ลูกของคุณที่เป็นโรคเบาหวานไม่ได้ใช้ยาอินซูลินเพื่อลดน้ำหนักใช่หรือไม่? มาพูดคุยเกี่ยวกับภาวะไดอะบูลีเมียกันเถอะ

ลูกสาวหรือลูกชายของคุณที่เป็น โรคเบาหวาน ชนิดที่ 1 น้ำหนักลดลงอย่างกะทันหันหรือไม่? เขาหรือเธอคิดมากเรื่องอาหาร รูปร่าง และน้ำหนักหรือไม่? บางครั้งคุณอาจแปลกใจที่พบว่าเขาหรือเธอไม่ได้ฉีดอินซูลิน นี่ไม่ใช่เรื่องล้อเล่น มันเป็นภาวะที่อันตรายมากที่อาจส่งผลกระทบต่อชีวิตของคุณ ในทางการแพทย์ เราเรียกภาวะนี้ว่า ไดอะบูลีเมีย (Diabulimia ) แม้ชื่ออาจฟังดูแปลก แต่เราต้องเข้าใจถึงความร้ายแรงของมัน ดังนั้น เรามาพูดถึงเรื่องนี้ในรายละเอียดกันดีกว่า

ไดอะบูลีเมียคืออะไรกันแน่?

คำว่า 'diabulimia' เกิดจากการรวมคำสองคำเข้าด้วยกัน คือ diabetes ซึ่งหมายถึง โรคเบาหวาน และ bulimia

• อย่างที่คุณทราบ โรคเบาหวาน เป็นโรคที่ส่งผลต่อกลไกการควบคุมระดับน้ำตาลในร่างกาย โดยเฉพาะอย่างยิ่งในโรคเบาหวานประเภทที่ 1 ร่างกายไม่สามารถผลิตฮอร์โมนอินซูลินได้
• โรคบูลิเมีย เป็นความผิดปกติทางการกินที่ผู้ป่วยกินอาหารปริมาณมากในคราวเดียว แล้วกำจัดอาหารนั้นออกไปโดยการอาเจียนหรือวิธีอื่น ๆ เนื่องจากกลัวน้ำหนักเพิ่ม

ตอนนี้คุณเข้าใจความเชื่อมโยงแล้วใช่ไหม พูดง่ายๆ ก็คือ ไดอะบูลีเมีย คือ ภาวะที่ผู้ป่วยเบาหวานชนิดที่ 1 จงใจไม่ฉีดอินซูลินตามกำหนด เพื่อลดน้ำหนัก

แม้ว่าขณะนี้ยังไม่ได้รับการจัดประเภทอย่างเป็นทางการว่าเป็นโรคทางจิต แต่ผลกระทบที่เกิดขึ้นนั้นร้ายแรงมาก

ใครบ้างที่มีความเสี่ยงมากที่สุดต่อสถานการณ์อันตรายนี้?

ภาวะนี้พบได้บ่อยในผู้หญิงและเด็กหญิงวัยรุ่น ที่จริงแล้ว ผู้หญิงที่เป็นเบาหวานชนิดที่ 1 มีโอกาสเป็นโรคเกี่ยวกับการรับประทานอาหารมากกว่าผู้ชายถึงสองเท่า จากการศึกษาพบว่าประมาณ 30% ของคนหนุ่มสาวที่เป็นเบาหวานลดหรือหยุดฉีดอินซูลินเพื่อพยายาม ลดน้ำหนัก

เป็นการยากที่จะระบุสาเหตุเดียวสำหรับภาวะทางจิตประเภทนี้ อาจได้รับอิทธิพลจากประวัติครอบครัวที่มีภาวะเหล่านี้ นอกจากนี้ ปัจจัยต่างๆ เช่น ความเครียดและบาดแผลทางใจในครอบครัวก็อาจมีส่วนเกี่ยวข้องด้วย

จะเกิดอะไรขึ้นกับร่างกายเมื่อหยุดการให้อินซูลิน? อาการนี้ร้ายแรงแค่ไหน?

ลองนึกภาพดูว่า คนที่เป็นเบาหวานชนิดที่ 1 ร่างกายไม่สามารถผลิตอินซูลินได้เลย ดังนั้นจึงจำเป็นต้องได้รับอินซูลินจากภายนอก อินซูลินเปรียบเสมือนกุญแจที่เปิดประตูสู่เซลล์ในร่างกายของเรา เมื่อมีกุญแจนี้ น้ำตาล (กลูโคส) ในเลือดจึงจะสามารถเข้าสู่เซลล์และเปลี่ยนเป็นพลังงานได้

หากบุคคลใดจงใจไม่ฉีดอินซูลิน

1. ระดับน้ำตาลในเลือดสูงขึ้นอย่างควบคุมไม่ได้

2. เนื่องจากเซลล์ไม่สามารถดูดซึมน้ำตาลได้ น้ำตาลส่วนเกินจึงเริ่มถูกขับออกทางปัสสาวะ และเนื่องจากน้ำก็ถูกขับออกมาพร้อมกับน้ำตาลด้วย น้ำหนักตัวจึงลดลงอย่างรวดเร็ว

