าว นั่นคือ "แผลเรื้อรังจากหลอดเลือดดำ" หรือ แผลที่เกิดขึ้นรอบหลอดเลือดดำ (แผลที่เกิดขึ้นรอบหลอดเลือดดำ) มาดูกันว่ามันคืออะไร เกิดขึ้นได้อย่างไร และเราจะดูแลป้องกันได้อย่างไร

แผลในหลอดเลือดดำคืออะไร?

กล่าวโดยสรุป "แผลเรื้อรังจากหลอดเลือดดำ" คือแผลที่เกิดขึ้นบริเวณขา โดยเฉพาะเหนือข้อเท้า และ ใช้เวลานานในการหายกว่าแผลปกติ สาเหตุเกิดจากปัญหาเกี่ยวกับหลอดเลือดดำในร่างกาย ชนิดของหลอดเลือดดำที่นำเลือดกลับสู่หัวใจ และปัญหาบางประการเกี่ยวกับการไหลเวียนของเลือด

ลองคิดดู ปกติแล้วเมื่อเราเป็นแผล แผลจะหายภายในไม่กี่วัน หรือหนึ่งหรือสองสัปดาห์ แต่แผลเรื้อรังจากหลอดเลือดดำ (Venous Ulcer) นั้นไม่เหมือนกัน บางครั้งแผลเหล่านี้ อาจเป็นอยู่นานหลายเดือน ในกรณีที่รุนแรง อาจไม่หายสนิทเลย นั่นเป็นเหตุผลว่าทำไมเราจึงจำเป็นต้องตระหนักถึงเรื่องนี้

แผลในหลอดเลือดดำนี้เกิดขึ้นได้อย่างไร?

นี่เป็นเรื่องลึกลับเล็กน้อย เส้นเลือดในขาของเราทำหน้าที่ลำเลียงเลือดที่ใช้แล้วและมีออกซิเจนต่ำกลับไปยังหัวใจ ลองนึกภาพเหมือนแม่น้ำที่ลำเลียงน้ำขึ้นเนินเขา ดังนั้น เพื่อช่วยให้เลือดไหลกลับขึ้นไปสู่หัวใจ จึงมี ลิ้นเล็กๆ อยู่ภายในเส้นเลือดเหล่านี้ ลิ้นเหล่านี้เปรียบเสมือนประตูที่ป้องกันไม่ให้เลือดไหลย้อนกลับลงมาเมื่อมันไหลขึ้นไปแล้ว

อย่างไรก็ตาม ในบางคน ลิ้นเหล่านี้อาจทำงานไม่ปกติ หรืออาจเกิดจากปัญหาอื่นๆ เกี่ยวกับเส้นเลือด ทำให้เลือดไหลเวียนไม่สะดวกและ เริ่มคั่งอยู่ที่ส่วนล่างของขา เมื่อเลือดคั่งเช่นนี้ ความดันภายในเส้นเลือดจะเพิ่มขึ้น ความดันที่เพิ่มขึ้นนี้จะทำลายผิวหนังโดยรอบ และค่อยๆ เกิดเป็นแผลหรือ "แผลเปื่อย" ขึ้นมา คล้ายกับตุ่มน้ำที่ความดันภายในทำลายผนังของตุ่มนั้น

✨ Clinical nutrition Verified Partner

Clinical vitamins and nutritional supplements

Clinically proven high quality vitamins, minerals and immune nutritional supplements.

Check Availability →

สาเหตุหลักของการเกิดแผลในหลอดเลือดดำคืออะไร?

หนึ่งในปัจจัยหลักที่ส่งผลต่อภาวะนี้คือภาวะที่เรียกว่า "ภาวะหลอดเลือดดำบกพร่องเรื้อรัง " กล่าวโดยง่ายคือ ลิ้นในหลอดเลือดดำที่กล่าวถึงไปก่อนหน้านี้อ่อนแอลงหรือทำงานไม่ปกติ ซึ่งขัดขวางการไหลเวียนของเลือดกลับสู่หัวใจ ปัญหานี้เกิดขึ้นมานานแล้ว

นอกจากนี้ยังมีเหตุผลอื่นๆ อีกหลายประการ:

• ความดันโลหิตสูง (ภาวะความดันโลหิตสูง): เมื่อความดันโลหิตสูงเป็นเวลานาน อาจทำให้ผนังหลอดเลือดเสียหายได้
• ภาวะหลอดเลือดดำอุดตัน: บางครั้งหลอดเลือดดำอาจอุดตันเนื่องจากสาเหตุต่างๆ เช่น ลิ่มเลือด ซึ่งจะขัดขวางการไหลเวียนของเลือดเช่นกัน
• ภาวะเลือดไหลย้อนกลับในหลอดเลือดดำ:เมื่อลิ้นเหล่านี้อ่อนแอหรือเสียหาย เลือดจะไหลย้อนกลับลงมาแทนที่จะไหลขึ้น ซึ่งเป็นสาเหตุสำคัญอีกประการหนึ่งของการเกิดแผลในกระเพาะอาหาร

ใครบ้างที่มีความเสี่ยงสูงต่อการเกิดแผลในหลอดเลือดดำ?

