ลูกของคุณก็สามารถติดโรคพยาธิชนิดนี้ได้เช่นกันหรือไม่? มาเรียนรู้เกี่ยวกับ (Visceral Larva Migrans) กันเถอะ!

คุณเคยเห็นลูกน้อยของคุณเอาดินเข้าปากขณะเล่นนอกบ้านบ้างไหม? หรือคุณเคยคิดบ้างไหมว่าตัวคุณเอง โดยเฉพาะลูกๆ ของคุณ อาจป่วยจากลูกสุนัขหรือลูกแมวที่คุณรักที่บ้านได้? วันนี้เราจะมาพูดถึงโรคพยาธิชนิดหนึ่งที่เรา โดยเฉพาะลูกๆ ของเรา อาจติดจากสัตว์เลี้ยงเหล่านี้ได้ แต่เราไม่ค่อยได้ยินเกี่ยวกับโรคนี้มากนัก แต่มันสำคัญมาก โรคนี้แพทย์เรียกว่า "Visceral Larva Migrans"

โรคนี้คืออะไร? (Visceral Larva Migrans)

กล่าวโดยสรุป โรคพยาธิไส้เดือนในช่องท้อง (Visceral Larva Migrans) เป็นการติดเชื้อที่เกิดจากพยาธิปรสิตที่สามารถติดต่อจากสัตว์สู่คน โดยเฉพาะเด็กเล็ก พยาธิเหล่านี้มักพบในลำไส้ของสัตว์ เช่น สุนัขและแมว ส่วนใหญ่แล้ว การติดเชื้อนี้มักไม่ก่อให้เกิดอาการรุนแรงใดๆ ซึ่งหมายความว่าคุณหรือลูกของคุณอาจไม่รู้ตัวด้วยซ้ำว่าติดเชื้อ อย่างไรก็ตาม บางคนอาจมีอาการ เช่น ปวดท้องและอ่อนเพลีย ซึ่งในกรณีนี้จำเป็นต้องได้รับการรักษาทางการแพทย์

แล้วพยาธิชนิดไหนที่ทำให้เกิดโรคนี้?

โรคพยาธิในช่องท้อง (Visceral Larva Migrans) ส่วนใหญ่เกิดจากพยาธิตัวกลมชนิดหนึ่งที่เรียกว่า Toxocara ซึ่งมีหลายชนิด:

• `(Toxocara canis)`: ปรสิตชนิดนี้พบได้ในลำไส้ของสุนัข
• `(Toxocara cati)`: คนเหล่านี้อาศัยอยู่ในลำไส้ของแมว
• `(Ascaris suum)`: พยาธิชนิดนี้ติดต่อจากสุกร
• `(Baylisascaris procyonis)`: คนกลุ่มนี้เพาะพันธุ์สัตว์ที่เรียกว่าแรคคูนโดยเฉพาะ (ไม่ต้องกังวลเรื่องนี้ เพราะไม่มีแรคคูนในศรีลังกา)

ในประเทศของเรา สุนัขและแมวเป็นพาหะหลักในการแพร่กระจายโรคนี้

โรคทอกโซคาริอาซิสคืออะไร?

โรคท็อกโซคาริอาซิส (Toxocariasis) เป็นชื่อทางการแพทย์ของโรคที่เกิดจากตัวอ่อนของพยาธิท็อกโซคารา (Toxocara) ซึ่งได้แก่ พยาธิท็อกโซคารา คานิส (Toxocara canis) ที่มาจากสุนัข และพยาธิท็อกโซคารา คาติ (Toxocara cati) ที่มาจากแมว กล่าวให้ชัดเจนคือ โรคท็อกโซคารา (Toxocara) เป็นการติดเชื้อพยาธิท็อกโซคารา (Toxocara)

โรคนี้ (โรคพยาธิทอกซี) สามารถส่งผลกระทบต่อร่างกายของเราได้ 3 วิธีหลักๆ ดังนี้:

