คุณเคยตรวจนับเม็ดเลือดครบถ้วนแล้วสังเกตเห็นว่าจำนวนเม็ดเลือดแดง (RBC) ในรายงานสูงกว่าปกติเล็กน้อยหรือไม่? เป็นเรื่องปกติที่จะรู้สึกกังวลและตกใจเล็กน้อยเมื่อเห็นเช่นนั้น “นี่คืออะไร? ทำไมถึงเป็นเช่นนี้?” คุณอาจคิดเช่นนั้น ในทางการแพทย์ เมื่อจำนวนเม็ดเลือดแดงในเลือดสูงกว่าปกติ เราเรียกว่าภาวะเม็ดเลือดแดงมากเกินไป (erythrocytosis) ไม่ต้องกังวล เราจะอธิบายเรื่องนี้อย่างชัดเจนและง่ายๆ ในวันนี้
ก่อนอื่น เรามาดูกันก่อนว่า เม็ดเลือดแดงเหล่านี้คืออะไร?
กล่าวโดยง่าย เม็ดเลือดแดงเปรียบเสมือนคนงานตัวเล็กๆ ในกระแสเลือดของเรา หน้าที่หลักของพวกมันคือ
การเก็บออกซิเจนที่เข้าสู่ปอดเมื่อเราหายใจ และนำส่งไปยังเซลล์ต่างๆ ทั่วร่างกาย นอกจากนี้ยังช่วย
นำคาร์บอนไดออกไซด์ที่ถูกปล่อยออกมาจากเซลล์กลับไปยังปอด และกำจัดออกไปเมื่อเราหายใจออก คนงานตัวเล็กๆ เหล่านี้ถูกสร้างขึ้นในไขกระดูกของเรา ที่นั่นพวกมันจะถูกสร้างขึ้น รวมกับเลือด ทำหน้าที่ของมันประมาณ 120 วัน แล้วก็ตายไป วงจรนี้เกิดขึ้นอย่างต่อเนื่อง อย่างไรก็ตาม หากด้วยเหตุผลบางอย่าง การผลิตเม็ดเลือดแดงเหล่านี้เพิ่มขึ้นมากเกินไป นั่นคือภาวะที่เรียกว่า ภาวะเม็ดเลือดแดงมากเกินไป (Erythrocytosis)
ภาวะเม็ดเลือดแดงมากเกินไปมีสองประเภทหลัก ได้แก่:
การเพิ่มขึ้นของเม็ดเลือดแดงนี้สามารถเกิดขึ้นได้สองวิธีหลัก แม้ว่าทั้งสองกรณีจะเกี่ยวข้องกับการเพิ่มขึ้นของเม็ดเลือดแดง แต่สาเหตุนั้นแตกต่างกัน
| ชนิดของเม็ดเลือดแดงมากเกินไป | คำอธิบายแบบง่ายๆ |
|---|
| ภาวะเม็ดเลือดแดงมากเกินไปชนิดปฐมภูมิ | ปัญหาอยู่ที่ไขกระดูกโดยตรง เนื่องจากความผิดปกติบางอย่างในไขกระดูก ทำให้ไขกระดูกเริ่มผลิตเม็ดเลือดแดงมากเกินไปโดยไม่มีการควบคุม ซึ่งอาจเป็นมาแต่กำเนิดหรือเกิดขึ้นภายหลังก็ได้ |
| ภาวะเม็ดเลือดแดงมากเกินไปชนิดทุติยภูมิ | ไม่มีปัญหาใดๆ กับไขกระดูกตรงนี้ อย่างไรก็ตาม เนื่องจากปัญหาที่เกิดขึ้นในส่วนอื่นๆ ของร่างกาย ไขกระดูกจึงได้รับสัญญาณให้ "สร้างเม็ดเลือดแดงมากขึ้น" ซึ่งมักเกิดจากฮอร์โมนที่เรียกว่า อิริโทรโปเอติน (EPO) ซึ่งผลิตโดยไตของเรา ฮอร์โมนนี้ควบคุมการผลิตเม็ดเลือดแดง |
ทำไมเม็ดเลือดแดงถึงเพิ่มจำนวนขึ้นแบบนี้? สาเหตุคืออะไร?