แม้ว่าใครๆ ก็สามารถเป็นโรคนี้ได้ แต่บางคนมีความเสี่ยงสูงกว่า ลองตรวจสอบดูว่าข้อมูลเหล่านี้ตรงกับคุณหรือไม่:

• ภาวะลิ่มเลือดอุดตันในหลอดเลือดดำส่วนลึก (DVT): หากเกิดลิ่มเลือด ในหลอดเลือดดำขนาดใหญ่ของขา อาจทำให้เกิดแผลเช่นนี้ขึ้นในภายหลังได้
• ประวัติครอบครัวที่มีโรคหลอดเลือดดำ: อาจมีอิทธิพลทางพันธุกรรมด้วย
• โรคอ้วน: เมื่อน้ำหนักตัวเพิ่มขึ้น จะทำให้เส้นเลือดในขาถูกกดทับมากขึ้น
• ความชรา: เมื่ออายุมากขึ้น ลิ้นในหลอดเลือดดำอาจอ่อนแอลง
• ภาวะต่างๆ เช่น อัมพาต: การไหลเวียนของเลือดลดลงเนื่องจากขาไม่สามารถขยับได้
• ประวัติการบาดเจ็บที่ขามาก่อน: หากเส้นเลือดได้รับความเสียหาย เช่น จากอุบัติเหตุร้ายแรง
• การขาดการออกกำลังกาย การใช้ชีวิตแบบนั่งอยู่กับที่: คนที่นั่งทั้งวันและไม่เดินจะมีระบบไหลเวียนโลหิตไม่ดี
• การสูบบุหรี่: การสูบบุหรี่ทำลายหลอดเลือด
• การผ่าตัดบางประเภท: ตัวอย่างเช่น หลังการผ่าตัดเปลี่ยนข้อเข่า
• เส้นเลือดขอดและเส้นเลือดฝอยแตก: นี่ก็เป็นสัญญาณของปัญหาเกี่ยวกับเส้นเลือดเช่นกัน

หากคุณมีปัจจัยเสี่ยงเหล่านี้อย่างน้อยหนึ่งอย่าง ควรระมัดระวังการเปลี่ยนแปลงที่เกิดขึ้นกับขาของคุณให้มากขึ้น

หากคุณมีแผลในหลอดเลือดดำ แผลนั้นจะมีลักษณะอย่างไร และรู้สึกอย่างไร?

แผลเหล่านี้มักปรากฏเป็น แผลตื้นๆ รูปร่างไม่สม่ำเสมอ และลุกลาม ผิวหนังรอบๆ แผลอาจ หนาขึ้นและมีสีน้ำตาลคล้ำ

นอกจากนี้ อาจพบอาการต่อไปนี้ได้ด้วย:

• อาการปวดตื้อๆ: บริเวณที่เกิดบาดแผลอาจรู้สึกปวดตื้อๆ
• กลิ่นเหม็น: แผลอาจมีกลิ่นเหม็น โดยเฉพาะอย่างยิ่งหากมีการติดเชื้อ
• อาการคัน: บริเวณรอบๆ แผลอาจมีอาการคันมาก
• หนองหรือของเหลวอื่นๆ ไหลออกจากแผล: อาจมีหนองสีเหลืองหรือสีเขียวปรากฏขึ้น
• อาการบวมน้ำ: ข้อเท้าและขาช่วงล่างอาจบวมได้

หากคุณมีอาการเช่นนี้ ควรไปพบแพทย์จะดีกว่าที่จะคิดว่าเป็นเพียงอาการบาดเจ็บทั่วไป

แพทย์วินิจฉัยแผลในหลอดเลือดดำได้อย่างไร?

