คุณเคยเห็นไหมว่าศีรษะและคอของเราจะถูกเหวี่ยงไปด้านหลังเมื่อรถเบรกกะทันหัน หรือเมื่อเราล้มลง? หรือเคยประสบอุบัติเหตุที่คอขณะเล่นกีฬาหรือไม่? วันนี้เราจะมาพูดถึงหนึ่งในอุบัติเหตุที่ร้ายแรงที่สุดที่อาจเกิดขึ้นกับคอในสถานการณ์ดังกล่าว แม้ชื่อของมันจะฟังดูน่ากลัวเล็กน้อย แต่ก็สำคัญมากที่จะต้องตระหนักถึงเรื่องนี้อย่างถูกต้อง
อาการกระดูกหักแบบแขวนคอคืออะไร?
กล่าวโดยง่าย นี่คือการแตกหักของระบบกระดูกในลำคอของเรา ก่อนอื่นเรามาทำความเข้าใจโครงสร้างของลำคอเรากันสักเล็กน้อย
กระดูกสันหลัง ของเราประกอบด้วยกระดูกชิ้นเล็กๆ เรียงซ้อนกัน เราเรียกกระดูกเหล่านี้ว่า 'กระดูกสันหลัง' มีกระดูกสันหลังดังกล่าว 7 ชิ้นในลำคอ เราเรียกกระดูกเหล่านี้ว่ากระดูกสันหลังส่วนคอ กระดูกเหล่านี้ทำหน้าที่ปกป้องเส้นประสาทที่สำคัญมากซึ่งทอดลงมาจากสมองของเราที่เรียกว่าไขสันหลัง การแตกหักแบบแขวนคอคือการแตกหักของกระดูกสันหลังส่วนคอชิ้นที่สอง (C2 หรือ axis) ทั้งสองข้าง กระดูก C2 นี้มีรูปร่างคล้ายวงแหวน และไขสันหลังวิ่งผ่านวงแหวนนั้น ดังนั้นการแตกหักของกระดูกชิ้นนี้จึงอาจร้ายแรงมาก แม้ชื่อจะฟังดูน่ากลัว แต่ภาวะนี้มักเกิดจากสาเหตุอื่นๆ มากกว่าการแขวนคออย่างที่ชื่อบอกไว้
อะไรคือสาเหตุที่ทำให้เกิดสถานการณ์นี้?
กระดูกหักชนิดนี้เกิดขึ้นเมื่อศีรษะถูกเหวี่ยงไปด้านหลังและขึ้นอย่างกะทันหัน รวดเร็ว และรุนแรง ในทางการแพทย์ เราเรียกว่าการบาดเจ็บจากการยืดเกิน (hyperextension injury) ซึ่งหมายความว่าคอจะงอไปด้านหลังเกินขอบเขตปกติ ลองพิจารณาสถานการณ์เหล่านี้:
- อุบัติเหตุทางรถยนต์: โดยเฉพาะอย่างยิ่งเมื่อเราถูกรถชนจากด้านหน้าอย่างแรง ร่างกายของเราจะถูกยึดไว้ด้วย เข็มขัดนิรภัย แต่ศีรษะของเราจะถูกเหวี่ยงไปข้างหน้าแล้วก็กลับมาอีกครั้ง ในขณะนั้น แรงกระแทกมหาศาลจะกระทำต่อบริเวณคอ
- การดำน้ำ: หากคุณกระโดดลงไปในน้ำตื้นโดยเอาศีรษะลงก่อน
- อุบัติเหตุจากการเล่นกีฬา: ในกีฬาที่มีการปะทะรุนแรง เช่น รักบี้และฟุตบอล
- การตกจากที่สูง: โดยเฉพาะอย่างยิ่งหากตกลงมาโดยที่ศีรษะกระแทกไปด้านหลัง
สิ่งสำคัญที่สุดคือ เมื่อกระดูกคอหัก เราทุกคนต่างกลัวว่าไขสันหลังจะได้รับความเสียหาย แต่ในกรณีส่วนใหญ่ กระดูกคอหักแบบห้อยหัวนี้ ไขสันหลังมักจะไม่ได้รับความเสียหายในขณะที่เกิดอุบัติเหตุ
อย่างไรก็ตาม กระดูกหักชนิดนี้อาจไม่มั่นคง หมายความว่าหากไม่ได้รับการรักษาอย่างเหมาะสม เศษกระดูกที่หักอาจเคลื่อนที่และทำลายไขสันหลังได้ในที่สุด หากเกิดเหตุการณ์เช่นนี้ จะทำให้เกิดอาการปวด
อัมพาต และ...หรืออาจถึงขั้นเสียชีวิตได้ ดังนั้นจึงจำเป็นอย่างยิ่งที่จะต้องไปพบแพทย์ทันทีหลังจากเกิดอุบัติเหตุใดๆ ที่ทำให้ศีรษะกระแทกไปด้านหลัง
ความเสี่ยงสำหรับผู้สูงอายุ
เนื่องจากกระดูกจะอ่อนแอลงเมื่ออายุมากขึ้น แม้แต่การหกล้มเล็กน้อยก็อาจทำให้เกิดกระดูกหักรุนแรงเช่นนี้ได้ ความเสี่ยงนี้จะสูงเป็นพิเศษในผู้ที่เป็นโรคกระดูกพรุน (โรคที่ทำให้กระดูกบางลง) โรคมะเร็งที่ลุกลามไปยังกระดูก หรือภาวะขาด
วิตามินดี อาการของโรคนี้มีอะไรบ้าง?
