เมื่อคุณต้องไปโรงพยาบาลหลายครั้งต่อสัปดาห์เพื่อรับยา หรือเมื่อผู้ป่วยโรค ไต ต้องเข้ารับการรักษาในระยะยาว เช่น การฟอกไต เพื่อทำให้เลือดบริสุทธิ์ การต้องแทงเข็มเข้าไปในร่างกายทุกครั้งนั้นเจ็บปวดและน่ารำคาญแค่ไหน ลองนึกภาพการหาเส้นเลือดใหม่ทุกวันและแทงเข็มเข้าไป เพื่อหลีกเลี่ยงความไม่สะดวกเช่นนี้ แพทย์จึงใช้เครื่องมือพิเศษ นั่นคือสิ่งที่เราเรียกว่า เพอร์มาแคท (Permacath)
แล้ว Permacath คืออะไรกันแน่?
กล่าวโดยง่าย เพอร์มาแคทเทอร์ คือท่ออ่อนชนิดพิเศษ ( แคทเทอร์ ) ที่สอดเข้าไปในหลอดเลือดขนาดใหญ่ในร่างกาย โดยปกติจะเป็นเส้นเลือดดำที่คอ จุดเด่นของมันคือ เมื่อสอดเข้าไปแล้ว สามารถปล่อยทิ้งไว้ได้เป็นเวลานาน บางครั้งอาจทิ้งไว้ถาวรเลยก็ได้ นั่นเป็นเหตุผลที่เรียกว่า 'เพอร์มาแคทเทอร์' ซึ่งหมายถึง ' แคทเทอร์ ถาวร'
เมื่อใส่เข้าไปแล้ว คุณสามารถเชื่อมต่อเข้ากับระบบเลือดของคุณได้โดยตรงผ่านท่อนี้ โดยไม่ต้องใช้เข็มทุกครั้ง การรักษาด้วยวิธีนี้จึงง่ายมาก โดยส่วนใหญ่ใช้สำหรับ:
- การฟอกไตสำหรับผู้ป่วยโรคไต: การมีสายสวนถาวรเป็นสิ่งอำนวยความสะดวกอย่างมากสำหรับการรักษาแบบนี้ ซึ่งต้องใช้เวลาฟอกไตหลายชั่วโมงหลายครั้งต่อสัปดาห์
- การให้ยาเฉพาะทาง: ยาบางชนิดที่ใช้รักษาโรค เช่น มะเร็ง จำเป็นต้องให้ต่อเนื่องเป็นเวลานาน
- การรักษาด้วยการแยกส่วนประกอบ ของเลือด (Apheresis) : วิธีนี้เกี่ยวข้องกับการแยกและกำจัดส่วนประกอบที่เป็นอันตรายบางส่วนออกจากเลือด การรักษานี้ใช้สำหรับโรคต่างๆ เช่น โรคมะเร็งเม็ดเลือด ขาวและโรคโลหิตจางชนิดเคียว
PermaKath แตกต่างจากการรักษาแบบอื่นอย่างไร?
มีหลายวิธีในการต่อ สายเลือด เพื่อทำการฟอกไต แพทย์ของคุณจะเลือกวิธีที่เหมาะสมที่สุดสำหรับคุณ มาดูกันว่ามีวิธีการหลักอะไรบ้าง
| วิธีการรักษา | พูดให้เข้าใจง่ายๆ ก็คือ | สิ่งที่ควรรู้ |
|---|---|---|
| เส้นเลือดเชื่อมต่อระหว่างหลอดเลือดแดงและหลอดเลือดดำ (AV fistula - AVF) | การผ่าตัดเพื่อเชื่อมต่อหลอดเลือดแดงและหลอดเลือดดำในแขนของคุณ | นี่เป็นวิธีที่ดีที่สุดและได้ผลยาวนานที่สุด อย่างไรก็ตาม เมื่อสร้างวิธีการนี้แล้ว ร่างกายจะต้องใช้เวลาหลายเดือนกว่าจะแข็งแรงพอที่จะรับการรักษาผ่านทางวิธีการนี้ได้ |
| AV Graft (การปลูกถ่ายหลอดเลือดแดงดำ - AVG) | หากไม่สามารถเชื่อมต่อหลอดเลือดแดงและหลอดเลือดดำเข้าด้วยกันได้ จะมีการสอดท่อเทียมที่อ่อนนุ่มเข้าไประหว่างหลอดเลือดทั้งสอง | นี่เป็นทางเลือกที่ดีสำหรับผู้ที่ไม่สามารถสร้างเส้นเลือดเทียมได้ แต่ความเสี่ยงต่อการเกิดลิ่มเลือด (thrombosis) จะสูงขึ้นเล็กน้อย |
| เพอร์มาคาธ | จะมีการสอดท่อพิเศษเข้าไปในเส้นเลือดใหญ่บริเวณคอหรือหน้าอก | นี่คือวิธีที่ดีที่สุดหากคุณจำเป็นต้องฟอกไตอย่างเร่งด่วน หรือหากวิธีการอื่นไม่ได้ผล สามารถใช้ได้ทันทีหลังการใส่ |
โดยเฉพาะอย่างยิ่ง สายสวนปัสสาวะชนิดที่มี "ปลอกหุ้ม" เป็นชนิดที่ใช้ในระยะยาว เนื่องจากปลอกหุ้มนี้ เมื่อเวลาผ่านไป เนื้อเยื่อในร่างกายจะเจริญเติบโตหุ้มรอบปลอกหุ้ม ทำให้สายสวนอยู่กับที่และป้องกันไม่ให้เคลื่อนที่ไปมาภายในร่างกาย นอกจากนี้ยังช่วยป้องกันการติดเชื้อได้อีกด้วย
การใส่สายสวนปัสสาวะเข้าไปในร่างกายทำได้อย่างไร?
