คุณลองนึกภาพดูสิว่า อาการชาเล็กน้อยที่เริ่มจากปลายนิ้วเท้าจะค่อยๆ ลุกลามไปทั่วร่างกาย ทำให้เกิดอาการชาตามแขนขา และอาจถึงขั้นเป็นอัมพาตได้ มันเป็นเรื่องที่น่ากลัว แต่เรื่องนี้คือความจริงของโรคทางระบบประสาทที่หายากชนิดหนึ่งที่เรียกว่า กลุ่มอาการกิลเลน-บาร์เร (
Guillain-Barré Syndrome หรือ GBS) ซึ่งมักเกิดขึ้นหลังจากที่คุณหายจากโรคกระเพาะอาหารอักเสบ (เช่น ดีซ่าน) หรือการติดเชื้อทางเดินหายใจ (เช่น
หวัด ) แล้ว
กล่าวโดยสรุป โรคกิลเลน-บาร์เร (GBS) คืออะไร?
กล่าวโดยง่าย GBS คือภาวะที่
ระบบ ภูมิคุ้มกันของร่างกายโจมตีเส้นประสาทของตัวเองโดยฉับพลัน เปรียบเสมือนกองทัพของเราเองที่เผลอโจมตีคนของเราเอง ลองนึกภาพเส้นประสาทของเราเหมือนสายไฟ มีปลอกพลาสติกหุ้มอยู่เป็นฉนวนใช่ไหม ในทำนองเดียวกัน เส้นประสาทของเราก็มีปลอกป้องกันที่เรียกว่า
ไมอีลิน หุ้มอยู่เช่นกัน เมื่อเกิด GBS ระบบภูมิคุ้มกันจะโจมตีปลอกไมอีลินนั้น เมื่อปลอกนี้เสียหาย สัญญาณจากสมองจะไม่สามารถส่งไปถึงกล้ามเนื้อได้อย่างถูกต้อง ผลที่ตามมาคือกล้ามเนื้ออ่อนแรง ชา และบางครั้งอาจเป็นอัมพาตได้
นี่ไม่ใช่โรคติดต่อหรือโรคทางพันธุกรรม อย่างไรก็ตาม นี่เป็นภาวะที่ต้องได้รับ การดูแลทางการแพทย์ฉุกเฉิน ดังนั้นจึงเป็นเรื่องสำคัญมากที่จะต้องขอคำแนะนำทางการแพทย์ทันทีที่เริ่มมีอาการแรก
GBS มีประเภทหลักอะไรบ้าง?
โรค GBS มีหลายประเภทหลัก แต่ประเภทแรกเป็นประเภทที่พบได้บ่อยที่สุดในศรีลังกา
| ประเภทของโรค | ความเชี่ยวชาญ |
|---|
| โรคเส้นประสาทอักเสบเฉียบพลันที่ทำให้เกิดการเสื่อมของปลอกไมอีลิน (AIDP) | นี่เป็นประเภทที่พบได้บ่อยที่สุด ในประเภทนี้ กล้ามเนื้ออ่อนแรงจะเริ่มจากขาและลามขึ้นไปทั่วร่างกาย |
| กลุ่มอาการมิลเลอร์ ฟิชเชอร์ (MFS) | อาการนี้พบได้บ่อยในประเทศแถบเอเชีย โดยเริ่มแรกจะมีอาการขยับดวงตาลำบาก และการทรงตัวขณะเดินก็เป็นอาการหนึ่งเช่นกัน |
| ประเภท AMAN และ AMSAN | โรคนี้พบได้บ่อยในประเทศอย่างจีนและญี่ปุ่น อาการอาจรุนแรงกว่าโรคชนิดอื่นๆ |
สาเหตุและปัจจัยเสี่ยงในการเกิดโรค GBS
สาเหตุที่แท้จริงของ GBS ยังไม่เป็นที่ทราบแน่ชัด อย่างไรก็ตาม แพทย์เชื่อว่าการติดเชื้อบางชนิดเปลี่ยนแปลงลักษณะของเซลล์ประสาท ทำให้ระบบภูมิคุ้มกันเข้าใจผิดคิดว่าเซลล์เหล่านั้นเป็นศัตรู ประมาณสองในสามของผู้ที่เป็น GBS จะมีอาการป่วยทางกระเพาะอาหาร เช่น ท้องเสีย หรือการติดเชื้อทางเดินหายใจ เช่น เป็นหวัด ไม่กี่วันหรือสัปดาห์ก่อนที่จะมีอาการทางระบบประสาท
ปัจจัยหลักบางประการที่อาจก่อให้เกิด GBS ได้แก่:- แบคทีเรียแคมปิโลแบคเตอร์: แบคทีเรียชนิดนี้ซึ่งแพร่กระจายผ่านเนื้อไก่ที่ปรุงไม่สุก ถือเป็นสาเหตุหลักของ โรค GBS (กลุ่มอาการ Guillain-Barré)
- ไวรัส ไข้หวัดใหญ่
- ไวรัส โควิด 19
- ไซโตเมกาโลไวรัส
- ไวรัสเอปสไตน์-บาร์
- ไวรัสซิกา
- โรคไวรัสตับอักเสบเอ บี ซี และอี
- ไวรัสเอชไอวี
- การผ่าตัดหรืออุบัติเหตุบางอย่าง
- ในบางกรณีที่พบได้ไม่บ่อยนัก วัคซีนบางชนิด (เช่น วัคซีนโควิด-19 ของ Johnson & Johnson และ AstraZeneca)
ไม่ใช่ทุกคนที่ติดเชื้อนี้จะเกิดภาวะ GBS (กลุ่มอาการ Guillain-Barré) มีเพียง 1 ใน 1 ล้านคนเท่านั้นที่มีความเสี่ยง
คุณควรสังเกตอาการอะไรบ้าง?