1. พยาธิระยะตัวอ่อนเคลื่อนที่ในอวัยวะภายใน: นี่คือภาวะที่ตัวอ่อนของพยาธิเดินทางไปยังอวัยวะภายในของเรา เช่น ตับ ปอด และหัวใจ และทำลายอวัยวะเหล่านั้น

2. โรคพยาธิในตา (Ocular Larva Migrans): ในกรณีนี้ ตัวอ่อนของพยาธิจะเข้าไปในดวงตาและทำให้เกิดการอักเสบภายในดวงตา บางครั้ง อาจนำไปสู่การสูญเสียการมองเห็นได้

3. โรคพยาธิท็อกโซคาริอาซิสในระบบประสาท: นี่เป็นภาวะที่พบได้ยาก ในกรณีนี้ ตัวอ่อนของพยาธิจะส่งผลกระทบต่อสมองและไขสันหลัง ซึ่งอาจทำให้เกิดอาการบวมอย่างรุนแรง ชัก และสับสนทางจิตใจ (ภาวะสมองอักเสบ)

หนอน (Toxocara) เหล่านี้แพร่จากสัตว์สู่คนได้อย่างไร? ด้วยวิธีที่แปลกประหลาดมาก!

ลองนึกภาพดูว่า พยาธิทอกโซคาราอาศัยอยู่ในลำไส้ของสัตว์ที่มันติดเชื้อ เช่น สุนัขหรือแมว พยาธิเหล่านี้จะวางไข่ในลำไส้ และไข่จะถูกขับออกมาพร้อมกับอุจจาระของสัตว์ จากนั้นอุจจาระของสัตว์เหล่านี้ที่มีไข่พยาธิทอกโซคาราจะสะสมอยู่ในดิน ทำให้ ไข่ที่ติดเชื้อสามารถคงสภาพมีชีวิตอยู่ได้ในดินเป็นเวลาหลายเดือน

คุณรู้ไหมว่าเราติดเชื้อโรคนี้ (Toxocara) ได้อย่างไร? ก็คือการที่เราเผลอเอาดินที่มีไข่พยาธินี้เข้าปาก เมื่อเด็กเล็กเล่นนอกบ้าน พวกเขามักจะเก็บดินขึ้นมาและบางครั้งก็เอาเข้าปาก นั่นเป็นช่วงเวลาที่พวกเขามีโอกาสติดเชื้อมากที่สุด นอกจากนี้ยังสามารถแพร่กระจายได้จากผักและผลไม้ที่ปลูกในดินสกปรกและรับประทานโดยไม่ล้างให้สะอาด

สิ่งสำคัญคือ หลังจากไข่ของพยาธิทอกโซคารา (Toxocara) เข้าสู่ร่างกายแล้ว มันจะไม่เจริญเติบโตเป็นพยาธิตัวใหญ่และเริ่มวางไข่ในลำไส้ แต่ตัวอ่อนจะฟักออกจากไข่ ตัวอ่อนเหล่านี้จะออกมาจากลำไส้และเดินทางไปยังเนื้อเยื่ออื่นๆ ในร่างกาย เช่น ตับ ปอด ตา และสมอง ในที่สุดตัวอ่อนเหล่านี้ก็จะตายที่นั่น อย่างไรก็ตาม ในระหว่างการเดินทาง ตัวอ่อนเหล่านี้จะทำลายเนื้อเยื่อของเรา และเป็นเพราะความเสียหายนี้เองที่ทำให้เกิดอาการต่างๆ ขึ้น

ความแตกต่างระหว่าง `Visceral larva migrans` และ `Cutaneous larva migrans` คืออะไร?