นี่ก็เหมือนกับการผ่าตัดระบบทาง เดินปัสสาวะ นั่นแหละ ดังนั้นจึงไม่ต้องกังวลอะไร นี่คือสิ่งที่เกิดขึ้นโดยทั่วไป
ก่อนการผ่าตัด
แพทย์ของคุณจะอธิบายขั้นตอนให้คุณฟังอย่างละเอียดถี่ถ้วน เขาจะพูดคุยถึงข้อดีและข้อเสียทั้งหมด และขอความยินยอมจากคุณ ในกรณีฉุกเฉิน อาจจำเป็นต้องทำขั้นตอนนี้โดยไม่ได้รับความยินยอมจากคุณเพื่อช่วยชีวิตคุณ
ระหว่างการผ่าตัด
ขั้นตอนนี้ใช้เวลา ประมาณ 45 นาที เท่านั้น แพทย์จะดูแลให้คุณไม่รู้สึกไม่สบายใดๆ คุณอาจได้รับ การดมยาสลบ หรืออาจฉีดยาชาเฉพาะที่ (ลิโดเคน) บริเวณที่จะใส่สายสวนปัสสาวะเท่านั้น
แพทย์จะใช้วิธีการที่เรียกว่าอัลตราซาวนด์หรือฟลูออโรสโคปี (เอกซเรย์ที่ช่วยให้คุณเห็นภาพภายในร่างกายแบบเรียลไทม์) เพื่อค่อยๆ สอดท่อเข้าไปในเส้นเลือดของคุณ ปลายด้านหนึ่งของท่อจะถูกสอดเข้าไปในห้องหัวใจด้านขวา ปลายอีกด้านหนึ่งจะถูกดึงออกมาทางผิวหนังบริเวณหน้าอก
หลังการผ่าตัด
หลังการผ่าตัด จะมีการปิดแผลด้วยผ้าพันแผลใสเพื่อรักษาความสะอาดบริเวณนั้น เป็นเรื่องปกติที่จะรู้สึกเจ็บปวดและตึงบริเวณนั้นเป็นเวลาสองสามวัน จะมีการตรวจเอกซเรย์ทรวงอกเพื่อให้แน่ใจว่าทุกอย่างเป็นไปด้วยดี คุณจะสามารถกลับบ้านได้หลังจากพักผ่อนเพียงไม่กี่ชั่วโมง นอกจากนี้ คุณสามารถใช้สายสวนหลอดเลือดปอด (Permacatheter) ในการรักษาได้ทันทีหลังจากใส่เข้าไปแล้ว
คุณดูแลรักษา permalink ที่บ้านอย่างไร?