โดยปกติแล้ว เมื่อแพทย์ตรวจขาของคุณ พวกเขาสามารถบอกได้ว่ามันเป็นแผลเรื้อรังจากหลอดเลือดดำหรือไม่ โดยพิจารณาจากลักษณะของแผล นอกจากนี้ ประวัติสุขภาพ ของคุณก็เป็นปัจจัยหนึ่งด้วยสอบถามเกี่ยวกับประวัติทางการแพทย์ของคุณ ซึ่งหมายถึงการสอบถามเกี่ยวกับโรคประจำตัวอื่นๆ ที่คุณมี (เช่น โรคเบาหวานหรือความดันโลหิตสูง) ว่ามีใครในครอบครัวของคุณมีปัญหาเหล่านี้หรือไม่ และคุณกำลังรับประทานยาอะไรอยู่ ข้อมูลเหล่านี้จะช่วยให้คุณเข้าใจสาเหตุของการบาดเจ็บได้

จะมีการทดสอบประเภทใดบ้าง?

แพทย์ของคุณอาจแนะนำให้ทำการทดสอบบางอย่างเพื่อประเมินความรุนแรงของการบาดเจ็บและขอบเขตของปัญหาการไหลเวียนของเลือด การทดสอบเหล่านี้จะต้องทำซ้ำเป็นระยะเพื่อติดตามประสิทธิภาพของการรักษาของคุณ

การทดสอบหลักบางส่วนที่ดำเนินการ ได้แก่:

• การทดสอบดัชนีข้อเท้า-แขน (ABI): การทดสอบ นี้จะวัดความดันโลหิตในแขนและขาของคุณ ซึ่งจะช่วยให้คุณทราบถึงการไหลเวียนของเลือดไปยังขาของคุณได้
• การตรวจด้วยคลื่นเสียงดอปเปลอร์: การตรวจนี้คล้ายกับการตรวจอัลตราซาวนด์ สามารถตรวจสอบการไหลเวียนของเลือดในเส้นเลือด ตรวจสอบว่ามีสิ่งอุดตันหรือไม่ และลิ้นหัวใจทำงานได้อย่างถูกต้องหรือไม่
• การตรวจวินิจฉัยด้วยภาพอื่นๆ: บางครั้ง อาจมีการตรวจเพิ่มเติม เช่น CT สแกน เพื่อดูความเสียหายของเส้นเลือดและประสิทธิภาพการทำงานของลิ้นหลอดเลือด

เหตุใดการรักษาแผลเรื้อรังจากหลอดเลือดดำจึงมีความสำคัญมาก?

นี่คือสิ่งสำคัญที่สุด แผลเรื้อรังจากหลอดเลือดดำไม่ใช่แผลที่จะหายเองได้ หากไม่รักษา อาการอาจแย่ลงได้

หากปล่อยทิ้งไว้โดยไม่รักษา เนื้อเยื่อรอบแผลอาจได้รับความเสียหายอย่างถาวร ความเสียหายนี้อาจลุกลามและนำไปสู่การติดเชื้อที่เป็นอันตราย การติดเชื้อบางชนิด เช่น เนื้อตายเน่า (gangrene) อาจร้ายแรงถึงขั้นเป็นอันตรายถึงชีวิตหรือถึงขั้นทำให้ต้องสูญเสียอวัยวะได้

ในกรณีที่รุนแรงมาก หากไม่สามารถควบคุมการติดเชื้อได้ อาจจำเป็นต้อง ผ่าตัดเอาอวัยวะส่วนที่ติดเชื้อออก (การตัดแขนขา) ดังนั้น การเข้ารับการรักษาจากแพทย์ผู้เชี่ยวชาญด้านการรักษาบาดแผลโดยเร็วที่สุด จะช่วยลดความเสี่ยงนี้ได้อย่างมาก

แผลในหลอดเลือดดำมีวิธีการรักษาอย่างไรบ้าง?

วิธีการรักษาที่ดีที่สุดสำหรับคุณจะขึ้นอยู่กับปัจจัยต่างๆ เช่น ตำแหน่งที่ได้รับบาดเจ็บและความรุนแรงของการบาดเจ็บ โดยปกติแล้ว หลังจากเริ่มการรักษา คุณจะต้องไปพบแพทย์เพื่อติดตามผลเป็นประจำเพื่อให้แน่ใจว่าการรักษาได้ผล

วิธีการรักษาที่ใช้กันทั่วไปมากที่สุด ได้แก่:

• ยาปฏิชีวนะ: ใช้ควบคุมการติดเชื้อในแผลหากมีการติดเชื้อเกิดขึ้น
• ผ้าพันแผลหรือถุงน่องรัดกล้ามเนื้อ: อุปกรณ์เหล่านี้จะใช้แรงกดจากภายนอกกับเส้นเลือดในขา ช่วยให้เลือดไหลเวียนกลับสู่หัวใจได้ดีขึ้น นี่เป็นการรักษาที่สำคัญมาก
• ยาฆ่าเชื้อชนิดครีม: ช่วยปกป้องบาดแผลจากเชื้อโรค
• ยาแก้ปวด: ใช้บรรเทาอาการปวดหากมีอาการปวด
• การทำความสะอาดแผลและกำจัดเนื้อเยื่อที่ตายแล้ว (การขจัดเนื้อเยื่อที่ตายแล้ว):แพทย์จะทำความสะอาดและกำจัดผิวหนังที่ตายแล้วและหนองออกจากแผล ซึ่งจะช่วยให้แผลหายเร็วขึ้น
• การส่งต่อผู้ป่วยไปยังผู้เชี่ยวชาญเพื่อดูแลโรคเรื้อรังอื่นๆ: หากคุณเป็นโรคต่างๆ เช่น โรคเบาหวาน การควบคุมโรคให้ดีเป็นสิ่งสำคัญเพื่อให้แผลหายได้
• ผ้าพันแผลและวัสดุปิดแผลชนิดพิเศษ: สิ่งเหล่านี้ช่วยปิดแผล ควบคุมความชื้น และสร้างสภาพแวดล้อมที่เอื้อต่อการหายของแผล
• ล้างแผลทุกวัน: การทำเช่นนี้สำคัญมากเพื่อรักษาความสะอาดของแผลที่บ้านและกำจัดแบคทีเรีย แต่ควรทำตามที่แพทย์สั่งอย่างเคร่งครัด

มีวิธีการรักษาพิเศษอื่นๆ อีกหรือไม่?

หากคุณมีแผลเรื้อรังจากหลอดเลือดดำที่รุนแรงมากและไม่หายด้วยวิธีการรักษาแบบปกติ คุณอาจจำเป็นต้องได้รับการรักษาพิเศษ เช่น:

• การรักษาด้วยปัจจัยการเจริญเติบโต: ในวิธีนี้ จะมีการฉีดสารพิเศษเข้าไปในแผล ซึ่งจะดึงดูดเซลล์ที่ช่วยในการรักษาแผล
• การรักษาด้วยออกซิเจนความดันสูง: ในวิธีนี้ ผู้ป่วยจะถูกนำไปไว้ในห้องที่มีความดันพิเศษและให้หายใจเอาออกซิเจนบริสุทธิ์เข้าไป ซึ่งจะช่วยเร่งการสมานแผล
• การรักษาภาวะบวมน้ำเหลือง: บางคนมีอาการบวมเนื่องจากการสะสมของน้ำเหลือง การรักษาจะใช้วิธีการนวดพิเศษ วิธีการดูแลผิว และการพันผ้าพันแผล
• การปลูกถ่ายผิวหนัง: หากบาดแผลมีขนาดใหญ่ จะทำการนำผิวหนังที่แข็งแรงจากส่วนอื่นของร่างกายมาปลูกถ่ายลงในบริเวณบาดแผล
• การบำบัดด้วยสเต็มเซลล์: สเต็มเซลล์ที่ได้จากไขกระดูกจะถูกนำมาใช้สร้างเนื้อเยื่อที่แข็งแรงซึ่งช่วยสมานแผล
• การรักษาโรคหลอดเลือดดำ: สำหรับปัญหาเลือดคั่ง การรักษาจะใช้วิธีการที่มุ่งเป้าไปที่หลอดเลือดดำโดยตรงเพื่อปรับปรุงการไหลเวียนของเลือด (เช่น การผ่าตัด การรักษาด้วยเลเซอร์)

สามารถป้องกันแผลในหลอดเลือดดำได้หรือไม่?

ใช่ค่ะ มีหลายสิ่งที่เราสามารถทำได้เพื่อป้องกันภาวะนี้ได้ในระดับหนึ่ง หากคุณเคยมีแผลเรื้อรังจากหลอดเลือดดำและหายแล้ว สิ่งเหล่านี้ก็สำคัญเช่นกันในการป้องกันไม่ให้เกิดซ้ำ