เหตุผลจะแตกต่างกันไปตามประเภทที่เราได้พูดถึงไปก่อนหน้านี้
สาเหตุของภาวะเม็ดเลือดแดงมากเกินไปชนิดปฐมภูมิ
บางครั้งภาวะนี้อาจเป็นความผิดปกติทางพันธุกรรมที่ไม่เป็นอันตราย ซึ่งถ่ายทอดทางกรรมพันธุ์ หากคุณมีเม็ดเลือดแดงมากเกินไปในเลือด แต่เม็ดเลือดขาวและเกล็ดเลือดอยู่ในระดับปกติ นี่อาจเป็นสาเหตุได้ อย่างไรก็ตาม บางครั้งภาวะนี้เกิดจากมะเร็งเม็ดเลือดชนิดหนึ่งที่เรียกว่า
โพลีไซทีเมีย เวรา (Polycythemia Vera ) อย่าตกใจเมื่อได้ยินคำว่า "มะเร็ง" นี่เป็น
ภาวะที่เติบโตช้าและพบได้ยาก บางคนอาจไม่รู้ตัวด้วยซ้ำว่าเป็นโรคนี้เป็นเวลาหลายปี แต่หากปล่อยไว้โดยไม่รักษา อาจเป็นอันตรายได้ เพราะเมื่อเม็ดเลือดแดงเพิ่มขึ้น เลือดจะข้นขึ้นและการไหลเวียนจะลดลง ซึ่งจะเพิ่ม
ความเสี่ยงต่อการเกิดลิ่มเลือด สาเหตุของภาวะเม็ดเลือดแดงมากเกินไปชนิดทุติยภูมิ
สาเหตุอาจมีได้หลายประการ สาเหตุหลักคือระดับออกซิเจนในร่างกายต่ำ
ลองนึกภาพดูว่า เมื่อร่างกายได้รับ ออกซิเจน ไม่เพียงพอ ร่างกายจะคิดว่า "โอเค เซลล์เม็ดเลือดแดง ซึ่งทำหน้าที่ขนส่งออกซิเจนมีไม่เพียงพอ งั้นเรามาสร้างเซลล์ใหม่แล้วส่งไปกันดีกว่า" นั่นคือสิ่งที่เกิดขึ้น
- การสูบบุหรี่ : การสูบบุหรี่ทำลายปอดและลดความสามารถของร่างกายในการรับออกซิเจน
- ปัญหาเกี่ยวกับหัวใจ และโรค ปอด : ภาวะต่างๆ เช่น โรคหอบหืด และ โรคปอดอุดกั้นเรื้อรัง อาจทำให้ระดับออกซิเจนในเลือดต่ำลง
- ภาวะหยุดหายใจขณะหลับ: คือภาวะที่ การหายใจ หยุดลงหรือตื้นขึ้นขณะนอนหลับในเวลากลางคืน ซึ่งจะทำให้ปริมาณออกซิเจนที่ร่างกายได้รับลดลงด้วย
- การอยู่อาศัยในพื้นที่สูง:ลองนึกภาพว่าเมื่อคุณไปในพื้นที่สูงอย่างเช่นเมืองนูวาราเอลิยา บางคนอาจรู้สึกหายใจลำบาก นั่นเป็นเพราะความเข้มข้นของออกซิเจนในอากาศต่ำ เมื่ออาศัยอยู่ในพื้นที่เช่นนั้นเป็นเวลานาน ร่างกายจะเพิ่มการผลิตเม็ดเลือดแดงเพื่อปรับตัวให้เข้ากับสภาพแวดล้อม
- โรคฮีโมโกลบินผิดปกติ: นี่คือความผิดปกติทางพันธุกรรมของเลือด ซึ่งทำให้เม็ดเลือดแดงไม่สามารถลำเลียงออกซิเจนได้อย่างเหมาะสม
เหตุผลอื่นๆ:- โรคไต : ฮอร์โมน EPO ที่เราพูดถึงก่อนหน้านี้ผลิตขึ้นในไต ดังนั้นปัญหาต่างๆ เช่น ซีสต์ในไต เนื้องอก หรือการตีบตันของหลอดเลือดที่ไปเลี้ยงไต อาจทำให้มีการผลิตฮอร์โมน EPO มากเกินไป
- ยาบางชนิด: ยาที่ใช้ในการสร้างกล้ามเนื้อบางชนิด เช่น สเตียรอยด์อะนาโบลิก สามารถเพิ่มการผลิตเม็ดเลือดแดงได้
- เนื้องอก: เนื้องอกบางชนิดที่เกิดขึ้นในอวัยวะต่างๆ เช่น ไต สมอง ตับ และมดลูก สามารถหลั่งฮอร์โมน EPO ได้
- ภาวะขาดน้ำ: บางครั้งจำนวนเม็ดเลือดแดงอาจไม่ได้สูงขึ้นจริง ๆ แต่ปริมาณน้ำ (ความเหลว) ในร่างกายลดลง ทำให้เลือดข้นขึ้น การตรวจเลือดจึงแสดงให้เห็นว่าความเข้มข้นของเม็ดเลือดแดงสูงขึ้น ซึ่งอาจเกิดจากสาเหตุต่าง ๆ เช่น ท้องเสีย อาเจียน แผลไหม้ หรือดื่มน้ำไม่เพียงพอ
อาการของภาวะนี้มีอะไรบ้าง?
อาการต่างๆ เกิดขึ้นเนื่องจากเลือดข้นขึ้นและไหลเวียนช้าลงทั่วร่างกาย ไม่ใช่ทุกคนที่จะมีอาการเหล่านี้ครบทุกอย่าง บางคนอาจไม่มีอาการใดๆ เลย
- ปวดศีรษะ
- การมองเห็นไม่ชัด
- ความสับสน
- ความดันโลหิตสูง
- เลือดกำเดาไหล
- อาการคันผิวหนัง (โดยเฉพาะหลังอาบน้ำร้อน)
- ความอ่อนเพลียและความเหนื่อยล้า
หากคุณมีอาการเช่นนี้ สิ่งสำคัญอย่างยิ่งคือ
ต้องปรึกษาแพทย์ของคุณ แพทย์ตรวจพบสิ่งนี้ได้อย่างไร?