เนื่องจากผู้ที่ใส่สายสวนปัสสาวะมีความเสี่ยงต่อการติดเชื้อ จึง จำเป็นอย่างยิ่ง ที่จะต้องรักษาความสะอาดและดูแลรักษาสายสวนให้ดี ปฏิบัติตามคำแนะนำของแพทย์อย่างเคร่งครัด
- ในวันแรกอย่าให้น้ำเข้าตา ห้ามอาบน้ำหรือดำน้ำ
- เป็นเรื่องปกติที่เลือดจะไหลออกมาจากสายสวนปัสสาวะเล็กน้อย อย่างไรก็ตาม หากผ้าปิดแผลเปื้อนเลือด ให้รีบดึงออก ล้างด้วยน้ำ แล้วติดผ้าปิดแผลใหม่
- อย่าดึงหรือขยับ สายสวนปัสสาวะ หากสายสวนหลุดออกจากตำแหน่ง คุณอาจต้องใส่สายสวนใหม่
- ห้ามถอดฝา ครอบด้านนอกของสายสวนปัสสาวะเด็ดขาด การทำเช่นนั้นอาจทำให้อากาศเข้าไปภายใน ทำให้เกิดอันตรายได้
- อย่าทาครีมยาปฏิชีวนะใดๆ ลงบนแผล เว้นแต่จะได้รับคำแนะนำจากแพทย์ให้ทำเช่นนั้น
หากคุณมีอาการเหล่านี้ โปรดโทรหาแพทย์ทันที
หากเกิดอาการใดๆ ต่อไปนี้กับคุณ โปรดแจ้งแพทย์ของคุณโดยทันที หากเป็นกรณีฉุกเฉิน ให้ไป ที่แผนกฉุกเฉิน (ETU) ทันที
- หากคุณรู้สึกมีไข้ หนาวสั่น และตัวสั่น
- หากบริเวณที่ใช้เพอร์มาคาเทมีอาการบวม แดง หรือเจ็บปวด
- หากพบว่าสายสวนปัสสาวะเคลื่อนที่หรือหลุดออกจากตำแหน่งเดิมโดยสิ้นเชิง
- หากแผลมีเลือดไหลต่อเนื่องนานกว่า 20 นาที
การใส่สายสวนปัสสาวะแบบถาวรมีประโยชน์และมีความเสี่ยงอย่างไรบ้าง?
เช่นเดียวกับหัตถการทางการแพทย์อื่นๆ การใส่สายสวนปัสสาวะก็มีทั้งข้อดีและความเสี่ยง
| ประโยชน์ | ความเสี่ยง |
|---|---|
| ความสะดวกในการเชื่อมต่อกับระบบเลือดในระยะยาวหรือถาวร | การติดเชื้อ: อาจเกิดการติดเชื้อแบคทีเรียหรือไวรัส โดยเฉพาะอย่างยิ่ง MRSA (เชื้อสแตฟิโลค็อกคัส ออเรียส ที่ดื้อต่อเมธิซิลลิน) ซึ่งเป็นแบคทีเรียที่ดื้อต่อยาปฏิชีวนะ |
| ช่วยลดความเจ็บปวดและความไม่สบายที่เกิดจากการฉีดยาบ่อยครั้ง | ภาวะลิ่มเลือดอุดตัน: มีความเสี่ยงที่ลิ่มเลือดจะก่อตัวขึ้นรอบๆ สายสวน |
| พร้อมใช้งานได้ทันทีที่เสียบเข้าไป | การเคลื่อนหลุด: สายสวนอาจเคลื่อนที่หรือหลุดออกจากตำแหน่งได้ |
ไม่จำเป็นต้องกลัวความเสี่ยงเหล่านี้ สิ่งสำคัญที่สุดคือ การดูแลรักษา permalink อย่างถูกต้องและสะอาด และตระหนักถึงปัจจัยเสี่ยงต่างๆ จากนั้นคุณก็จะสามารถหลีกเลี่ยงปัญหาต่างๆ ได้มากมาย
ข้อสรุปสำคัญ
- Permacath คือท่อชนิดพิเศษสำหรับใช้ในระยะยาว ซึ่งช่วยลดความจำเป็นในการเจาะเข็มบ่อยครั้งสำหรับการรักษาในระยะยาว เช่น การฟอกไต
- อุปกรณ์นี้ถูกใส่เข้าไปโดยการผ่าตัดเล็ก และสามารถใช้งานได้ทันทีหลังใส่
- จำเป็นอย่างยิ่งที่จะต้องรักษาความสะอาดและดูแลสายสวนปัสสาวะอย่างระมัดระวัง เพื่อป้องกันการติดเชื้อและการเกิดลิ่มเลือด
- ควรสังเกตสัญญาณเตือนต่างๆ อยู่เสมอ เช่น ไข้ บวม และเลือดออกมากเกินไป หากมีข้อกังวลใดๆ ควรแจ้งให้แพทย์ทราบทันที
- ควรปรึกษาแพทย์เสมอเกี่ยวกับวิธีการรักษาที่เหมาะสมที่สุดสำหรับคุณ
💬 Comments (0)
ยังไม่มีการโพสต์ความคิดเห็น เพิ่มความคิดเห็นของคุณที่นี่เป็นครั้งแรก
เพิ่มความคิดเห็นของคุณ