3. นี่คือสิ่งที่คนเหล่านี้หวังไว้ คือการลดน้ำหนัก แต่พวกเขาไม่เห็นผลเสียที่ตามมา เมื่อน้ำตาลไม่สามารถใช้เป็นพลังงานได้อีกต่อไป ร่างกายจะเริ่มเผาผลาญ ไขมัน ของตัวเอง ในกระบวนการนี้ ร่างกายจะผลิตสารเคมีที่เป็นพิษที่เรียกว่า ' คีโตน ' ออกมา

4. เมื่อคีโตนเหล่านี้สะสมมากขึ้น เลือดจะมีความเป็นกรดมากเกินไป ทำให้เกิดภาวะที่อาจถึงแก่ชีวิตได้ เรียกว่า ภาวะคีโตนในเลือดสูงจากเบาหวาน (Diabetic Ketoacidosis หรือ DKA) ซึ่งเป็นภาวะฉุกเฉินทางการแพทย์ อาจทำให้ผู้ป่วยหมดสติหรือเสียชีวิตได้

ความเสี่ยงทั้งในระยะสั้นและระยะยาวของสถานการณ์นี้อันตรายมาก

อาการใดบ้างที่บ่งชี้ถึงภาวะนี้?

หากคุณสงสัยว่าใครบางคนกำลังมีพฤติกรรมอันตรายเช่นนี้ โปรดสังเกตสัญญาณเหล่านี้ สัญญาณหลักคือ การลดน้ำหนัก โดยไม่ทราบสาเหตุ นอกจากนี้ คุณอาจพบเห็นสิ่งเหล่านี้ด้วย:

ฉันควรทำอย่างไรหากฉันหรือคนที่ฉันรู้จักกำลังประสบกับภาวะนี้?

นี่คือสิ่งสำคัญที่สุด โรคไดอะบูลีเมียเป็นโรคทางจิต ดังนั้นจึงจำเป็นต้องได้รับการช่วยเหลือจากผู้เชี่ยวชาญอย่างแน่นอน หากคุณสังเกตเห็นอาการเหล่านี้ในตัวคุณเองหรือคนที่คุณรู้จัก โปรดอย่าเพิกเฉย รีบไปพบแพทย์ทันที

สิ่งแรกที่คุณควรทำ คือปรึกษาแพทย์ผู้เชี่ยวชาญ ด้านเบาหวาน (ต่อมไร้ท่อ) แพทย์ ท่านนี้มีความรู้เกี่ยวกับโรคนี้และสามารถส่งต่อคุณไปยังผู้เชี่ยวชาญด้านอื่น ๆ ได้หากจำเป็น โดยปกติแล้วการรักษาจะดำเนินการโดยทีมงาน ซึ่งอาจประกอบด้วย:

• แพทย์ต่อมไร้ท่อ
• ที่ปรึกษาโรคเบาหวาน
• นักโภชนาการ
• ที่ปรึกษาด้านสุขภาพจิตหรือนักจิตวิทยา

การรักษาไม่ได้เห็นผลในชั่วข้ามคืน ต้องใช้เวลา แต่ด้วยการดูแลที่เหมาะสม การฟื้นตัวเป็นไปได้อย่างแน่นอน การรักษาหลักๆ บางส่วนได้แก่:

การบำบัดด้วยการปรับเปลี่ยนความคิดและพฤติกรรม (CBT)

กล่าวโดยสรุปคือ วิธีนี้เกี่ยวข้องกับการระบุความคิดที่ผิดพลาดและบิดเบือนของเรา (เช่น "ฉันอ้วน" "ไม่จำเป็นต้องฉีดอินซูลินเพื่อลดน้ำหนัก") การเปลี่ยนแปลงความคิดเหล่านั้น และด้วยเหตุนี้จึงเปลี่ยนแปลงรูปแบบพฤติกรรมที่เป็นอันตรายของเราได้

การบำบัดแบบกลุ่ม

เมื่อคุณได้พูดคุยกับคนอื่นๆ ที่กำลังเผชิญกับปัญหาคล้ายๆ กัน คุณจะรู้สึกว่าคุณไม่ได้อยู่คนเดียว การเรียนรู้จากประสบการณ์ของผู้อื่นและการให้กำลังใจซึ่งกันและกันนั้นเป็นประโยชน์อย่างมาก

การบำบัดโดยใช้ครอบครัวเป็นฐาน (Family Based Therapy - FBT)

นี่เป็นวิธีการที่มีประสิทธิภาพมาก โดยเฉพาะอย่างยิ่งหากเป็นเด็กเล็กที่ป่วยด้วยโรคนี้ ในกรณีนี้ทั้งครอบครัวจะเข้ามามีส่วนร่วมในกระบวนการรักษา ซึ่งจะช่วยให้พ่อแม่เข้าใจลูกและให้การสนับสนุนที่เหมาะสมแก่ลูกได้