• การจัดการโรคเรื้อรัง: หากคุณมีโรคที่ส่งผลต่อสุขภาพหลอดเลือด เช่น ความดันโลหิตสูงและเบาหวาน ควรได้รับการรักษาและจัดการอย่างเหมาะสม
• รักษาน้ำหนักให้เหมาะสม: หากคุณมีน้ำหนักเกิน ควรลดน้ำหนัก
• งดสูบบุหรี่: หากคุณเป็นผู้สูบบุหรี่ โปรดเลิก
• การรับประทานยาต้านการแข็งตัวของเลือด (ยาละลายลิ่มเลือด): หากแพทย์สั่งยาเหล่านี้ โปรดรับประทานตามที่แพทย์สั่ง
• ออกกำลังกายเป็นประจำ: การออกกำลังกายง่ายๆ เช่น การเดิน ช่วยเพิ่มการไหลเวียนโลหิตในขา
• อย่าอยู่กับที่นานเกินไป: ขยับตัวและเดินไปมาทุกครั้งที่ทำได้ ยกขาขึ้นเล็กน้อยแม้ในขณะนั่ง
• การสวมถุงน่องรัดกล้ามเนื้อ:หากแพทย์แนะนำ การสวมใส่สิ่งเหล่านี้จะช่วยพยุงเส้นเลือด โดยเฉพาะอย่างยิ่งสำหรับผู้ที่ต้องยืนทำงานทั้งวัน

ผู้ป่วยที่มีแผลในหลอดเลือดดำจะมีโอกาสหายเป็นปกติอย่างไร?

ด้วยการรักษาที่ดี ผู้ป่วยส่วนใหญ่ที่มีแผลในหลอดเลือดดำ สามารถหายเป็นปกติได้ อย่างไรก็ตาม เมื่อเป็นแผลในหลอดเลือดดำ แล้ว โอกาสที่จะเป็นซ้ำในอนาคตก็จะสูงขึ้น แผล มักจะกลับมาเป็นซ้ำในบริเวณเดิม ดังนั้นจึงเป็นสิ่งสำคัญที่จะต้องปฏิบัติตามมาตรการป้องกันอย่างต่อเนื่อง

ชีวิตประจำวันเป็นอย่างไรบ้างเมื่อมีแผลในหลอดเลือดดำ?

ในระหว่างที่คุณกำลังรับการรักษา คุณสามารถทำสิ่งต่างๆ ที่จะช่วยให้แผลหายเร็วขึ้นได้:

• การรับประทานอาหารที่ดีต่อสุขภาพ: เมื่อคุณได้รับสารอาหารที่ดี ความสามารถในการรักษาตัวเองตามธรรมชาติของร่างกายก็จะเพิ่มขึ้น
• การรักษาแผลและผิวหนังบริเวณรอบแผลให้สะอาด: ปฏิบัติตามคำแนะนำของแพทย์
• การยกขาขึ้นเป็นระยะขณะนั่ง: วิธีนี้ช่วยลดการคั่งของเลือด
• การออกกำลังกายเบาๆ: เช่น การเดิน สามารถช่วยให้การไหลเวียนโลหิตดีขึ้น แต่ไม่ทำให้แผลเสียหาย
• วิธีใช้ถุงน่องรัดกล้ามเนื้ออย่างถูกต้อง: หากแพทย์สั่งให้คุณใช้ ให้สวมใส่ตามคำแนะนำอย่างเคร่งครัด

ข้อควรจำโดยย่อ

เอาล่ะ งั้นเรามาทบทวนประเด็นสำคัญบางส่วนที่เราได้พูดคุยกันไปแล้วกัน:

• แผลเรื้อรังจากหลอดเลือดดำเป็น แผลที่หายช้า เกิดขึ้นที่ขาเนื่องจากปัญหาเกี่ยวกับหลอดเลือดดำ
• แผลเหล่านี้ จะไม่หายเอง ดังนั้นจึงจำเป็นอย่างยิ่งที่จะต้องไปพบแพทย์เพื่อรับการรักษา
• หากปล่อยไว้โดยไม่รักษา อาจเกิดภาวะร้ายแรง เช่น การติดเชื้อ เนื้อตาย และต้องตัดอวัยวะทิ้ง
• การรักษาประกอบด้วยการทำความสะอาดแผล การพันผ้าพันแผลแบบรัด และการให้ยา
• ถึงแม้จะหายแล้ว แต่ ก็อาจกลับมาเป็นซ้ำได้อีก ดังนั้น การปฏิบัติตามวิธีการป้องกันจึงเป็นสิ่งสำคัญ
• อาการนี้สามารถควบคุมได้ดีด้วยการใช้ชีวิตอย่างมีสุขภาพดีและปฏิบัติตามคำแนะนำของแพทย์

หากคุณหรือคนที่คุณรู้จักมีปัญหาแบบนี้ โปรดไปพบแพทย์ การไปพบแพทย์จะช่วยป้องกันปัญหาต่างๆ ได้มากมาย

แผลเรื้อรังจากหลอดเลือด ดำ , แผลที่ขา, แผลที่ไม่หาย, การไหลเวียนโลหิต, แผลที่ขา, ปัญหาเกี่ยวกับหลอดเลือดดำ