อาการของ GBS สามารถปรากฏขึ้นอย่างรวดเร็ว บางครั้งอาจรุนแรงขึ้นภายในไม่กี่ชั่วโมงหรือวัน
| อาการ | คำอธิบาย |
|---|
| อาการชา | ความรู้สึกเสียวซ่าคล้ายมีมดไต่ตามนิ้วเท้า ข้อเท้า นิ้วมือ และข้อมือ |
| กล้ามเนื้ออ่อนแรง | ความรู้สึกชาที่เริ่มต้นจากขาและค่อยๆ ลามไปยังส่วนบนของร่างกาย |
| เดินลำบาก | ฉันเสียการทรงตัวขณะเดินและมีปัญหาในการขึ้นบันได |
| การเปลี่ยนแปลงบนใบหน้า | พูด เคี้ยวอาหาร และกลืนอาหารลำบากขึ้น อาจเห็นภาพซ้อนในตาข้างใดข้างหนึ่งหรือสองข้าง |
| ปวดอย่างรุนแรง | อาการปวดเสียดแทงอย่างรุนแรงในกล้ามเนื้อทั่วร่างกาย อาการปวดนี้อาจรุนแรงเป็นพิเศษในเวลากลางคืน |
| คุณสมบัติอื่นๆ | หัวใจเต้นเร็วขึ้น ความดันโลหิตสูงและต่ำ ควบคุมปัสสาวะและอุจจาระไม่ได้ หายใจลำบาก |
สำคัญอย่างยิ่ง: หากคุณรู้สึกไม่สบายกะทันหันและอาการแย่ลงภายในไม่กี่ชั่วโมง หรือหากคุณหายใจหรือกลืนลำบาก ให้ไปที่แผนกฉุกเฉินของโรงพยาบาลทันที นี่ไม่ใช่เรื่องที่จะปล่อยทิ้งไว้ได้
แพทย์วินิจฉัยโรคนี้ได้อย่างไร?
เนื่องจากอาการของ GBS คล้ายคลึงกับโรคทางระบบประสาทอื่นๆ แพทย์จึงจะทำการทดสอบหลายอย่างเพื่อให้แน่ใจว่าไม่มีโรคอื่นๆ ร่วมด้วย
- การซักถาม: ถามคำถามต่างๆ เช่น อาการของคุณเริ่มขึ้นอย่างไรและเมื่อไหร่ และคุณเพิ่งป่วยเป็นโรคอะไรมาบ้างหรือไม่
- การทดสอบระบบประสาท: การทดสอบนี้จะทดสอบความแข็งแรงของกล้ามเนื้อ การเดิน การทรงตัว และปฏิกิริยาตอบสนองของคุณ
- การเจาะน้ำไขสันหลัง/การเจาะบริเวณเอว: วิธีนี้เกี่ยวข้องกับการสอดเข็มขนาดเล็กมากเข้าไปที่บริเวณหลังส่วนล่างของคุณ และดูดน้ำไขสันหลัง (น้ำไขสันหลัง) ปริมาณเล็กน้อยส่งไปตรวจที่ห้องปฏิบัติการ หากพบว่าระดับโปรตีนในน้ำไขสันหลังสูงขึ้น จะเป็นสัญญาณของโรค GBS
- การทดสอบการทำงานของระบบประสาท:
- การตรวจคลื่นไฟฟ้ากล้ามเนื้อ (Electromyography หรือ EMG): วิธีนี้เกี่ยวข้องกับการสอดอิเล็กโทรดขนาดเล็กคล้ายเข็มเข้าไปในกล้ามเนื้อเพื่อวัดการทำงานของเส้นประสาท
- การตรวจการนำกระแสประสาท: การตรวจนี้จะวัดความเร็วในการเดินทางของกระแสประสาทโดยการวางอิเล็กโทรดบนผิวหนังและส่งกระแสไฟฟ้าอ่อนๆ เข้าไป ความเร็วในการเดินทางของกระแสประสาทจะช้าลงในผู้ป่วย GBS
- การตรวจ MRI: คุณอาจต้องเข้ารับการตรวจ MRI บริเวณสมองหรือกระดูกสันหลังด้วย
มีวิธีการรักษาอะไรบ้าง?