แม้ชื่อจะฟังดูคล้ายกัน แต่ทั้งสองภาวะนี้แตกต่างกันโดยสิ้นเชิง โรคพยาธิไส้กลมในอวัยวะภายใน (Visceral larva migrans) เกิดจากตัวอ่อนของพยาธิไส้กลมที่กล่าวถึงไปแล้วเคลื่อนตัวเข้าไปในเนื้อเยื่อภายในของร่างกายและตายลง ส่วนโรคพยาธิไส้กลมใต้ผิวหนัง (Cutaneous larva migrans) เกิดจากพยาธิอีกชนิดหนึ่งที่เรียกว่าพยาธิปากขอ ซึ่งโดยทั่วไปจะทำให้เกิดผื่นแดง คัน บนผิวหนัง

โรคนี้พบได้บ่อยแค่ไหน? เรามีความเสี่ยงหรือไม่?

หากดูจากสถิติในประเทศอย่างอเมริกา จะพบว่าประมาณหนึ่งในสิบคนเคยติดเชื้อแบคทีเรีย Toxocara ในช่วงใดช่วงหนึ่งของชีวิต แต่หลายคนไม่มีอาการใดๆ และไม่รู้ด้วยซ้ำว่าเคยติดเชื้อนี้

ผู้คนในประเทศกำลังพัฒนามีโอกาสติดพยาธิ Toxocara มากกว่า และมีโอกาสเป็นโรคพยาธิในช่องท้อง (Visceral Larva Migrans) มากกว่าเช่นกัน

สัตว์เลี้ยงแสนรักของเราอย่างสุนัขและแมวก็อาจติดพยาธิเหล่านี้ได้เช่นกัน โดยเฉพาะอย่างยิ่งสัตว์ที่ใช้เวลาอยู่กลางแจ้งเป็นเวลานาน จากการศึกษาพบว่าประมาณ 2% ของสุนัขและ 5% ของแมวในสหรัฐอเมริกามีพยาธิในลำไส้ ดังนั้นสถานการณ์ในประเทศของเราอาจคล้ายคลึงกันหรือสูงกว่านี้ก็ได้

ใครมีแนวโน้มที่จะเป็นโรค `Visceral Larva Migrans` มากที่สุด?

• เด็กอายุต่ำกว่า 6 ปี มีโอกาสติดเชื้อแบคทีเรีย Toxocara และเกิดภาวะลำไส้เคลื่อน (Visceral Larva Migrans) ได้มากที่สุด เนื่องจากเป็นกลุ่มที่มีโอกาสเผลอกินดินเข้าไปขณะเล่นอยู่นอกบ้านมากที่สุด
• ความเสี่ยงนี้จะสูงขึ้น สำหรับผู้ที่เลี้ยงสัตว์เลี้ยง เช่น สุนัขและแมว
• ผู้คนที่อาศัยอยู่ในภูมิอากาศอบอุ่นมีความเสี่ยงสูงที่จะติดเชื้อไข่ของพยาธิทอกโซคารา (Toxocara) เนื่องจาก ไข่เหล่านี้สามารถอยู่รอดได้นานขึ้นในดินที่ปนเปื้อนในสภาพอากาศอบอุ่น ซึ่งเป็นเรื่องสำคัญมากสำหรับประเทศอย่างศรีลังกา

เหตุใดจึงเกิดอาการต่างๆ เมื่อเกิดภาวะ `Visceral Larva Migrans`?

โรควิสเซอรัล ลาร์วา ไมแกรนส์ (Visceral Larva Migrans) เกิดจากตัวอ่อนของพยาธิไส้กลม (Toxocara) หลังจากติดเชื้อ ตัวอ่อนเหล่านี้จะออกจากลำไส้และเดินทางไปยังอวัยวะในทรวงอกและช่องท้อง ในบางกรณีที่พบได้น้อย ตัวอ่อนเหล่านี้อาจเดินทางไปยังดวงตา สมอง และไขสันหลังได้ด้วย

เมื่อร่างกายติดเชื้อพยาธิทอกโซคาร่า ร่างกายจะสร้างเซลล์ภูมิคุ้มกันในเลือดมากขึ้น ซึ่งจะทำให้เลือดไหลเวียนมากขึ้นและมีเซลล์ภูมิคุ้มกันไหลไปยังบริเวณที่ติดเชื้อมากขึ้น ส่งผลให้เกิดการอักเสบ อาการที่คุณประสบจะขึ้นอยู่กับว่าระบบภูมิคุ้มกันของคุณตอบสนองต่อการติดเชื้อพยาธิทอกโซคาร่าได้รุนแรงแค่ไหน

โรคนี้มีอาการอย่างไรบ้าง? เกิดขึ้นกับทุกคนหรือไม่?