เมื่อเกิดกระดูกหักแบบนี้จากอุบัติเหตุ อาจมีอาการอย่างใดอย่างหนึ่งหรือหลายอย่างดังต่อไปนี้เกิดขึ้น อย่างไรก็ตาม โปรดจำไว้ว่าหากมีอาการบาดเจ็บอื่น ๆ จากอุบัติเหตุด้วย อาการปวดคออาจไม่ปรากฏในตอนแรก
| อาการ | คำอธิบาย |
|---|
| อาการปวดคออย่างรุนแรง | ปวดมากจนขยับคอไม่ได้เลย |
| อาการชาหรืออ่อนแรง | อาการชาหรือรู้สึกอ่อนแรงที่แขน ขา หรือส่วนอื่นๆ ของร่างกาย อาจเป็นสัญญาณบ่งบอกว่าไขสันหลังได้รับผลกระทบ |
| รอยฟกช้ำบริเวณคอ | รอยฟกช้ำสีน้ำเงิน/ม่วงใต้ผิวหนังบริเวณลำคอ เกิดจากแรงกระแทกของอุบัติเหตุ |
| หายใจลำบาก | นี่เป็นอาการที่ร้ายแรงมาก ความเสียหายต่อไขสันหลังอาจส่งผลกระทบต่อเส้นประสาทที่ช่วยในการหายใจ |
หลังเกิดอุบัติเหตุเช่นนี้ สิ่งที่ดีที่สุดคือการประคองคอของผู้ป่วยให้นิ่งที่สุดเท่าที่จะทำได้ และนำส่งไปยังหน่วยรักษาพยาบาลฉุกเฉิน (ETU) ของโรงพยาบาลทันที
แพทย์ตรวจพบสิ่งนี้ได้อย่างไร?
เมื่อคุณถูกนำตัวส่งโรงพยาบาล แพทย์จะทำการตรวจร่างกายก่อนเป็นอันดับแรก พวกเขาจะตรวจสอบอาการปวดหรือรอยฟกช้ำ รวมถึงตรวจสอบอาการชาหรืออ่อนแรงที่แขนและขา เพื่อดูว่ามีส่วนใดเสียหายที่ไขสันหลังหรือไม่ หลังจากนั้น พวกเขาจะทำการตรวจวินิจฉัยด้วยภาพถ่ายทางการแพทย์อย่างแน่นอน
- เอ็กซ์ เรย์: การถ่ายภาพเอ็กซ์เรย์มีจุดประสงค์หลักเพื่อตรวจสอบหาการแตกหักของกระดูก
- การตรวจ CT Scan: นี่เป็นวิธีที่ดีที่สุดในการวินิจฉัยกระดูกหักประเภทนี้ การตรวจ CT Scan สามารถแสดงความรุนแรง ของการหัก การเคลื่อนที่ของชิ้นส่วนกระดูก และการเชื่อมต่อกับกระดูกสันหลังส่วนล่างว่าขาดตอนหรือไม่ ในภาพสามมิติ (3D) ที่ชัดเจน
- การตรวจ MRI : ในบางกรณี อาจจำเป็นต้องทำการตรวจ MRI การตรวจ MRI สามารถตรวจสอบรายละเอียดได้อย่างครบถ้วน ไม่เพียงแต่กระดูกเท่านั้น แต่ยังรวมถึง เนื้อเยื่อ อ่อน เช่น ไขสันหลัง และหมอนรองกระดูก เพื่อตรวจหาความเสียหายด้วย
จากข้อมูลที่ได้จากการตรวจเหล่านี้ แพทย์ของคุณจะทำการจำแนกประเภทการแตกหักของกระดูก โดยจะจำแนกตามลักษณะของการแตกหักและระดับการเคลื่อนที่ของชิ้นส่วนกระดูก การจำแนกประเภทนี้จะช่วยกำหนดวิธีการรักษาที่ดีที่สุดสำหรับคุณ
รักษาอย่างไร?