โดยปกติแล้วอาการนี้จะตรวจพบครั้งแรกด้วยการตรวจเลือด แพทย์จะตรวจสอบจำนวนเม็ดเลือดแดงและระดับฮอร์โมน EPO ของคุณ
- หากระดับ EPO ต่ำ: จะมีการตรวจเพิ่มเติมเพื่อหาสาเหตุของภาวะเม็ดเลือดแดงมากเกินไปชนิดปฐมภูมิ (โดยเฉพาะโรคเม็ดเลือดแดงมากเกินไปชนิด Polycythemia Vera) เนื่องจากปัญหาอาจอยู่ที่ไขกระดูก
- หากระดับ EPO ปกติหรือสูง: เนื่องจากปัญหาอยู่ที่ส่วนอื่นของร่างกาย จึงต้องตรวจหาสาเหตุที่อาจทำให้เกิดภาวะเม็ดเลือดแดงมากเกินไป (เช่น ปอด หัวใจ ไต เป็นต้น)
มีวิธีการรักษาอย่างไรบ้าง?
การรักษาขึ้นอยู่กับสาเหตุ
โปรดจำไว้ว่า แพทย์ของคุณจะเป็นผู้ตัดสินใจเกี่ยวกับการรักษา อย่ารักษาตัวเองโดยอาศัยข้อมูลที่อ่านได้จากอินเทอร์เน็ตหรือคำบอกเล่าต่อๆ กันมา
- สำหรับภาวะเม็ดเลือดแดงมากเกินไปชนิดปฐมภูมิ (Polycythemia Vera): การรักษาหลักคือ การเจาะเลือด ซึ่งเป็นการนำเลือดออกจากร่างกายในปริมาณเล็กน้อย คล้ายกับการถ่ายเลือด การทำเช่นนี้จะกำจัดเม็ดเลือดแดงส่วนเกิน ทำให้เลือดเจือจางลง และช่วยให้เลือดไหลเวียนดีขึ้น บางครั้งอาจมีการให้ยาเพื่อป้องกันการเกิดลิ่มเลือดด้วย
- สำหรับภาวะเม็ดเลือดแดงมากเกินไปชนิดทุติยภูมิ: จะต้องทำการรักษาที่ต้นเหตุ
- การให้ออกซิเจนแก่ผู้ที่มีระดับออกซิเจนในเลือดต่ำ
- หากคุณเป็นผู้สูบบุหรี่ โปรดให้คำแนะนำและช่วยเหลือในการเลิกสูบบุหรี่
- การรักษาที่เหมาะสมสำหรับโรคต่างๆ เช่น โรคหัวใจและโรคปอด
- หากเกิดจากเนื้องอกมะเร็ง ก็ต้องผ่าตัดเอาออก
- หากอาการดังกล่าวเกิดจากยา ให้หยุดใช้ยาหรือเปลี่ยนยาตามคำแนะนำของแพทย์
- หากเกิดจากภาวะขาดน้ำ ให้ให้สารละลายเกลือแร่ (สารน้ำ)
ข้อสรุปสำคัญ
- ภาวะเม็ดเลือดแดงมากเกินไป คือภาวะที่มีจำนวนเม็ดเลือดแดงในเลือดสูงกว่าปกติ
- โรคนี้มีสองประเภทหลัก ได้แก่ ประเภทปฐมภูมิ ซึ่งเกิดจากปัญหาที่ไขกระดูกเอง และประเภททุติยภูมิ ซึ่งเกิดจากภาวะทางการแพทย์อื่นๆ
- สาเหตุอาจมีตั้งแต่เรื่องง่ายๆ อย่างภาวะขาดน้ำ ไปจนถึงภาวะที่ร้ายแรงกว่า เช่น การสูบบุหรี่ โรคหัวใจ และโรคเม็ดเลือดแดงมากเกินไป (Polycythemia Vera)
- หากผลตรวจเลือดของคุณพบว่าจำนวนเม็ดเลือดแดงสูงกว่าปกติ หรือคุณมีอาการผิดปกติใดๆ สิ่งสำคัญคืออย่าตกใจและ ควรไปพบแพทย์เพื่อขอคำแนะนำทันที
- อาการนี้สามารถควบคุมได้ดีโดยการค้นหาสาเหตุที่ถูกต้องและได้รับการรักษาที่เหมาะสม
ภาวะเม็ดเลือดแดงมากเกินไป (Erythrocytosis Sinhala), เม็ดเลือดแดงเพิ่มขึ้น, โรคเม็ดเลือดแดงมากเกินไป (Polycythemia Vera), ความหนาของเลือด, ฮอร์โมน EPO, รายงานผลเลือด เม็ดเลือดแดงสูง, การตรวจเลือด
💬 Comments (0)
ยังไม่มีการโพสต์ความคิดเห็น เพิ่มความคิดเห็นของคุณที่นี่เป็นครั้งแรก
เพิ่มความคิดเห็นของคุณ