คนส่วนใหญ่ที่ติดเชื้อ Toxocara จะไม่มีอาการใดๆ อย่างไรก็ตาม หากมีอาการเกิดขึ้น อาการเหล่านั้นอาจรวมถึง:

• ความเหนื่อยล้า
• ไข้
• การเพิ่มขึ้นของเม็ดเลือดขาวชนิดหนึ่งที่เรียกว่าอีโอซิโนฟิลในเลือด (ภาวะอีโอซิโนฟิเลีย) บ่งชี้ว่าอาจมีการติดเชื้อปรสิตหรืออาการแพ้ในร่างกาย
• ต่อมน้ำเหลืองโต
• อาการปวดท้อง
• ลมพิษ / ผื่นคัน
• ไอ
• หายใจมีเสียงหวีด
• ตับบวม (ตับโต)
• ม้ามโต

แพทย์วินิจฉัยโรคนี้ได้อย่างไร? พวกเขาทำการทดสอบอะไรบ้าง?

แพทย์จะวินิจฉัยโรคพยาธิไส้เดือนฝอยในช่องท้อง (Visceral Larva Migrans) โดยการตรวจร่างกายและตรวจเลือด อย่าลืมแจ้งแพทย์หากคุณมีสัตว์เลี้ยง หรือหากคุณคิดว่าอาจสัมผัสกับดินที่ปนเปื้อนเชื้อโรค

การตรวจหลักที่ใช้ในการวินิจฉัยโรคท็อกโซคาริอาซิสคือการตรวจเลือดที่เรียกว่า เอนไซม์ลิงค์อิมมูโนซอร์เบนต์แอสเซย์ (ELISA) การตรวจนี้จะตรวจหาแอนติบอดีต่อเชื้อท็อกโซคาราในเลือดของคุณ การตรวจนี้ไม่ได้ยืนยันว่าคุณกำลังติดเชื้อท็อกโซคาราอยู่ในขณะนี้ แต่เป็นการตรวจหาสัญญาณในเลือดที่บ่งชี้ว่าระบบภูมิคุ้มกันของคุณตอบสนองต่อการติดเชื้อในอดีตที่ผ่านมา

แพทย์อาจแนะนำให้ทำการตรวจเพิ่มเติมเพื่อยืนยันการวินิจฉัย เช่น:

• การตรวจนับเม็ดเลือดครบถ้วน (CBC): การตรวจนี้จะตรวจสอบปริมาณเม็ดเลือดแดง เม็ดเลือดขาว เกล็ดเลือด และฮีโมโกลบินในเลือด
• การตรวจวินิจฉัยด้วยภาพ:ตัวอย่างเช่น สามารถทำการตรวจอัลตราซาวนด์ สแกน CT หรือสแกน MRI เพื่อตรวจสอบอาการบวมได้
• การตรวจตัวอย่างอุจจาระ: การตรวจนี้จะตรวจหาหลักฐานของปรสิตในอุจจาระ
• การตรวจชิ้นเนื้อ: จะทำการตัดชิ้นเนื้อส่วนเล็กๆ จากบริเวณที่ได้รับผลกระทบไปตรวจดูว่ามีตัวอ่อนอยู่หรือไม่ (วิธีนี้ใช้ได้ผลน้อยมาก)

มีวิธีการรักษาอย่างไรบ้าง? ฉันควรกังวลไหม?