การรักษาขึ้นอยู่กับความรุนแรงของกระดูกหัก ว่ากระดูกหักนั้นมั่นคงหรือไม่มั่นคง หมอนรองกระดูกระหว่างกระดูกสันหลังเสียหายหรือไม่ และไขสันหลังได้รับผลกระทบหรือไม่ มีวิธีการรักษาหลักสองวิธี
1. การรักษาโดยไม่ผ่าตัด (การตรึงภายนอก) 2. การผ่าตัด (การตรึงภายใน)
| วิธีการรักษา | คำอธิบาย |
|---|
| อุปกรณ์พยุงคอ | หากกระดูกหักไม่รุนแรงมาก อาจสวมปลอกคอแข็งที่ทำจากพลาสติกเป็นเวลาหลายเดือนเพื่อตรึงคอให้อยู่นิ่ง |
| เสื้อกั๊ก Halo | นี่เป็นอุปกรณ์ที่ซับซ้อนกว่าเล็กน้อย หากกระดูกหักไม่มั่นคง จะใช้อุปกรณ์นี้เพื่อตรึงคอให้นิ่งสนิท โดยจะวาง วงแหวน โลหะรอบศีรษะและยึดติดกับกะโหลกด้วยหมุดขนาดเล็ก จากนั้นเชื่อมต่อ วงแหวน เข้ากับเสื้อที่สวมบนลำตัวด้วยแท่งโลหะ อาจดูน่ากลัวเล็กน้อย แต่มีความสำคัญมากต่อการรักษากระดูกให้หายสนิท เราเรียกวิธีการรักษานี้ ว่า การตรึงกระดูก |
| การผ่าตัด | หากกระดูกหักรุนแรงมาก กระดูกที่หักเคลื่อนออกจากตำแหน่งมาก หรือมีการกดทับไขสันหลัง อาจจำเป็นต้องผ่าตัด ในระหว่างการผ่าตัด กระดูกที่หักจะถูกจัดกลับเข้าที่และยึดด้วยสกรู แท่งโลหะ หรือแผ่นโลหะ บางครั้ง การผ่าตัดจำเป็นหากกระดูกไม่สมานกันด้วยการตรึง |
ข่าวดีก็คือ ประมาณ 90% ของกระดูกหักแบบแขวนคอสามารถรักษาให้หายขาดได้โดยไม่ต้องผ่าตัด ด้วยการรักษาด้วยการตรึงกระดูก เช่น เสื้อกั๊ก Halo Vest
แนวโน้มการฟื้นตัวเป็นอย่างไรบ้าง?
หากได้รับการรักษาที่ถูกต้องในเวลาที่เหมาะสม คุณจะมีโอกาสสูงมากที่จะหายจากอาการนี้ได้อย่างสมบูรณ์ การวิเคราะห์รายงานการวิจัย 32 ฉบับพบว่า กระดูกหักแบบแฮงแมนชนิดที่ไม่รุนแรงที่สุดสามารถรักษาให้หายได้ 100% ด้วยการตรึงกระดูกเพียงอย่างเดียว ในการศึกษาอีกฉบับหนึ่ง ผู้ป่วย 30 รายที่มีอาการนี้ 85% หายเป็นปกติภายในหนึ่งปี ดังนั้น สิ่งที่สำคัญที่สุดคืออย่าละเลยอุบัติเหตุและควรไปพบแพทย์ทันที จากนั้นแพทย์ของคุณจะให้การรักษาที่เหมาะสมที่สุดและพยายามทำให้คุณหายดีโดยเร็ว
ข้อสรุปสำคัญ
- กระดูกสันหลังส่วนคอหักแบบแขวนคอ (Hangman's Fracture) คือการหักของกระดูกสันหลังส่วนคอข้อที่สอง (C2) ซึ่งเป็นภาวะที่ร้ายแรง
- อาการนี้มักเกิดขึ้นเนื่องจากการกระแทกศีรษะและลำคออย่างรุนแรงในอุบัติเหตุทางรถยนต์ การตกจากที่สูง หรืออุบัติเหตุจากการเล่นกีฬา
- อาการอาจรวมถึงอาการปวดคออย่างรุนแรง อาการชา อ่อนแรง หรือ หายใจลำบาก
- ห้ามขยับคอหลังจากเกิดอุบัติเหตุแบบนี้เด็ดขาด ให้รีบไปที่หน่วยรักษาพยาบาลฉุกเฉิน (ETU) ของโรงพยาบาลทันที
- หากได้รับการรักษาที่ถูกต้อง (เช่น อุปกรณ์พยุงคอ เสื้อพยุงศีรษะ หรือการผ่าตัด) ในเวลาที่เหมาะสม โอกาสที่จะหายเป็นปกติจากอาการนี้ก็สูงมาก ดังนั้นอย่าตกใจและปฏิบัติตามคำแนะนำของแพทย์
กระดูกคอหักแบบแขวนคอ, กระดูกคอหัก, กระดูกสันหลังส่วนคอข้อที่ 2, การบาดเจ็บที่คอ, ไขสันหลัง, อุบัติเหตุทางรถยนต์, อาการปวดคอ
💬 Comments (0)
ยังไม่มีการโพสต์ความคิดเห็น เพิ่มความคิดเห็นของคุณที่นี่เป็นครั้งแรก
เพิ่มความคิดเห็นของคุณ