หากคุณได้รับการวินิจฉัยว่าเป็นโรค GBS คุณต้องเริ่มการรักษาทันที คุณมักจะได้รับการรักษาในห้องไอซียู (ICU) ของโรงพยาบาล การรักษาหลักมีสองวิธี: 1.
การแลกเปลี่ยนพลาสมา / พลาสมาเฟเรซิส: เลือดของคุณจะถูกใส่เข้าไปในเครื่องพิเศษ และส่วนที่เป็นของเหลวของเลือด (พลาสมา) จะถูกแยกออก พลาสมานี้มีแอนติบอดีที่ทำลายเส้นประสาท เครื่องจะกำจัดแอนติบอดีที่ไม่ดีเหล่านี้ออกไปและนำเซลล์เม็ดเลือดที่ดีกลับเข้าไปในร่างกายของคุณ 2.
การบำบัดด้วยอิมมูโนโกลบูลิน: แอนติบอดีที่ดีจำนวนมากที่ได้จากคนที่มีสุขภาพดีจะถูกส่งให้คุณผ่านทางสารละลายเกลือ แอนติบอดีที่ดีเหล่านี้จะช่วยลดการทำงานของแอนติบอดีที่ไม่ดีในร่างกายของคุณ นอกเหนือจากการรักษาหลักเหล่านี้ คุณจะได้รับยาแก้ปวด ยาละลายลิ่มเลือด และหากจำเป็น คุณจะได้รับอาหารผ่านทางสายยางเนื่องจากคุณไม่สามารถกลืนอาหารได้
หากมีปัญหาในการหายใจอย่างรุนแรง คุณอาจต้องใช้เครื่องช่วยหายใจชั่วคราว ในระหว่างการพักฟื้น คุณจะต้องฝึกความแข็งแรงด้วยความช่วยเหลือจากกายภาพบำบัดและกิจกรรมบำบัด
การฟื้นตัวและอนาคตจะเป็นอย่างไร?
อาการของโรคจะรุนแรงที่สุดประมาณ 2-3 สัปดาห์หลังจากเริ่มมีอาการ หลังจากนั้นอาการจะค่อยๆ ดีขึ้น
- ประมาณ 80% ของผู้ป่วยสามารถเดินได้โดยไม่ต้องใช้เครื่องช่วยภายใน 6 เดือน
- ผู้ป่วยประมาณ 60% สามารถฟื้นฟูความแข็งแรงของกล้ามเนื้อได้เต็มที่ภายในหนึ่งปี
- การฟื้นตัวอาจใช้เวลา 6-12 เดือน และสำหรับบางคนอาจใช้เวลานานถึง 3 ปี
เด็กที่เป็นโรค GBS จะฟื้นตัวได้เร็วกว่าผู้ใหญ่ เมื่อหายจากโรค GBS อย่างสมบูรณ์แล้ว ก็สามารถใช้ชีวิตได้อย่างปกติ
ข้อสรุปสำคัญ
- หากคุณมีอาการชาหรือรู้สึกอ่อนแรงที่เริ่มจากขาแล้วลามขึ้นไปทั่วร่างกาย อย่าละเลยอาการนี้
- หากมีอาการเหล่านี้ร่วมกับหายใจลำบากหรือกลืนลำบาก ถือเป็น ภาวะฉุกเฉินทางการแพทย์ ควรไปที่แผนกฉุกเฉินของโรงพยาบาลทันที
- กลุ่มอาการกิลเลน-บาร์เร (GBS) เป็นโรคที่พบได้ไม่บ่อย แต่มีโอกาสร้ายแรงได้ อย่างไรก็ตาม หากเริ่มการรักษาตั้งแต่เนิ่นๆ ผู้ป่วยส่วนใหญ่สามารถหายเป็นปกติได้
- อย่าตกใจ หากคุณมีอาการเหล่านี้ ให้ไปพบแพทย์เพื่อขอคำแนะนำทันที
กลุ่มอาการกิลเลน-บาร์เร (GBS) โรคเส้นประสาทอักเสบ อาการชาที่ขา อาการชา ระบบภูมิคุ้มกัน ไมอีลิน
💬 Comments (0)
ยังไม่มีการโพสต์ความคิดเห็น เพิ่มความคิดเห็นของคุณที่นี่เป็นครั้งแรก
เพิ่มความคิดเห็นของคุณ