ข่าวดีก็คือ คนส่วนใหญ่ที่เป็นโรคพยาธิไส้เดือนในช่องท้องไม่จำเป็นต้องได้รับการรักษาพิเศษใดๆ การพักผ่อนและรอให้การอักเสบหายไปเองก็มักจะเพียงพอแล้ว

อย่างไรก็ตาม หากคุณมีอาการ แพทย์อาจแนะนำสิ่งต่างๆ เช่น:

• ลดอาการบวม ด้วยยาคอร์ติโคสเตียรอยด์ หรือ ยาต้านการอักเสบที่ไม่ใช่สเตียรอยด์ (NSAIDs)
• ยาแก้แพ้ ช่วยลดการตอบสนองของระบบภูมิคุ้มกันของร่างกาย

หากแพทย์ตรวจพบว่ามีตัวอ่อนของพยาธิอยู่ในร่างกายของคุณ แพทย์อาจสั่ง ยาฆ่าพยาธิ เพื่อฆ่าตัวอ่อนเหล่านั้น ซึ่งจะช่วยป้องกันไม่ให้ตัวอ่อนเข้าสู่ร่างกายและก่อให้เกิดความเสียหายเพิ่มเติม โดยเฉพาะอย่างยิ่งการป้องกันความเสียหายต่อดวงตา สมอง หรือไขสันหลัง

เราจะหลีกเลี่ยงสิ่งนี้ได้อย่างไร? มีวิธีการป้องกันอะไรบ้าง?

มีวิธีง่ายๆ ไม่กี่อย่างที่เราสามารถทำได้เพื่อป้องกันตัวเองจากภาวะนี้ (Visceral Larva Migrans):

• ควรหลีกเลี่ยงการรับประทานอาหารที่ปลูกในดินที่อาจปนเปื้อนอุจจาระของสุนัขหรือแมว
• คอยดูแลลูกๆ อย่างใกล้ชิดขณะที่พวกเขาเล่นอยู่ข้างนอก อย่าปล่อยให้พวกเขานำดินเข้าปาก
• ล้างผักและผลไม้ให้สะอาดก่อนรับประทาน
• ควรฝึก นิสัยล้างมือให้สะอาดอยู่เสมอ สอนลูก ๆ ให้ล้างมือก่อนรับประทานอาหาร หลังเล่นนอกบ้าน และหลังสัมผัสสัตว์เลี้ยง
• จัดเตรียมสถานที่เฉพาะสำหรับให้สัตว์เลี้ยงของคุณขับถ่าย เก็บ อุจจาระของพวกมันใส่ถุงและนำไปทิ้งอย่างถูกวิธี หรือทำความสะอาดกระบะทรายสำหรับแมวอยู่เสมอ
• ควรพาสัตว์เลี้ยงไปพบสัตวแพทย์เป็นประจำเพื่อตรวจหาปรสิตและให้ยาถ่ายพยาธิ

ถ้าฉันเป็นโรคนี้จะเป็นอย่างไร? จะรักษาให้หายได้ไหม?

โดยปกติแล้ว การติดเชื้อนี้ จะหายไปเองโดยไม่ต้องรักษาใดๆ

ภาวะแทรกซ้อนในระยะยาวนั้นพบได้น้อยมาก หากเกิดขึ้นอาจรวมถึง:

• การอักเสบของกล้ามเนื้อหัวใจ (กล้ามเนื้อหัวใจอักเสบ)
• โรคปอดอักเสบ
• การเกิดแผลเป็นในเนื้อเยื่อปอด (พังผืดในปอด)

ผู้ที่มีอาการดังกล่าวข้างต้น ได้แก่ โรค "Ocular larva migrans" (ซึ่งส่งผลต่อดวงตา) และ "Neurotoxocariasis" (ซึ่งส่งผลต่อสมองและไขสันหลัง) อาจเกิดภาวะแทรกซ้อนที่ร้ายแรงได้ ตัวอย่างเช่น:

• ตาบอด
• อาการบวมของสมองและไขสันหลัง (เยื่อหุ้มสมองอักเสบ)

เราจะดูแลตัวเองและลูกๆ ของเราอย่างไร? เราจะป้องกันไม่ให้เหตุการณ์เช่นนี้เกิดขึ้นอีกได้อย่างไร?

หากคุณหรือบุตรหลานของคุณได้รับการวินิจฉัยว่าเป็นโรคพยาธิไส้เดือนในอวัยวะภายใน (Visceral Larva Migrans) สิ่งสำคัญคือต้องหาสาเหตุของการเกิดโรคเพื่อป้องกันการติดเชื้อในอนาคต

หากคุณเลี้ยงสุนัขหรือแมว ควรพาไปตรวจสุขภาพและถ่ายพยาธิกับสัตวแพทย์เป็นประจำ สอบถามสัตวแพทย์เกี่ยวกับการถ่ายพยาธิเป็นประจำ โดยเฉพาะอย่างยิ่งหากสัตว์เลี้ยงของคุณเป็นสัตว์เลี้ยงที่อาศัยอยู่กลางแจ้ง

ไข่ของพยาธิท็อกโซคารา สามารถอยู่รอดในดินได้นานหลายเดือน ดังนั้น การทำความสะอาดอุจจาระสัตว์เลี้ยงทันทีที่พบเห็น จะช่วยป้องกันการติดเชื้อได้

คุณอาจกำลังคิดว่า "โอ้ สัตว์เลี้ยงที่ฉันรักจะแพร่เชื้อโรคมาสู่ครอบครัวได้อย่างไร?" แต่ความจริงก็คือ สุนัขและแมวสามารถเป็นพาหะของพยาธิตัวกลมที่เรียกว่า "Visceral Larva Migrans" ในลำไส้ได้ หากคุณมีสัตว์เลี้ยง โปรดระมัดระวังเป็นพิเศษเมื่อทำความสะอาดอุจจาระของพวกมัน และพาสัตว์เลี้ยงไปพบสัตวแพทย์เป็นประจำ

ดังนั้น สิ่งที่เราควรจดจำจากเรื่องราวนี้มีอะไรบ้าง?

วันนี้เราได้พูดคุยกันมากเกี่ยวกับโรคพยาธิชนิดหนึ่งที่เรียกว่า "Visceral Larva Migrans" สิ่งสำคัญที่สุดคือ โรคนี้สามารถป้องกันได้

• เราสามารถรับไข่พยาธิเหล่านี้จากสัตว์เลี้ยงของเราได้ โดยเฉพาะอย่างยิ่งผ่านทางอุจจาระของพวกมัน
• เด็กเล็กมีความเสี่ยงสูงที่สุด เนื่องจากอาจเผลอเอาไข่พยาธิเข้าปากขณะเล่นกับดินได้
• ความสะอาดเป็นสิ่งสำคัญที่สุด การล้างมือให้สะอาด การล้างผักและผลไม้ก่อนรับประทาน และการกำจัดอุจจาระสัตว์เลี้ยงอย่างถูกวิธี ล้วนมีความสำคัญมาก
• อย่าลืมถ่ายพยาธิให้สัตว์เลี้ยงของคุณให้ตรงเวลา ปรึกษาสัตวแพทย์เพื่อขอคำแนะนำเพิ่มเติม

หากคุณดูแลสิ่งเหล่านี้ คุณและครอบครัว โดยเฉพาะลูก ๆ ที่คุณรัก จะมีสุขภาพแข็งแรงและปลอดภัยจากโรคพยาธิชนิดนี้ที่เรียกว่า (Visceral Larva Migrans) ไม่ต้องกลัวอะไรเลย สิ่งที่สำคัญที่สุดคือการตระหนักรู้และความระมัดระวัง!

พยาธิ , โรคติดต่อจากสัตว์สู่คน, สุขภาพเด็ก, ท็อกโซคาร่า, การเคลื่อนตัวของลาวาในอวัยวะภายใน, ดิน, สัตว์เลี้ยง